北京中医药大学东直门医院
针灸科
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面瘫临床常见原因包括病毒感染，耳道及迷路感染，肿瘤及外伤因素。尽快康复则要对因治疗，如果是肿瘤，则切除肿瘤，如果是外伤，则尽量修复外伤，如果属于病毒感染，首先要保护神经功能，促进局部炎症吸收，使神经水肿尽早消退，保护神经，以及促进神经生长，常口服激素以保护神经根，减轻水肿，同时可以口服或者外用中药贴敷。最常用的方法是针灸治疗，针灸配合理疗的方式，可以更好的改善神经功能，促进吸收，增加肌肉力度，促进面瘫康复。
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面瘫在临床上可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫一般是面神经炎引起，可以见于各个年龄段，... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(61248)
面瘫在临床上可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫一般是面神经炎引起，可以见于各个年龄段，...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/15播放(61248)
"关于面瘫怎样治疗，急性期最有效的药物是糖皮质激素，应尽早给予口服糖皮质激素治疗，可以促进神经损伤的尽快恢复，改善预后。可以选择泼尼松口服，要注意激素常见的副作用，对胃可能有一定刺激，可能会引起低钾、低钙、骨质疏松等。有些面瘫的病人需要尽早应用抗病毒治疗，可以考虑给予阿昔洛韦口服。可以应用神经营养剂，临床上通常给予B族维生素，最常见的是维生素B1和维生素B12。康复治疗，发病一周后要进行康复治疗，包括针灸、理疗，促进面神经功能的恢复。如果面瘫程度较轻，在一个月左右会恢复，如果患者在1-3个月面神经功能仍然没有恢复，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法包括面神经管微创减压术，可以在发病1-3个月进行，康复率达到95%以上，在6-12个月行面神经减压术，疗效就很低。还有面瘫修复手术，手术的原理是尽最大可能恢复面部表情肌的动力，早期的神经损伤可以通过代价最小的神经吻合，或单纯神经移植修复原有面部肌肉的动力，以上就是面神经瘫痪的急性期和康复期治疗方法。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/03/30收听(65848)
疱疹引起的面瘫医学上叫亨特氏综合征，是由于带状疱疹病毒引起膝状神经节炎，从而引起面瘫，比单纯的... 万继峰│北京中医药大学东直门医院 2024/02/23播放(25725)
疱疹引起的面瘫医学上叫亨特氏综合征，是由于带状疱疹病毒引起膝状神经节炎，从而引起面瘫，比单纯的...
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2024/02/23播放(25725)
"面瘫的治疗，主要是在急性期尽早使用激素。面瘫的发生主要与面神经的非特异性炎症，以及在面神经管内走行时发生水肿、受到压迫，引起神经功能损伤有关。所以早期抗炎消除水肿解除压迫，对治疗的预后影响很大。早期使用激素一般使用强的松，强的松短期使用没有明显的副作用。根据患者体重适当减少用量，使用7-10天剂量递减。同时使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B12。根据患者体重减少药物剂量，常用肌肉注射，每次半支每天一次。也可使用胞磷胆碱胶囊或鼠神经生长因子，鼠神经生长因子相对价格较为昂贵，疗程为7-10天。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/02收听(82060)
