出现痰中带血是咯血表现，可由多种病因引起，根据患者情况，需到医院做不同的检查来明确痰中带血的病因，包括询问病史、胸部CT检查、纤维支气管镜检查等，具体如下：

1、询问病史：医生会首先询问病史，询问是否有应用抗凝血药，若未使用则可开始下一步检查，若有，应先停用抗凝血药；

2、胸部CT检查：可发现肺部较多疾病，如肺部肿瘤、肺脓肿、肺结核、支气管扩张等，这些疾病常引起痰中带血，即咯血表现。此外，还有其他疾病亦会引起咯血、痰中带血；

3、纤维支气管镜检查：若胸部CT检查无明显异常，则需做纤维支气管镜检查。纤维支气管镜检查可发现支气管黏膜表面的病变和胸部CT不能发现的病变。