牙髓炎晚期的症状

李宏
副主任医师

山西省人民医院

口腔内科

牙髓炎晚期的症状

2023-11-02 17:28播放 :

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视频内容

牙髓炎晚期，很多老百姓都和医生说：医生，进食的时候食物塞到龋洞出现剧烈的疼痛，或者在喝过冷过热的水的时候，出现剧烈的疼痛。

这些都是牙髓炎晚期的症状，在临床上还可以表现为在冷热刺激没有去除的情况下，可以放散到同侧的脸部以及后脑勺这些部位，呈现一个放射状的疼痛，当刺激去除以后，疼痛也不会马上消失，会持续一段时间，给病人带来一定的痛苦。

在晚期的时候，牙髓的炎症到牙根的部位，还会出现一定程度的咬物痛，或者不能碰，一碰就会比较疼痛的这些症状；有的还表现为在晚上睡着的时候会被疼醒，在白天的时候就会缓解等，都是牙髓炎晚期的症状。

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牙髓炎晚期的症状

牙髓炎晚期会转变为慢性牙髓炎，临床症状就已经不典型了，不会发生剧烈的自发性疼痛，但有时也会出现阵发性隐痛，因此，慢性牙髓炎的诊断需要明确患牙。有的牙髓炎晚期会直接变为牙髓坏死，牙髓坏死之后牙冠可能就会变色，而且会出现牙髓活力测试没有反应，不再有冷热刺激性疼痛。如果行X线片的检查也没有明显表现，但是，很多牙髓坏死会造成根尖周炎，行X线片检查会发现根尖的阴影。因此，很多牙髓炎患者长时间没有就诊，可能会逐渐不再疼痛，是因为已经到了慢性牙髓炎，症状不明显，或者已经出现牙髓坏死，就不会再有明显的自觉症状，但这时还是需要对牙齿进行及时治疗，防止出现根尖周炎的情况。

语音时长01:37''

苗俊峰│济南市人民医院

2023/04/07收听(12548)

牙髓炎晚期的症状

牙髓炎由于长期得不到有效治疗，长期处于炎症、感染的状态，牙髓就会发生部分坏死或者全部坏死，感染的牙髓组织还有坏死的牙髓组织，就会逐渐通过牙齿的根尖孔，渗透到牙齿的根尖周组织，慢慢形成根尖周炎。随着病变的进一步发展，根尖周炎的症状就会越来越严重，临床上最常见到的患牙发生咬合痛。如果处在急性期，牙齿还会有胀痛感、咬合痛，并且牙齿会有轻微活动度，这个时候患者就不敢进食，只要轻轻一触碰，就会产生剧烈的疼痛。有效的治疗方法就是对患牙进行牙髓治疗，通过有效的牙髓治疗彻底清除牙齿根管内炎症，并且最后永久充填，使患牙不再感觉到疼痛，继续行使咀嚼功能。

语音时长01:33''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/03/06收听(72874)

01:43

牙髓炎晚期怎么治疗

牙髓炎晚期说明炎症已由冠髓波及到根髓，临床表现是以疼痛为主。患者此时可能表现为疼痛剧烈，夜间疼...

胡涛│山西省中西医结合医院

2023/02/15播放(63498)

牙髓炎晚期怎么治疗

牙髓炎的晚期说明整个牙髓都出现了炎症，治疗需要进行根管治疗。应该彻底清除根管内的感染，因为根管系统解剖比较复杂，所以需要检查根管的数目和根管的形态，主要是通过临床检查和X线片检查进行确认。然后多种方法综合使用，以达到尽可能彻底的清创效果。可以通过机械预备、化学预备和根管消毒，去除根管内的腐败、坏死组织和根管系统内的细菌及感染物质。通过根管消毒，就可以彻底的冲洗根管，使根管达到清洁。然后进行根管换药，经过反复的根管换药，使根管内的细菌完全被清除。再进行根管预备和根管充填，就可以达到治疗牙髓炎的目的。

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/08收听(38642)

03:11

牙髓炎的症状

牙髓炎的主要症状如下：

1、自发疼痛：日常生活中出现无任何诱因、不自主的疼痛；

侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部

2023/12/05播放(64596)

牙髓炎症状有哪些

急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈，包括具有典型的临床特点，在不受外界刺激的情况下，突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续性或者缓解的过程，因此具有阵发性发作和阵发性加重的特点。其次，夜间痛，患者常常因为牙痛而难以入眠；温度刺激会加重疼痛，当进食冷热食物时，可刺激疼痛，或者是疼痛更为加重，往往不敢用凉水刷牙。牙龈炎的晚期，还可表现为热痛冷缓解的特点，即热刺激会产生疼痛，这时患者通常用冷水来暂时缓解性疼痛。慢性牙髓炎一般都是有明显的长期冷热刺激痛史，遇冷热会有自发性疼痛，或者偶尔的钝痛，可以用这几个方面来鉴别一下。

