中日友好医院
神经科
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饭后头晕最常见的原因是餐后低血压，一般在进餐后，尤其吃的过饱的情况下，胃肠道工作量就会增加，机体就会调动全身血液到胃肠道聚集工作，这时相对四肢和脑部的血流量就减少，可能会出现餐后头晕，还有四肢无力的症状，所以餐后特别想睡觉。
餐后血压低常见于老年人或有自主神经功能疾病者，因为正常人在进餐后会有交感神经的兴奋，这时血压会升高，而老年人或伴有这种自主神经功能障碍疾病者，进餐后血压不仅不会升高，反而还可能会降低，就会出现餐后低血压，低血压常常是导致头晕的原因。
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"吃了饭后头晕，可能是由于吃的东西太过于油腻，造成胃部负担消化压力大，就会出现吃饭后头晕症状。吃完饭后头晕，也有可能是由于脑供血不足或者是低血压引起，平时注意多吃补充气血的食物，注意多测量自己的血压，当患者血压过高，进食后很容易产生头晕。吃饭后头晕还要考虑是吃饭的速度太快，导致回心量减少，脑部供血不足。当出现吃饭后头晕的症状，患者要注意饮食方面以低脂肪为主，吃饭的速度进量慢一些，促进胃肠道的消化和吸收。吃饭后头晕也有可能是坐着吃饭低头很容易引起头晕的症状，所以在吃饭的时候要注意坐姿。出现这种症状，也有可能是体内缺乏营养，建议多吃新鲜的蔬菜水果，补充微量元素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/22收听(49404)
饭后头晕可能是因为进食后血糖、血脂升高，导致血液黏稠，出现血液流动缓慢，引起脑动脉供血不足，从... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/09/20播放(58130)
饭后头晕可能是因为进食后血糖、血脂升高，导致血液黏稠，出现血液流动缓慢，引起脑动脉供血不足，从...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/09/20播放(58130)
"饭后出现头晕不适这是血液发生了再分布，吃饭的时候食物在胃肠道中吸收代谢，就会引起血液在胃肠道的血管中聚集。全身的血容量是固定的，当血液集中在胃肠道的时候就会引起脑供血相对不足。正常人的神经血管调节机制运行良好，是不会感受到这种差异的。只有在合并脑血管狭窄、贫血、神经系统调节障碍的患者中，才会出现明显的感受。因此，总是出现饭后头晕的症状就要进一步到神经内科进行全面的查体，必要的时候进行脑血管核磁，明确是否有脑血管狭窄。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/10收听(88570)
吃完饭以后出现头晕要结合既往病史考虑，结合年龄、以前有没有糖尿病或者其他问题。常规吃饭以后出现头晕，考虑的主要问题是大脑供血、供氧的相对不足。因为吃完饭后1-2个小时，血液会重新分布到胃肠道里面，因为这时候需要消化食物，如果基础血压比较低，就会导致供应大脑的血相对减少，可能会发生头晕、嗜睡、乏力等症状，所以很多人吃完饭以后喜欢躺在床上睡觉，当然这不是特别好的习惯，建议饭后半小时以后才可以平躺入睡。如果有糖尿病吃完饭以后头晕，建议立即测血糖。糖尿病的病人饭后出现头晕，要排除有没有高血糖的情况，高血糖会带来高渗昏迷，也会头晕。所以，要结合既往病史，以及有没有合并其他疾病，综合考虑这个问题。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2023/05/27收听(55690)
进餐后出现头晕的症状有两种情况，一种是生理性的情况，另外一种是病理性情况。生理性情况，由于进餐后胃肠道内食物量增多，这时胃肠道需要蠕动消化食物，机体就会调动血液在胃肠道聚集，导致四肢和脑部的血流量减少，就会出现脑部供血不足的症状，患者出现饭后头晕以及四肢无力的症状，这是正常的现象。病理性现象，患者出现餐后低血压，许多老年人常见于此种情况，多是由于交感神经功能障碍所引起，正常人在进餐之后，交感神经会兴奋，导致机体的血压升高，当老年人出现交感神经功能障碍的时候，进餐后血压不会升高，反而还会降低，这时就会出现餐后低血压，导致老年人头晕，甚至有的患者还会发生晕厥发作。
李洪莲│英德市人民医院
2023/10/13收听(87328)
"饭后出现头晕犯困的情况，可能是脑供血不足的表现，进食的过程是副交感神经功能兴奋的过程，副交感神经功能兴奋主要是表现为心率减慢，血管扩张，主要以消化系统的血管扩张为主，血压降低、肠蠕动和消化腺分泌增加，肝糖原的储存增加。进食后消化道的血管扩张、心率减慢和血压降低会导致大量的血液进入消化系统，引起脑组织的供血不足会出现头晕和犯困的情况。建议不要进食过饱，七分饱就可以。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2023/01/23收听(56116)
"吃饱饭后头晕，是因为吃了不易消化的食物，或者因为吃得过饱造成胃肠道负担。在吃了不易消化的食物，特别是肥甘厚腻的肉类或者吃得过饱，胃肠道的负担较重，胃肠道所需要的血液就会增多，胃肠道需要进行更多的运化、处理、加工或者排泄，这个时候回流到颅内的血液就会相应减少，所以会出现头晕，可能也会出现困倦的感觉。平时在吃饭的时候要注意减少饮食量，七分饱是比较合适的，并且应该减少肥甘厚腻食物或者不易消化食物的摄入，要多吃蔬菜，保持较好的饮食习惯。"
曲健│大庆市中医医院
2023/10/31收听(26646)
饭后头晕、犯困，通常由于吃饭以后人体血液重新分布，进食较多食物，胃肠道需要消化，较大量的血液集... 彭华│上海长征医院 2023/01/02播放(67544)
饭后头晕、犯困，通常由于吃饭以后人体血液重新分布，进食较多食物，胃肠道需要消化，较大量的血液集...
