首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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感冒流脓鼻涕多指黄色鼻涕，常继发于细菌感染，即在普通感冒病毒感染的基础上继发细菌感染，建议加用抗生素来进行治疗。抗生素可以选择头孢类、红霉素类，还可以选择喹诺酮类药物，包括青霉素、红霉素、左氧氟沙星等药物。
除了应用抗生素进行治疗之外，鼻腔分泌物引流也很重要，可以应用桉柠蒎肠溶胶囊进行鼻腔分泌物引流，促进鼻腔黏膜上皮的纤毛摆动，使鼻腔分泌物更容易排出。
同时还要注意休息、多饮水，因为劳累可以使免疫力下降，不利于感染控制，而休息可以使机体免疫力得到有效恢复，帮助感染得到控制。
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"感冒浓鼻涕说明现在两个问题，感冒是病毒感染，不会出现脓性分泌物。如果流浓鼻涕说明出现了细菌性感染，所以用药方面首先可以予以抗感冒治疗。抗感冒治疗分两种，一个是中药，因为病毒本身大多数没有特效抗病毒药，除了甲流、乙流可以选择奥司他韦以外，其他病毒多数靠自身免疫力产生抗体最后达到清除。但是可以选择感冒的中药，可以有一定抗病毒作用。另一个是西药感冒药，西药感冒药也不含有抗病毒成分，但其成分可以覆盖很多症状，也就是主要控制感冒引起来的不适症状，多数包含解热镇痛的成分、抗过敏成分、抑制鼻黏膜肿胀成分等等。如果患者出现流鼻涕，特别是流浓涕，需要加用抗生素，可以选择头孢或者左氧类，根据其适应症可以一起吃。如果鼻涕黏稠，比较难排出，可以加用促排药物，像黏蛋白裂解剂，比如桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等都可以选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11收听(14562)
出现流脓鼻涕的现象是发生细菌性的感冒，出现细菌性的感冒是因为细菌感染上呼吸道导致上呼吸道的炎症，包括鼻腔的炎症，鼻腔会有充血和水肿，体内的中性粒细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的细菌。随之这些中性粒细胞会发生裂解和坏死，和炎性渗出物混合在一起，容易形成浓鼻涕的现象。使用抗生素进行治疗，效果往往比较好，只要没有出现严重的下呼吸道的感染，口服抗生素效果比较不错。比如青霉素没有过敏的情况，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果存在过敏的情况，可以试头孢类的抗生素，比如头孢拉定、头孢羟氨苄。如果也存在过敏的情况，成人可以使用左氧氟沙星，成人或者儿童都可以使用阿奇霉素或者红霉素进行消炎的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/13收听(96900)
出现感冒、流脓鼻涕的现象，说明合并细菌性感染的情况，多数在感冒的初期都是感冒病毒的感染，但是在后期很容易合并细菌性感染，容易导致感冒、流脓鼻涕的现象。往往需要使用感冒药和抗生素一起治疗，效果比较好，抗生素选择也比较多，比如平时没有青霉素过敏，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢没有过敏，可以使用小儿头孢克肟颗粒或者成人的头孢克肟，效果都比较好。针对于感冒的症状，感冒药的应用也十分重要，比如可以使用氨酚伪麻分散片、感冒清热颗粒或者感冒灵颗粒，效果都比较好。如果是成人，还可以使用维C银翘片或者氨咖黄敏胶囊进行治疗。
2023/04/28收听(55992)
用西医的方式来解释感冒，即一种病毒感染。感冒理论上是无黄痰的，当出现黄痰的时候，西医解释是病毒... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/12播放(62360)
用西医的方式来解释感冒，即一种病毒感染。感冒理论上是无黄痰的，当出现黄痰的时候，西医解释是病毒...
