怀孕后有子宫腺肌症怎么办

2023-03-23 00:20播放 :

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子宫腺肌症患者较难怀孕，如果患有子宫腺肌症且怀孕，是非常好的事情。怀孕后不必担心，定期做产前检查即可，可以继续妊娠。比如定期到医院做常规检查，抽血化验，超声检查，还有胎心监护等。子宫腺肌病患者怀孕后对子宫腺肌症有治疗作用，子宫内膜分子在怀孕期间会萎缩，腹痛症状会减轻。在产后建议母乳喂养，且母乳喂养时间要稍微长，这样会让异位于子宫肌层内的子宫内膜分子彻底萎缩，对子宫腺肌症有很好的治疗作用。所以如果患有子宫腺肌症，同时怀孕，不必担心，正常做产前检查即可。

对于该病患者，产后除哺乳外，如果断奶后还要注意月经量变化，有没有痛经情况，因为该病可能会复发，所以需产后停止哺乳后也要定期检查，而不是孕期没有症状后就不会复发。

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子宫腺肌症怀孕怎么办

"子宫肌腺症怀孕，最好继续妊娠，生下宝宝。尤其是继续生育的，这种疾病的女性，受孕几率是比较低，一旦流产或者引产以后，不容易怀孕。子宫肌腺症主要受体内的内分泌激素的影响，容易导致月经量增多、继发性痛经。在怀孕以后，体内的激素发生了变化，可以暂时起到缓解痛经的效果。有子宫肌腺症，漏胎的几率比别人要高，易出现先兆流产，要多休息，避免剧烈的活动，加强保胎。补充营养，多吃补铁的食物，含有维生素丰富的食物，建议在孕前三个月，每天口服叶酸片一片。"

语音时长01:10''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2023/12/03收听(10396)

子宫腺肌症怀孕了怎么办

"子宫腺肌症的病人如果怀孕了，想继续妊娠，建议做详细的检查，并且做B超检查，主要了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符。建议做相应的临床化验，定期产检，如果是想终止妊娠，临床上建议做人工流产。建议去条件比较好的医院终止妊娠，因为这种情况很可能在术中会出现出血过多，导致病人出现失血性休克，需要临床上积极救治，才能挽救病人的生命。另外，最好建议住院做人工流产手术，这样便于术后观察以及治疗，对病人的健康负责。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/29收听(70570)

有子宫腺肌症如何怀孕

"子宫腺肌症患者可以通过监测排卵，在排卵期同房可以使之快速怀孕，子宫腺肌症的患者治疗方法常是缓解疼痛，缓解疼痛最好的方法是不来月经，因此在很多腺肌症的患者要想缓解症状，医生会告知尽快怀孕，但是有的时候腺肌症的女性怀孕比较困难，特别是腺肌症比较严重，子宫比较大的人，这时可以根据子宫的大小来帮助患者怀孕。如果子宫腺肌症比较轻微，可以通过监测排卵，指导其同房的时间，这样可以使怀孕变快。如果子宫腺肌症子宫比较大，可以使用抑那通、达菲林等药物来使子宫缩小，然后再通过监测排卵来指导怀孕的时间，这样可以帮助腺肌症患者缓轻疼痛，同时缓解腺肌症快速长大的情况。"

语音时长01:39''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/23收听(50152)

01:47

子宫腺肌症能否怀孕

子宫腺肌症如果不严重是不影响怀孕的。很多痛经患者合并有轻微子宫腺肌症是能够自然怀孕的，也有部分...

邓元琪│首都医科大学附属复兴医院

2023/08/16播放(78378)

得了子宫腺肌症怎么办

"得了子宫腺肌症后最好及时进行治疗，主要的治疗方法有以下几种：第一、可以采取药物治疗，对于症状较轻的患者可以使用非甾体抗炎药来进行治疗。同时，也可以使用激素类的药物来进行注射，比如雌二醇等药物，从而可以起到治疗作用。第二、可以采取手术治疗，手术治疗分为两种，一种是根治手术，另一种是保守手术。保守手术治疗包括腺肌病病灶切除术、子宫肌层电凝术等各种手术，而根治手术是指子宫切除术，可以根据实际情况来选择合适的治疗方法。第三、可以采取其他方式来进行治疗，比如介入治疗。每种方法适合的人群不一样，因此在治疗这种疾病之前，最好先咨询医生。"

语音时长01:14''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2023/10/25收听(71842)

