上海市第十人民医院
妇产科
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子宫腺肌症比较典型的症状包括痛经改变，很多子宫腺肌症的患者会合并继发性痛经。随着病程延长，病灶逐渐增大以及病情发展，痛经症状越来越明显。部分病人在来月经前，或者月经干净后会存在腹痛症状。
因为子宫腺肌症异位在子宫内膜腺体，在月经期会释放很多炎性介质，在盆腔引起刺激症状，包括炎性渗出，盆腔内环境改变。所以子宫腺肌症的患者或多或少会合并不同程度的腹痛，通常是患者因腹痛症状就诊而意外发现子宫腺肌症。所以子宫腺肌症与腹痛的关系非常密切，临床妇产医生对腹痛患者要做好子宫腺肌症的筛查。
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子宫腺肌症的腹痛的特点，是逐渐加重的进行性的痛经。子宫腺肌症是具有活性的子宫内膜，腺体和间质进... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/08/28播放(48055)
子宫腺肌症的腹痛的特点，是逐渐加重的进行性的痛经。子宫腺肌症是具有活性的子宫内膜，腺体和间质进...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/08/28播放(48055)
"子宫腺肌症是子宫内黏膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成的弥漫或局限性病变，临床上主要表现为痛经、经量多或子宫稍大，也引起女性不孕。治疗原则是减轻和消除症状，减灭和消除病灶，改善和促进生育，避免和减少复发。子宫腺肌症发病原因不明，目前的共识是子宫缺乏黏膜下层，子宫内黏膜的下层，细胞增生、侵袭到子宫肌，并伴有周围肌层细胞代谢性肥大增生形成的病变。子宫腺体病灶位于子宫肌层，受体内激素轴水平影响，在子宫肌层内出血生长，病灶周围纤维组织增生，导致患者出现进行性痛经、经量增多、子宫增大和不孕的情况。子宫腺肌症是子宫肌层病变，病灶与正常子宫混合在一起，会带来一定难度。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/22收听(80356)
子宫腺肌症的病人在流产之后腹痛究竟有多长时间，跟腺肌症在怀孕之前是否有腹痛有直接关系，如果子宫腺肌症的病人在术前没有下腹部疼痛，人工流产之后腹痛的时间，也就是在做完人流当时会出现下腹部疼痛，几分钟之后腹痛的症状就会缓解。如果子宫腺肌症的病人在日常生活中就会出现下腹部疼痛，做完人工流产之后也可能腹痛的时间相对比较长，大概在1个星期或者3天左右，因为个体差异不同，所以疼痛的时间也不相同。做人工流产的时候是使子宫蜕膜层，在负压吸引的作用下完全脱落，而腺肌症的病人之所以在来月经的时候会出现下腹部疼痛，主要是因为子宫内膜脱落引起出血，而造成异位症的病灶出血，做完人工流产之后并不是异位症的病灶都会出现出血，跟在非孕状态下下腹部是否疼痛有关系。如果非孕状态下下腹部疼痛，做完人工流产之后也会出现隐隐的下腹部疼痛，可以用药物给予适当的止痛治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/01收听(60718)
"子宫腺肌症一般情况下不会引起腹痛，只有在来月经的时候才存在痛经、腹痛的表现。因为子宫腺肌症属于子宫内膜移位到子宫肌层，呈弥散性生长，并且由于经量过多，经期延长，症状就会逐渐加重，在来月经的时候出现痛经，并且会伴随腹痛的情况。如果不是在月经期间出现腹痛，跟子宫腺肌症关系不是特别大，可能存在肠道功能混乱或者盆腔炎，都可能存在腹痛的情况。建议可以去医院进行彩超检查，判断有没有盆腔积液，也可以进行妇科内诊检查，判断局部腹部有没有压痛，根据情况可以口服一定的药物进行治疗。但是，子宫腺肌症多数表现为压痛，就是在进行内科检查的时候会出现球状压痛，但是，不会存在持续性腹痛。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/01收听(93202)
子宫腺肌症的主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前一周开始，直到月经结束，有35%患者没有典型的症状。子宫腺肌病患者中月经过多发生率为40％-50%，表现为连续数个月经周期中月经量增多，一般大于80ml，并影响女性身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。月经过多主要与子宫内膜面积增加、子宫肌层纤维增生时子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生等因素有关。子宫腺肌症痛经的发生率为15％-30%，进行妇科检查时子宫呈均匀的增大或有局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更加的明显。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(83854)
"重度子宫腺肌症有比较明显的表现症状，主要有以下几个表现：第一、女性会出现月经失调情况，主要表现为月经量增多，部分患者还会出现经期延长、贫血、月经前后出现点滴出血等症状，对女性影响较大。第二、女性会出现痛经症状，特别是有继发性痛经的女性，会导致痛经问题更加严重，在来月经前一周开始出现痛经症状，经期结束之后痛经会即可缓解。随着病情的发展，需要服用相应的止痛药物才能够帮助缓解痛经症状，部分女性在服用止痛药物之后会感觉缓解很多，但是下一次月经来临时又会出现痛经加剧的情况。但是，也有35%的患者基本上没有很明显的症状表现，这种症状因人而异。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(29662)
子宫腺肌症是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成良性病变，伴随有邻近平滑肌细胞增生、肥大。磁共振检查对... 于本霞│烟台毓璜顶医院 2023/08/08播放(84800)
子宫腺肌症是正常子宫内膜侵入肌壁间而形成良性病变，伴随有邻近平滑肌细胞增生、肥大。磁共振检查对...
