首都医科大学宣武医院
内分泌科
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TPO-Ab的检测对于甲状腺功能亢进症治疗的好转、转归提示重要治疗意义,甲状腺功能亢进症是一个自身免疫性疾病,与自身免疫、遗传、精神压力过大都有一定的关系。
发生甲状腺功能亢进症时一般给予药物治疗、核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗。在用药物治疗的过程中,除了观察甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4的水平,还要观察促甲状腺激素的水平以及抗体水平。
由于甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病,甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体以及TPO-Ab都可能升高。在治疗好转的阶段,主要要看TPO-Ab是否能够降至正常。
如果经过一年半到两年的治疗以后,甲状腺激素的水平趋于正常,调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平也趋于正常,但TPO-Ab没有恢复至正常,患者复发的可能性就很大。如果随着甲亢治疗的好转,TPO-Ab水平也恢复至正常,患者可以达到临床治愈。
总体而言,口服药物治疗甲状腺功能亢进症,复发率是40%-50%。
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"TPO-Ab也称为甲状腺过氧化物酶抗体,是由于甲状腺细胞受损,胞浆内的甲状腺过氧化物酶进入到血液中,刺激机体而产生,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体。TPO-Ab抗体水平升高,表明甲状腺组织处于免疫性炎症活跃状态。TPO-Ab的敏感性和特异性要优于甲状腺球蛋白抗体,是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标,在临床上可以用于诊断自身免疫性甲状腺炎,也可以用于观察GRESS病治疗以后的疗效,还可以对未来发生甲状腺功能减退的风险进行预后的判断。如果孕妇TPO抗体持续阳性,预示发生产后甲状腺炎以及婴幼儿甲减的风险较高。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/25收听(35958)
"尿液检测可以判断是否有泌尿系统感染、泌尿系统结核以及是否有结石、出血等。尿中如果有红细胞,则提示泌尿系统有出血,出血绝大多数可能是外伤、感染、结石或者肿瘤导致的;尿中如果有白细胞,则提示有尿道感染;如果有尿中酸性尿,也就是PH值5.0,这种情况要考虑泌尿道结核的可能性;如果有蛋白尿,则怀疑是肾盂肾炎;尿比重如果偏高,说明有尿液浓缩;尿中有酮体,有管型,有蛋白尿,则可能就是肾炎或者糖尿病控制不好,导致肾脏出现并发症。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/24收听(62412)
"尿酮体的检测往往是尿常规检测的一部分,是临床检验中最基本的检查项目。在临床治疗上主要是应用于糖尿病的并发症等治疗,其它一些非糖尿病性疾病也可以做参考值。酮体是β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称,三者是体内脂肪代谢的中间产物,当糖分解代谢不足的时候,脂肪分解活跃,但氧化不全可以产生大量的酮体从尿中排出,形成酮尿。其临床意义首先是对糖尿病性糖尿的诊断和鉴别,这类酮尿往往伴有酮症酸中毒,同样是糖尿病性昏迷的前期指标,多半有高糖血症和糖尿。对接受苯乙双胍等双胍类药物治疗者,虽然出现酮尿,但是血糖、尿糖正常,而对于非糖尿病性酮尿,高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、肝硬化等,因糖代谢障碍也会出现酮尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/08收听(20372)
"血液检测就是抽取病人的外周血,对血液中各种细胞的数量、形态、比例进行检查,同时也对血液中的各种溶质成分进行检查的一种方法。血液检测具有非常重要的意义,比如一名呼吸道感染的病人,出现发热、咳嗽、咳痰。通过血常规检查,发现白细胞数量异常增高,中性粒细胞数量增高为主,这种情况下基本上就可以确定为是由细菌感染引起的,给予敏感的抗菌药物治疗以后,病情就可以痊愈。同样,也是一名呼吸道感染的病人,出现咳嗽、发热、咳痰等症状,但是血常规检查发现白细胞数量轻度减少,但是淋巴细胞比例增高,根据血常规检查,就可以判断出病人是由于病毒感染引起的,就需要服用抗病毒的药物来治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2023/06/05收听(43524)
"tct在临床上检查的意义主要是了解宫颈上皮是否存在病变,是宫颈癌筛查当中的一项,另外还包括了HPV检查,HPV是导致宫颈上皮出现病变的病因,而tct则是结果,所以建议在临床上最好这两项一起检查,综合性的给予分析。如果有高危HPV感染,在临床上建议做阴道镜检查。如果tct检查有阳性结果,也建议做阴道镜检查,在临床上通过阴道镜检查取活检,送病理化验,最后临床以病理诊断为准。建议女性即使是在没有不舒服的情况下,如果有性生活史,也建议每一年都要做一次宫颈癌的筛查,包括tct化验和HPV的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/07收听(34294)