得了子宫腺肌症怎么办

"得了子宫腺肌症要根据年龄，还有生育要求以及症状的严重程度，决定如何进行治疗。治疗是需要个体化的，子宫腺肌症的典型症状是月经量多和进行性加重的痛经，如果患者本人没有明显的症状，只是妇科检查或者是超声提示子宫腺肌症，可以定期随访，一般建议半年左右做一次B超，随访期间观察发展情况。如果患者还有生育要求，建议尽早怀孕，因为怀孕期间长时间不来月经，对子宫腺肌症是很好的治疗，可以利用怀孕的生理过程起到治疗的目的。如果患者的症状比较严重，也没有生育要求了，可以考虑先进行保守的治疗，比如一些药物，包括口服的短效避孕药、孕三烯酮、GnRH-a针剂或者是左炔诺孕酮的宫内缓释系统，也就是曼月乐，现在也有磁波治疗等，这些都是保守治疗。如果保守治疗效果不好，也可以考虑做手术，切除子宫腺肌瘤或者是做子宫全切手术。"

语音时长01:52''

崔颖│北京医院

2023/09/18收听(49880)

子宫腺肌症怎么办

子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜异位到子宫肌层，尤其是异位到后壁子宫肌层最为常见，患者表现为月经周期缩短、月经经期延长、经量增大甚至痛经，或者月经来潮的时候有种肛门坠胀感或者腹泻表现。子宫腺肌症这种患者吃什么药最好，根据她的症状，如果是月经量过大或者月经经期延长、周期缩短导致的出血，可以适当的用止血的药物，这种止血药物只是治标不治本，不能在根本原因上去除子宫腺肌症，但是可以使异常出血得到有效的缓解。还有痛经，如果一旦痛经严重，可以口服止痛类药物，包括中枢类止痛药或者是(非)甾体类止痛药物，这种治疗也是对症治疗，只是缓解疼痛而没有根治腺肌症。腺肌症由于子宫内膜异位到基层形成的，治疗它最根治的方法就是使异位的子宫内膜发生坏死，从而有效地缓解疾病的表现。药物现在目前推荐高效孕酮或者是GnRHa类药物，高效孕酮可以口服也可以用宫内节育器，如曼月乐等等宫内节育器的放入，使孕激素定期的释放到局部，从而缓解子宫内膜异位症的表现，还可以通过肌肉注射GnRHa类似物，可以使异位的子宫内膜发生坏死，而有效地缓解子宫腺肌症。

语音时长02:27''

高珊│中日友好医院

2023/05/24收听(11616)

子宫腺肌症对怀孕有哪些影响？

"子宫腺肌症对怀孕影响比较大，第一、本身自己怀孕机会会明显下降，子宫腺肌症或者叫子宫肌腺，子宫内膜本来应该每次来月经从阴道流出来，它是跑到了子宫肌层里面，跑子宫肌层以后，也会像子宫内膜一样，每个月周期性发生变化、脱落、出血，导致病灶逐渐增大，整个增大以后临床上叫弥漫性的子宫腺肌症。还有一种叫子宫腺肌瘤，它局部长大，类似于子宫肌瘤，但是和子宫肌瘤相比它的界限不是很清楚，所以做手术治疗效果也更不好。它对怀孕主要影响就不容易怀孕，包括子宫内膜容受性会减少；会影响输卵管蠕动，怀孕以后它朝子宫里走行过程可能受到影响；它不是单纯腺肌，经常会合并子宫内膜异位症，导致输卵管周围的粘连，输卵管捡卵的功能就会明显下降，不容易捡到。能不能跳过这一过程，比如做试管婴儿，做试管婴儿是跳过输卵管捡卵的过程，甚至可以打针多排几个卵都取出来，但是如果得了腺肌症以后，做试管婴儿的成功率也会比别人要低。正常的比如现在试管婴儿每个周期做一次能达到30%-40%，但对子宫腺肌症的病人可能只有10%-15%，因为本身的病灶，它接纳胚胎的能力会显示下降。另外怀孕以后它的弹性也会受到影响。有的时候在明确诊断以后，要做药物治疗，包括打GHA的治疗。如果有比较局限的，甚至可以做手术把它剃掉，可能会增加怀孕的机会。是否要做处理，要跟你的大小、位置、是弥散的还是局限的。你到底不怀孕多久了，有没有其它不怀孕的因素，包括输卵管因素、年龄的问题、男方精液等等，然后找生殖科的医生，找妇科内分泌医生帮你来评价下步怎么对你更合适，帮你选择更合适方法，有这种病人如果自己不能怀孕的话，多数需要做辅助生殖的。怀孕以后流产风险还是会增加，但只要能怀上，在怀孕期间，比如怀孕9-10个月，产后再哺乳一年，只要在这期间对病灶是有好处的。所以病人如果也结婚了，想要孩子，我们鼓励更积极的、更早的去怀孕生孩子，对这个病本身也有好处。"