于本霞│烟台毓璜顶医院
2023/08/08播放(84800)
"子宫腺肌症的临床表现还是比较典型的，最特征性的表现就是剧发性的痛经，多发生在年龄比较大的妇女，也就是年近40岁，痛经会逐渐的加重，往往是痉挛性的，以至于不能够坚持日常的工作。痛经的原因主要是由于经期移位的内膜水肿、出血、刺激肌壁痉挛性收缩所导致。患者还会表现有月经量的增多、经期的延长，少数患者还可以有月经前后点滴的出血，主要是由于子宫的体积增大，子宫腔内的面积也增大以及子宫肌壁间移位，子宫内膜影响了子宫肌纤维的收缩所导致的。如果患者有以上的几种症状应该引起大家的重视，及时的治疗，以免造一些更加严重的后果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(14748)
子宫腺肌症主要表现有以下几点：1、最典型的表现就是渐进加重性的痛经，痛经越来越厉... 孙晓光│北京协和医院 2023/02/26播放(95542)
子宫腺肌症主要表现有以下几点：
1、最典型的表现就是渐进加重性的痛经，痛经越来越厉...
孙晓光│北京协和医院
2023/02/26播放(95542)
"有了子宫腺肌症的女性的症状表现如下所示：第一、痛经，对于正常女性月经来潮可以有些不舒服，但是没有明显的疼痛，当既往月经正常，没有痛经的女性，近几年或者近几月出现了痛经，而且进行性加重，是腺肌症的第一表现。第二、月经量的改变，有月经量的增加，有经期的延长，比较重的病人还可以出现贫血。第三、临床检查发现子宫增大，有了腺肌症的女性子宫可以有逐渐的增大，通过妇科检查可以发现，同时做辅助检查B超，可以发现子宫增大，并且伴有肌层的回声不均。只要有上述三种症状，基本上就可以确定有了子宫腺肌症。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(51706)
子宫腺肌症的超声表现有以下几种：1、子宫大小、形态改变：子宫腺肌症的超声表现 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/25播放(38573)
子宫腺肌症的超声表现有以下几种：
1、子宫大小、形态改变：子宫腺肌症的超声表现 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/25播放(38573)
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/25播放(38573)
"子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌肠时，多发生在30-50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌症的主要症状是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前一周开始，直到月经结束。临床上患者来就诊主要就是因为痛经比较严重，已经影响到了生活和工作。对于子宫腺肌症的治疗，要根据患者的症状年龄以及生育要求而定，目前没有有效的药物，对于症状较轻有生育要求及近绝经期的患者可以试用达那唑、孕三烯酮、GnRH或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，均可以缓解症状，但是需要注意药物的副作用，并且停药后症状可腹泻，临床上比较常用的就是曼月乐，也叫做左炔诺孕酮宫内缓释系统来治疗子宫腺肌症，效果还是比较不错的。"
2020/09/14收听(75632)
子宫腺肌症在病理显微镜下的特征是子宫肌层出现了子宫内膜腺体和间质，通常在子宫后壁会更加广泛和明... 董燕燕│山西省人民医院 2023/12/16播放(79150)
子宫腺肌症在病理显微镜下的特征是子宫肌层出现了子宫内膜腺体和间质，通常在子宫后壁会更加广泛和明...
