山西省人民医院
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脑白质缺血灶不是脑梗，脑梗通常为脑组织坏死，而脑缺血灶不是脑组织坏死，所以脑白质缺血灶不属于脑梗死，不必过度紧张。
发生脑白质缺血灶需寻找有无发生白质病变和病因，如高血压、高血糖、高龄、动脉硬化、高血脂、高尿酸血症。另外，还与遗传存在一定关系，所以脑白质缺血灶需引起重视，积极寻找危险因素，但需避免恐慌，因其通常不会导致严重不良后果。
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脑白质缺血灶不是脑梗，是脑动脉硬化的一种表现。多发生于50岁以上的中老年人，常常于脑核磁检查时发现，脑动脉硬化可引起脑供血不足，大脑半球供血不足患者可以出现发作性肢体运动、感觉异常，也可以出现言语功能障碍；小脑脑干供血不足患者可以出现头晕、恶心呕吐。可以出现吞咽困难、构音障碍、共济障碍以及复视、眼球麻痹等等。引起脑动脉硬化主要的危险因素包括高血脂、高血糖高、高同型半胱氨酸血症和高血压等等，应监测患者血脂、血糖、血压情况，根据以上情况，应给予相应的治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/26收听(80746)
"脑白质缺血灶如果不多，那不严重。如果侧脑室边缘有大片状白色缺血灶，这种情况可能就比较严重。脑白质缺血灶可以是正常的衰老现象，有些人年龄到了一定程度，40-50岁以后可能会做CT、核磁，发现有这种点状缺血灶。如果有一个点、两个点，这种情况临床上基本没有任何的表现，所以不严重。但是，有些人有高血压病不控制，侧脑室周围做CT、核磁会发现有大片状脑白质，脱髓鞘已改变或者缺血灶改变，这种情况如果不控制血压，可能会导致认知功能的损伤，就比较严重。"
国红│北京医院
2020/10/27收听(85054)
"脑白质的缺血灶主要是由于慢性的脑供血不足，大脑的白质细胞乏氧、缺血以后出现的梗塞小病变，不会引起患者临床上的症状，比如偏侧肢体的感觉麻木或者无力、语言笨拙等症状。慢性的脑白质缺血疾病，常常是患者高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症导致的。早期的治疗主要是改善脑血液循环、预防脑动脉硬化的加重，可以减轻脑白质缺血灶的发生。常用的是拜阿司匹林抗血小板聚集，还有针对糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症进行治疗。如果患者的颈部血管有斑块、有动脉硬化，需要口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，进行保护血管内皮、降脂、稳定斑块治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(43643)
脑白质内散在缺血灶，可能属于正常老化现象，也可以是各种因素造成血管硬化加快，引起血管狭窄、斑块... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/16播放(81076)
脑白质内散在缺血灶，可能属于正常老化现象，也可以是各种因素造成血管硬化加快，引起血管狭窄、斑块...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/16播放(81076)
脑白质缺血灶可以是生理现象，也可以是脑血管病，称为小中风，具体如下：1、生理现象... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/20播放(66614)
脑白质缺血灶可以是生理现象，也可以是脑血管病，称为小中风，具体如下：
1、生理现象...
2021/04/20播放(66614)
脑白质多发缺血灶，是CT或者核磁共振报告的常见术语。如果CT、核磁报告为多发的斑点状，或斑片状... 国红│北京医院 2023/03/28播放(87124)
脑白质多发缺血灶，是CT或者核磁共振报告的常见术语。如果CT、核磁报告为多发的斑点状，或斑片状...