语音时长03:17''

田秦杰│北京协和医院

2023/07/27收听(64554)

子宫腺肌症容易怀孕吗

"子宫腺肌症相对不容易怀孕，备孕和普通人群一样需排除身体不适合孕育孩子的疾病，注意提前脱离不良环境和戒掉不良的个人嗜好。需要口服叶酸，预防胎儿神经管畸形，最好到本地妇幼保健机构进行夫妻双方的身体检查，目前都开展了免费孕前优生健康检查，检查项目很全面。有夫妻艾滋、梅毒的检查，有女方弓形虫、风疹、巨细胞病毒检查，血、尿常规、血型，女方子宫、附件彩超检查。可以注意彩超检查子宫腺肌症的严重程度，如果不严重，孕前检查没有其他问题，可以选择排卵期试孕，要上宝宝，需要保胎。检查后没有其他问题，性生活正常，半年没有成功怀孕就需要进行腺肌症的治疗。"

语音时长01:28''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/01/09收听(74954)

子宫腺肌症怀孕了可以要吗

"子宫腺肌症怀孕了当然是可以要的，子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，主要是子宫肌层增厚，有子宫内膜异位灶在肌层内存在，子宫整体增大呈现球状，子宫内膜异位症本身就是不容易怀孕的，造成不孕症的机会也比较高。如果子宫腺肌症的病人自然怀孕，一定要小心由于子宫增大，本身宫腔比较大而且子宫肌层发育不均匀，造成流产和早产的机会就要升高，因此要小心有这方面的问题。子宫腺肌症的病人在产后由于子宫收缩不良，基层的子宫肌肉收缩是不规则的，有可能会造成子宫收缩乏力性的产后出血，对于子宫腺肌症的病人产后要及时给予促进子宫收缩的药物治疗。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

2023/12/29收听(86080)

子宫腺肌症能怀孕吗？

子宫腺肌症能怀孕吗？答案是可以怀孕，可以尝试怀孕，但受孕的机会比较低，根据病灶的部位、大小、症状的情况，受孕率会不一样，一般来说只是轻度的病灶，影响可能会小一些，有可能会自己受孕，但是如果当子宫的腺肌症病灶已经比较弥漫，或者比较严重的情况下，往往自己受孕就会比较困难。目前对于比较重度的腺肌症的病灶，处理上比较棘手的时候，有的时候用手术或者聚焦超声波，把病灶给破坏掉，或者切除掉，完了之后再进行药物治疗，打针让月经不来，然后再配合辅助生殖的方式，做试管的方式，可能会增加一点受孕的比例和机会。但是往往比较难，所以腺肌症病人是可以怀孕，但是往往会比较难，需要医患双方的共同努力。

语音时长01:16''

龚晓明│上海乐仁东生门诊部

2023/11/11收听(35286)

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子宫腺肌症能怀孕吗

子宫腺肌症多发于育龄期女性，因此大多有生育要求。子宫腺肌症会损伤子宫内膜，产生抗子宫内膜抗体。...

周立│河南中医药大学第一附属医院

2023/02/01播放(64606)

子宫腺肌症怀孕了怎么回事

子宫腺肌症的病人在临床上大约有50%左右会引起不孕不育，仍然有50%的病人会怀孕，所以子宫腺肌症怀孕了也是正常现象。如果想继续妊娠，建议定期做产检，并且做相关的健康检查，了解妊娠囊的大小与停经天数是否相符。如果想终止妊娠，建议在门诊做B超检查、血常规、白带常规、凝血时间和心电图的检查，全部合格以后可以终止妊娠。子宫腺肌症的女性怀孕之后，建议还是慎重对待，因为毕竟怀孕不容易，还有一半的病人会导致不孕，所以建议跟家属商量清楚之后，最好是继续妊娠，临床上定期产检就可以。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/14收听(56782)

子宫腺肌症好怀孕吗

子宫腺肌症的患者不好怀孕且怀孕后容易出现流产，子宫腺肌症指子宫内膜的间质和腺体进入到子宫的肌层而形成，这是一种进行性加重的疾病，患者的整个子宫体会增大，子宫肌层以及子宫内膜会遭到破坏。子宫腺肌症的患者会从以下几个方面影响到受孕：第一、患者的子宫肌层蠕动不规律，不利于精子在宫腔内游走进入输卵管，降低精子进入输卵管的几率，降低受孕的几率。第二、子宫腺肌症的患者宫腔形态失常，子宫内膜遭到破坏会影响到受精卵的着床甚至影响到胎盘的发育，导致患者出现胎盘水肿、胎盘植入等各种异常情况。第三、子宫腺肌症的患者子宫肌层弹性不好，胚胎发育到中、后期容易出现生长空间受限、宫腔内压力增大而出现流产或者早产。

语音时长01:18''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2023/10/19收听(84020)

01:31

子宫腺肌症怀孕几率

子宫腺肌症患者应该不影响怀孕，子宫腺肌症只是来月经时候疼痛比较剧烈，能来月经可以排卵，应该可以...

