肾囊肿是泌尿外科临床常见病，大部分肾囊肿不需要手术治疗，只有两大类的肾囊肿病人需要做手术，包括以下：

1、肾囊肿大小：肾囊肿过大，直径＞5cm建议手术，有明确的手术指征；

2、Bosniak分级：如果做肾脏增强CT、病理、影像报告提示可能是复杂的囊肿。如果Bosniak分级是Ⅲ级或Ⅳ级，无论囊肿的大小，都建议手术，因为有恶性肿瘤的可能。Ⅲ级一般是肾囊肿内有分隔，局部可能有间隔的不规则形状，包括表面有钙化，Ⅳ级即在肾囊肿里有强化结节。Ⅲ级有恶性可能，Ⅳ级基本囊性肾癌的可能性较大，针对这两种分级的肾囊肿，都要积极做手术，一般采用肾脏部分切除术。对单纯的肾囊肿，如果体积比较大，则做腹腔镜肾囊肿去顶手术。