语音时长01:17''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2023/07/10收听(63952)

02:05

牙髓炎的症状

牙髓炎的症状如下：

1、早期时，患牙仅为受刺激产生剧烈疼痛，无自发痛；

黄莉│临汾市中心医院

2023/05/29播放(71452)

牙髓炎的症状

"牙髓炎大多数是龋齿、外伤所引起，常见症状如下：1、自发性的疼痛：在没有任何刺激的时候也会有疼痛，并且疼痛可以放射到整个半侧面部，一直到太阳穴。2、冷热刺激痛：进食凉、热的食物会加重疼痛。3、其他症状：夜间疼痛明显，就是晚上会疼得比较厉害。临床进行检查的时候可以看到有龋齿或者牙齿裂开，当然也有畸形中央尖，或者过度磨耗引起的牙髓炎，还有少数是牙周病逆行性感染，引起牙周、牙髓联合病变的情况。总之，结合临床检查、症状，对牙髓炎的诊断比较容易。"

语音时长01:14''

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/01/27收听(50260)

牙髓炎什么症状

"牙髓炎主要表现为牙齿疼痛，夜晚加剧，影响睡眠。疼痛一般具有以下几个特点：一、自发性，无需外界刺激即可引起牙齿疼痛，如遇冷热刺激，疼痛加剧。二、持续时间较长，一般持续数分钟到数小时不等。三、阵发性，两次疼痛可间隔数小时，乃至数日不等。四、牵涉性，患牙疼痛可累及同侧上颌、下颌区所有牙齿，部分患者可表现为耳颞区、眼眶区疼痛。因此临床上必须仔细检查，认真诊断，定位患牙，以防误诊。"

语音时长01:16''

于学垠│沈阳市中西医结合医院

2023/10/23收听(75804)

02:32

牙髓炎有什么症状

慢性牙髓炎无明显的症状，急性牙髓炎的症状较剧烈，突出表现包括：1、疼痛性质是自发或阵发性，即无...

汪烈│武汉市第三医院

2023/05/31播放(50182)

03:15

牙髓炎的症状有哪些

牙髓被坚硬的牙体组织包绕在细小腔隙中，一旦发生炎症，炎症渗出物无法得到引流，导致软组织水肿，对...

曹佳│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/01/03播放(51380)

牙髓炎症状有哪些

"牙髓炎就是牙齿长期受到冷热刺激，导致牙髓的一种慢性炎症。临床牙髓炎一般症状：第一、就是冷热刺激性痛；第二、就是晚上比白天痛；第三、就是疼痛一阵一阵的。所以临床符合三个症状中其中两个，就可以诊断为牙髓炎，牙髓炎分为两种，第一种慢性牙髓炎，第二种急性牙髓炎，慢性牙髓炎可以采用保守治疗，急性牙髓炎一般采用的就是局部麻醉下进行开髓、引流、杀神经、消毒，第四步可以进行充填治疗。牙髓炎需要忌冷热刺激，这样有助于症状的发生。"

语音时长01:12''

朱中阳│西华县人民医院

2023/08/01收听(68520)

01:41

牙髓炎症状

牙髓是位于牙齿中央的软组织，它包含有血管、神经，平时我们说的牙神经，指的是牙髓组织的一个组成部...

伍小臻│航天中心医院

2023/06/14播放(51116)

牙髓炎症状

"牙髓炎主要是由于细菌感染引起的牙髓组织的急性炎症，牙髓炎的症状主要是包括夜间自发性的疼痛，疼痛不能定位，并且伴有同侧耳颞部的放射性的疼痛，冷热刺激可引起疼痛加剧，去除冷热刺激以后，疼痛仍然可以持续几秒、十几秒甚至更长的时间。应急的处理办法，一般是口服合成的青霉素类广谱抗菌药物，比如阿莫西林，或者是一代、二代的头孢菌素片，还有甲硝唑。如果疼得厉害，可以口服止疼的药物，比如高乌甲素片和布洛芬胶囊，如果有条件，立即去口腔科就诊，医生在局麻下打开牙髓，减轻牙髓腔的压力，可以马上的缓解疼痛，对于有保留价值的牙齿，可以做根管治疗来保留牙齿，如果对于没有保留价值的牙齿，应该尽早的拔掉。"

语音时长01:30''

刘宪国│聊城市第二人民医院

2023/03/18收听(70488)

