山西中医药大学附属医院
肾病科
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高血压肾病的饮食，首先有高血压的存在，应该低盐低脂饮食，低盐应该将食盐控制在每天3g以内，低脂就是油腻的肥甘的食物就不要吃了。另外要优质低蛋白饮食，常说的优质蛋白包括鱼肉、鸡肉、瘦肉的，少吃植物蛋白饮食，植物蛋白饮食就包括各种豆类及其豆制品。因为很多病人有漏蛋白的情况，有的病人就认为蛋白低了就应该补蛋白，大量食用优质蛋白，这也是不对的。这部分病人不能不补，但不能补得过多，过多会加重肾脏负担。这类病人建议补蛋白的情况是每天每公斤0.8-0.6g，高血压肾损害的饮食必须是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
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"高血压的病人合并了肾病，也就是说血中肌酐升高，因此饮食有着一定的禁忌，下面来说一下有关的事项，具体如下：1、饮食仍然要低盐、低脂，因为盐摄入过多会引起血压升高，而高脂、高胆固醇饮食也不利于血压的控制，还可引发肝脏、血管的损害，所以应减少盐、动物脂肪的摄入，少吃咸菜、咸鱼、咸肉、酱油等等。2、多吃蔬菜、水果，因为新鲜的蔬菜、水果富含大量的维生素和微量元素，含有钾、钙、镁等元素，如苹果、桔子等等，可以保护血管，降低血压。蔬菜如芹菜、韭菜、白菜、菠菜等富含纤维素，也可以经常应用。还可食用坚果，如核桃、榛子等，能够给机体提供营养成分。3、要荤素搭配，肾病的高血压病人，主要食用优质的蛋白质，比方说鱼、肉、蛋、奶，以动物蛋白为主，植物蛋白比方说豆类和豆类的衍生品不能吃，因为植物蛋白是大分子，不能够从肾脏中排泄出去，动物蛋白的摄入是每天每公斤1g左右。4、饮食要定时定量，不能吃得过饱，不能暴饮暴食，晚餐要忌食肥甘厚味。5、要忌烟酒。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2023/08/29收听(39318)
"高血压肾病患者，中医的治疗关键在于辨证论治，通俗的讲就是寻求个体化治疗。因为高血压肾病随着病情的进一步发展，可以由多个综合因素引起，既可以表现为肝火亢盛，也可以表现阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚很多种症形，所以治疗要细心辨证。同时中晚期患者多加杂水汽、湿浊、浊毒、淤血、痰湿等病理产物，使得病情更加复杂，难以用统一的中药，不建议有些患者通过寻求网上就医或是短信、微信就医，建议还是到肾病专科医师进行就诊，寻求精确的个体化治疗。"
曾欢│北京中医药大学深圳医院
2023/05/10收听(276)
"高血压肾病的病人饮食，首先因为有高血压的存在，所以建议患者一定要低盐、低脂饮食，盐一天应该控制在3g以内；各种肉等肥甘厚腻的食品就不建议患者再食用了。另外在饮食上，建议患者应该优质低蛋白饮食，什么叫做优质蛋白饮食？也就是应该多吃动物蛋白，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉；少吃植物蛋白，比如各种豆制品。什么叫做低蛋白饮食？因为很多病人有漏蛋白的情况，体内的蛋白水平比较低，很多人就说：是不是应该去大量的补蛋白？其实这部分病人不能不补，但是也不能补得特别厉害，建议患者蛋白摄入量控制在0.6-0.8g\/kg。"
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/22收听(23900)
对于存在高血压肾病的人群，在平时一定要监测血钾和肾功能，使用降压药物非常必要，可以延缓肾病的进展，如果患者的血钾正常，肌酐在265umol/L以下，可以选择像ARB类药物或ACEI类药物进行治疗，这些药物在降压的同时有助于改善肾功能以及尿蛋白，可以选择厄贝沙坦、缬沙坦等。如果患者的肾功能超过以上指标或血钾容易出现异常，不要应用上述药物，因为上述药物会影响肾动脉的供血以及血钾代谢，可以选择像拜新同、氨氯地平或α受体阻滞剂，如特拉唑嗪等来进行降压治疗。
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/26收听(84308)
"高血压肾病的患者可以分高血压肾病在几期，晚期肾透析的状态所有药物都可以吃。如果在早中期要看肌酐的水平，肌酐在250μmoI\/L以内，可以吃ACEI或ARB加上CCB的药物，随着血压控制可以继续加用α受体阻滞剂、β受体阻滞剂以及利尿剂等。如果在中期也就是说肌酐大于250μmoI\/L，但是没有透析的情况下，禁用ARB类或者ACEI类的药物，这时候建议优先考虑CCB和β受体阻滞剂加上α受体阻滞剂，如果不能控制可以适当考虑利尿剂的使用。如果是晚期也就是透析期，没有药物限制，高血压肾病的患者因为肾脏功能不好，所以在饮食上面要注意，除了低盐、低脂饮食外，减少动物蛋白的服用，要尽量服用优质蛋白。"
聂少芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/28收听(54176)
高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋... 徐大民│北京大学第一医院 2023/01/30播放(54226)
高血压肾病又名高血压肾损伤，因长期高血压，且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...
