中南大学湘雅三医院
儿科
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对于宝宝的黄疸而言，大部分是生理性黄疸，也有病理性黄疸，其黄疸消退的时间有以下分析：
一、生理性黄疸：
1、足月儿：可能是生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达高峰期，7-9天开始消退，一般不超过2周；
2、早产儿：此时血浆白蛋白较低，肝功能发育还不是成熟，黄疸程度会更重，持续时间也会更久，因此早产儿的黄疸可能会延迟到3-4周，才开始消退，最迟不超过4周。
二、病理性黄疸：
1、母乳性黄疸：是由于肝脏发育不够成熟，随着年龄增长，肝脏和酶的发育逐渐成熟，可能在生后1-3个月之后，开始自行消退；
2、感染因素：消退时间要结合找到病原学，针对抗感染治疗同时才能去黄疸；
3、胆道闭锁因素：如果不做手术，黄疸可能持续不退，要找到根本病因，进行手术治疗，才能真正消退黄疸。
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新生儿黄疸多久能退净，与是否足月相关。无论是足月儿还是早产儿，在出生后大多会出现生理性黄疸，属于正常现象。宝宝在子宫内处于相对缺氧状态，机体会通过增加红细...
张欣│北京大学第一医院
2023/09/06阅读(4519)
"宝宝的黄疸多久能够退干净，实际上个体差异非常大，需要根据每个宝宝的情况，包括胎龄、出生后的日龄、有没有疾病状态、喂养状态等等综合判断黄疸消退的时间，具体如下：1、生理性黄疸：足月的宝宝应该在生后两周之内完全消退，而早产儿有可能会延长到生后四周，满月之前黄疸应该完全消退。如果不考虑其他问题，单从消退时间来看，足月儿两周内消退和早产儿四周内消退是生理性的，并不是病态，也就是一种合理表现；2、病理性黄疸：黄疸消退的时间因人而异，主要是和产生黄疸的病理因素有关系，比如感染引起的黄疸，做了积极的抗感染之后，感染得到控制，病理性黄疸也会随之消退，如果是母乳性黄疸，只要吃母乳，黄疸就会持续存在，但是对宝宝并没有太大的影响，所以并不着急去退黄。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/14收听(86698)
宝宝出生后都会出现黄疸，临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸类型... 李继红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/13播放(85944)
宝宝出生后都会出现黄疸，临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸类型...
李继红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/13播放(85944)
"不同原因的黄疸退净的时间不同，正常足月出生的宝宝，黄疸约在2-3天时开始出现，逐渐上升后再下降，约两周左右时，黄疸退的就比较干净。部分宝宝可能会有母乳性黄疸，这时黄疸持续时间会略久，通常可持续至满月，甚至于宝宝2个月龄时，但除黄疸之外，宝宝其他方面表现良好。如果黄疸持续时间过久，或黄疸程度较严重，就需到医院进行相关化验检查，判断黄疸的原因，并适当给予医学干预。"
陈玉松│黑龙江省医院
2023/06/03收听(86998)
"一般情况下，孩子血里面的胆红素水平低于5mg\/dL的时候，就在孩子的皮肤表面看不到黄染了，实际上就是从外观上来看孩子黄疸就退干净了。对于成人来说，一般成人血里的胆红素水平能超过2mg\/dL的时候，就可以在成人的皮肤表面看到皮肤的黄染，而对于新生儿来说，孩子血里的胆红素水平要达到5mg\/dL以上，这个时候才能看到孩子皮肤的黄染。一般情况下，当孩子血里的胆红素水平退到5mg\/dL以下的时候，这个时候实际上从肉眼上来看就看不到孩子皮肤黄染了，可以说他的黄疸就退干净了。当然，如果抽血检查，孩子血里的胆红素水平退到2mg\/dL以下，这个时候是最好的，但总体来说只要孩子血液里的胆红素水平低于5mg\/dL，这个时候肉眼上在外观上看不到孩子皮肤黄染了，也就是可以说孩子黄疸已经退干净了。"
2023/03/22收听(79378)
四个月宝宝黄疸没退净一定是不正常的，要到医院就诊，查找原因。TORCH感染可引起肝脏损伤，导致... 王洁翡│郑州市妇幼保健院 2023/05/25播放(75486)
四个月宝宝黄疸没退净一定是不正常的，要到医院就诊，查找原因。TORCH感染可引起肝脏损伤，导致...
