首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病足溃烂用什么药最好,我们知道糖尿病足是糖尿病最常见且最严重的并发症之一。如果遇到糖尿病足溃烂,首先需要评估患者的当前状况,包括血糖控制情况、血管闭塞程度、神经损伤程度以及感染程度,这些都需要进行详细评估,然后制定合理的方案。
总之要综合进行全方位的管理,包括降糖、降压、降脂和抗凝,同时通过分泌物培养选择合适的抗生素进行有效的抗感染治疗。还需要改善血液循环,使用一些扩血管药物。
对于严重的神经病变,还可以使用一些营养神经或改善神经髓鞘恢复的药物,例如甲基B12和依帕司他等,醛糖还原酶抑制剂也是可选择的药物,对于由氧化应激引起的情况,可以使用抑制氧化应激的药物,如硫辛酸等。
因此,在处理糖尿病足溃烂时,要记住必须评估患者的当前状况,采取多种方案的联合治疗,对患者更获益。
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"糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症,是糖尿病患者致残的主要原因。治疗的最基础还是要控制好血糖,对于重症坏疽或者是重度感染的患者,要停用口服降糖药而接受胰岛素的治疗,在感染的初期,因为属于应激的状况,可能胰岛素用量会比较大,随着感染的控制以后,我们要尽快逐渐减量胰岛素的用量,避免低血糖的发生。同时还有给予改善循环的治疗,让患者的足部有充分的血液供应,另外还有改善神经的功能。当然患者的足部如果有感染的话,抗感染治疗也是必不可少的,也是非常重要的。另外糖尿病足局部换药也是非常重要的,也是可以促进伤口愈合的很好的办法。"
高岩│中日友好医院
2023/10/25收听(21328)
"糖尿病病人发生足部溃烂的话:首先,严格把血糖控制好,一般会采用胰岛素或者胰岛素联合口服降糖药物治疗,使血糖的控制在比较达标状态。局部溃烂要采用外科的清创把坏死的组织清除掉,好多组织才可以生长出来。其次,采用促进伤口愈合的药物,可以用百多邦,这是外用的消炎药。可以采用银离子敷料,因为银离子有抑菌的作用,采用这种敷料可以有效地促进伤口的愈合。胰岛素局部外用也促进伤口愈合的作用,还有纤维生长因子,商品名叫贝复剂,这类药物在伤口局部喷洒也可以促进局部伤口的愈合。最后,给病人加强营养的支持,也会有利于创面愈合。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/09/27收听(18920)
"糖尿病足溃烂西医治疗方案第一是积极的控制血糖,改善局部的血运,营养周围的神经。如果溃烂面出现感染,可能要使用抗生素,对于溃烂面的局部,建议清疮换药,用合理的抗菌敷料来改善创面的愈合。因为糖尿病的溃烂面也是起源于局部的供血跟供氧,还有神经的受损。打个比方,就是农民要去种田地、种菜,总归要施肥、浇水。机体的皮肤也是一样,有血管、神经的营养,一旦足的血管跟神经,因为糖尿病引起了并发症,导致功能受损之后,局部的皮肤没有血运跟神经的供氧,就会出现溃烂,所以治疗原则一样。中医可能根据局部的情况给一定的泡脚。糖尿病足的溃烂面跟普通足的溃烂面不一样,因为糖尿病足的溃烂面迁延难愈、生长缓慢。局部的溃烂面换药,促进肉芽的生长,溃烂腐蚀面清疮,就是局部治疗。至于用什么药,常规中医院有一个很好的药方,就是用血竭片涂成粉,涂在伤口面,可以促进腐肉的祛除,还可以促进新生肉芽的生长,又不会有很严重的耐药性、疼痛感;配合西医的敷料换药,是局部方面的治疗。常规全身性治疗就是要改善循环、营养神经、降血糖来促进创面生长的速度。"
蔡志敏│北京中医药大学深圳医院
2023/03/01收听(394)
糖尿病足的患者如果长期不注意血糖的控制,在出现一定的诱因,比如说受到外伤,穿了不合适的鞋子等情... 刘波│银川市第二人民医院 2023/11/18播放(88206)
糖尿病足的患者如果长期不注意血糖的控制,在出现一定的诱因,比如说受到外伤,穿了不合适的鞋子等情...
刘波│银川市第二人民医院
2023/11/18播放(88206)
糖尿病足溃破应该及时寻求医生的帮助,主要是要寻求血管外科医生的帮助。因为糖尿病足溃破,往往预示... 张童│北京清华长庚医院 2023/01/06播放(60418)
糖尿病足溃破应该及时寻求医生的帮助,主要是要寻求血管外科医生的帮助。因为糖尿病足溃破,往往预示...