2023/09/12播放(62360)
对于浓鼻涕的用药需要根据具体病因来选择，流浓鼻涕常见于感冒或鼻窦炎症，对应治疗具体如下： 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(45150)
对于浓鼻涕的用药需要根据具体病因来选择，流浓鼻涕常见于感冒或鼻窦炎症，对应治疗具体如下：
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(45150)
"儿童流浓黄鼻涕提示有急性鼻炎或者慢性鼻炎急性发作，一般细菌或者支原体、衣原体等感染的可能性比较大。服用药物有以下几种：1、要抗感染治疗，如果有支原体、衣原体感染或者病程时间比较久，建议吃阿奇霉素治疗。如果病情不久，可以先口服头孢类抗生素，比如头孢克洛等。2、应该局部用生理盐水、鼻喷雾剂清洗鼻腔分泌物。3、应该局部用鼻喷雾剂，如糠酸莫米松鼻喷雾剂降低鼻腔的炎症反应。4、可以适当服用中成药类治疗，其也有一定的效果。5、除了药物治疗之外，要注意避免进入容易过敏的环境，避免摄入容易过敏的食物，比如不要吃鸡蛋、牛奶、海鲜等。"
张先华│湖南省人民医院
2023/06/11收听(70788)
针对于宝宝流黄绿色脓鼻涕的症状，可以吃下面的药物改善：首先，可以服用苍耳子散。苍耳子散的成分主要包括苍耳子、辛夷等成分，可以起到通鼻窍，减少鼻涕分泌的作用。其次，服用头孢菌素或者阿莫西林。如果儿童流黄绿色脓鼻涕是由于细菌性感染引起，这时血液中的白细胞计数非常高，需要给儿童应用头孢菌素或者阿莫西林等抗菌药物处理，等细菌性感染被控制以后流黄绿色脓鼻涕的症状自然会有所缓解。
司振阳│南京市中医院
2023/09/21收听(99580)
"流黄鼻涕是风热型感冒，风热型感冒在临床上非常常见，风热感冒的时候出现鼻塞、流涕、流黄涕、咽喉红肿疼痛、舌苔黄、脉搏快，同时可能伴有发热的现象。这时候可以考虑中医治疗，以辛凉解表、清热解毒，常用的中药方剂是银翘散，用的药物包括金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、竹叶、芦根等药物，可以促进体内毒素的排出，减轻感冒的症状，促进人体尽快的恢复健康。风热型感冒的时候一定要注意适当休息，补充睡眠，多饮水，促进体内毒素的排出，多吃新鲜的蔬菜来补充维生素，改善身体的代谢状况。"
陈常云│日照市中医医院
2023/06/04收听(33052)
感冒流脓鼻涕是什么原因？如果感冒之后出现流黄鼻涕的症状，主要考虑是感冒时鼻黏膜充血、水肿，从而压迫鼻窦窦口黏膜，引起鼻窦不通畅不好，导致鼻窦内分泌物无法流出，鼻窦内分泌物感染引起的症状。如果出现这种情况，首先可以用一些消炎的药物抗感染治疗，并且用促进鼻窦内分泌物往出排的药物，比如切诺或者吉诺通。其次可以用鼻腔的喷剂，比如内舒拿或者雷诺考特，可以减轻鼻黏膜的水肿，从而促进鼻窦内分泌物的流出。如果每次感冒都会有这种情况，而且不容易好，建议应该去医院看鼻腔内情况，看鼻腔内是否有新生物，如鼻息肉或者乳头状瘤类的东西阻塞了鼻窦的窦口，必要时还需要考虑手术治疗。
林晓昕│北部战区总医院
2023/05/16收听(15930)
出现有脓鼻涕、咳嗽的症状，在临床上主要常见于急性上呼吸道感染以及慢性鼻咽炎急性发作。主要服用对症和病因治疗的药物，可以选择具有缓解咳嗽和脓鼻涕症状的药物，比如可以选择服用氨酚黄那敏胶囊、双扑伪麻分散片、维C银翘片以及复方感冒灵等。还可以适当服用中成药，比如鱼腥草糖浆、板蓝根颗粒、蓝芩口服溶液等。针对于咳嗽的症状比较明显时，还可以选择服用扑尔敏以及西替利嗪、酮替芬等，能够减轻症状。针对于病毒感染，可以选择服用利巴韦林、奥司他韦针。细菌感染可以选择使用抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛等药物。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/08/30收听(55538)