彭华│上海长征医院
2023/01/02播放(67544)
"患者饭后总是恶心、头晕，主要考虑以下几方面的问题：1、如果是老年人有脑动脉硬化、高血脂，要考虑可能与患者的饮食有关，如果患者进食过于油腻，会导致患者的血液处于黏稠的状态，导致患者脑供血不足，会表现为头晕、恶心的症状。2、如果患者是年轻人，考虑是胃部疾病引起，比如患者有慢性的胃炎，导致进餐后消化不良，出现头晕、恶心、想吐的症状。3、考虑是否存在幽门梗阻的问题，因为存在幽门梗阻时，进食以后胃内容物不能够快速向肠道内排出导致胃内潴留，进而就会引起患者出现反胃、恶心、头晕的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/09收听(93582)
"糖尿病患者出现饭后头晕，比较常见的情况就是发生低血糖，因为糖尿病在饭前口服降糖药或者饭前注射胰岛素，所以在饭后比较容易发生低血糖。很多糖尿病患者低血糖的症状并不是典型的饥饿感、出汗、手抖等，不典型的症状就是头晕、恶心、面色苍白等，所以糖尿病患者饭后出现头晕，一定要马上测指尖血糖，看是否有低血糖的发生。如果测了指尖血糖<4mmol\/L就是有低血糖，患者应该及时到医院就诊，调整降糖的治疗方案。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/08/19收听(56590)
饭后出现头晕、头痛的情况较少见。头晕、头痛和进食没有太大关系，当出现头晕、头痛时需要分析具体原... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(37878)
饭后出现头晕、头痛的情况较少见。头晕、头痛和进食没有太大关系，当出现头晕、头痛时需要分析具体原...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(37878)
"饭后头晕、恶心的最常见原因是急性冠状动脉供血不足，吃完饭后毛细血管和全身血液都会集中分布到胃肠道内，以帮助食物的消化和促进食物的吸收，这时回心血量就相对不足，因而导致冠状动脉供血不足。另外，吃完饭后膈肌会明显地上抬，会对心血管造成一定的压力和负荷。因此会导致心脏和周身供血不足，反射性引起头晕、恶心的症状。吃饭中毒也会出现头晕、恶心的症状，吃完饭后头晕还与脑血管供应不足相关，尤其是支配脑血管的椎基底动脉供血不足，会直接导致头晕、恶心。同时原有高脂血症或高黏稠血症的患者，吃完饭后血脂、血液黏稠度都有一过性的增加，使血液流速和血流变量显著降低，因此会产生吃完饭后头晕的症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/01收听(41550)
"患者吃饱饭后头晕，具体原因如下：1、血流重新分配：由于进餐活动引起机体血流重新分配，表现为腹腔血流量相对增多，外周血管阻力下降，肢体血流量相对增多，使得全身大循环系统的血流量减少，导致血压下降。2、胃肠激素：由于餐后的消化过程中，伴有多种胃肠激素分泌，可促进胃肠道血管扩张，增加胃肠道血流量，使得全身大循环系统血量相对减少，导致血压下降头晕。3、食欲激素：大脑内分泌一种激素，即食欲激素，当一个人吃完饭之后，摄取大量葡萄糖，会减少这种蛋白质类激素分泌，从而让人感到困倦，人体内的食欲激素是由大脑视丘下部神经元细胞分泌，因为能影响机体的摄食行为，并参与糖代谢，当含量低下就会觉得头晕。4、其他疾病：餐后出现头晕的原因可能有很多，还要注意排除一些其他疾病，如长期餐后头晕，应去医院进行检查，咨询神经内科医生。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2023/04/23收听(65590)
"饭后出现头晕不适的原因具体如下：1、患者在进餐之后胃部的血流量会发生增加，脑部的血流量就会相对减少，患者由于脑缺血，进而可能出现头晕不适。当患者出现头晕之后需要结合患者的具体情况，查找有无其它方面的原因，导致患者出现头晕不适，比如有无心血管疾患、眼科病变、耳源性病变、内分泌系统疾病、血液系统疾病等，这些疾病都有可能导致患者头晕不适。2、饭后出现头晕的患者，需要积极排查一下有无心脏方面的疾患，因为很多心脏病容易在餐后发病。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/07/11收听(40480)