张童│北京清华长庚医院
2023/01/06播放(60418)
"糖尿病人出现足部的溃烂,叫做糖尿病足。治疗方向的主要有以下几点:第一点,手术治疗,可以通过截肢的方式把病足截掉,同时对于局部伤口进行处理,预防感染。第二点,保守治疗,即应用药物治疗,常用的是静点改善循环,而且通血管力量特别大的药物,可以使足部的血液循环改善,溃疡能够尽快纠正。应用降血糖的药物使血糖稳定,可以减缓足部溃烂的程度。第三点,外用药,比较常用的就是中药泡脚,通过中药局部渗透,可以使局部的溃疡面迅速减少,降低截肢的风险。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/06/21收听(98822)
糖尿病患者发生足溃烂是糖尿病的严重并发症,需立即到医院住院就诊。足溃烂合并感染,首先用抗菌素包... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/03/03播放(66428)
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杨建梅│北京大学第一医院
2023/03/03播放(66428)
糖尿病足分多种情况,如果已经溃烂或者已经坏死,需评估血管情况。另外有没有感染,所以对糖尿病足的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/06播放(60290)
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2023/08/06播放(60290)
糖尿病足溃烂是糖尿病的严重并发症,临床把糖尿病足作为诊断病名,是因为糖尿病足一旦溃烂不容易治愈... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2023/05/18播放(76406)
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糖尿病足溃烂要经过综合治疗包括内科治疗,外科治疗与干细胞移植。内科治疗包括:1、控制... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2023/09/26播放(77306)
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如果糖尿病患者已经产生足部溃疡或者溃烂,应该严格按照医生要求进行定期换药、清创治疗、合理护理。... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2023/11/12播放(58880)
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郭志芹│山西省中西医结合医院
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糖尿病足溃烂又叫足溃疡,分为缺血性、神经性和混合性三种。混合性溃疡即既有缺血性溃疡又合并神经性... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(97524)
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糖尿病足皮肤溃烂在创面修复科、烧伤科或部分处理创面的专科进行治疗较为确切、规范和合理。...
糖尿病足皮肤溃烂在创面修复科、烧伤科或部分处理创面的专科进行治疗较为确切、规范和合理。
李妙│浏阳市人民医院
2023/04/26播放(63218)
糖尿病足出现皮肤溃疡看骨科的足踝外科,首先将溃疡面控制住,不要让溃疡扩散、扩大、发生感染。 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2023/01/06播放(84796)
糖尿病足出现皮肤溃疡看骨科的足踝外科,首先将溃疡面控制住,不要让溃疡扩散、扩大、发生感染。
陈崇伟│山西医科大学第二医院
2023/01/06播放(84796)
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,它的诊治涉及到了许多的科室,需要综合评估患者的病情,包括血... 刘波│银川市第二人民医院 2023/04/30播放(75338)
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,它的诊治涉及到了许多的科室,需要综合评估患者的病情,包括血...
2023/04/30播放(75338)
糖尿病足溃烂即糖尿病足溃疡,是糖尿病的一种严重并发症,可导致患者截肢甚至死亡。糖尿病足溃疡不传... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/01/22播放(89566)
糖尿病足溃烂即糖尿病足溃疡,是糖尿病的一种严重并发症,可导致患者截肢甚至死亡。糖尿病足溃疡不传...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/01/22播放(89566)
糖尿病足作为糖尿病很常见的一个慢性并发症,对很多患者会造成很大的困扰。如果足部已经发生了溃烂,通常提示糖尿病足发展到中期。这种情况下可以治疗,而且是能够恢复溃烂的组织。只要溃烂没有发黑就可以,因为如果溃烂已经发黑提示整个糖尿病足已经发生了坏疽。这种情况下只能通过截肢的方法挽救患者的生命,也就是如果进入到坏疽患者就会变为残疾人,患者整个的生活质量会受到非常大的影响。因此,糖尿病足的患者只要整个溃烂的组织仍旧有血供,就算是并发了很严重的感染都可以通过对症的抗感染治疗,包括换药治疗等等达到一个恢复溃烂的目的,能够治好糖尿病足所导致的溃烂。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2023/03/25收听(95498)
糖尿病足一旦出现足部坏疽,不管是干性坏疽或者是湿性坏疽,都说明这是糖尿病足的最严重情况,也就是... 赖文│广东省人民医院 2023/05/08播放(56580)
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2023/05/08播放(56580)
糖尿病足皮肤溃烂属于难愈性创面或慢性创面的一种,其病因较为明确,主要由长期的高糖环境对血管、神... 吕国忠│江南大学附属医院 2023/03/18播放(57180)
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吕国忠│江南大学附属医院
2023/03/18播放(57180)
糖尿病足是患者足部由于神经病变,下肢保护功能减退,大血管和微血管病变,使动脉灌注不足,导致微循... 许喜生│郴州市第一人民医院 2023/08/16播放(60446)
糖尿病足是患者足部由于神经病变,下肢保护功能减退,大血管和微血管病变,使动脉灌注不足,导致微循...
许喜生│郴州市第一人民医院
2023/08/16播放(60446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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