中日友好医院
消化内科
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肠管扩张的原因主要有以下几点:
1、梗阻性疾病:是最常见的原因,如肠道内存在肿瘤,小肠出现肠梗阻、肠套叠等,造成肠内容物无法通过肿瘤,或狭窄段排出体外,此时出现梗阻以上的肠管扩张,通过CT检查到存在肠管扩张,通常提示肠腔内存在梗阻性原因;
2、其他原因:如溃疡性结肠炎的急性爆发期、严重低钾血症、甲状腺功能减低等患者,也可能出现因神经损伤或血钾减低等原因,导致局限性肠管扩张。此时需要针对病因治疗,如纠正低钾血症、甲状腺功能减低,或将溃疡性结肠炎的急性爆发得到控制,则扩张、水肿的肠管即可恢复正常。
出现肠管扩张时需明确病因,针对不同病因,后续治疗方案也不同。
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肠管扩张大多数是由于肠道积气、积液,导致肠管比正常时增粗,这种情况应该是由于腹泻或者消化不良导致。临床上这种情况比较多见,一般没有太大问题,不要太过紧张、担心,适当的热敷腹部,注意控制饮食,别吃生冷、辛辣刺激、油腻的食物,在正常排气、排便后,症状会有所改善。有的可能是由于畸形导致的肠管扩张,这种情况多见于先天性的疾病,需要详细的检查,根据具体的检查结果决定治疗方案。如果持续不改善,一定要及时到医院做腹部的B超以及拍片子复查,再对症治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(33198)
"肠管扩张是肠道血管异常增生引起的下消化道慢性失血的表现,引起肠管扩张的原因有很多,具体如下:1、有可能是胃肠功能差,胃肠蠕动慢造成食物易堆积在肠管内,肠道积气、积便形成的肠管扩张症状,注意饮食清淡,多吃蔬菜、水果及易消化的食物,有便秘可以遵医嘱给予乳果糖通便处理。2、肠管有炎症的表现,炎症引起的肠管水肿,有肠管扩张的表现要积极遵医嘱进行炎症的控制。3、肠道内有肿瘤占位可能也会造成肠管扩张,建议做腹部CT或者行肠镜检查,明确诊断进行及时治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(24128)
"超声检查的过程中,有可能提示胎儿的肠管扩张,其临床意义与扩张的程度及检查时的具体孕周有关 。一般来说,在怀孕早、中期时肠管扩张的范围不超过7mm,晚期妊娠时胎儿肠管扩张的长度不超过25mm。如果在正常范围以内的肠管扩张,属于生理现象,主要与胎儿吞咽羊水有关,是暂时性的,间隔1-2周左右复查,会恢复正常;如果扩张范围超过正常值,则提示胎儿消化系统可能存在异常,如先天性巨结肠、肛门闭锁等,需要进一步检查确诊,必要时做染色体检查,病情比较严重的,可能需要考虑终止妊娠,病情轻微的则不需要特殊处理。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(67332)
"造成胎儿肠管扩张的原因是多方面的:第一、可能是先天性的肠道畸形。第二、有可能是胎儿的粪便堵塞。第三、其他原因可以引起胎儿一过性的肠梗阻,B超也会显示出肠管扩张,那这种情况肠管扩张是可以自愈的。B超的检查只能是诊断胎儿肠管扩张的有效方法,但是肠管扩张并不能确诊绝对是肠道畸形,所以不能作为绝对引产的指证。出现胎儿肠道扩张时,可以通过基因、染色体的检查。如果检查出来,指标正常,跟踪复查四维彩超一段时间,观察肠管扩张数值,如果没有继续扩张,可以等胎儿出生以后观察胎便的情况,如果胎便正常的,一般考虑是正常情况。如果基因、染色体检查出来异常,必要时可以考虑终止妊娠。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/02收听(27792)
胎儿肠管扩张的正常范围≤1cm,如果第一次排畸检查发现胎儿肠管扩张,不要紧张、焦虑,可以进行第... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(75434)
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于荣│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(75434)
胎儿的肠管扩张的原因可能是生理性因素或者病理因素,怀孕晚期可能会出现轻度肠管扩张属于生理因素,... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(37939)
胎儿的肠管扩张的原因可能是生理性因素或者病理因素,怀孕晚期可能会出现轻度肠管扩张属于生理因素,...