"面瘫又叫面神经麻痹，是由于茎乳孔内的面神经，受到非特异性炎症损伤，而出现的以面部表情肌瘫痪为特点的疾病。在治疗上注意以下几点能使面瘫症状更快的恢复：一、在面瘫出现的3天之内就及时的给予糖皮质激素（泼尼松）进行治疗，可以显著地减轻面神经的水肿，能够有效的避免面瘫症状加重，为恢复创造良好的条件。二、面瘫出现以后需要给予营养神经治疗，可以选用足量的维生素B12肌肉注射，用法用量为每次0.5-1mg，每天1次。三、口服地巴唑，地巴唑可以改善局部的微循环，促进面瘫症状的恢复。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/25收听(53000)
"面瘫首先还是要搞清楚病因，如果是一周前有感冒病史，合并有病毒感染的，通常还是抗病毒治疗，另外，还有激素治疗，活血化瘀，改善微循环，以及营养神经治疗。至于具体的用药还是要根据医生结合临床，才能确定具体的治疗方案。大致的治疗方案是这几个方面。另外，采取中医的治疗方案，比如说中药的辨证论治的治疗，另外加上针灸、针刺、艾灸法，还有闪罐治疗一起。纯粹的药物治疗，可能疗效方面没有那么好。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(49364)
"如果是出现了面瘫的症状，要考虑面神经损害引起的，所以可以在饮食方面多吃有助于营养神经的食物，比如可以多吃富含维生素B族的蔬菜和水果，也可以多吃核桃、黑芝麻等，都有助于神经的营养，促进恢复。因为面瘫之后可能会导致口角歪斜、流口水，或者是影响咀嚼功能，所以在饮食方面还会受到一定的限制，在早期可以多吃流质或半流质的饮食，还要注意避免吃过酸的食物，以免加重流口水的症状。除了饮食方面的注意事项之外，还要注意避免受凉、疲劳的情况，缓解紧张、焦虑的情绪。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/10收听(12196)
面瘫就是常说的面神经炎，面神经炎其实好多没有原因，有的是由上呼吸道感染，包括感冒、病毒感染引起... 唐胜南│河南省人民医院 2023/11/30播放(35568)
面瘫就是常说的面神经炎，面神经炎其实好多没有原因，有的是由上呼吸道感染，包括感冒、病毒感染引起...
唐胜南│河南省人民医院
2023/11/30播放(35568)
"面瘫的治疗，大部分都是根据患者的病情来治疗，很多患者像周围性面瘫都会选择保守治疗，就是非手术治疗，非手术治疗包括药物性的治疗，比如有些患者是因为病毒感染引起的，会用一些抗病毒的药物，会用一些营养神经的药物，再就是用一些改善循环的药物。然后通过康复治疗，比如热敷、理疗、针灸、中医中药来治疗。还有就是手术治疗，手术治疗，一般会根据患者的病情，比如患者是因为肿瘤压迫引起的，就会选择相关的一些手术。"
胡小军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/02收听(44866)
"面瘫是临床常见的一种症状。出现面瘫的原因，以特发性面神经炎最为多见。特发性面神经炎导致的面瘫，在早期通常会使用糖皮质激素、神经营养药物或者配合抗病毒药物来进行治疗。在中医方面，面瘫可以进行中医的辨证治疗，配合针灸治疗效果比较好。在中医辨证治疗方面，面瘫通常是以风寒阻络证最多见，中医方剂常以牵正散来进行治疗。在针灸治疗面瘫的过程中，通常取面部穴位，也就是足阳明胃经穴位，配合远端穴位，也就是配合手阳明大肠经和足阳明胃经的穴位来进行治疗。常用穴位包括合谷、足三里等等。另外艾灸治疗是针对面瘫的一种好方法，通常可以采用艾条灸的方法，对面部的局部穴位来进行艾灸。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/03收听(78450)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，治疗方法具体如下：1、如果是周围性面瘫，强调尽早... 马联胜│山西医科大学第一医院 2020/12/19播放(55686)
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，治疗方法具体如下：
1、如果是周围性面瘫，强调尽早...
马联胜│山西医科大学第一医院
2020/12/19播放(55686)
通常情况下，面瘫分为早期治疗以及后期治疗... 别小华│西安市红会医院 2023/12/20播放(32735)
通常情况下，面瘫分为早期治疗以及后期治疗...
