首都医科大学附属北京安贞医院
体外循环科
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主动脉瓣是左室向主动脉输送血液的时候流经的通道，为单向开放的瓣膜。如果主动脉瓣发生病变引起关闭不全，需要及时治疗。具体心脏主动脉瓣关闭不全治疗方法如下：
1、轻度主动脉瓣关闭不全：不需治疗；
2、中度主动脉瓣关闭不全：可以通过药物缓解；
3、重度主动脉瓣关闭不全：患者活动时会出现胸闷、乏力等症状，需通过手术治疗。
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"心脏主动脉瓣关闭不全的治疗，针对病因治疗，以及针对瓣膜关闭不全引起的心衰的治疗。引起主动脉瓣关闭不全的原因有很多，包括老年瓣膜退行性变化、风湿性主动脉病变、马凡氏综合征以及升主动脉瘤。老年瓣膜退行性病变引起的主动脉瓣关闭不全，不需要特殊治疗。因为随着年龄的增长，心脏瓣膜也逐渐退化，引起的关闭不全是轻微的，并不影响心脏内的血流动力学变化。如果是风湿性主动脉瓣病变、马凡综合征以及升主动脉瘤引起的主动脉瓣关闭不全，都需要手术治疗。针对主动脉瓣关闭不全引起的心衰治疗，可以服用延缓心衰的药物，比如卡托普利，服用控制心率的药物，比如美托洛尔，也可以服用抗血栓的药物，比如阿司匹林，以及服用减轻心脏负荷的药物，比如呋塞米、螺内酯等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/07/15收听(85766)
如果出现心脏主动脉瓣关闭不全，要第一时间到心内科或心外科门诊就诊，进行超声心动图的检查，评估主... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/15播放(80848)
如果出现心脏主动脉瓣关闭不全，要第一时间到心内科或心外科门诊就诊，进行超声心动图的检查，评估主...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/15播放(80848)
确诊心脏主动脉瓣关闭不全的方法为心脏彩超，可明确诊断并确定反流量。主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处，在左心室舒张前主动脉关闭。若主动脉瓣关闭不全，在心室舒张时射出的动脉血液可向左心室内反流，所以存在主动脉瓣关闭不全时在胸骨左缘第二肋间、第三肋间可闻及舒张期叹息样杂音，主动脉瓣关闭不全的主要症状为心悸、气短、呼吸困难、胸痛等。当患者出现上述症状时应及时与心血管内科就诊，医师听诊可闻及明显杂音，做必要的心电图排除缺血性心肌疾病，做心脏彩超可明确诊断。主动脉瓣关闭不全的治疗方式为药物治疗，改善生活方式，如低盐低脂饮食，适当运动等，必要时进行主动脉瓣膜置换术。心脏彩超可明确诊断各种器质性心脏性疾病，所以当怀疑为主动脉关闭不全时应及时就医，做心脏彩超确诊并根据医师意见确定科学的治疗方式。
刘永升│河北医科大学第一医院
2023/05/06收听(15242)
主动脉瓣关闭不全，临床上可分为轻度、中度、重度关闭不全。轻度的关闭不全，往往不会有明显症状。中... 马立宁│海南省人民医院 2023/11/19播放(74248)
主动脉瓣关闭不全，临床上可分为轻度、中度、重度关闭不全。轻度的关闭不全，往往不会有明显症状。中...
