女性小便出血但不痛，主要的原因可能是泌尿系肿瘤。血尿属于临床上较为常见的泌尿系统疾病表现，引起血尿的原因较多，临床上根据患者血尿过程中，是否合并其他症状来进行判断，主要分为以下几种情况：

1、泌尿系感染：患者尿血的同时，合并尿频、尿急、尿痛等症状，考虑患者患有泌尿系感染、急性膀胱炎；

2、泌尿系结石：患者出现血尿，同时合并腹部剧烈绞痛，伴有明显的恶心、呕吐，疼痛向会阴下腹部放射，考虑患者患有泌尿系的结石；

3、泌尿系肿瘤：患者出现血尿，同时不伴有任何临床表现，通常怀疑可能为泌尿系肿瘤；

4、泌尿系畸形：患者先天泌尿系畸形导致尿血。