华北石油管理局总医院
心胸外科
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当大家在体检的时候，比如在CT检查的时候，CT报告上会经常出现一些肺结节高密度阴影。高密度阴影往往是一些炎症或者是结核留下的结节，这种结节一般在临床大夫考虑多是良性，比如淋巴结、炎性结节，甚至错构瘤表现。
当然也不除外是恶性结节，但这种高密度结节一般多是良性病变。所以这种高密度结节患者不要紧张和恐慌，还是应该到正规的医院找正规的肿瘤科、呼吸科或胸外科大夫咨询就诊，从而消除紧张情绪。
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"肺结节高密度阴影是通过拍双肺X光片、CT或者核磁共振，发现肺部病理性病灶的影像学的结果。一般考虑有炎症反应，比较常见的是有细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌，甚至真菌、结核分枝杆菌等引起的肺部感染病灶。另外也见于肺部占位性病变，比如良性肿瘤常见有错构瘤以及肺部畸胎瘤；恶性肿瘤常见的就是支气管肺癌、肺泡细胞癌等。这个时候可以取呼吸道分泌物，做病原体培养和药物敏感试验，还可以通过支气管纤维内镜或者肺活组织检查，取活组织做病理检查来明确病因，及时的对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/07收听(64558)
"肺结节状高密度影往往指的是肺部的实性结节，这种肺结节有可能会是一些良性的病变，比如陈旧性的肺结核，但是也有可能会是早期的肺部肿瘤。如果是早期的肺部肿瘤，通常情况下生长速度是比较慢的，进行定期的随访观察，比如通常情况下肺结节的直径在1cm以下，是允许进行观察的，可以3-6个月以后再次复查胸部CT，评估肺结节的情况。如果在随访的过程中，肺结节逐渐增大，需要进一步做肺穿刺活检等相关的检查明确诊断，必要的时候需要进行外科手术治疗。如果肺结节的直径在1cm以上，而且通过胸部CT检查不能够排除是恶性的病变，需要立即进行评估，给予积极的处理。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/11收听(10936)
"通常将影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，称为肺结节影。结节样致密影是肺部常见的征象之一，一般把小于10毫米者称为小结节，小于五毫米者称为微结节。就数量而言有单发分布和多发分布，单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一。因为小于五毫米的单发小结节或微结节，定性诊断比较困难，但是多数都趋于良性，因此临床上主要要建议观察和定期随访。而多发的小结节或微结节，可以有一定的规律可循。按照分布特征不同，可能为感染、肿瘤转移、肉芽肿性病变、癌性淋巴管炎、淀粉样变性、呼吸性细支气管炎、过敏性肺炎、弥漫性泛细支气管炎等。而对于大于10毫米的肺部结节，表现形式的病因有很多，其中良性疾病有结核瘤、炎性假瘤、错构瘤、寄生虫感染、风湿结节、浆细胞性肉芽肿、结节病。恶性疾病包括支气管肺癌、淋巴瘤、肺肉瘤、肺母细胞瘤、转移瘤等。所以确定肺结节究竟为哪种疾病，需要根据结节本身的大小，形态以及相关的检查判断。"
何洁│中日友好医院
2023/10/15收听(68146)
肺结节状高密度阴影，大多数指的是肺部的占位性病变。临床上针对于这种高密度阴影，根据其大小大致明确其可能存在的病变。一般高密度肺部的结节直径＜3cm，大多数为良性结节，常见于畸胎瘤、错构瘤等肺部良性肿瘤以及肺部炎症反应引起的炎性假瘤，比如肺结核、细菌性肺炎所导致。如果结节直径超过3cm以上，而且密切观察有持续增大等表现，需要及时复查高分辨率CT，甚至需要增强造影，必要时取活组织做病理检查。
2023/01/18收听(98718)
右上肺结节高密度影是临床影像学上专业术语，表示肺内出现高于正常肺组织密度的结节样区域。肺结节高... 张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/03播放(94208)
右上肺结节高密度影是临床影像学上专业术语，表示肺内出现高于正常肺组织密度的结节样区域。肺结节高...