"鼻涕黄、浓，需根据情况加以用药，对于儿童鼻涕黄、浓，需检查鼻腔，排除鼻腔异物，如无鼻腔异物，则需检查扁桃体、腺样体是否肥大，如上述肥大，可先保守治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片口服，糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。如治疗后效果不佳，则需行扁桃体和腺样体的切除术，术后仍需用上述药物。除儿童外，大多数考虑为鼻窦炎，通常用克拉霉素、藿胆片口服，曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻等，如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/04/03收听(42684)
"在生活当中患者没有感冒，但是老流清涕主要考虑是肥厚性的鼻炎，常常是由于患者急性鼻炎之后没有完全的治愈。在药物方面，患者可以口服鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸，或者是鼻渊舒口服液，同时也可以在鼻腔内喷用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松喷雾剂，或者是糠酸莫米松鼻喷雾剂，都能够有效地减轻患者总是流清鼻涕的症状。积极治疗之后，患者的症状会有明显的改善，如果依然不见好转，可以加用抗过敏的药物来缓解，临床上常用的是依巴斯汀片或者是孟鲁司特钠片。在生活当中，患者应该增强自己的抵抗能力，可以用转移因子或者是匹多莫德口服液，避免总是感冒，加重患者的鼻炎。"
刘滢│北部战区总医院
2023/01/28收听(28018)
如果感冒流黄鼻涕，而且伴随着有明显的咳嗽，咳黄痰，鼻涕相对较为黏稠。从中医学角度来讲，此时属于风热型的感冒，可以服用一定的中药例如小柴胡汤、柴胡颗粒、维C银翘片等，都有治疗感冒流黄鼻涕的作用。如果从西医学的角度来讲，感冒时流黄鼻涕伴随明显的发烧、发热、咽干、咽痛、咳痰、咳黄痰，此时属于细菌性感冒，可以服用一定的抗菌素例如左氧氟沙星、头孢菌素、青霉素族、罗红霉素、阿奇霉素等。通过服用上述的药物，都能治疗感冒流黄鼻涕的情况。另外如果发热，还可以服用一定的非甾体类抗炎药，例如布洛芬或芬必得等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/15收听(39996)
"感冒的时候流黄鼻涕，一般来讲是有热，不管是风热感冒或者由于风寒感冒入里化热，有可能是风寒感冒而内有郁热的寒包火感冒，都可能有黄鼻涕。黄鼻涕因为从鼻子出来，而鼻属肺窍，所以从中医来讲是有肺热，只是在窍这发生，如果要不及时治疗，热会直接到脏腑里面引发进一步感染。西医来讲从上呼吸道感染有可能进展到下呼吸道感染，所以这时候的治疗尽可能要积极清热。在中医里面可以选用银翘解毒片、银黄颗粒，以前的板蓝根冲剂，现在的蓝芩口服液、双黄连口服液这类都可以使用。在治疗黄鼻涕的时候，一定要注意因为有往脏腑进热的可能，所以饮食一定不要吃味重的东西，防止胃热和外来的热里应外合进去的更快，而且要注意多补充水分，来帮助热毒的排出。出现黄鼻涕多数情况下不能再喝姜糖水，如果是风寒感冒，合并有黄鼻涕的时候，这时候已经失去喝姜糖水解感冒的时机，这时候需要用些清热的药来清除感冒。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/19收听(63406)
感冒如果流清鼻涕，可以服用感冒药或者抗过敏药。感冒指上呼吸道感染，可引起急性鼻炎，在急性鼻炎的... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(55568)