马立宁│海南省人民医院
2023/11/19播放(74248)
"主动脉瓣关闭不全的治疗方法包括两种：首先是内科治疗，轻度关闭不全的无症状，左心室功能正常的患者不需要药物治疗，但需要随访，中、重度的患者，随访一到两年一次，严重病例每六个月随访一次，随访内容包括临床症状、心脏超声变化，若患者有轻微症状，左心室功能轻度下降，无需手术，但需要应用利尿剂来减轻心脏的前后负荷。其次是外科治疗，如果主动脉瓣关闭不全比较严重，手术应在不可逆左心衰发生前进性，需尽快考虑行主动脉瓣膜置换术，对高龄的已经出现严重左心室功能不全的患者，可以考虑介入的方法是行经皮主动脉瓣置换术，若患者出现急性发作，应尽早考虑手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2023/10/24收听(14242)
"主动脉瓣关闭不全，有急、慢性之分。对于急性的主动脉瓣关闭不全，需尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿，所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。对于慢性的主动脉瓣关闭不全，因为心脏的代偿功能，这类的主动脉瓣关闭不全，可以许多年没有症状。但是，当患者出现心脏功能不全的症状时，应积极进行手术治疗。主动脉瓣关闭不全手术的理想时机，是心肌发生不可逆损伤之前。但对于已经发生心肌损害的患者，尽管手术治疗的围手术期风险较大，但与药物治疗相比，手术可以明显地延长生存期，所以也建议进行手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/20收听(66574)
对于主动脉瓣关闭不全，如果出现中度或重度症状，需要及早进行手术治疗，通过及时手术可以使心脏功能... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2023/05/24播放(56436)
对于主动脉瓣关闭不全，如果出现中度或重度症状，需要及早进行手术治疗，通过及时手术可以使心脏功能...
计乐群│南方医科大学深圳医院
2023/05/24播放(56436)
主动脉瓣关闭不全达到严重的程度，则需要进行手术治疗，如主动脉瓣的置换或原有瓣膜的修补，纠正主动... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(32238)
主动脉瓣关闭不全达到严重的程度，则需要进行手术治疗，如主动脉瓣的置换或原有瓣膜的修补，纠正主动...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(32238)
"主动脉瓣位于人体心脏左心室和主动脉之间，主动脉瓣由三个瓣叶构成，它起到的作用是抑制射入主动脉的血流回流入左心室。主动脉瓣关闭不全是常见的心脏瓣膜病，大约占全部心脏瓣瓣膜病的四分之一。引起主动脉瓣关闭不全的病因有先天性和后天性两种，但以后天居多，绝大多数为主动脉瓣病变所致，而主动脉根部的病变影响到窦管交界和（或）瓣环时，也可导致主动脉瓣关闭不全。目前引起主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性心脏病、粘液退行性疾病、创伤性疾病、医源性疾病以及先天性二瓣化畸形等。主动脉瓣关闭不全可以导致患者出现肺水肿，长期的关闭不全可以导致左心功能衰竭，所以当患者有中、重度主动脉瓣关闭不全，同时有相应的临床症状时，需要进行外科干预。"
赵舟│北京大学人民医院
2023/05/13收听(48650)
"目前，对于主动脉瓣关闭不全主要治疗方法包括内科治疗和外科手术。患者合并有主动脉瓣关闭不全，如果瓣膜轻度或中度反流，但患者没有相应的症状，左心功能正常，没有肺水肿和左心衰竭的表现，可以通过内科药物治疗，同时定期复查超声，严密观察病变进展，一旦出现左心衰竭的表现，应立即就诊于当地医院心内科或心外科。如果是中度以上，重度的主动脉瓣关闭不全，患者合并有临床症状，包括肺水肿、乏力、活动耐量的减低，这时应积极就诊于心内科或心外科，必要时需要行瓣膜置换或瓣膜成形手术。"
2023/06/24收听(20360)
"主动脉瓣关闭不全轻度的治疗需要从以下两方面着手：第一、生理性现象，随着年龄的增长主动脉瓣会发生退行性病变，从而出现轻度关闭不全的情况。这一类人群没有任何症状不需要治疗，只需要定期复查即可，可以在每半年到每一年做心脏彩超，看关闭不全的进展。第二、其他基础疾病导致，比如冠心病、心肌炎、高血压等导致主动脉瓣轻度关闭不全。有一部分患者可能没有任何症状，也可以不用治疗，定期复查即可。另一部分患者可能有轻微症状要对基础疾病进行治疗，比如对冠心病进行治疗需要服用抗血小板药物及调血脂药物，对于心肌导致的一定要积极治疗病毒感染。如果对于高血压疾病导致的，一定要积极控制血压使血压维持在正常的水平。对于主动脉瓣关闭不全轻度的问题用药物干预不会恢复到正常，一定要积极治疗基础疾病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/08收听(50516)
主动脉瓣关闭不全是一种心脏瓣膜病，正常情况下主动脉瓣位于左心室与升主动脉。心脏收缩时心室收缩、... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(52474)
主动脉瓣关闭不全是一种心脏瓣膜病，正常情况下主动脉瓣位于左心室与升主动脉。心脏收缩时心室收缩、...