张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/03播放(94208)
"肺结节与高密度影不是完全一回事，具体的说肺结节属于高密度影的影像范畴，但肺部的高密度影并不是肺结节。肺部结节指的是在影像学上发现肺部存在直径＜3cm的类圆型高密度病灶，根据大小可以分为一般结节、小结节和微小结节，根据密度可以分为实性结节、混合性结节和磨玻璃结节。高密度影既可以表现为肺部结节，也可以表现为肺部片状阴影、肺部团块阴影。所以，肺结节与高密度影两者是属于包含与被包含的关系，不可以等同。因此，当发现肺部结节时，要及时明确肺部结节的性质，根据肺部结节的大小以及性质，采取相对应的策略。如果是炎性结节行抗感染治疗，如果是恶性结节，就需要进行手术切除治疗。一时无法明确具体的性质，还需要定期复查、观察。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/12/10收听(82092)
一般肺结节呈高密度影，并不一定就是得了癌。所谓的肺结节高密度影，通常指的是在做CT检查的时候，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(46675)
一般肺结节呈高密度影，并不一定就是得了癌。所谓的肺结节高密度影，通常指的是在做CT检查的时候，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/26播放(46675)
"高密度影需要根据做的是什么部位的检查，一般高密度影在CT上看到了有些病变，可能显示的CT值是比较高，或者是显示相对于正常组织密度是高的，所以报告上可能写的是高密度影。比如胆囊内有高密度影，有可能指的是胆囊结石。肺上描述的有斑片状、结节状、索条状的高密度影，也有可能指的是炎症，也有可能指的是结核或者是肿瘤或者是钙化灶。主要是根据所做的检查，根据描述的部位及选择的检查方式来确定。建议根据选择的检查方法及临床症状进行判断，明确高密度影倾向于什么，按照医生的要求做就行，听从医生的建议。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/07/17收听(51732)
高密度影的意思需要结合患者做的哪个部位的检查，在哪个部位上发现了高密度影。高密度影是影像报告中一种描述性的词语，比如以头颅CT为例，如果CT显示脑实质内有高密度影，需要根据高密度影的CT值，判断高密度影是什么样的病变。如果高密度影的CT值是60-90HU之间，会考虑是出血的可能，如果高密度影的CT值高于120HU会考虑钙化的可能。另外，如果在肺部的CT报告中出现了高密度影，有可能指的是炎症或者肿瘤，需要结合病变的形态及患者的临床病史综合判断。
2023/11/26收听(97252)
"高密度肺结节多发生于结核感染后，病灶吸收不完全所形成的肺部影像学改变。可以询问患者既往是否患过肺结核，以及是否规范化抗结核治疗。在治疗过程当中是否也曾做过胸部CT，提示肺部有高密度结节。高密度结节表现为增殖、钙化、纤维化，多属良性情况，一般不需要特殊处理。有些高密度结节也需要询问患者是否长期吸烟，接触粉尘，如石匠、煤矿等特殊工作，长期吸入这种粉尘也容易引起肺部出现结节样改变。因此，肺高密度结节多为良性，但是也要警惕是否会少数发生恶变。如果高密度结节影像增大，可以给予胸部增强CT或者经皮肺穿刺，进一步明确高密度结节是否发生恶性病变的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/11/04收听(58504)
高密度肺结节是通过CT检查，发现肺部结节出现钙化性表现、密度增高，且良性居多，主要是炎症机化、... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/08播放(30871)
高密度肺结节是通过CT检查，发现肺部结节出现钙化性表现、密度增高，且良性居多，主要是炎症机化、...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/08播放(30871)
"高密度肺结节是指在影像学检查的表现，多是指患者肺结节的密度过高。如果密度均匀，那么可能是良性的病变，如果密度不均匀，呈高密度状，恶性的可能性的是很大的。对于肺结节的定位，更多的是通过配合的影像学检查以及穿刺活检，更有利于诊断。对于高密度肺结节有以下几种原因，1、钙化；2、转移的恶性肿瘤；3、炎症刺激所引起，这种情况相对少见。对于高密度肺结节应该重视起来，定期观察其生长速度，以便尽早的按恶性肿瘤进行对症处置。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/21收听(38926)
两肺结节状高密度影，一般需要多久时间形成，形成两肺多发的这种结节有慢有快，可以见于急性感染，比... 万钧│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(26433)
两肺结节状高密度影，一般需要多久时间形成，形成两肺多发的这种结节有慢有快，可以见于急性感染，比...