2023/03/28播放(87124)
"脑白质内散在的缺血灶主要是因为脑内的小动脉发生了硬化闭塞导致的，可能是玻璃样变性引起的，会导致局部脑组织出现缺血、缺氧而发生坏死，就形成了散在的缺血灶，也可以称之为腔隙性的脑梗死，但是这一类患者在临床上不会有明显的症状，都是患者在做体检的时候发现的。如果症状继续加重，散在的缺血灶增多以后可能会表现为头昏、头沉。脑白质散在的缺血灶的形成与高血压、高血脂、糖尿病对于脑动脉硬化的加重有一定的关系，所以这类患者平时要注重降脂、降压、降糖的治疗，必要的时候要使用抗血小板聚集的药物。"
2019/11/28收听(91970)
"患者如果在做头部检查时，发现颅内脑白质内有少量的缺血病灶，它是脑血栓的比较轻微的一种分类，大多数患者没有明显的临床表现及症状。但是，尽管没有明显的临床症状，建议患者一定要及早的进行系统化的诊断及治疗。脑部血栓形成最常见的原因，是要控制危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血症。另外，患者要改变生活习惯，低盐、低脂、无糖的饮食，并进行适当的体育锻炼。如果患者没有血液系统疾病、胃部不适的症状，建议患者口服拜阿司匹林进行脑血管病的预防。但是，在口服药物期间，患者要定时到医院进行血常规的检查，保证血小板在正常范围之内，保证药物的安全性。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/02/11收听(87646)
"脑白质的缺血灶，通过治疗也不能使缺血灶消失，但是通过治疗可以减少缺血灶的再发作。缺血灶的形成是因为脑白质内的小动脉因为硬化闭塞，导致局部的脑组织出现缺血坏死而形成的。一般直径不会超过3毫米，在临床上不会形成明显的症状还有体征，治疗上主要是预防动脉粥样硬化，针对引起动脉粥样硬化的疾病来进行治疗，比如控制血压、血糖、血脂、高同型半胱氨酸血症，患者在饮食上也要多注意，要低盐、低脂饮食，多吃一些含有维生素C的水果，还有就是患者要启动脑血管病的二级预防，要口服拜阿司匹林预防脑梗死，预防缺血灶的增多。"
2019/08/15收听(69965)
" 额叶脑白质的小缺血灶形成与小动脉粥样硬化、血管闭塞，导致局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死有关系。如果患者没有明显的症状，大多数是因为长期高血压、糖尿病导致小动脉出现硬化、玻璃样变性，患者不会有明显的症状。 但发现额叶有脑白质小缺血灶时，建议患者启动脑血管病的二级预防用药。避免患者形成多发的腔隙性脑梗死，形成腔隙状态，建议口服拜阿司匹灵抗血小板聚集。同时要针对高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素进行用药控制。在饮食方面也要注意低盐、低脂饮食，平时多吃富含维生素的食物。"
2019/12/18收听(44335)
脑白质有少许缺血灶，大部分患者不需要吃药，但是要注意是否需要吃预防血管性中风的药物。脑白质少许... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2022/01/28播放(73283)
脑白质有少许缺血灶，大部分患者不需要吃药，但是要注意是否需要吃预防血管性中风的药物。脑白质少许...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2022/01/28播放(73283)
脑病变的缺血灶并不是脑梗，脑病变缺血灶形成的原因主要是脑内的毛细血管病变引起的。因为毛细血管动脉硬化导致局部脑组织出现缺血、缺氧、变性而形成的缺血灶，属于局限性的病变，通常在患者做头部磁共振检查的时候可以检测到病灶，而在头部CT的时候并不会有病灶。患者在临床上也不会有明显的症状、体征出现，提示患者的毛细血管存在着广泛的硬化，在临床上患者要口服阿司匹林防止患者脑梗的发生。同时要抗动脉粥样硬化来进行治疗，严格的控制血压、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，戒烟、限酒、低盐、低脂饮食。
2020/04/16收听(14385)
"双侧脑白质缺血灶，又叫脑白质脱髓鞘的改变，是一种神经系统退行性的改变。主要是由于大脑的白质，因为慢性的脑缺血、缺氧而发生改变，大多数原因是因为在长期的高血压、高血糖或者患者吸烟、饮酒等不良的生活方式下，导致患者的大脑动脉出现粥样硬化，脑供血不足引起，没有特殊的治疗。治疗上主要是要控制脑动脉硬化的危险因素，控制高血糖、高血压、高血脂，控制高同型半胱氨酸，还要减少吸烟对脑血管的损伤，这种情况下患者在临床上不会有太明显的症状，但是出现脑白质脱髓鞘、脑白质缺血灶，比较严重的时候患者也会出现记忆力的减退、行走的缓慢还有认知功能的下降，类似于痴呆的表现。"