董燕燕│山西省人民医院
2023/12/16播放(79150)
"子宫腺肌症主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束，有35%的患者无典型症状。子宫腺肌症患者中月经过多发生率为40%-50%，表现为连续数个月月经周期中月经期出血过多，一般＞80ml，并影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。月经过多主要与子宫内膜面积增加、子宫肌纤维增生，使子宫肌层收缩不良，子宫内膜增生因素有关。子宫腺肌病痛经的发生率为15%-30%，妇科检查，子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起，质硬且有压痛，经期压痛更甚。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/09收听(40202)
腺肌症的症状很多，有的患者可能只有一种表现，而有的患者几种症状同时出现。最常见的症状有以下几种 1、痛经痛经是腺肌症最普遍的一个症状。大部分的患者都会有...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/10/09阅读(4383)
"子宫腺肌症的B超表现就是子宫呈弥漫性增大，并且在月经期的时候如果做B超检查，就会发现子宫肌层有多个液性暗区，结合临床病史，就是子宫腺肌症。在临床上子宫腺肌症的病人往往会表现为月经特别多，并且有进行性加重痛经的表现。建议可以给予一定的治疗，比如可以上曼月乐环，使子宫内膜萎缩，就达到了治疗目的。如果用曼月乐环治疗无效，并且病人没有生育要求的情况，也可以选择做手术治疗。另外，子宫腺肌症的病人在临床上大约有50%可能会导致不孕不育。"
2019/03/06收听(48566)
"子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化的趋势，可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。子宫腺肌症的症状：第一、月经失调，占40%-50%，主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后的点滴出血，严重的患者可以导致贫血。第二、痛经，占25%，一般是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经就会缓解。痛经初期服用止疼药物可以缓解，但随着病情的进展，痛经需要服用的止疼药物的剂量明显增加，使患者无法耐受。还有大约有35%的患者没有明显的症状。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/01/03收听(28436)
子宫腺肌症主要的临床表现是痛经，痛经的性质为渐进性加重。初期痛经还可以忍受，后期出现痛经不可以忍受，需要服用止疼药才可以缓解。同时还伴有月经不调、月经周期的异常以及月经量和颜色的异常等。还有月经周期紊乱、不规则的出血、月经量增多、颜色发黑、带有血块，以及伴有小腹部不适、白带增多等。由于长期的出血量增多会出现贫血的症状，比如面色苍白、四肢无力、头晕目眩。腹部彩超显示有子宫体积的增大、性质变硬，如果触诊子宫还会有疼痛感。子宫腺肌症是子宫内膜异位症，临床上以痛经的症状为主，疾病呈继发性的加重，最终会影响生育导致不孕症。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(35024)
"子宫腺肌症主要表现为月经量的过多，因为表现比正常的月经量要高，会在大于80ml。当存在月经量大，是由于子宫内膜面积的增加，子宫肌层的纤维增生是子宫肌层收缩不良、子宫内膜增生会有一定的关系。并且也会影响部分女性的身体健康心理，包括社会等经济方面对造成一定影响。也会造成有经期的延长，也会存在有逐渐加重和进行性的痛经。疼痛一般会在下腹部的正中，会有一部分的女性没有存在有疼痛的表现。一般情况下当存在子宫腺肌症的时候，如果有生育要求，那么可以进行宫腔上曼月乐环来进行抑制子宫内膜的增长，来缓解子宫腺肌症持续发展的目的。如果没有生育的要求，那么可以考虑进行子宫的切除。"
2019/08/20收听(17124)
在更年期的子宫腺肌症表现过程中最常出现的症状或者临床表现是异常子宫出血、月经量大，同时痛经的症状可能会较之前更进一步加重。尤其是要关注子宫腺肌症引起的异常子宫出血，在此时是要行宫腔镜子宫内膜诊刮术来了解子宫内膜是否有异常增生。根据子宫内膜增生的情况来决定是否行相应的手术切除、是否行相应的孕激素治疗，或者是否决定放置宫内缓释系统，缓解相应的痛经症状或者月经量明显增多，在此观察过程当中要密切关注女性此时的生活质量。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/31收听(71974)
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