万钧│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(26433)
"右下肺结节状高密度影最可能的是肺部感染，也可能是陈旧性病变，也可能是肺结核、肺结节病、肺部恶性肿瘤。如果先考虑肺部感染，可以抗感染治疗两周后再复查肺部CT。如果没有变化，三个月以后还要复查肺部CT。如果仍然没有变化，半年以后还要复查肺部CT。如果半年以后复查肺部CT还没有变化，要在医生的指导下进行定期复查。如果对于40岁以上，有长期吸烟、长期处于二手烟的环境，或者有恶性肿瘤家族病史的患者，一定要定期复查。如果在复查的过程当中，肺部结节发生了变化，比如变大了、变得密度不均匀，或者出现恶变的征象，比如空泡征、胸膜凹陷征、血管征等等，恶性的可能性就更大一些，一定要进一步去检查，以便早期确诊，做早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/11收听(76006)
肺结节高密度影其实是影像学术语，表示肺内出现结节样的区域，此区域内有一个比正常人肺组织密度高的... 汪进益│上海市东方医院 2023/10/02播放(61738)
肺结节高密度影其实是影像学术语，表示肺内出现结节样的区域，此区域内有一个比正常人肺组织密度高的...
汪进益│上海市东方医院
2023/10/02播放(61738)
结节密度影严重与否要根据结节性质、结节分类进行区分，磨玻璃结节密度高，问题则较为严重。如果是实... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/10/15播放(96392)
结节密度影严重与否要根据结节性质、结节分类进行区分，磨玻璃结节密度高，问题则较为严重。如果是实...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/10/15播放(96392)
右下肺结节高密度影应根据大小、密度、血运、周围血管的关系、有无毛刺、胸膜牵拉征等因素，去分析结... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/10/17播放(94420)
右下肺结节高密度影应根据大小、密度、血运、周围血管的关系、有无毛刺、胸膜牵拉征等因素，去分析结...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2023/10/17播放(94420)
随着临床健康体检的普及，特别是CT的普及，在临床上会发生一些偶然性的肺结节，有时表现出一种早期... 汪进益│上海市东方医院 2023/09/05播放(78432)
随着临床健康体检的普及，特别是CT的普及，在临床上会发生一些偶然性的肺结节，有时表现出一种早期...
2023/09/05播放(78432)
肺结节影多数是在进行CT检查时，CT报告... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/22播放(54122)
肺结节影多数是在进行CT检查时，CT报告...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/22播放(54122)
"肺结节影是指患者在做胸部平片的检查或者胸部CT、磁共振检查的时候，发现肺部有阴影或者肿物，称之为肺结节影。肺结节影的原因还是比较多的，最常见的原因是因为感染性因素，比如细菌或者病毒性感染，支原体和衣原体的感染也有可能会导致肺部的结节影。另外一种比较复杂的感染有可能是结核杆菌导致的肺部结节影。如果是结核杆菌导致的肺部结节，往往会有长期的低热、盗汗，午后低热是比较多见的，还会有消瘦、咳嗽和咯血的症状出现，需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗。如果是普通的感染，会伴有发高烧的情况，还会有咳嗽和咳痰，需要根据感染的类型选择抗生素、抗病毒或者支原体的药物，比如阿奇霉素进行治疗。另外一种肺部结节影有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤，需要及早的进行手术切除。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/13收听(45292)
河南省胸科医院 吴云舒
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