王洁翡│郑州市妇幼保健院
2023/05/25播放(75486)
"对于宝宝在生后两个月黄疸还没有退干净，这个时候说明确实存在病理性黄疸，主要分两个方面，具体如下：第一、需要确认一下孩子的黄疸水平到底有多高，大部分可能在生后两个月的时候，虽然有黄疸，但是水平可能不会太高，达不到需要光疗或者换血的标准，这个时候是不需要针对黄疸做任何处理的，只需要监测黄疸变化情况就可以了，更为重要的是要去寻找引起孩子黄疸持续不消退的原发病或者诱因是什么，比如常见的可能因为吃母乳，母乳性黄疸可能要到生后2-3个月才能彻底消退，所以这种情况其实对孩子是没有太大影响的，也不需要特别处理，只要等待自行消退就可以了。第二、其他的病态，比如孩子有病毒感染、甲功异常或者其它的遗传代谢病，还有在生后曾经有过溶血、红细胞增多等，这些病因都可能会导致黄疸消退延迟，所以就需要去找到病因，比如感染，就可以去做抗感染治疗，如果是溶血病这种原发病，其实就没有什么太多需要处理的，只需要等待着黄疸消退就可以了。"
2023/03/30收听(65214)
"判断黄疸有没有退净可以通过以下两个方面来确定：一、直接观察法，此方法简便、易行，要观察患者的颜面、巩膜、皮肤、小便颜色，如果明显感觉发黄则黄疸肯定没有退净。二、抽血查肝功能，可以观察肝功能中总胆红素、直接胆红素的数值，如果数值明显高于正常值的两倍说明黄疸没有退净，应该继续进行退黄治疗。要看黄疸的具体病因，针对病因进行治疗，然后适时复查肝功能，再次观察总胆红素、直接胆红素的数值。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/06/16收听(52482)
"母乳性黄疸一般是4-12周能退净，早发性母乳性的黄疸一般被生理性的黄疸所掩盖，两者出现的时间、消退的时间基本是一致的。母乳性黄疸和生理性黄疸是一样的，除了黄疸以外，肝功是正常的，孩子一般状态是好的，只是黄疸指数稍微高一点，消退的也快，不影响孩子的生长，发育，体重增长都不受影响。但是，晚发性的母乳性黄疸发生的比较晚，高峰一般是生后2-3周逐渐有，有的时候指数还挺高的，但是一般状态很好，没有其他黄疸伴随的症状。随着孩子增长，黄疸在逐渐消退，退的早一点是4-5周，长一点的达到12周或者稍长一点也算正常。如果采取干预，可以停母乳2-3天，这样黄疸退的很快，基本上6-7天就到正常。如果不能这么久停哺乳，再把母乳捡起来，还会出现黄疸，这种黄疸就比以前就轻了很多。所以可以根据孩子情况，如果黄疸挺明显，可以停母乳两天，给孩子喂牛奶、奶粉这样黄疸退下来，然后再把母乳喂上去，就可以了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/19收听(75940)
"对宝宝得了黄疸之后多久才能好这个问题，实际上的主要看的是引起孩子黄疸的诱因是什么，黄疸本身是一个症状，是由于孩子体内的胆红素过高，导致皮肤上表现出黄色的表现，这就是黄疸。对于黄疸这个症状来说，一定是有诱因引起黄疸的，对于小月龄孩子来说，比如比较常见的像溶血病、感染，包括母乳喂养等等，都是引起孩子黄疸最常见的诱因。黄疸的消退实际上是诱因消失之后，黄疸才能彻底消退，因为只要诱因存在，胆红素的来源就会持续的存在，孩子黄疸就不可能彻底的消退。比如说举一个比较常见的例子，像孩子是母乳喂养所导致的黄疸，也就是所谓的母乳性黄疸的时候，他的黄疸是因为吃母乳而发生的，所以只要孩子持续吃母乳，他的黄疸就会持续存在，一般要等到生后2-3个月才会逐渐消退，所以只要不停母乳，无论是用什么方式，黄疸的都会持续存在，或者说只要治疗停止之后就会反复。因此，宝宝的黄疸多久能好，实际上主要看的是引起它的诱因，或者说引起它的疾病什么时候能彻底痊愈，或者彻底消退，孩子的黄疸就会随之彻底的恢复。"
2023/04/21收听(43566)
宝宝黄疸多久会成核黄疸，主要与黄疸的严重程度以及患儿个体因素有关，具体时间存在个体差异。宝宝核黄疸即胆红素脑病，主要由于黄疸情况较为严重，体内胆红素水平过...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/12阅读(3851)
"对宝宝出生多久出现黄疸，先要看一下是生理性黄疸，还是病理性黄疸。对生理性黄疸，如果是个足月儿是在生后2-3天出现，而对于早产儿在生后3-5天出现，也就是只有足月儿在生后2-3天出现，并且要在两周彻底消退，而且黄疸水平还不能太高，这个时候才认为是生理黄疸。对于早产儿，只有在生后3-5天开始出现，大概在4周之内彻底消退，并且黄疸水平没有超过正常高限，就是生理性黄疸，对孩子并没有太大的影响。但是还有孩子可能存在病理性黄疸，病理性黄疸出现的时间对每个孩子差别就很大，有些孩子可能刚出生几个小时就已经开始出现，也就是在生后24小时之内就出现黄疸，本身就满足病理性黄疸的诊断标准，也就是孩子在生后24小时之内就出现黄疸，可以诊断孩子个病理性黄疸。也有些孩子可能在生后十几天因为出现了感染才继发黄疸，也有可能。所以对于宝宝出生之后多久出现黄疸，实际上因人而异，每个孩子都可能不同，要具体情况具体分析。"
2023/11/18收听(44838)
"针对生理性黄疸和病理性黄疸，引起黄疸的病因不太一样。首先大部分孩子黄疸，实际上都是生理性黄疸。生理性黄疸主要和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，它并不是一个病态，也不需要特别处理。新生儿出生之后，胆红素来源比较多，因为孩子红细胞破坏会比较多。孩子的肝脏功能发育还不是特别健全，所以对于胆红素的转化、代谢的能力有限，也会导致过多的胆红素在孩子体内的堆积，从而导致黄疸。对新生儿来说，肝肠循环相对来说比较特殊，所以可能会导致更多的胆红素从肠道里面，会重新收回体内。因此，这些都是引起孩子生理性黄疸，比较常见的原因。如果孩子是病理性黄疸，这个诱因就更多了，比如孩子有感染、溶血病、甲功异常、遗传代谢病、头颅血肿、溶血病等等。这些都可能会导致孩子红细胞破坏的进一步增多、肝酶下降、肝功能下降等等，都会引起孩子发生明显的黄疸。"
2023/07/04收听(25496)
黄疸是新生儿最常见的症状，足月的小孩60%、早产的小孩80%都可能出现黄疸，足月和早产的小孩正... 霍开明│海南医学院第二附属医院 2023/01/23播放(59606)
黄疸是新生儿最常见的症状，足月的小孩60%、早产的小孩80%都可能出现黄疸，足月和早产的小孩正...