程娇影│中日友好医院
2023/11/17播放(37939)
"肠管扩张积气是由于肠道菌群失调、肠胃功能紊乱、肠梗阻等疾病导致的。首先一旦出现肠道菌群失调,肠道中的有害菌会大量滋生,一些细菌过度滋生会不仅会影响到肠道功能,同时还会与食物残渣发生反应,产生大量气体,这时就会造成肠管扩张积气的表现。其次肠道不仅能够吸收食物中的营养和水分,同时还可以将肠腔中的气体吸收,在出现肠胃功能紊乱时,肠壁细胞无法将肠腔中的气体吸收进入到人体血液循环中,同时摄入大量的长期食物,就会导致肠腔出现扩张积气。最后肠梗阻在发作时由于肠道出现堵塞,所以肠腔中的内容物无法正常排泄而在肠道中聚集,因此会导致肠腔出现过度扩张,同时还会存在有大量的积气。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(43670)
肠管扩张、积气,通常是做影像学的检查,包括立位腹平片或者腹部CT所提示的现象,并不是疾病的诊断... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(34630)
肠管扩张、积气,通常是做影像学的检查,包括立位腹平片或者腹部CT所提示的现象,并不是疾病的诊断...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(34630)
孕晚期做B超检查出肠管扩张,一般家长认为胎儿消化道有畸形,其实也不一定。如孩子胎便黏滞、黏稠,... 刘娜│西安交通大学第二附属医院 2021/02/04播放(94090)
孕晚期做B超检查出肠管扩张,一般家长认为胎儿消化道有畸形,其实也不一定。如孩子胎便黏滞、黏稠,...
刘娜│西安交通大学第二附属医院
2021/02/04播放(94090)
鼻肠管是患者肠道有功能、因其他原因不能经口进食采取的一种肠内营养途径,是肠内营养途径中的一种。... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(63360)
鼻肠管是患者肠道有功能、因其他原因不能经口进食采取的一种肠内营养途径,是肠内营养途径中的一种。...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(63360)
"腹部肠管积气是肠梗阻、肠易激综合征、肠道肿瘤等原因导致的。肠梗阻的出现与粪石堵塞、肠道炎症、肠叠套等因素有关,患病期间由于肠道的通畅性受到影响,肠道中的内容不能够排出,因此会导致肠管出现积气,同时还会伴有排气、排便停止。肠易激综合征大多数是由于情绪紧张,摄入过敏食物诱发的,在发作时不仅肠道蠕动会缓慢,同时肠道对气体的吸收功能也会受到影响,从而导致肠管积气。肠道肿瘤是属于恶性疾病,在发作早期对肠道的影响不是特别明显,但是随着病情加重,不仅会影响到肠道功能同时还会导致肠道堵塞,造成腹部肠管积气的症状,并且不少患者还会伴有排便习惯改变。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/11收听(87960)
"在临床工作中,腹部比较大的手术如胰十二指肠切除术、胃癌根治术等,根据具体病情,术后需要放置鼻肠营养管。当术后出现胃瘫时,可经鼻肠管鼻饲进食,加强营养支持,等待胃蠕动功能恢复。护理措施主要有:1、心理护理。患者术后留置鼻肠管,大多数患者难以接受或不适应,需积极与其沟通,讲明放置鼻肠管的作用,使其配合治疗。2、管道护理。注意保护鼻肠管,防止意外脱出,重新放置会增加患者的痛苦。3、饮食护理。经鼻肠管鼻饲营养液或流质食物时,注意保持匀速,不要过快,预防阻塞。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(62714)
支气管扩张好发于童年,多有百日咳和麻疹的病史。主要的临床表现是反复出现咳嗽、咳脓痰,有时会出现咳血的症状,肺部的听诊可闻及固定性的湿啰音,可出现杵状指,肺CT可表现为印戒征或者是双轨征。确诊为支气管扩张后,在稳定期我们以对症治疗为主,例如患者有痰咳不出,我们可口服氨溴索、桉柠蒎等等。如果患者咳嗽剧烈,我们可使用止咳类药物,例如甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。如果患者出现了急性感染的症状,我们这需要进一步完善相关检查,评估可能感染致病菌,并做出进一步的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(60970)
"临床上所说的肾扩张一般是指肾盂扩张,也就是肾盂出现了积水,通常所述的肾积水,肾积水的造成有功能性的,有器质性的,所谓功能性的就是某些人在做泌尿系统彩超或者妇科彩超的时候需要充分的充盈膀胱,或者女性怀孕时增大的子宫压迫输尿管,造成了输尿管或者肾盂扩张,从而出现肾脏积水,当充分的排空膀胱以后或者分娩以后,这种功能性肾脏积水就会消失。排除了以上的情况就是出现器质性的改变,例如泌尿系统的炎症、结石、感染、结核、肿瘤占位,或者泌尿系统器官,例如腹膜厚造成了输尿管的狭窄,从而出现肾脏积水,出现了肾脏扩张,不管什么原因造成的肾脏扩张,也就是造成了肾脏积水都需要积极的进行治疗,以免发生严重的肾脏事件。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/22收听(71706)