牙髓炎症状

"牙髓炎是牙体牙髓病的一种，一般由龋病进展而来。牙齿上有龋洞的时候，一般早期是龋齿，龋齿会有食物嵌塞、敏感，疼痛一般较轻。发生牙髓炎以后感染到了牙神经，牙髓腔内有牙髓组织的渗出和坏死，所以患者表现为进食过冷、过热的食物会有较为剧烈的疼痛，疼痛持续并且放散，可以放射到同侧的面部、耳部和颞部。牙髓炎发生以后病人会有自发疼、阵发疼的病史，就是没有进食冷热刺激的食物，产生患侧牙齿的疼痛并且向头面部放散，这个时候考虑是发生了牙神经发炎的牙齿。牙髓炎一般不容易定位，是上、下放散性疼痛，所以需要对患侧各个牙齿进行检查、排查，确定病源牙，然后进行相应的处理。"

语音时长01:18''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/18收听(69352)

牙髓炎症状有哪些

"牙髓炎的主要症状就是疼痛，用凉水刷牙漱口，喝冷水、吸凉气或者进食热的食物会引起牙齿剧烈的疼痛。如果牙上有比较大的窝洞，当食物进入窝洞后也会引起剧烈的疼痛，这种疼痛会发散到整个一侧的面部，甚至头部，因此患者常不能明确定位到底是哪颗牙疼，疼痛会持续很久才消失。牙髓炎会引起自发性疼痛，即在没有任何诱因下牙齿就会自发的产生剧烈的疼痛，一般多发生在夜间，牙髓炎患者由于牙疼导致无法睡眠。牙髓炎患者在家可以自行服用抗生素消炎，比如头孢和甲硝唑，也可以采用局部冷敷的方式来缓解疼痛，临床上治疗牙髓炎缓解疼痛的方法是根管治疗。"

语音时长01:15''

毛兰萍│郑州市中医院

2023/10/23收听(48178)

01:44

牙髓炎的症状

牙髓炎可以分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎，症状有一定区别，主要如下：

1、可复性...

高维诺│中国中医科学院西苑医院

2023/05/19播放(45116)

牙髓炎的症状

"牙髓炎可分为几种，分别是急性牙髓炎、慢性牙髓炎和逆行性牙髓炎，在临床上症状不相同。急性牙髓炎可以由牙髓可复性牙髓炎发展而来，也可为慢性牙髓炎的急性发作，特点是发病急、疼痛剧烈，表现为自发性疼痛、夜间痛、放散痛，不能定位，温度刺激可引起剧烈疼痛，吃止疼药物可能不能完全缓解。慢性牙髓炎没有剧烈疼痛，有时有轻微钝痛，冷热刺激时也有疼痛，而且去除刺激后不能立马缓解，患者可自行找到患牙，可有轻微咬合痛。逆行性牙髓炎是由于牙周疾病导致牙髓炎症，患牙伴有牙周病，表现为慢性牙髓炎的症状，同时伴有牙周袋、牙齿松动、牙龈退缩等。"

语音时长01:42''

孙莹│邯郸市中心医院

2023/08/25收听(63910)

牙髓炎症状有哪些

"牙髓炎是牙神经发炎，就是牙齿长期冷热刺激导致的。牙髓炎临床的症状一般有三个比较典型可以诊断为牙髓炎。第一、冷热刺激痛；第二、夜间痛比白天痛得很；第三、疼痛是一阵一阵的，阵发性剧烈性疼痛。临床牙髓炎的治疗方案就是局麻下开髓引流，这样可以缓解疼痛。牙髓炎吃药物一般治标不治本。保守治疗，就是口服阿莫西林或者罗红霉素，配着人工牛黄甲硝唑，这样有助于牙髓炎的预防和诊断。"

语音时长01:10''

朱中阳│西华县人民医院

2023/02/27收听(96720)

牙髓炎是什么样的症状

牙髓炎分为急性和慢性。急性牙髓炎的典型表现是自发痛、牵扯痛和夜间痛，慢性牙髓炎表现没有那么典型，表现出当有外界刺激后产生各种疼痛，比如自发痛、咬合痛，有些病人并不是很敏感，没有感觉到特别明显的疼痛。总的来说，牙髓炎的表现是从轻到重，从最开始的龋坏还没有波及到牙髓，就会有刺激痛的症状，比如冷热刺激后感觉到疼痛或者不适，或者咬东西的时候进到龋坏的洞里面，会感觉到疼痛不适。然后随着疾病的进一步发展，当牙髓的炎症加重，会出现非常剧烈的疼痛，这个时候称之为急性牙髓炎，需要到医院进行急诊处理。医生会在局麻情况下开髓、拔髓，然后做根管治疗。有些患者牙髓炎的症状不是特别典型，只是觉得疼痛不适，一段时间以后牙齿缺损加大，然后变色、坏死，没有感觉特别明显的疼痛，只是咬东西感觉酸软无力，不敢吃甜食或者酸的东西，都可能是牙髓炎的症状，都需要到医院进行处理。

语音时长02:08''

王革│武汉大学口腔医院

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