霍开明│海南医学院第二附属医院
2023/01/23播放(59606)
"如果宝宝在生后一天内出现皮肤黄染，且进展迅猛，有可能存在溶血性黄疸，需要及时进行换血治疗。如果宝宝在生后3-4天出现皮肤黄染，宝宝反应、吃奶好，体重增长良，一般情况良好，黄疸指数小于12μmol\/L，属于生理性黄疸，需要注意室内良好采光，同时保证充足哺乳，多数在半月龄后明显消退。如果宝宝在半月龄后皮肤黄染仍然存在，或者消退后再次出现，要注意母乳性黄疸或肝炎综合征等相关疾病引起的黄疸，需要进行充足哺乳以及化验肝功能、腹部B超等相关检查，属于病理性黄疸最好到医院进行专业检查。目前治疗黄疸最有效、副作用最少的方法为蓝光照射治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/02/28收听(14568)
"对于宝宝的黄疸，先要看黄疸的类型。首先大部分孩子实际上都是生理性黄疸，是不需要去避免的，也不需要做处理。因为生理性黄疸，是和孩子胆红素代谢的生理特点是有关系的。孩子生理性黄疸对孩子没有任何影响，所以也不用担心，不需要去避免，也不需要治疗，等待自行消退就可以。对于病理性黄疸来说，如果想避免孩子出现病理性黄疸，主要是去回避或者避免孩子发生引起黄疸的原发病，比如有些孩子可能因为感染，导致出现黄疸，所以这个时候可能就要注意，比如避免孩子受凉、避免接触病人，或者注意孩子的手卫生，不要吃坏东西，这些都会导致孩子发生感染，从而使他的黄疸加重。只要孩子不发生感染，可能就不会出现黄疸，因此主要去避免孩子发生感染。对于其他的很多引起黄疸的病因或者病原，有的时候是没有办法避免的，比如孩子出生之后可能有红细胞增多症，或者有甲功异常，都是和孩子本身，身体的状态是有关系的。实际上是没有办法提前避免的，因此只能是发现有这个问题，导致出现黄疸，及时做相应的对因和对症治疗就可以。"
2023/04/03收听(83104)
早产宝宝黄疸的时间，正常情况下不超过3-4周，也就是不超过1个月，小于28天。新生儿时期基本都... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(42889)
早产宝宝黄疸的时间，正常情况下不超过3-4周，也就是不超过1个月，小于28天。新生儿时期基本都...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(42889)
"足月的宝宝5-7天黄疸可以消退，最迟不超过两周。早产的宝宝7-9天黄疸可以消退，最长可延迟到3-4周。生理性黄疸主要有以下特点：1、一般情况良好。2、足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。3、血清胆红素每日升高小于85μmol\/L，或每小时小于0.85μmol\/L。"
丁殿帅│朝阳市第二医院
2023/09/07收听(16344)
宝宝黄疸晒太阳对黄疸的消退有较好的作用，但应采取正确的太阳光照射方法。一般应在上午8-9点晒太... 李继红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/10播放(84038)
宝宝黄疸晒太阳对黄疸的消退有较好的作用，但应采取正确的太阳光照射方法。一般应在上午8-9点晒太...
2023/10/10播放(84038)
"宝宝出现黄疸，分为生理性和病理性。晒太阳是祛除黄疸的方法，最好在10：00-17：00这段时间晒太阳，不要隔着玻璃晒，效果不好，每天晒太阳半小时，最好暴露皮肤，把眼睛遮挡住，减少对眼睛的刺激。晒完太阳后要多喝水，葡萄糖水促进代谢，起到排泄的作用，保持大便通畅。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/05/19收听(46184)
北大一院 王蔚虹
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湘雅医院 梁帅
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永州市妇幼保健院 蒋林海
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