别小华│西安市红会医院
2023/12/20播放(32735)
造成面瘫的原因有多种，因此需要对因治疗，面瘫治疗有药物治疗、手术治疗、中医治疗三种。药物治疗主要包括糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂、抗生素等，其中糖皮质激素和抗病毒药物可以联用，有利于减少面部神经的肿胀程度。对于由于真菌或细菌引起的面部神经瘫痪，需要根据不同的病因使用不同的抗生素，例如阿莫西林等抗生素。手术治疗主要是面部神经减压手术，但此手术风险较高，不建议使用。此外，还有眼部保护手术、机械取栓术、血肿清除术、去骨瓣减压术等。中医治疗主要是采用针灸或理疗的方式来治疗面部神经瘫痪的症状，日常生活中应当注意保护面部不受冷风刺激，睡前可以使用热毛巾敷脸部或眼睑部位。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(79512)
面瘫的治疗主要采取药物治疗、康复治疗相结合的手段，对于周围性面瘫，可以应用抗病毒的药物像阿昔洛... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(43970)
面瘫的治疗主要采取药物治疗、康复治疗相结合的手段，对于周围性面瘫，可以应用抗病毒的药物像阿昔洛...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(43970)
面瘫其实分为两种，一种是周围性面瘫，一种是中枢性面瘫。这两种首先都要进行药物治疗，药物就是激素... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/26播放(53590)
面瘫其实分为两种，一种是周围性面瘫，一种是中枢性面瘫。这两种首先都要进行药物治疗，药物就是激素...
肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/26播放(53590)
"面瘫，是面神经麻痹的一种临床表现，以嘴角歪斜，鼻唇沟、人中沟变浅，眼睛难以闭合，为主要临床表现的疾病。出现这种疾病以后，自己可以按摩一下，但是治疗可能没有效果，需要到医院康复科或者针灸科检查治疗。需要做头部CT检查、面部肌电图检查，详细了解头部和面神经损伤的严重程度，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，还需要坚持做面部针刺、推拿、穴位注射等康复治疗，暂时不要冷水洗漱，注意面部防风。可以在家里，自己使用黄鳝血外敷面部。所以，出现这种疾病以后，还是要及时到医院治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/26收听(91074)
得了面瘫，首先要明确面瘫的原因，是由于单纯面神经受损引起的周围性的面瘫，还是由于中枢神经系统的病变，如梗死、出血、肿瘤或是脱髓鞘等引起的面瘫。如为单纯的周围性的面瘫，则可以应用糖皮质激素以及营养神经的药物，改善循环的药物。面瘫稳定以后，可以应用针灸的方法来治疗面瘫。如果为中枢神经系统的疾病引起的，则应该完善颅脑的核磁共振，以明确病变的性质以及病变的部位。如为缺血性的疾病引起的面瘫，则应该积极的应用抗血小板聚集的药物，改善循环的药物，以及他汀类的药物以控制病情的进展。
张卓│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(49958)
临床一般把面瘫分成中枢性面瘫和周围性面瘫，两种面瘫的治疗方法不同，具体如下：1、... 唐胜南│河南省人民医院 2023/11/03播放(44202)
临床一般把面瘫分成中枢性面瘫和周围性面瘫，两种面瘫的治疗方法不同，具体如下：
1、...
2023/11/03播放(44202)
"面瘫临床上指周围性面瘫，是各种原因导致面神经麻痹引起的面部表情肌瘫痪。一般患者1-2周前会有感冒、流涕、鼻塞等上呼吸道感染，以及腹痛、腹泻等消化道感染的症状，之后出现额纹消失、闭目无力、眼裂减小、口角歪斜、流涎等，部分患者可以出现耳廓的疱疹、疼痛以及味觉减退等临床症状。急性期治疗可以给予糖皮质激素，如甲强龙、地塞米松等；抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦、病毒唑等；营养神经药物，如维生素B1、维生素B12；以及促神经纤维修复的药物，如神经节苷脂钠、鼠神经生长因子等。病情稳定一周以后，可以给予针灸理疗、红外线热疗、中药膏外敷等康复训练治疗，预后较好，极少数病人会遗留不同程度的面瘫后遗症。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/14收听(20158)
"面瘫也叫面神经麻痹，是一种常见的疾病，是面神经受损导致面肌痉挛的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出，最后分布在面部，支配面部肌肉，其途中任何一个部位出现疾病都会导致面瘫。面瘫通常为单侧面瘫，病侧口角歪斜、说话漏风、流口水。特发性面神经麻痹是常见的病因。本病具有自限性，康复后可正常工作生活。对于特发性面神经麻痹，我们在早期的时候应用激素减轻神经水肿，并辅助维生素B族营养神经，支持治疗，并且物理治疗、针灸、有效的康复训练，可以加快面神经麻痹的康复速度。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(30688)
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