高志勇│烟台毓璜顶医院

2023/09/11播放(96006)

子宫腺肌症可以怀孕吗

"子宫腺肌病通过治疗可以怀孕。如果是比较轻症的子宫腺肌病，可以自然怀孕；如果子宫腺肌病比较严重，可以通过口服药物治疗3个周期以后，等到子宫缩小，再促排卵治疗，也可以怀孕。但是非常严重的子宫腺肌病，就是子宫超过3个月的妊娠大小。这种情况怀孕的可能性不大，有可能会出现严重的痛经，或者月经过多、经期延长，有可能需要手术治疗。所以子宫腺肌病能不能怀孕，要根据病情的严重程度和病人的年龄确定。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2023/11/20收听(74488)

子宫腺肌症能怀孕吗

"轻度子宫腺肌症不影响女性怀孕，如果是重度子宫腺肌症，子宫肌层很厚，整个子宫体积超过怀孕三个月大，子宫腔挤压变形很小就不容易导致怀孕，即便是怀孕后容易发生胚胎停育、自然流产。子宫腺肌症的发生主要是由于子宫内膜异位到子宫肌层内生长，在每次来月经时异位子宫内膜不能够发生剥脱，就会出现继发性进行性痛经。子宫腺肌症的发生主要与女性多次清宫、人工流产导致子宫内膜损伤有关系，女性有子宫腺肌症后也会出现有经量增多、经期延长的情况，严重者会导致月经失调，也不利于女性的正常怀孕。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/22收听(63774)

子宫腺肌症怀孕了怎么保胎

"患有子宫腺肌症的女性怀孕后保胎要注意休息，调整好自己的情绪，子宫腺肌症怀孕后其实跟正常的人怀孕没有什么很大的差异，也不需要做特殊的处理，怀孕后不来月经，在分娩后子宫腺肌症还会较孕前缓解。子宫腺肌症在怀孕之前很容易造成痛经和月经量增多，等生完宝宝以后也要及时复查治疗，以免引起更多的疾病，要注意按医生的规定，做好产检，时刻观察胎儿的健康状况，平时要注意休息，不要参加重体力的劳动和剧烈运动，部分女性怀孕期间性格发生变化、情绪不稳定，烦躁、易怒，一定要调整好自己的情绪，不要太过度紧张。注意饮食，多吃含有维生素的新鲜水果和蔬菜，给胎儿补充营养。在孕期要避免同房，以免造成胎儿的流产。"

语音时长01:30''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/10/10收听(88066)

子宫腺肌症怀孕六月流产了怎么办

"怀孕六个月的子宫腺肌症患者流产了，这时一定到医院住院做引产处理，引产后一定要好好消炎、对症治疗。引产术后多休息，不能劳累，术后半年可以再次备孕，下次备孕前一定到医院查找流产的原因。虽然有子宫腺肌症可以导致流产，但子宫腺肌症会引发早期流产，不会出现孕六个月时流产的情况。这时流产也不能排除有染色体方面的问题，或者溶血方面的问题而导致流产，所以有子宫腺肌症的患者怀孕六个月出现流产的情况，一定到医院做好相关检查。如果是因为子宫腺肌症导致的流产，可以根据情况对症治疗子宫腺肌症。如果是因为有染色体或者溶血方面的问题导致流产，这时必须根据检查结果来对症处理，所以子宫腺肌症的患者怀孕六个月流产了一定要做好相关检查。"

语音时长01:11''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/09/05收听(92810)

子宫腺肌症可以怀孕吗？

子宫腺肌症病人可以怀孕，因为怀孕过程本身对子宫腺肌症就是一个治疗的过程，但是子宫腺肌症病人很多都合并有不孕症，因为子宫腺肌症病人好多合并有内分泌异常，有很多女性可能黄体功能不足，还有一部分女性因为子宫腺肌症的病灶会导致子宫不规则的收缩，不利于受精卵的着床。另外，子宫腺肌症病人宫腔在不断增大，子宫内膜的环境也不利于胚胎的着床。如果子宫腺肌症患者能够怀孕，建议患者尽早怀孕，而且子宫腺肌症患者早发现早治疗对受孕几率也会有明显的提升。

语音时长01:01''

徐鸿燕│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/01收听(89936)

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