"HCG的全名称为绒毛膜促性腺激素,是一种糖蛋白激素。做绒毛膜促性腺激素检测的意义主要是:第一、检测怀孕,在临床上使用最多的,怀孕后血液内的绒毛膜促性腺激素是会显着上升的,怀孕早期随着怀孕时间增加,绒毛膜促性腺激素是会出现翻倍。翻倍的情况就提示胚胎活力,早孕期间需要常规监测。第二、绒毛膜促性腺激素对妇科疾病的诊断是有意义的,比如妊娠滋养细胞疾病、绒毛膜癌,绒毛膜促性腺激素会出现轻微上升,但是不会像怀孕一样出现隔天翻倍的情况。第三、产后怀疑胎盘植入有胎盘残留的患者,需要监测激素水平,如果有植入或者粘连激素水平就会一直持续不降。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/11/07收听(34812)
"动脉粥样硬化监测的意义是比较重大的,可以提早的发现患者是否近期可发生动脉粥样硬化。动脉粥样硬化随着年龄的增长、不良的生活习惯以及遗传因素的参与可能会逐渐出现。动脉系统是全身性的,四肢发现动脉硬化以后也可以判断冠状动脉、颈动脉是否也会出现硬化,判断患者是否早期即可出现冠心病等心脑血管疾病。动脉硬化的监测,建议45岁以后的男性以及绝经期以后的女性提前进行监测。如果发现动脉硬化以后要改善不良的生活习惯,比如控制体重、戒烟、限制饮酒、适当放松情绪、规律的运动等。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/10/18收听(83852)
"通常维生素检测的意义是在临床上最常用的检查体内必需维生素最常用的手段,目前临床上最常用的检查称之为维生素九项,这九项内容分别是维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K和叶酸。这九类维生素是人体不可缺乏的营养物质,如果体内缺乏支持体内维生素,必须通过手段药物或者食物而得到补充。如果体内缺乏这九项维生素,就会出现消化系统功能失调、消化和吸收功能障碍、循环系统功能的失调,会出现心肌缺血、胸闷、气短、心悸、心律失常,神经系统功能失调会出现末梢神经根炎和睡眠休息不好等,维生素检测的意义非常大。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/15收听(15794)
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的一种特异性蛋白质,进入血液后可通过血液检测将其检测出。临床上通常通过... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/06播放(91906)
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的一种特异性蛋白质,进入血液后可通过血液检测将其检测出。临床上通常通过...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/06播放(91906)
癌胚抗原即CEA,作为血清学肿瘤标志物,属于常规检测项目,检测意义如下:1、提示... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/18播放(51696)
癌胚抗原即CEA,作为血清学肿瘤标志物,属于常规检测项目,检测意义如下:
1、提示...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/18播放(51696)
"HPV-DNA检测的意义是筛查人体是否感染人乳头瘤病毒,属于宫颈癌筛查的其中一种。目前大量研究已经证实高危型HPV持续感染和宫颈癌的发病有关系。宫颈癌是一种可防可治的疾病,而且其发病有阶段性,所以宫颈癌的筛查就显得尤为重要。定期进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变,在很大程度上可以减少宫颈癌的发病率和死亡率,有性生活之后要定期进行宫颈筛查。目前我国宫颈筛查分为三个阶段:1、是宫颈TCT和HPV的监测,属于细胞学检测;2、是阴道镜的检查;3、是宫颈活检,病理检查是诊断宫颈病变的金标准。"
武玉│聊城市人民医院
2023/02/21收听(18190)
"幽门螺杆菌抗体检测是在体检中心进行抽血检查非常常用的方法,但是用抽血进行抗体检测特异性是比较低的。抗体阳性只代表感染过幽门螺杆菌,但不一定是现症的感染,也不能用于根除治疗后复诊,因此幽门螺杆菌抽血的抗体检测在临床中应用是受限的,只限于一些特定的情况。比如是一个消化性溃疡出血或者进行了胃大部切除的病人,胃整个体积是减小的,还有一些胃马尔特淋巴瘤的病人,这些病人由于出血、溃疡已经在使用PPI制剂,进行呼气试验可能不准,而且胃大部切除以后胃表面积也很小,所以进行呼气也不准,可以抽血进行抗体检测,但是查出来的幽门螺杆菌抗体阳性并不一定就代表真正的感染了幽门螺杆菌,最好进行呼气试验的再次检测。所以幽门螺杆菌抗体检测阳性并不能够代表现在处于感染幽门螺杆菌的状态,只能是作为一个参考。"
赵严│上海市第十人民医院
2023/08/01收听(22036)
