剖腹产必须打宫缩针吗

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

剖腹产必须打宫缩针吗

2023-03-09 01:30播放 :

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视频内容

剖宫产术后必须注射宫缩针，剖宫产手术是通过逐层切开腹壁和子宫将胎儿娩出，娩出胎儿后子宫由怀孕晚期类似西瓜大小迅速收缩，但凡出现宫缩欠佳，则可能发生严重阴道出血。无论剖腹产还是顺产，分娩之后促宫缩较为重要，所以促宫缩针剂建议注射。

促宫缩针剂分为静脉点滴缩宫素与肌肉注射，其中前者持续性通过静脉输入缩宫素，从而有效促进宫缩；后者可以通过肌肉注射缩宫素或前列腺素，如临床应用的欣母沛、卡贝缩宫素或麦角新碱等，促进子宫收缩，可有效减少术后出血。

打宫缩针有什么副作用

"缩宫针主要有两种作用，一种是在生宝宝之前促进子宫收缩，打缩宫素以后会导致子宫强烈收缩引起剧烈的腹痛，用量正常可以让子宫恢复正常的规律性宫缩促进宝宝生产；但是如果用了缩宫素以后，强烈的子宫收缩出现异常症状或者是子宫收缩力过强，有可能会导致子宫破裂出现生命危险。还有一种是在生完孩子或者是做完流产后促进子宫收缩、促进宫腔内残留物质排出，打缩宫针之后会出现出血量增多导致大出血的可能，药物需要严格依照临床指征和说明书按剂量用药，不可以超剂量用药。"

语音时长01:20''

王建英│宿迁市人民医院

2023/11/11收听(12078)

缩宫针的功效

"对于孕周已经超过预产期一周，仍然没有自然发动分娩的孕妇、出现胎膜早破的孕妇和由于其它的病理因素需要提前催产的孕妇，会使用缩宫素进行催产和引产。缩宫素主要作用是引起规律性的宫缩，规律性的子宫收缩会导致宫颈管缩短和宫颈口的逐渐扩张，使分娩发生，这是临床常用的药物。但是在使用缩宫素之前还要有评估，要宫颈有足够的成熟度，如果宫颈评分大于等于六分，宫颈比较成熟，使用缩宫素催产的成功率就会比较高。如果宫颈评分较低，直接催产或引产的失败率就会相对较高。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2023/01/14收听(11668)

宫缩针的作用

"宫缩针也称为催产素，主要的作用是使子宫平滑肌收缩，使血窦闭合，减少子宫的出血量。在临床上常常用于分娩之后子宫收缩欠佳，或者引产之后子宫收缩不好，造成阴道出血增多，或者人工流产的时候，血窦开放造成阴道出血增多，可以肌肉注射催产素，也可以在宫颈直接注射催产素，在短时间内使子宫收缩，达到止血的目的。宫缩针一定在医生的指导下才可以使用，尤其是在引产的时候，给予宫缩针静点，一定要严格控制药物的滴数，并且控制药物的浓度，以免引起严重的后果。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/09收听(29906)

01:44

打宫缩针为什么那么疼

打缩宫针，即催产素会引起宫缩，宫缩时子宫收缩会导致局部缺血，缺血会引起疼痛，是打缩宫针引起疼痛...

赵晓东│北京医院

2023/07/18播放(59976)

打了缩宫针的正常反应

打了宫缩针之后，在临床上有人会出现下列反应：第一、子宫出现收缩，会出现下腹部的疼痛。第二、因为子宫收缩，在临床上宫内的淤血会排出宫腔外，会出现阴道流血。第三、由于宫缩针在临床上主要是使子宫平滑肌收缩，个别人对缩宫素相对比较敏感的情况下，也可能会导致血管收缩，导致血压出现升高的情况，绝大部分停药以后血压会恢复正常。这点在临床上要注意，尤其是有高血压的病人，在用缩宫素的时候要问清楚病史，临床上慎重的用药，建议在用完药之后观察血压。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/08/25收听(79040)