徐大民│北京大学第一医院
2023/01/30播放(54226)
高血压可以造成靶器官的损害，其中一个靶器官就是肾脏，高血压造成了全身的小动脉的硬化，因为肾脏的血液循环也比较丰富，肾小球是由毛细血管网组成的，所以长期的高血压的患者，特别是高血压病史5-10年以上的患者，就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多，然后随后就会出现蛋白尿，还可以因为肾脏的毛细血管的破裂，出现血尿等等，但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的，只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭，造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压，也有一部分急进性高血压的病人，肾脏的损害很明显进展很快，可能会造成肾脏的这种衰竭的情况，可能需要透析。
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2023/12/18收听(60356)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/03/13播放(74078)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因，继而造成肾脏损害，引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩，以及肾功...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/03/13播放(74078)
"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病，有以下特点：1、患者先出现高血压，若血压控制不好，约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害，出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢，如果应用降压药物控制，血压可以得到较好的控制，这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多，查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g，如果病情进一步发展，可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现，如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/08/13收听(37410)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2023/06/29播放(77476)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害，多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多，随...
2023/06/29播放(77476)
高血压肾病是因高血压病引发的肾脏疾病，随着国内人口老龄化进程的加速，高血压肾病发病率也在逐年增... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/11/19播放(54122)
高血压肾病是因高血压病引发的肾脏疾病，随着国内人口老龄化进程的加速，高血压肾病发病率也在逐年增...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/11/19播放(54122)
高血压导致的肾损害在临床上主要表现为大量白蛋白经肾的漏出，因此治疗上面也着重于这一点的管理。第一，就是先把血压降下来，第二，选择可以减少白蛋白排泄的药物，临床上首选的有几类药物，比如血管紧张素酶转换剂的抑制剂或者血管紧张素受体的拮抗剂。这些药在降压的同时尽量去减少白蛋白的排出。在降压药物治疗的同时，如果已经出现白蛋白的漏出，在饮食上面也需要注意，应该适当地去补充对肾脏损害比较小的优质蛋白，主要是指动物蛋白，比如鸡蛋的蛋清，适量的牛肉或者白鱼肉或者鸡肉，这些小分子的动物蛋白质，也可以改善由于肾脏蛋白的漏出而造成的低蛋白血症，减轻临床症状。
韩雅蕾│航天中心医院
2023/07/15收听(53546)
高血压肾病的表现如下：1、肾功能没有受损伤时，病人早期以高血压表现为主；...
高血压肾病的表现如下：
1、肾功能没有受损伤时，病人早期以高血压表现为主；
张青│烟台毓璜顶医院
2023/09/02播放(73198)
高血压肾病是原发性高血压造成的肾脏结构和功能的改变。患者血压长期升高，可使血管内血液压力增高，... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/11/18播放(90424)
高血压肾病是原发性高血压造成的肾脏结构和功能的改变。患者血压长期升高，可使血管内血液压力增高，...
2023/11/18播放(90424)
高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的患者，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。但也有的高血压肾病的患者，预后较为良好，存活的时间比较长，甚至在达到生命终结的时候，都没有发展到尿毒症期，而是由于其他疾病引起的死亡。因此高血压肾病的患者存活时间因人而异，短的几年，长的能够达到几十年。高血压肾病的预后相对比糖尿病肾病、ANCA相关性血管炎等其他疾病引起的肾炎，预后要好，而且存活时间较长。而且高血压肾病发展为肾衰竭，需要的时间也相对较长。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/05/06收听(43072)
高血压肾病也称为高血压肾脏损害，见于长期高血压、血压控制不好以及恶性高血压等，可以出现肾功能不... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(32406)
高血压肾病也称为高血压肾脏损害，见于长期高血压、血压控制不好以及恶性高血压等，可以出现肾功能不...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/20播放(32406)
高血压肾病的表现，包括高血压的表现和肾脏病的表现。高血压的表现可以有头晕、头疼，如果血压增高明显，可以有视物模糊。如果血压没有很好的控制，还可以出现心功能不全，表现为心悸、气短、不能平卧。高血压导致的肾病的表现是可以出现蛋白尿和血尿，蛋白尿以小管性蛋白尿为主，往往蛋白定量不超过2g，同时可以合并肾功能的改变。有尿比重的降低，尿渗透压下降以及血肌酐上升、内生肌酐清除率下降，后期由于肾血管的硬化，肾脏超声可以表现为双肾萎缩。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/05/16收听(34682)
高血压肾病即高血压继发肾脏病，在慢性肾脏病里虽然发病率很高，但总的来说治疗相对比较容易，预后相... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/03/27播放(74940)
高血压肾病即高血压继发肾脏病，在慢性肾脏病里虽然发病率很高，但总的来说治疗相对比较容易，预后相...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/03/27播放(74940)
高血压肾病，顾名思义，是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化，即动脉硬化。而肾脏本身是血... 王利华│山西医科大学第二医院 2023/02/08播放(97852)
高血压肾病，顾名思义，是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化，即动脉硬化。而肾脏本身是血...
王利华│山西医科大学第二医院
2023/02/08播放(97852)
高血压肾病的临床表现，目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/05/21播放(68184)
高血压肾病的临床表现，目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2023/05/21播放(68184)
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