肿瘤标志物能够提示肿瘤的生长和存在,又叫肿瘤标记物。既可以来源于肿瘤细胞,也可以是肿瘤细胞刺激人体后,人体产生或者增高的一类物质。肿瘤标志物可以存在于血液、组织细胞或者胸水、腹水等体液中,通过抽血化验、取胸水或者腹水化验等方法可以检测出来,检查发现肿瘤标志物增高,并不意味着一定得了恶性肿瘤,在一些良性疾病甚至一些正常人中,也可以发现升高。肿瘤标志物的增高,通常提示人有可能得了某种疾病,需要进一步去检查、确认。如果病人已经被确诊为某种恶性肿瘤,监测肿瘤标志物有助于判断治疗效果、预后、是否复发和转移。
潘永利│郑州人民医院
2023/12/07收听(78584)
细胞因子是由人体内多种有免疫功能的细胞分化、产生的蛋白质,具有调节免疫功能以及刺激细胞生长、细胞生成和组织损伤修复等多种功能。因此,细胞因子的检测可以从重要方面来观察人体的免疫状态。另外还能监测、观察疾病的进程,辅助疾病的治疗,能调节免疫应答,监测疾病的治疗效果以及预后来调整治疗方案。细胞因子有很多种,目前分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子超家族,还有趋化因子、生长因子以及集落刺激因子等多种,分别有不同的重要生理功能。
聂志扬│北京医院
2023/10/24收听(75830)
尿流率的检测属于尿流动力学中的一项检查项目,主要是反映人体在膀胱排尿期的功能状态,能够检测到膀胱逼尿肌的压力以及收缩状态。同时能够检测到尿液排出过程中,膀胱逼尿肌与尿道括约肌的协调性,也能够判断人体是否需要增加腹压来进行排尿。这些功能性病变的反应都能够明确具体引起排尿梗阻,或者排尿缓慢的病因。有的患者是有尿频、尿急或者排尿困难的症状,都需要进行尿流动力学的检查。同时尿流率能够真实反映客观的指标,是通过计算机进行分析以及尿道里插入探头进行检测排尿神经冲动的指标,综合、客观的分析,所以尿流率的检测是非常准确的。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/24收听(98774)
"恶性肿瘤标志物检测是临床上常用的诊疗技术,对于诊断恶性肿瘤以及评估治疗疗效,具有较好的效应。理想的肿瘤标志物在检查中具有较好的灵敏度,因此在临床上可以早期发现肿瘤,对早期诊断具有较好的意义。部分肿瘤标志物具有较好的特异性,可以明确肿瘤具体为何种肿瘤,甚至可以出现定位的作用。对于部分肿瘤,肿瘤标志物的检测,可以通过检测数值的大小,明确肿瘤的发病程度、肿瘤的大小、肿瘤分期,这些与指标直接相关。对于肿瘤标志物的检测,还可以评估肿瘤治疗的疗效如何,以及是否可能发生肿瘤复发和转移等预后因素。因此肿瘤标志物是临床上常用的,具有直观性的意义。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/16收听(49650)
"核磁共振检查是临床当中一项非常重要的检查方式,因为对人体没有辐射,而且可以进行多参数、多方位成像,对软组织的分辨率比较高,解剖结构和病变形态显示的比较清楚,所以可以诊断身体的绝大部分疾病。核磁共振检查又有很多检查技术,比如增强扫描,可以判断肿瘤的性质;可以水成像,用来检查脑血管的疾病,也可以做胆管的成像来判断胆道系统的疾病。还有弥散加权成像、脂肪抑制技术、灌注成像频谱成像、脑功能成像等等,可以对病变进行功能成像和生化代谢的分析。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/08/07收听(47566)
"TPO-Ab指抗甲状腺过氧化物酶抗体,是针对甲状腺所产生的一种自身抗体。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,提示患者存在自身免疫性的甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等。这种抗体通常介导的是甲状腺组织的破坏,最终有导致患者出现甲状腺功能减退症的倾向,也有部分患者终身不会出现甲状腺功能异常,仅表现为抗甲状腺过氧化物酶抗体水平升高。针对这种抗体水平升高的患者,建议低碘饮食,减少摄入富碘的食物,如海带、紫菜、虾皮、海藻类食物等,富碘环境对于自身免疫性的甲状腺疾病并不友好。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/22收听(58148)
TPO-Ab是抗甲状腺过氧化物酶的抗体,其实主要反映的就是桥本,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(39508)
TPO-Ab是抗甲状腺过氧化物酶的抗体,其实主要反映的就是桥本,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。如果...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(39508)
"梅毒抗体检测的意义,可以有检测是不是梅毒。因为梅毒的患者可以出现抗体的阳性,所以可以通过这些抗体是否阳性,来判断一个人是否是梅毒。有时候可以采用非特异性的检查,比如快速血浆反应素试验,或者是甲苯胺红不加热血清学试验,但它们的阳性并不代表所有的人都是梅毒患者,所以有一定的假阳性率。如果想要非常确定的知道自己是不是梅毒患者,可以通过特异性的检查,就是通过TPPA或者TPHA的检查,它们的假阳性率非常低,很少能够通过阳性确定一个人就是梅毒。另外,非特异性的检查可以有滴度上的表现,从而可以判断梅毒患者的治疗效果。"
历见伟│日照市中医医院
2023/01/13收听(31658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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