山西省人民医院
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偏头痛属于常见疾病,可导致较严重后果,主要是影响生活、影响工作、影响情绪,长期发展还会导致心脑血管事件的高发,所以偏头痛需充分重视,详细了解偏头痛的病因、诱发因素,管理生活、诱发因素,减少偏头痛发作。
如果发作频繁,必要时需使用预防偏头痛的药物,而偏头痛发作时需针对头痛进行相应药物治疗。如果偏头痛程度较重,不能缓解,主张患者及时就医。偏头痛如果症状性质发生改变或出现新症状,需注意有可能为颅脑损伤急性表现,需及时就医。
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偏头痛的严重后果,有一部分反复发生偏头痛的患者会发生缺血性脑血管疾病,又称为偏头痛性脑梗死,对于偏头痛性脑梗死,病人多是一个反复发作的偏头痛,可以见于血管痉挛引起的缺血,也可以见于是由于先天卵圆孔未闭,导致静脉栓子引起的血管闭塞出现的偏瘫。临床上也有偏瘫性的偏头痛,但是相对比较少见,病人可以出现偏瘫侧的肢体麻木,失语,偏头痛症状消失之后,偏瘫也可以持续数分钟,或者数周不等,一般有家族遗传的现象。还有一种类型的偏头痛,叫基底型偏头痛,是由于基底动脉引起的偏头痛,病人可以出现剧烈的眩晕、复视、眼球震颤、共济失调等,严重的时候还可以出现脑干和枕叶缺血的症状,比如视物模糊,视野缺损等。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/08收听(38942)
"偏头痛一般不会产生什么后果,偏头痛是一种原发性头痛,脑内一般没有器质性病变,和血管的收缩、扩张功能障碍,或者神经递质分泌异常等有关系。患者多有家族史,所以偏头痛和遗传有一定相关性。一般普通偏头痛反复发作,不会产生神经系统功能缺损症状,也不会造成脑部任何的缺血、缺氧、坏死。但是有些特殊类型的偏头痛,可能会产生临床症状和器质性损伤,比如眼肌麻痹性偏头痛,发作时会出现偏头痛样的头痛,以及头痛侧的眼肌麻痹,常常有动眼神经受累,出现同侧的上睑下垂、瞳孔扩大,有时也有滑车神经和展神经受累。这种患者如果反复发作,可能会出现动眼神经脱髓鞘改变,头颅磁共振增强扫描可以证实。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/13收听(72196)
"偏头痛持续状态时需要住院治疗。血管性偏头痛发作持续数小时,甚至可达1-2日,多在上午或日间发作,可每日发作或数周数年发作一次,每日均发作的称为偏头痛持续状态。由于偏头痛发作有各种类型和出现各种并发症,如眩晕、呕吐、眼肌麻痹、肢体瘫痪、头痛剧烈等,这些症状长期不缓解,给患者带来很多痛苦,会引起和加重思想负担,如呕吐频繁、脱水明显或偏瘫加重,误认为血栓形成,眼肌麻痹可认为是动眼神经麻痹等。因此,偏头痛持续状态患者应及时住院治疗,通过使用镇静剂、止吐剂补液、激素的使用和止痛对症治疗能使病情在短期内得到缓解。"
冯增伟│航空总医院
2023/04/12收听(54166)
偏头痛是一种中、重度的头痛,一旦发作,会带来一些严重后果。
1、影响社会活动:患者...
彭华│上海长征医院
2023/11/09播放(37746)
多数偏头痛患者不会有明显的不良后果,如果偏头痛发作频繁,则会严重影响患者的工作和生活。因此,偏...
戚观树│浙江省中医院
2023/11/11播放(78452)
偏头痛是女性比较常见的疾病,一般发病于青少年,跟家族遗传有关系,表现为活动性疼痛。如果通过饮食...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/02播放(44262)
"偏头痛的病因在临床上还不是很明确,可能与患者遗传、内分泌、环境、精神等因素都有关系。比如患者总是偏头痛可能是因为情绪方面比较紧张、生活压力比较大,或者存在内分泌紊乱,尤其是女性在月经前期可能会出现偏头痛的发作,与激素有一定的关系。患者平时生活方式上也不注意,在饮食上总是吃奶酪制品或者巧克力、葡萄酒、咖啡因等物质,就会诱发患者偏头痛的发作。患者平时可能有不良的刺激,比如浓烈的烟味或者强烈的光线、噪音等都可能会诱发患者偏头痛,所以患者总是会有偏头痛发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/18收听(61008)
"偏头痛左右没有什么不同,偏头痛虽然名称有一个偏字,但并不一定是偏侧头痛,本质上它是一种血管神经性头痛,可以累及双侧颞部、单侧颞部或者额部,也可以累及后枕部、头顶部甚至是全头部。即使在同一位患者,随着时间的推移,其发作形式和部位也常常会有变化,不一定都是偏左侧或者偏右侧头痛。如果患者症状从发病到发展之后一直没有什么变化,诊断偏头痛以后可以长期用药治疗,不需要多次复查头颅CT。如果头痛性质或者部位发生变化且持续无缓解,并伴有其它症状体征,就需要警惕是否发生了其它疾病,比如脑内出血、脑内肿瘤等。"
2023/04/29收听(75752)
引起偏头痛的因素较多,临床常见以下几种情况:
1、与遗传因素相关:偏头痛患者60%...