2019/08/26收听(19841)
"脑内缺血灶一般不严重，患者可以无任何表现，也可能会出现脑部缺血的症状，可以出现头晕、平衡障碍、共济失调，可以出现肢体感觉、运动功能障碍和语言功能障碍，但是多数情况可以自行缓解，不需要进行特殊治疗。如果患者有脑内缺血灶，一般多数是脑动脉粥样硬化引起，多发生于50岁以上的中老年人，多数有高脂血症、糖尿病和高血压病史。要积极的加以调控，使血压、血脂和血糖达标，必要时，行抗血小板聚集、调脂、稳定斑块的治疗。脑内缺血灶是一种影像学的诊断，而不是一种临床诊断。"
2021/05/25收听(63066)
脑白质缺血主要与动脉粥样硬化有关系，属于大脑慢性供血不足引起。这建议给予患者活血化瘀、改善循环的药物治疗，可以通过静点，也可以通过口服方式。静点可以给予患者舒血宁、长春西汀、前列地尔、注射用红花黄色素、丹参川芎嗪注射液等药物，改善血液循环。如果通过口服的方式，可以口服血塞通片、银杏叶提取物片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊、血脉康等药物，改善患者的脑部供血。同时需要针对脑动脉硬化的危险因素来治疗，要严格控制患者的血压、血脂、血糖。如果患者颈部血管有斑块，要给予阿托伐他汀钙片降脂稳斑，保护血管内皮，降低血液的黏滞度。也要给予患者拜阿司匹林口服，预防血栓的形成。
2019/12/24收听(49585)
脑内小缺血灶是不严重的，由于缺血灶范围比较小，用药以后就可以减少脑内小缺血灶的复发，而且缺血灶在临床上很少会引起患者出现相应的症状。缺血灶主要是因为脑动脉硬化导致脑组织脑、细胞缺血而发生变性、坏死引起的，在临床上并不会有明显的症状，但是需要引起注意，一定要注意对动脉粥样硬化的预防。避免病情进展和加重，同时可以口服拜阿司匹灵抗血小板聚集，或者口服硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集，防止缺血灶再增多，在日常的生活中要针对高血压、糖尿病、高脂血症进行预防用药。
2020/01/17收听(63793)
神经系统损伤以后，通常除周围神经系统具有再生功能外，中枢神经系统以及脑白质无法再生。如果是缺血... 刘亚玲│河北医科大学第二医院 2021/09/01播放(67949)
神经系统损伤以后，通常除周围神经系统具有再生功能外，中枢神经系统以及脑白质无法再生。如果是缺血...
刘亚玲│河北医科大学第二医院
2021/09/01播放(67949)
" 脑白质缺血的发生都是慢性病程，常是因为小血管病变导致的，大脑处于慢性的缺血、缺氧而引起的，很多患者在临床上在早期并没有明显的症状，可能仅仅会表现为头昏昏沉沉的感觉，其实是不太严重的，但是也一定要积极的进行治疗。 建议平时口服活血化瘀的药物，改善脑部血液循环，比如可以间断口服银杏叶片或者血塞通片这一类药物。 平时要严格的控制血压、血脂、血糖等危险因素，因为如果白质脑病进展加重，到晚期患者也会有症状，比如患者会出现认知功能的下降、痴呆、对于尿便难以控制，都会影响到生活质量。"
2019/12/10收听(24451)
脑内少量缺血灶伴脑白质变性是 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/10播放(73157)
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/10播放(73157)
"脑白质缺血改变不严重，初期的时候患者的症状常不典型，属于比较常见的脑内的小血管性病变，随着脑白质缺血的加重，患者会表现为血管性痴呆的表现，患者多有明显的高血压的病史，患者在疾病严重的时候，可能会表现为记忆力的减退、认知功能下降、肢体的轻微活动障碍或者走路踉跄等问题，及早发现，可以给予及早的干预，避免患者病情的进展加重。临床上常给予患者活血化瘀的药物进行治疗，可以改善患者脑部的血液循环，改善脑代谢，对于逆转疾病有着至关重要的作用，同时要严格的控制患者的血压，改善脑供血代谢方面可以用银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊类的药物。"
2019/12/05收听(15196)
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