"胆管扩张的是临床上常见的胆道疾病。一般来说,它的发病原因是由于胆管壁的先天性发育不良,以及胆管末端狭窄或者闭锁是发生本病的基本因素。可能的原因有以下几个方面:1、先天性胰胆管合流异常胎儿在胚胎期间,如果胆总管、胰管末端没有分开或者胆总管直角的方式进入胰管,或者胰管在壶腹上方进入胆管,就会使胰液反流入胆管,导致胆管内膜受损,发生纤维性变,从而导致胆管扩张。2、先天性的胆道发育不良,胎儿在胚胎期间,如果原始胆管增殖为索状,以后在空泡化贯穿,可以导致管壁的薄弱而发生胆管扩张。3、遗传的因素。临床上,经过大剂量的流行病学调查发现,本病女性的发病率显著高于男性,有的人认为是与性染色体有关。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(106)
侧脑室扩张是临床上常见的一种现象,有不少患者是在进行头颅CT或者磁共振检查时,发现双侧的侧脑室... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(52070)
侧脑室扩张是临床上常见的一种现象,有不少患者是在进行头颅CT或者磁共振检查时,发现双侧的侧脑室...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(52070)
乳腺扩张也叫乳腺导管扩张症,是一种病程比较漫长,病变也比较多样化的一种慢性的乳腺疾病。主要原因是乳腺导管分泌物增多,乳腺导管扩张,导管出口狭窄,分泌物从导管外溢出,引起乳腺管周围浆液系细胞聚集的一种非细菌性炎症反应。多见于中老年女性,是一种乳腺的良性疾病,愈后比较好,但是容易反复发作,发病年龄主要高发在40-60岁,随着生活水平的提高发病率有所增高。发病原因与乳腺导管排泄障碍、细菌感染、体内激素水平紊乱、自身免疫功能障碍等因素有关。通过乳腺B超、乳腺管镜检查、钼靶、磁共振检查、穿刺病理学检查都可以对乳腺扩张进行明确的诊断。治疗主要根据乳腺扩张不同的临床表现类型采取相应的治疗方法。病症比较轻的可以采取观察和中药的治疗。如果怀疑恶性病变一定要进行穿刺活检,同时还要对患者进行健康教育和心理疏导,做好日常保健,不要引起过度的焦虑。
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(23376)
"肾扩张是指肾盂扩张,在超声上检查发现双侧肾盂或者单侧肾盂的增宽,有时又称为肾积水,在临床上导致肾积水的原因大体上分为以下两类:1、功能性肾积水,是由于憋尿时间过长、妊娠的子宫压迫输尿管,或者输尿管的蠕动减慢而导致肾积水,分娩后即排尿后肾积水基本可以消失。2、泌尿系统疾病导致的肾积水,主要见于前列腺肥大、输尿管结石、肾结石,以及输尿管、膀胱的炎症,出现梗阻后也会出现肾积水。更有一种情况就是先天性的肾盂输尿管狭窄,也会出现肾盂的积水,同时在肿瘤包括输尿管肿瘤,也会出现梗阻而导致肾积水。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/22收听(23474)
胰腺导管扩张发生原因可能与炎症性疾病、梗阻性疾病相关,肿瘤堵塞胰腺导管开口可导致胰液分泌不畅,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(29152)
胰腺导管扩张发生原因可能与炎症性疾病、梗阻性疾病相关,肿瘤堵塞胰腺导管开口可导致胰液分泌不畅,...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(29152)
"临床上所谓的静脉扩张,都是肉眼可见的静脉扩张,所以所谓的静脉扩张都是浅表静脉的扩张。浅表静脉扩张形成原因主要有两个方面:第一个方面,是由于单纯性的浅静脉的原因,浅静脉自身的静脉壁比较薄弱、静脉瓣膜功能不全、静脉内高压形成,导致静脉回流不好,会造成浅静脉的迂曲、扩张,形成类似静脉曲张样的改变;第二个方面,就是深静脉的血栓形成或者深静脉栓塞,导致了相应部位的浅静脉迂曲、扩张、侧枝循环建立,帮助深肾静脉回流的情况。这种情况是由于深静脉内的回流障碍,浅静脉会代偿性的增粗、迂曲、扩张,形成静脉曲张样的改变,来帮助回流深静脉。因此,浅静脉扩张主要有这两个方面的原因。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/06收听(57688)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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