土霉素治腹泻如何_有来医生

田雨
主任医师

北京大学第一医院

消化内科

土霉素治腹泻如何

2023-08-14 23:29播放 :

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视频内容

土霉素目前已不作为腹泻常规治疗标准药，而为兽用药物，所以不推荐土霉素治疗腹泻。腹泻不一定都为感染性，土霉素属于抗菌素，使用抗菌素需有严格指征。大部分患者认为腹泻时应消炎药、抗菌素，此观点属于明显误区，需要更正。

腹泻多为病毒性，还可为功能性，甚至部分因功能性消化不良引起，此时使用抗菌素会引起耐药细菌增加，还会破坏正常肠道菌群。正常菌群对于人体有较重要的保护性机制，正常菌群遭到破坏时肠道较易遭受打击，正常菌群存在时不易感染致病菌患病。所以使用大量抗生素后会导致人体发生机会性感染，常见的难辨梭菌感染越服用抗生素，腹泻会越严重，可出现肠道炎症。腹泻时不能乱用抗生素，需至医院在医生指导下使用。

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土霉素到底治什么

"土霉素可用于治疗立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒，以及支原体感染、衣原体感染、回归热等。本品属于四环素类抗菌素，为广谱抑菌剂，许多立克次氏体属、支原体属、衣原体属、螺旋体等对本品敏感，肠球菌属对本品耐药。多年来由于土霉素和四环素类的广泛使用，所以临床常见病菌对土霉素的耐药现象比较严重，包括部分革兰氏阳性菌，以及部分革兰氏阴性菌，都存在一定的耐药现象。此外，需要注意的是老年患者常伴有肾功能衰退，应用本品易引起肝肾毒性。所以老年患者应用本品的时候，应当根据肾功能减退的程度来调整剂量。"

语音时长01:16''

张碧华│北京医院

2023/04/10收听(24038)

土霉素到底治什么

土霉素是一种四环素类的抗生素，对于多种非典型病原体都有比较好的杀灭作用，例如立克次体、支原体、衣原体等，因此土霉素临床上可以用于治疗多种非典型病原体感染导致的疾病，例如立克次体感染导致的斑疹伤寒、恙虫病和Q热，支原体、衣原体感染导致的性病、淋巴肉芽肿或者非淋菌性尿道炎以及鹦鹉热、宫颈炎等。另外，还可以治疗回归热、布鲁菌病，霍乱、鼠疫这些传染病也都是可以通过土霉素进行治疗。要注意土霉素在使用的时候应空腹口服，避免食物对药物吸收的影响，在服用本品期间要饮用足量的水以避免引起胃肠道黏膜的损伤，减少胃肠道的刺激症状。

语音时长01:17''

聂志扬│北京医院

2023/04/02收听(96762)

土霉素治脚臭吗

土霉素通常情况下不能够治疗脚臭。因为土霉素是属于抗生素类的药物，这种药物的适应症主要适用于皮肤的软组织感染，或者是身体内部的细菌感染，脚臭主要是由于真菌感染而形成。如果真菌感染形成的脚臭使用土霉素进行治疗，不管是口服还是外用，都有可能诱发局部的菌群失调从而加重真菌感染，这时候可能会导致脚臭的加重。另外有的脚臭是由于臭汗症而形成，臭汗症形成的原因大多是脚部的汗腺的异常分泌。所以分泌出来的汗液出现异常的刺鼻的气味，这时候使用土霉素治疗也没有任何的依据。有的脚臭也可能是由于湿疹或者是脚部的异常出汗而形成浸渍反应，这时候可以进行湿疹的相关药物治疗，也不可以使用土霉素治疗。

语音时长01:23''

许光仓│镇江市中医院

2023/10/21收听(78436)

治肠炎庆大还是土霉素

治肠炎庆大和土霉素都不是特别好的药物，庆大霉素和土霉素在目前疾病的使用过程中已经很少用了，主要是副反应比较重，比如可以导致严重的耳毒性、肾毒性。患者吃了以后或者是吃了时间长，有可能会出现耳聋，甚至有可能会出现肾功能损害和肾衰等等，土霉素吃时间长以后患儿有可能会出现牙体发黄，也就是四环素牙。如果患者有肠炎，细菌感染引起的，需要口服头孢类的抗生素，相对要好，因为副反应比较轻，不会导致耳毒性或者肾毒性，选用二代或者三代的头孢菌素，治疗一段时间以后有很多患者的症状就能够缓解。

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/12/15收听(52284)