李景院│南方医科大学中西医结合医院
2023/10/04播放(75632)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型,以中重度头痛为主要临床表现。大多数患者表现为反复发作的偏侧...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/26播放(62322)
偏头痛是一个慢性的脑功能障碍性疾病,具有反复的发作性以及出现头部单侧或者双侧的疼痛,分为中度和...
许芳│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/17播放(57678)
偏头痛的三种学说为血管学说、神经学说及三叉神经血管学说。血管学说指血管在体液或内分泌因子的刺激...
张毅│航空总医院
2023/11/17播放(50236)
"偏头痛是一种症状,患者主要表现为头部一侧头痛,如果症状是发作性,有可能是神经痛所引起,可见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者症状持续时间为数秒钟至数分钟不等,可以突然停止,可以反复发作,主要是对症治疗可以应用卡马西平和奥卡西平,也可以口服苯妥英钠。如果症状为持续性,有可能是颅内器质性病变所引起,比如脑肿瘤、脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血的患者,均可以出现,必要时检查颅脑CT或核磁明确诊断。主要积极治疗原发病,如果患者有副鼻窦炎,比如额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。均可以出现一侧头痛,主要是抗炎治疗,如果是慢性期的患者,同时可能会出现记忆力下降和注意力不集中,同时要进行改善脑代谢治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/07收听(52032)
偏头痛发病有内因和外因两方面,具体如下:
1、内因:主要是遗传方面,遗传占一部分原...
张素美│太原市中心医院
2023/12/07播放(89582)
偏头痛的产生首先要考虑颅内占位性病变导致的头痛,需要做头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检来排除器质性病变导致的偏头痛。另外要考虑心理因素导致的偏头痛,人际关系、抑郁、焦虑常会诱发偏头痛的发生。其次,个性特征如明显的内向型、情绪不稳定型人格都会有诱发偏头痛的情况。还有饮食因素,进食某些富含络氨酸的食物、酒类或高脂肪食物都会容易诱发偏头疼。对于女性,围绝经期会出现偏头痛,这个阶段的女性由于激素水平急剧下降或剧烈波动会出现偏头痛或偏头痛发作的时间会延长,发作的频率会相应增加。另外,有一种是颈椎源性偏头痛,需要做颈椎核磁共振检查以及门诊的体格检查确诊。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/23收听(29076)
"偏头疼是原发性头痛当中的一种,多见于女性,一般来讲各个年龄段都可以发生,多数人发生在青春期,一直延续到年纪大为止,有一部分是有家族病史,主要表现为偏侧的头颞侧或者太阳穴胀疼,少数可以表现为双侧头疼或者是前额,或者是枕部,即后脑勺头疼。它的原因比较复杂,既有脑血管的血管机制,又有脑神经的神经机制,还有一些其他的因素。像心脏的因素,比如血管发育不好有心内的血管畸形,或者血管本身有疾病,比如夹层、动脉瘤。因此偏头痛是原因复杂的一种原发性头疼,同时除了头痛之外,可以造成一系列并发症,最常见的是失明、眼肌麻痹、脑梗塞和癫痫发作,还有抑郁、焦虑,还有认知功能障碍,意思就是轻度痴呆,因此偏头痛是比较严重的一个头痛疾病。"
邵自强│中日友好医院
2023/01/13收听(85480)
"偏头痛是遗传相关性的病,有很大的遗传倾向。往往是女性的发病率更高一点。遗传是没有办法避免的,其他引起发作的原因,比如说休息不好,很多病人都说我昨天晚上没睡好,今天就头痛。还有天气的变化,季节交换的时候往往也是一个容易诱发偏头痛发作因素。另外,情绪波动,有些人生气,激动以后也会容易出现偏头痛。有些气压变化,比如到高原去,也会引起偏头痛发作。这些是比较常见引起偏头痛发作的诱因。"
蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05收听(43096)
"偏头痛目前来说发病因素、发病原因是不明确的。通过临床统计发现偏头痛的患者绝大部分是有家族史的,所以遗传因素占重要的地位。平时过度的紧张、睡眠不足、工作压力过大等因素也是相关的。还有饮食方面,比如咖啡、奶酪、腌制的肉类食品包括香肠之类的,也可能会导致偏头痛的发作。"
张国庆│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/12收听(87026)
"偏头痛主要是病人的一侧头疼,也有少数病人两侧头痛,伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣这些症状,往往与强光,比方说汽车的灯光刺激,强声可以诱发,还有情绪激动也可以诱发,它是一种血管神经性的头痛,我们叫偏头痛。"
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/05收听(97200)
"偏头痛与遗传有很大的问题,在家族中有偏头痛病史的人,他的下一代发生偏头痛的几率比家族中没有偏头痛的人群要高3-6倍,所以我们讲与遗传有一定的关系。第二个,与内分泌,还有代谢有一定的关系。我们发现偏头痛的病人,特别是女性的病人,比男性病人发病率要高2-3倍,有的病人往往在月经期的时候容易并发偏头痛,所以偏头痛与内分泌和代谢有关系。还与饮食有关系,有的病人吃巧克力、喝咖啡、吃奶酪,容易诱发偏头痛,这个是偏头痛的主要病因和诱因。"
2023/12/26收听(93928)
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