感冒如果流清鼻涕，可以服用感冒药或者抗过敏药。感冒指上呼吸道感染，可引起急性鼻炎，在急性鼻炎的...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(55568)
"感冒、流黄鼻涕，应该是风热感冒的症状，与肺热、体内热气郁积等因素有关系。这种情况一般可以服用复方大青叶冲剂、维C银翘片、小柴胡颗粒，或者复方金银花颗粒、清开灵口服液等清热解毒类的药物来治疗。流黄鼻涕，如果鼻涕比较黏稠，建议不要用力擤鼻涕，避免鼻黏膜损伤、出血。可以多用棉签沾盐水来清洗鼻腔，保持鼻腔清洁。另外，多吃新鲜的瓜果、蔬菜类的食物，也能够起到清热功效。多用甘草、板蓝根、连翘来泡水喝，可以起到清热润肺的功效。平时一定要注意保证充足的休息和睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食方面，少吃熏烤、油腻和辛辣等刺激性的食物。平时注意多用冷水洗脸，可以保持凉爽。"
张三军│焦作市人民医院
2023/09/20收听(64096)
"如果感冒仅是少量的白色鼻涕，多数是病毒感染引起来的分泌物稍微增多，如果感冒本身包括有少量的白色鼻涕，可以选择不吃药，因为本身感冒是个自限性疾病，七天左右症状会好转，但如果症状重可以选用一些抗病毒作用的中药，像金花清感、连花清瘟、双黄连等都可以，选用一种就可以。西药里面虽然没有抗病毒的作用，但是可以减轻感冒引起的不适症状，像泰诺、新康泰克、日夜百服咛等，这些都是复方成分，里面含有解热镇痛以及抑制鼻腔黏膜肿胀、过度分泌的成分，能起到一定的缓解症状的作用。"
2023/11/19收听(37064)
"感冒流黄鼻涕吃什么药，感冒有的起初流清鼻涕，随着病情的发展，感冒的鼻涕会逐渐变黄，这是由于细菌继发感染，白细胞对细菌进行吞噬。当白细胞吞噬达到一定量的时候，白细胞会崩解、扩散，与鼻腔产生的分泌物混合在一起，就形成了黄色的鼻涕。由此可见，感冒流黄鼻涕是感染细菌的表现，需要吃抗菌药物，比如可以吃阿莫西林、白加黑、阿奇霉素，都可以很好的缓解感冒流黄鼻涕的症状。所以不用担心，3-5天症状就会缓解。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/23收听(42342)
"感冒、流黄鼻涕可以用药物进行治疗，有以下几种情况：第一、如果出现感冒、流黄鼻涕的症状，可以用抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏进行治疗，还可以服用清热解毒、抗病毒的药物，比如小柴胡颗粒、板蓝根冲剂，有利于病情恢复和缩短病程。第二、如果感冒、流黄鼻涕伴有头疼，发热超过38.5℃，可以根据情况使用解热镇痛药物，主要有对乙酰氨基酚、布洛芬；第三、感冒、流黄鼻涕可以用盐酸伪麻黄碱，缓解鼻塞、流鼻涕症状，黄鼻涕说明有细菌感染，需要给予抗生素治疗。平时注意保暖，多吃水果、蔬菜并注意休息，出现感冒、流黄鼻涕的症状时，及时的去医院在医生的指导下进行治疗。"
刘新发│河北省中医院
2023/09/05收听(46288)
感冒流清鼻涕：一、可以服用正柴胡颗粒，具有解表散寒、清热止痛的功效，主要用于外感风寒并初期发热、恶寒、无汗、鼻塞、流清鼻涕、咽喉痒、肢体酸痛。二、可以口服感冒清热颗粒，具有疏风散寒、解表清热的功效，用于风寒感冒、头痛、恶寒、发热、流清鼻涕、咳嗽。三、伤风颗粒用于伤风头痛、感冒发烧、鼻塞、流清鼻涕、支气管炎。四、四季感冒片主要用于清热解表，适用于体弱多病、妊娠妇女感冒引起的头痛、发热、流清鼻涕、咳嗽口干、咽喉疼痛。五、风热感冒颗粒，具有疏风清热、利咽喉的功效，主要用于风热感冒引起的发烧。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/07收听(222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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