宫缩针的作用

"宫缩针也叫催产素，具有促进子宫收缩的作用，主要成分是缩宫素。缩宫针在产程中是非常重要的药物，在产前宫缩针通过调整剂量来达到子宫收缩的目的。在产程进展缓慢的情况下，可以加快产程，避免导致胎儿窘迫，促进女性进行自然分娩。但一定要在专业医生的严密观察下使用宫缩针，并观察胎心变化，帮助胎盘娩出。产后用宫缩针可以减少产后出血，促进子宫复旧。临床上也可以用于人工流产、自然流产之后，宫腔内有组织残留以及引产等，促进子宫收缩，预防产后出血及促进组织排出，就可以通过使用宫缩针。但一定要在医生的严密观察下使用，不要自己擅自使用。"

语音时长01:10''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/31收听(72164)

宫缩针一般打几天

"宫缩针一般打几天需要结合产妇出血的高危因素、当前出血的状态、子宫收缩的情况，以及使用宫缩剂之后宫缩加强的反应状态而进行具体的安排。一般有高危因素的出血，可以在产后打2-3天的缩宫素，可以静脉滴注，也可以肌肉注射，促进子宫收缩，促进身体恢复，排出恶露。如果子宫收缩良好，阴道出血不多，也可以停止注射宫缩剂，通过加强母乳喂养，子宫收缩也可以得到有效的加强。子宫收缩后，宫底平齐，之后每天下降1-2cm，这样阴道恶露也由鲜红色逐渐转为淡红色，也表示子宫收缩良好。子宫收缩良好的情况下可以在严密观察的情况下逐渐减量，直至停止用药，但是一定要注意观察，避免产后出血。"

语音时长01:21''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/03/29收听(95386)

药流后需要打宫缩针吗

药流以后是否需要打宫缩针，主要取决于药流的孕周以及药流后阴道流血量。如果孕周较大时选择药流，这种情况下由于宫腔内组织较多，药流后可能存在部分残留以及需要预防产后出血，应常规注射宫缩针。药流以后注意观察阴道流血量，如果阴道流血量较少，可以不打宫缩针，选择口服药物促进宫缩。如果阴道流血量较多，接近或超过月经量，这种情况下需要注射宫缩针，促进子宫收缩，减少出血。因此对于药物以后是否打宫缩针，主要取决于怀孕的孕周以及阴道流血情况。

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

2023/11/18收听(25784)

01:50

药流后需要打宫缩针吗

药流后并不是每个女性都需要打宫缩针，常用的宫缩针是缩宫素，缩宫素促进子宫收缩，一方面止血，一方...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/16播放(33988)

剖腹产宫缩要疼多少天

　　剖腹产后出现的宫缩疼痛一般可持续5-7天，但随着时间延长疼痛的程度会逐渐减轻。剖腹产后会出现宫缩，起到排出恶露，子宫复旧的作用。宫缩会引起下腹疼痛，疼痛程...

张毅│北京医院

2023/02/18阅读(4050)

01:47

剖腹产宫缩疼几天

宫缩痛是产后常见的生理现象，无论是阴道分娩还是剖宫产都会出现，通常持续时间为24-48小时，即...

赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/25播放(66114)

剖腹产缩宫素要打几天

"如果剖宫产后女性子宫恢复好，缩宫素打三天就可以。如果剖腹产后子宫收缩不好，或者是剖腹产中有大出血现象的女性，缩宫素要打上5-7天左右。因此，剖腹产后缩宫素要打几天，根据女性子宫复旧的具体情况来决定。剖腹产后为了促进子宫的收缩，一方面可以用药物治疗，另一方面可以通过按摩子宫来刺激子宫收缩，并鼓励剖腹产后的女性早哺乳，通过哺乳的刺激也能够帮助子宫收缩。剖腹产后有些女性子宫收缩不良，术后仍然有大出血的可能性，所以术后女性要注意观察阴道流血的情况。"

语音时长01:15''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/07/30收听(89590)

剖腹产宫缩疼几天

"做完剖腹产和顺产子宫收缩疼痛的时间基本上是一样的，一般情况下在生完宝宝之后的2-3天之内疼痛最为明显，三天之后疼痛的逐渐减轻，一周左右的时候疼痛会明显的有消失的现象。生完宝宝之后子宫收缩表现出疼痛的感觉，这属于是生理性的表现。子宫在收缩的过程当中，能够促进宫腔内残留物质的流出。一般情况下在做完剖腹产之后，刀口疼痛会比较明显，两天之后这种疼痛的现象也会得到缓解和减轻。应该是做完剖腹产之后在一天左右尽快下地活动，有利于促进宫腔内残留物质流出的作用，也能够有利于促进子宫收缩和恢复，能够缩短子宫收缩引起疼痛的时间。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2023/02/03收听(82074)