饭后头晕主要是餐后低血压引起，是老年人餐后引起血压的改变，即餐后2小时收缩压比餐前下降20mmHg以上，并且持续至少30分钟，患者会出现饭后头晕的现象。此类患者应用拜糖苹治疗，餐后低血压效果良好。另外，此类疾病易发生在糖尿病、高血压病以及自主神经功能障碍等患者，这时基础疾病的治疗极为重要。高血压患者要控制血压，尽量选择非利尿剂进行降压，冠心病慎用硝酸酯类的药物，心力衰竭慎用利尿剂治疗。另外，帕金森病也容易引起餐后低血压的现象，可以口服美多芭进行治疗。减少内脏的血流量，咖啡因的作用机制是抑制腺管扩张血管的作用，从而抑制内脏血管扩张，减少内脏的血流量。生长抑素也可以治疗餐后头晕的现象。
2023/03/26收听(56954)
临床上糖尿病患者餐后出现头晕的症状，常见于以下几种原因：1、糖尿病患者进食量偏多，尤其主食类食物偏多，大量的碳水化合物进入肠道，加重胃肠道的负担，体内的血液重新分布，大量的血液重新分布到胃肠道，从而使脑供血的血液下降，从而可引起脑供血不足，引起头晕的症状。2、糖尿病患者合并自主神经病变，容易出现体位性低血压，血压的调节系统迟钝，餐后大量的碳水化合物进入肠道，刺激胰岛素的分泌，加重的患者出现低血压的风险，患者往往可以出现头晕的症状。所以，对于糖尿病患者饮食要少吃多餐，避免饱食。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/03/29收听(34498)
" 饭前头晕饭后就好考虑是由于低血糖导致的。对于低血糖严重的时候，可以出现低血糖性的脑病，病人轻症的可以表现为头晕、头痛以及心慌、出汗、视力模糊、浑身软弱无力等。 对于糖尿病的病人，如果长期的低血糖耐受之后，病人并不会出现由于低血糖导致交感神经兴奋的症状，仅可以表现为头晕，主要是由于低血糖之后脑部缺氧、缺糖，葡萄糖是脑部尤其是大脑的主要能量来源，当人体出现低血糖的时候，脑部就可以出现缺血、缺糖、缺氧的症状，可以表现为头痛、头晕、健忘，严重的时候会出现精神失常、定向力及记忆力的丧失有的时候，还可以出现癫痫的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/08收听(72682)
"患者在饭后出现头晕、恶心、四肢无力，可能是以下几方面的原因：1、考虑患者吃得过饱以后，导致患者的大脑供血相对不足，出现头晕、恶心、四肢无力的症状。2、饭后出现这种症状，也有可能是患者突然间发生了脑血管意外导致的，患者如果伴有肢体活动不灵活、语言笨拙、口角歪斜，考虑是脑出血或新发的脑梗死引起的。3、患者饭后的这种症状，有可能是急性胃肠炎的表现。如果患者进食的食物不新鲜，进食的食物过多，可能会诱发。"
2023/08/31收听(85272)
"临床上患者进食后出现头晕，常见的原因有以下几种情况：1、饱餐因素：正常人群饱餐后出现头晕，往往因为饱餐后胃肠道内血液增加，从而使到达脑血管的血液不足，会引起脑供血不足，引起头晕的临床症状。此时要注意避免饱餐，一定要少吃多餐，可以适当改善头晕的症状。2、血糖因素：糖尿病患者进餐后会出现头晕，常见的原因是患者进餐后引起葡萄糖升高，刺激胰岛素分泌增加，可以引起餐后低血压。血压偏低时会导致脑供血不足，也会引起头晕的临床症状。针对这种情况，患者要注意少吃多餐，必要时给予α-葡萄糖苷酶抑制剂干预处理，可以改善患者餐后血压偏低，引起头晕的临床症状。"
2023/03/04收听(22488)
"饭后头晕也可能是糖尿病，如果有条件的，到医院查个血糖就可以了。如果是吃过饭头晕的情况，也可以查查有没有脑血管的疾病，还有血压的情况。因为一般吃过饭以后，血液都跑到胃里去消化了，病人可能出现短暂的供血不好，有可能是这种情况，所以还要到医院做一下检查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/29收听(66332)
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