土霉素能治痔疮吗

土霉素并不能治疗痔疮。土霉素属于广谱的抗菌药物，主要用于治疗特殊细菌导致的感染，比如衣原体、支原体感染，霍乱，还有立克次体病等等。痔疮的主要症状有便血、痔核脱出、局部肿痛、瘙痒等等，大多都不是细菌感染所导致的，所以治疗时一般不使用抗生素，即使是痔疮手术术后患者，使用抗生素的天数一般也不超过三天。肛门周围由于血供丰富，一般不会导致严重的感染。治疗痔疮，只需要使用痔疮栓、痔疮膏、再配合口服改善循环的药物，即能控制痔疮的症状。如果需要使用抗生素，必须严格在医生指导下使用，不要盲目自行使用，影响疾病的治疗。

语音时长01:30''

朱飞│衢州市中医院

2023/05/23收听(33262)

土霉素治肠炎吗

"土霉素是一种广谱抗生素，是一种人工合成的抗生素，高浓度时对某些细菌具有杀灭作用，普通浓度时仅仅为抑制细菌的作用。它的作用机制在于药物能特异性是与核糖体30S亚基结合，阻止细菌繁殖以及生长，对于金葡球菌、肺炎球菌、化脓性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺氏菌属、耶尔森氏菌等细菌，具有较强的抗菌活性。土霉素口服吸收不完全，吸收量仅占服用量的30%-58%，所以土霉素对于肠道内的特殊细菌感染是有效的。而肠炎的患者是指各种原因导致结肠的炎症，其中一部分患者是由于细菌感染导致，土霉素可以用于这部分患者引起的肠炎。但土霉素副作用多，临床使用大大受到限制，所以使用土霉素应当在医生指导下进行。"

语音时长01:24''

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张昊│河南省人民医院

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土霉素片治脚气吗

"土霉素片在治疗脚气方面没有明显的效果，因为土霉素片是一种抗生素，主要针对细菌感染，而脚气又叫足癣，是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病，发病原因主要是由于皮肤癣菌、毛癣菌等等侵犯脚趾所致。毛癣菌的抵抗力非常顽强，不容易被控制，导致皮肤干燥。足癣会引起角质层变厚、皮脂缺乏，且汗腺丰富，出汗较多，足部容易潮湿，非常有利于霉菌的生长和繁殖。患者在使用公共浴池、拖鞋、脚盆、毛巾的时候，通常会引起相互的感染，所以应该通过抗真菌的药物来治疗，而不是用土霉素片来治疗。"

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孟庆洋│哈尔滨医科大学附属第二医院

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土霉素片治拉肚子吗

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土霉素片能治灰指甲吗

"土霉素片不能治疗灰指甲，因为灰指甲属于真菌感染，土霉素片是四环素类的抗生素，主要针对于细菌感染，虽然有一些严重的灰指甲溃烂之后也可以出现细菌感染，但是疾病的根本原因还是真菌。另外，土霉素片口服之后对于肠道的损伤、肝脏的损伤以及肾脏的损伤都非常大，还容易出现四环素牙，因此，目前在临床上这个药物已经很少应用。出现灰指甲应该去正规医院的皮肤科就诊，并且开出相应的药物治疗，不要随意购买药物，因为针对真菌感染的药物副作用也非常大，需要在医生的指导下进行口服。由于灰指甲的顽固性，多数外用药物治疗效果都不是特别明显。"

语音时长01:08''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/07/02收听(18918)

土霉素片治拉肚子吗

土霉素片可以治疗拉肚子，它是一种广谱抗菌药物，可用于治疗痢疾、沙眼、结膜炎、皮肤化脓性感染等，也可以用于治疗肠道感染，在临床上由于土霉素的副作用比较大，所以腹泻时尽量不使用土霉素治疗。拉肚子是指排便的次数明显增加，超过平时习惯的频率，粪便稀薄、水分增加，并且还有未消化的食物或脓血粘液，病情严重的患者还会出现呕吐、恶心、腹痛等症状。如果是胃肠道功能紊乱引起者，可以从饮食上调理即可。如果拉肚子病情比较重最好到医院消化科进行必要的检查，明确病因后进行药物等治疗。

语音时长01:09''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/12/20收听(27614)

土霉素治肠炎拉肚子吗

腹泻俗称拉肚子，急性发生的腹泻症状通常是急性肠炎造成。

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/30播放(38901)