剖腹产宫缩要疼多少天

"不管是剖腹产还是正常产，都有宫缩痛，只是剖腹产的产妇除了宫缩痛还有伤口痛，所以可能有点不舒服，但是伤口痛和宫缩痛的痛感不太一样，宫缩痛可能更疼，因为它确实要收缩使宫腔缩紧、变小，然后把恶露也排出来。宫缩是一种生理反应，产后它一定要收缩，要把子宫恢复到孕前那么小，所以一定会疼的。宫缩痛人和人不一样，如果是初产妇也就是1-2天，经产妇，就是以前生过孩子的可能更疼，可能时间也会稍微长一点，如2-3天，宫缩痛也就几天，都能忍受，无论是剖腹产的还是正常产的，宫缩都是好事，只有收缩了才能止血，才能恢复到原来的大小、原来的样子。"

语音时长01:38''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/17收听(53882)

剖腹产宫缩疼几天

"通常情况下，女性剖腹产后宫缩的疼痛持续几天到六周不等，但具体情况因人而异。剖腹产以后随着胎儿、胎盘的娩出，子宫会逐渐收缩，以恢复到正常的水平。剖腹产术后，产妇的宫缩疼常常会持续存在，绝大多数人这种疼痛比较轻，一般不易被发现或者可以忍受，只有极少数人，特别是经产妇，宫缩疼比较明显，但是一般也可以忍受。一般在剖腹产术后，伤口没有愈合前，可能宫缩疼与伤口疼会混淆，而伤口长好以后，这种疼痛常常就不那么明显。有些人宫缩疼可以持续6周，也就是子宫完全恢复到正常的时间，有些人可以持续几天，总之，宫缩疼程度和持续的时间每个人不相同。孕妇在剖腹产后，坐月子期间要多喝温开水，预防便秘，术后进餐不适宜过多，要以清淡、高营养、低盐为主，可以多吃一些蔬菜或者膳食纤维丰富的薯类，喝一些汤类，尽量不要食用含盐量高、辛辣的食物。"

语音时长01:32''

吴燕│北京大学人民医院

2023/01/27收听(89018)

02:28

宫缩针的作用是什么

宫缩针通常指缩宫素，缩宫素可与子宫平滑肌上缩宫素受体相结合，促使子宫肌肉收缩，主要用于以下时期...

黄帅│北京医院

2023/09/13播放(59826)

宫缩针打了多久有反应

"如果是在临产期或者是临产的时候打宫缩针，可能半个小时左右就会产生反应，但具体情况要因人而异。打宫缩针是指催产素点滴引产，催产素点滴引产是一种比较常见的引产方式，相对比较安全。催产素点滴必须有专人护理，专人调宫缩，数滴数，摸宫缩，了解孕妇的宫缩情况。点滴上催产素就会有宫缩、有肚子疼、宫缩的强度，最终宫缩的作用会不会导致宫口开，胎先露下降，因人而异。大部分人能够诱发临产，也有部分人不能，虽然有宫缩肚子疼，但是始终宫口不开。临产的孕妇应该注意是否有肚子痛、阴道流血或者流水，如果有阴道流水，要立即躺下，及时送到医院。还要注意胎动情况有没有变化，怀孕晚期羊水会慢慢变少，如果羊水过少可能引起宝宝缺氧。"

语音时长01:27''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/26收听(65186)

01:39

缩宫针是什么作用

缩宫针的主要药用成分是缩宫素，缩宫素是人体产生的一个激素，主要是起到兴奋子宫的作用。

<...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/02播放(48991)

做完人流需要打缩宫针吗

"做完人流之后如果术中没有特殊情况、阴道流血不多，可以不打缩宫针，但是如果妊娠的月份比较大、阴道流血量比较多，可以给予缩宫针来帮助子宫收缩。在人流之后可以通过阴道流血的情况来观察子宫收缩的情况，如果阴道流血量比较多，可能说明子宫收缩不好，所以可以给予药物来帮助子宫收缩。在人流术后也可以让患者口服益母草来促进子宫复旧，减少阴道流血。人流术后一个月内禁止性生活、盆浴以及泡温泉，过早性生活可能会增加感染的几率，所以一定要注意这一点。在人流术后一个月要去医院进行复查，检查身体的恢复情况。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2023/01/21收听(54454)

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