产后月经量少是什么原因_有来医生

朱文丽
副主任医师

太原市中心医院

妇产科

产后月经量少是什么原因

2020-03-20 17:50播放 :

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视频内容

因为产后月经量少，首先要看是在产后多久，是否在哺乳期。如果在哺乳期，这时体内泌乳素水平很高，所以相应其他激素，比如雌激素、孕激素水平也会发生变化。在哺乳期内月经就会不规律，量时多时少，周期也不规律，出现这种情况不必要担心，等断奶后会逐渐恢复。如果断奶后月经还没有恢复正常，这时考虑可能由于卵巢功能水平还没有恢复到正常分泌的激素水平，比如雌激素、孕激素也不能达到正常水平，所以月经量会减少。

还有特殊情况是在分娩时出现产后大出血，可能会做子宫动脉栓塞，实际上是把子宫动脉血流阻断，比如1周后又重新建立血供，在这段时间内子宫内膜受到损伤，无法修复，所以月经量和之前比就会减少。如果在产后出现月经量少的情况，除开始做简单判断，比如刚分娩完月经量少，可再继续观察，如果断奶后还有这种情况，需要去医院就诊做相关检查寻找原因。

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产后月经量少是什么原因

"产后月经量少是什么原因？需要看是产后多久，是不是在哺乳期。如果在哺乳期，月经量少问题不大。哺乳期的时候，体内泌乳素分泌增高，内分泌水平是在异常状态。所以，产后哺乳期月经不准、月经量少、不按规则、月经量多、有异常，问题不大，主要是因为哺乳期的泌乳素分泌影响内分泌。如果内分泌中泌乳素分泌高，其他激素水平可能会相应有变化，所以内分泌失调时，月经不准是正常的。一般戒奶以后，体内激素水平恢复到正常，月经会恢复到正常。如果产后已经戒奶，月经量少则不正常。通常情况下，月经量30ml-50ml为正常，＜30ml为月经过少。产后月经量少常见于气血亏虚、产后卵巢功能没恢复到正常。产后月经量少，一定要到医院做相应的检查。如果内分泌已经恢复到正常，月经量还少，一般中医考虑是气血亏虚，可以吃补血、养血的调经药来调理。如果产后月经量少是内分泌引起，则需要根据内分泌的检测结果对症治疗。"

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产后月经量少的原因

"产后月经量少可能和自身的内分泌有一定的关系，如果是产后初次来月经，月经量少也是正常的现象，并不能够说明存在妇科方面的疾病。因此，可以通过饮食方面的调节，改善月经量少的症状，通常可以多吃补气血的食物，比如大枣、红糖、桂圆等等。如果产后几个月的时间都有明显月经量少的问题，也应该及时到医院进行检查，根据医生的建议通过正规的方式进行治疗，有必要的可以通过服用中药的方式进行调理，也能够保证自身的健康，使月经恢复到正常的状态。"

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流产后月经量少是什么原因

"在流产手术之后，出现月经量过少的原因，大部分可能和内膜损伤、宫腔粘连有关系。在手术的过程中间进行了宫腔操作，会对子宫内膜造成损伤。手术之后，如果内膜不能很好的修复，内膜过薄或者有宫腔炎症的存在，都会引起宫腔粘连的发生。有宫腔粘连的患者，会导致月经过少，甚至导致月经不来的情况。建议去做盆腔B超了解子宫内膜的厚度，同时需要做宫腔镜，了解宫腔是否有粘连，更加详细的了解内膜的情况。对于确定有宫腔粘连的患者，可以在宫腔镜下进行粘连的分解手术。"

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流产后月经量少是什么原因造成的

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流产后月经量少是什么原因

流产后月经量少首先要检查血、尿HCG以及B超除外残留、漏吸、再次妊娠的可能，除外这些特殊情况，要测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜较薄，需要除外流产对子宫内膜的损伤。要给予雌孕激素周期替代治疗，雌孕激素量要偏大，以增厚子宫内膜，大部分女性治疗有效，随诊观察即可。一部分女性无效，需要进一步做宫腔镜检查除外宫腔粘连，如果有宫腔粘连，要行宫腔镜下粘连分解。如果B超提示子宫内膜正常，要除外宫颈管粘连的可能。

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流产后月经量少是什么原因

"流产以后由于宫腔进行了操作，对子宫腔的内膜是有一定伤害的，这种伤害会造成宫腔粘连，但是粘连也与本身是不是瘢痕体质有很大的关系，如果人流以后明显的月经量少了，一定要到医院去检查，看有没有可能是宫腔粘连造成的。排除了宫腔粘连，也有可能是手术以后机体恢复的比较慢，可以在医生的指导下用一些激素或者中药辅助子宫内膜生长，但如果发现了有宫腔粘连，只用药物是不够的，需要到医院在宫腔镜下将粘连分离后，用一定的药物去生长子宫内膜，才能达到目的。"

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流产后月经量少是什么原因造成的

"流产以后出现月经量少，有多方面的因素。1、流产以后，由于体内雌激素，和孕激素水平可以发生变化，雌激素水平可以出现降低，导致内膜生长不利，出现月经量稀少。2、流产手术对子宫内膜，存在一定损伤性作用，导致内膜生长不利。内膜生长不利，可以影响正常月经。3、流产以后，人的抵抗力比较低，体质比较弱，存在气血亏虚，也会导致经量稀少。4、流产以后如果有炎症或者宫腔粘连，可以导致经量稀少，全部粘连会导致闭经。流产以后需要，常规性的消炎和调经治疗，同时定期复查彩超，观察子宫恢复的情况。经量稀少情况下，还需要结合女性激素六项指标检查，综合分析，考虑对症处理。不然，有可能会影响今后正常的怀孕。"