土霉素片治肠炎吗

土霉素对治疗肠炎有一定效果，土霉素是四环素类抗生素，可以抑制病菌，在服用之前需要咨询医生，肠炎种类很多，有细菌性肠炎、病毒性和霉菌性肠炎，慢性肠炎或结肠炎等。每一种都需要有针对性的药物治疗，虽然土霉素有一定的作用，并不是所有的肠炎种类都适合，根据自身的情况，选择治疗的药物，就会影响到治疗效果，需要做大便检测和肠镜检测，把身体发生的状况，详细的告知医生。结合实际病情，采取药物或输液治疗，才能够更快的恢复到健康的状态，不要自行随意服用土霉素，否则会对身体造成伤害。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/05/26收听(13696)

土霉素片可以治拉肚子吗

"土霉素片是一种广谱抗菌药，可以起到缓解拉肚子的情况，但并不能够起到根治的作用。出现腹泻以后需要找出其病因，若是因为土霉素而导致拉肚子，则可以服用土霉素片来进行治疗。但部分患者会对这类药物过敏，所以需要在服用之前了解说明。在腹泻以后不仅仅要通过药物来进行治疗，还可以吃一些稀饭，吃清淡的食物，每天保持运动，促进肠胃对食物的吸收，让肠胃恢复正常的消化功能。另外，出现腹泻以后，需要少吃辛辣、刺激的食物，要戒烟、戒酒，可以吃助消化的食物来帮助肠胃，例如健胃消食片、肠炎灵等药物。此外，若是因为病毒感染而导致拉肚子，则应该以杀菌治疗为主。"

语音时长01:13''

周中银│武汉大学人民医院

2023/12/06收听(75364)

土霉素的副作用

"土霉素是一种四环素类抗生素，用药后患者可能会出现以下副作用。土霉素有可能引起消化系统的不适症状，如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶然会出现胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道。土霉素还会引起肝毒性，通常为脂肪肝变性。土霉素还会引起过敏反应，多为斑丘疹和红斑，此外还可能会出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶然也会出现过敏性休克和哮喘发生，并能够增加对日光的敏感性，用药时不要将皮肤直接暴露于阳光下。土霉素还会引起血液系统的副作用，偶然会引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。土霉素还会引起中枢神经系统副作用，偶然可能会导致颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、、视神经乳头水肿等。土霉素还有可能会引起肾毒性，原有显著肾功能损害的患者，可能会发生氮质血症，加重高磷酸血症和酸中毒。土霉素还有可能引起二重感染，长期应用可能会发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可发生败血症。土霉素还有可能会沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色、黄染，牙釉质发育不良以及龋齿，并可导致骨骼发育不良。土霉素还可使人体内正常菌群减少，导致维生素B缺乏，真菌繁殖，出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等。"

语音时长02:32''

王海莲│首都医科大学宣武医院

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土霉素治疗什么

"土霉素是一种抗菌药物，土霉素在现在临床上主要可以用于一些特殊感染性的疾病，比如可以用于流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒，还可以用于衣原体感染性疾病，比如鹦鹉热等相关的疾病。另外，还可以用于回归热、霍乱，也可以用于其它的敏感菌所导致的感染性疾病，由于目前土霉素的耐药性还是比较严重的。因此，现在土霉素主要可以用于一些特殊的病原菌，对土霉素是非常敏感的感染性疾病。总之，土霉素是属于抗菌药物，主要用于感染性疾病的治疗。"

语音时长01:14''

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治腹泻的药

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治腹泻的中药有哪些

"　　治疗腹泻的中药有很多，像补骨脂、五味子、黄芩、黄连，适当应用都可以帮助治疗腹泻，改善肠道菌群。　　临床上通过中药方剂中成药也可以很好的改善腹泻症状，常用的像四神丸、附子理中丸、参苓白术散、葛根芩连片、肠炎宁以及补脾益肠丸等等，对于改善患者腹泻，对于治疗肠鸣、腹痛、食欲下降、肚子胀满等都有很好的作用。最常用的是藿香正气水，在临床应用中对于寒湿导致的腹泻，暑湿感冒导致的腹泻，效果都是不错的。"

语音时长01:12''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/12/24收听(91328)

治腹泻的药有哪些

"治疗腹泻的药物包括：一、肠黏膜保护剂，比如思密达，一天3次，一次一包。二、调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌、美常安、妈咪爱等等，可以调节肠道的正常菌群，有助于治疗腹泻。三、解除胃肠道痉挛作用的药物，如654-2、得舒特等等。必要时可以使用抗菌药物，如果存在肠道细菌感染的情况下，可以使用抗菌药物，如左氧氟沙星、黄连素等。另外，对于腹泻的治疗一定要注意补充水分，防止脱水，避免出现其他的并发症。"

语音时长01:13''

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治腹泻的中药有哪些

治腹泻的中药包括成药中的参苓白术丸、补中益气丸，中草药包括白术、茯苓、党参、藿香、佩兰等。治疗...

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