2023/05/28播放(52474)
若患者为主动脉瓣轻度关闭不全，通常进行动态随访即可，不需要过多焦虑或关注，过多担心可能会给患者... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/07/16播放(78740)
若患者为主动脉瓣轻度关闭不全，通常进行动态随访即可，不需要过多焦虑或关注，过多担心可能会给患者...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/07/16播放(78740)
"主动脉瓣关闭不全，要了解这个概念，首先要了解什么是主动脉瓣。主动脉瓣就是位于心脏的左心室和主动脉之间的瓣膜，正常状况下是左心室通过瓣膜将血打到主动脉上。在心脏舒张期的时候，主动脉瓣就会关闭，大动脉回弹推动血液继续往前走，主动脉关闭之后，这些血液不会回流到左心室，这是主动脉瓣的一个功能，以及它的部位。主动脉瓣关闭不全就是瓣膜不能够完全关上了，不能够组挡舒张期血液的回流，从主动脉回流到左心室的状况，这就叫主动脉瓣关闭不全。轻度主动脉瓣关闭不全对机体影响不大，中度和中度以上的包括重度的关闭不全，常常会引起左室的容量负荷明显的增加，造成左室的增大，还会出现心力衰竭的表现，特别是重度关闭不全。出现主动脉瓣关闭不全，目前主要的治疗方式是瓣膜置换，轻度的不需要进行瓣膜置换，但是重度的恐怕只有瓣膜置换的方式，才能够解决关闭不全的情况。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/05收听(92042)
"主动脉瓣关闭不全需要进行外科干预，主要的手术类型包括主动脉瓣人工瓣膜置换和主动脉瓣成形手术两种。不论是瓣膜置换还是成形，都需要在全麻体外循环下进行上述手术。如果主动脉瓣叶毁损严重，无法进行修复和成形，则需要进行瓣膜置换。目前人工瓣膜分为人工机械瓣膜和生物瓣膜两种，其中生物瓣膜费用相对昂贵。所以主动脉瓣关闭不全的手术治疗费用主要取决于两点：第一，具体的手术术式；第二，患者在整个的围手术期康复是否顺利。一般而言，进行主动脉瓣瓣叶成形和修复手术费用相对低廉，但难度较高，有可能需瓣膜置换。"
2023/04/29收听(91738)
主动脉瓣关闭不全治疗与关闭不全程度和功能受损情况，还有患者临床症状有关。一般来说，轻中度主动脉... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2023/01/05播放(60426)
主动脉瓣关闭不全治疗与关闭不全程度和功能受损情况，还有患者临床症状有关。一般来说，轻中度主动脉...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2023/01/05播放(60426)
左心室与主动脉之间的瓣膜为主动脉瓣，是控制血液由心室流向主动脉的阀门，主动脉瓣是一个单向阀门，... 李春华│江门市五邑中医院 2023/04/28播放(51976)
左心室与主动脉之间的瓣膜为主动脉瓣，是控制血液由心室流向主动脉的阀门，主动脉瓣是一个单向阀门，...
李春华│江门市五邑中医院
2023/04/28播放(51976)
主动脉瓣关闭不全多为感染、退行性病变或其他因素引起。主动脉瓣关闭不全包括轻度关闭... 刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(65146)
主动脉瓣关闭不全多为感染、退行性病变或其他因素引起。
主动脉瓣关闭不全包括轻度关闭...
刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(65146)
主动脉瓣关闭不全的体征较多，主脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流。心室射出的血液到达主动脉后，由于主脉... 魏振宇│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(96668)
主动脉瓣关闭不全的体征较多，主脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流。心室射出的血液到达主动脉后，由于主脉...
魏振宇│烟台毓璜顶医院
2023/09/28播放(96668)
主动脉瓣关闭不全的临床症状，主要是造成心功能不全的表现。由于瓣膜关闭不全或瓣环扩大以后，回心的... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/26播放(81138)
主动脉瓣关闭不全的临床症状，主要是造成心功能不全的表现。由于瓣膜关闭不全或瓣环扩大以后，回心的...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/26播放(81138)
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