语音时长01:40''

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月经量少是什么原因

"月经通常通过三个指标来进行衡量：第一个，是月经周期，正常的月经周期是28-30天左右。第二个，是月经期，也就是月经1次来的天数，正常是3-7天，小于3天就属于月经期过短，大于7天属于月经期过长。第三个，是月经量，正常的量是20-70ml，那么小于20ml叫做月经量过少，大于70mL叫做月经量过多。月经来的少，也就是说月经量肯定是少于20ml了，月经期可能也短于3天，也可能是在3-7天，但是每天的量很少。那么对于这部分患者要充分的评估以下几个方面：1、要评估患者的卵巢功能，也就是说看卵巢有没有病变或者卵巢囊肿，或者是一些卵巢的子宫内膜异位症等等，或者是由于女性年龄不断的增长引起的卵巢功能下降，这些原因都可以引起卵巢功能的不断降低，从而可以影响激素水平的分泌，影响到月经量。2、从子宫子宫层面上来看，如果做B超提示子宫长了一些肿物或者是宫腔出现了病变，特别是年轻的女性有多次刮宫人流史等等，损伤了子宫内膜引起的宫腔粘连，那么也会引起月经量少。如果出现卵巢功能的下降，或者是子宫内膜的病变，或者子宫有器质性的肿物生成的时候，要根据原因对症治疗。如果经过上述检查，卵巢功能的激素水平分泌是正常的，子宫内膜也是正常的，子宫也没有发生器质性病变，只是单纯的月经量少，持续几天，每次量都很少，这种患者也不需要特殊治疗。"

语音时长02:24''

高珊│中日友好医院

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突然月经量少是什么原因

"如果不是在围绝经期，而是在育龄期，月经量突然减少我们主要考虑以下几个方面：第一个，有怀孕的可能，因为怀孕之后出现先兆流产或者是宫外孕的情况，也会出现阴道少量流血，这种情况就不会称作是月经了。第二个，考虑可能是有内分泌紊乱的情况。内分泌紊乱主要考虑有高泌乳素血症、多囊卵巢综合征或者是甲状腺功能异常，或者高雄激素血症等等，这些情况都可以引起月经量少。第三个，有宫腔操作，比如人工流产、刮宫等，如果有这些宫腔操作之后才出现的月经量少，那么高度怀疑可能会有子宫内膜粘连，或者是宫颈管粘连的情况。"

语音时长01:11''

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月经量少是什么原因

"女性月经周期一般为21-35天，平均是28天，每次月经一般2-8天，平均4-6天，一次月经正常流血量是20-60mL，超过80mL称之为月经量过多，少于20mL称之为月经量过少，月经量过少的主要原因一般有以下几个方面：一、子宫因素：一般只指子宫内膜损伤，比如宫腔操作，包括有上环、取环史，或反复人工流产史，以及反复人工流产后刮宫等，导致子宫内膜变薄，或者是宫腔感染导致宫腔粘连等，都可能导致月经量减少。二、内分泌因素：一般包括卵巢因素，比如多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等，都能导致月经量减少，还有高泌乳素血症、甲状腺功能减退等疾病，也可以导致月经量减少。三、精神及心理因素：如突然作息不规律、熬夜、过度减肥、饮食不规律、营养不均衡等等，也可能会导致月经量减少。"

语音时长01:38''

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月经量少是什么原因？

"月经量少是指月经周期基本正常，经量明显的减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足两天，经量易少者，均称为月经过少。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者，则往往进入绝经。月经量少,从西医的角度，常常与内分泌和妇科炎症有关，如卵巢储备功能下降，卵巢早衰常导致月经量少。多次人流清宫术后，宫腔粘连也可表现为月经量少，而从中医的角度，气血不足、寒凝血瘀、肾虚都可能与月经量少有关。"

语音时长00:53''

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月经量少是什么原因

"月经量少有以下原因：第一、对自己的身材要求比较高，过度减肥，过度节食，使体内脂肪含量降低，不足以维持正常的月经，就会使月经量减少。建议加强营养，恢复健康。第二、长期的工作压力过大、精神紧张、熬夜，也会导致月经过少、内分泌失调。第三、经常心情不愉快、经常生闷气，可以使月经减少。第四、人工流产之后，由于子宫内膜损伤，导致宫腔不全粘连，也会引起月经量少。第五、卵巢功能衰退，激素水平下降，月经量也会减少。"

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很多女性都会关心自己的月经量，但好像“刚刚好”没那么容易，那月经量少是什么原因呢？从生理角度来看，女性月经量少主要是由于子宫内膜缺少雌激素的刺激，达不到应有的厚...

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"月经量少先考虑为激素水平不调、雌激素水平低造成内膜生长不够，另外要看是否为子宫内膜方面的疾病，比如内膜结核、宫腔粘连、人工流产、刮宫等引起的内膜变薄，这都会引起月经量少，还要看是否有贫血、甲状腺功能异常等全身性疾病。最好及时去医院抽血检查血常规，B超检查内膜情况，也可以看中医。如果为贫血引起，可服用阿胶补血，建议多吃瘦肉、鸡蛋、红枣猪肝等食物可以补血。如果内膜薄，需要合理补充雌激素，建议服用定坤丹、艾附暖宫丸治疗。平时注意休息，加强饮食营养，最好不要熬夜，不要吃辛辣、刺激的食物，以免引起内分泌失调，影响月经出血。"

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2019/06/25收听(13678)

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