南宁市第一人民医院
小儿外科
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憋尿一般不会引起肾积水，但可以使原有肾积水加重，同时容易造成尿路感染。小儿泌尿系感染较成人严重，可以造成肾脏损害、肾脏瘢痕形成或新瘢痕形成。不论是正常儿童还是此类患儿，都不主张憋尿。鼓励患儿多饮水，多排尿，避免尿路感染及尿路感染所导致的肾脏损害以及肾衰竭。
憋尿还可以影响到膀胱功能，使膀胱的收缩力下降，使膀胱排尿功能和储尿功能受到一定的影响。
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"憋尿也可以引起肾积水，憋尿不是一个良好的习惯。因为膀胱的容量大概是350-400mL的样子，如果病人出现尿量到350mL，往往病人就会有尿意，这时就要去排尿。膀胱可以扩张到500mL，甚至可以扩张到1000mL，这个时候病人的膀胱压力比较大，膀胱压力大就会造成输尿管反流，膀胱内尿液可以反流到肾脏，导致病人出现肾积水的情况。出现肾积水以后，对病人的影响可能是两个方面：一方面是反流的尿液会带着细菌上去；另一方面是反流的尿液会压迫肾脏，导致肾脏的损伤。在生活中尽量让病人不要憋尿，憋尿导致病人出现肾积水，对病人的治疗不好。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/04收听(78026)
"一般憋尿不会引起肾积水。但是某些特殊的情况下憋尿可能增加肾盂内的压力，引起肾积水，举例如下：1、放置输尿管内支架管者，膀胱内尿液可反流到肾盂中；2、泌尿系结核等输尿管膀胱连接处抗反流结构被破坏的患者；3、各种原因做了输尿管膀胱再植手术的患者。憋尿时膀胱内尿液增加、膀胱张力增加，但输尿管和膀胱的连接处存在抗反流结构，所以并不会传导到输尿管或肾脏里，一般不会引起肾积水。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/09/03收听(23816)
查肾脏积水不需要憋尿进行检查，如果要检查泌尿系统其他的器官，比如输尿管和膀胱，这时都需要进行憋尿。因为在憋尿的状态下，膀胱和输尿管才存在有一定的对比度，B超才能够清晰的找到输尿管和膀胱，了解是否存在有相关的病变，但是单纯检查肾脏不需要憋尿。通过肾脏检查可以了解积水的程度，并与前次的B超进行对比，了解积水是否发生的增加或者减少的情况。每次复查时都不需要憋尿，才能在统一的基本点上来进行复查，动态的观察结石的变化。有时过度的憋尿，膀胱充盈的压力过高，有可能会导致反流的积水，导致肾脏积水进一步增大。如果体内存在有输尿管支架管，此时也不能进行憋尿检查，因为憋尿检查时，膀胱的尿液通过支架管向肾脏内反流，可以造成肾积水量突然增大的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/29收听(15174)
"B超憋尿一般不会引起肾脏积水，因为一般憋尿达到300mL左右即可达到充盈，B超检查就完全符合条件，但是如果这时进一步继续憋尿，憋尿的压力大约40cmH2O，此时就有概率发生尿液向肾脏反流而出现肾积水。正常人一般很难达到40cmH2O，除非是膀胱本身就有疾病，比如前列腺增生、慢性尿道狭窄、尿潴留等，都可以导致压力进一步上升。如果超过40cmH2O就会出现肾积水，但是普通B超检查憋尿量小于300mL都不会达到40cmH2O，也就是不会出现因为B超检查发现双肾积水。输尿管与膀胱的连接部类似于单向活瓣的机制，也就是尿液只能由输尿管进入膀胱，而不会发生膀胱进入输尿管，但是如果有输尿管管口病变，有可能发生双肾积水，也可见于膀胱的结核。"
2023/10/29收听(94406)
有些情况下长期憋尿会引起肾积水，对于膀胱的安全容量，男性是400ml，女性是500ml，如果憋尿超过400ml或者500ml，肾脏里的小便继续产生，而且得不到排出，长此以往就会引起肾脏积水。如果是暂时的或者偶尔憋尿，一般是生理性的肾积水，等膀胱排空后肾脏积水会得到恢复。假如是长期习惯性的憋尿，可能会引起病理性肾积水，这种肾积水不可逆，所以需要引起重视。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/09/14收听(27778)
"经常憋尿可能会引起的疾病：一、膀胱炎，长时间憋尿，尿液潴留在膀胱内，容易并发膀胱的感染，比如膀胱黏膜张力增高，尿液长时间潴留与膀胱黏膜接触，可能会造成刺激而产生局部的不适感，表现为尿频、尿急或者伴发排尿疼痛的症状。二、长时间憋尿久而久之容易形成膀胱结石，因膀胱内始终有尿液残留，尿液出现不同程度浓缩，导致尿液中的一些成分过饱和析出，形成结石。三、长时间憋尿可以引起继发性上尿路积水，而表现为间断性的腰痛或者输尿管扩张，出现腰部酸困、腰胀，严重时肾积水量大可能会影响肾功能。四、长时间憋尿可能会诱发膀胱憩室，因为长时间憋尿，膀胱处在高压内，可以造成膀胱内小房、小梁突出，而正常的膀胱黏膜从小房、小梁间膨出，形成小憩室。"
2023/10/07收听(85190)
"憋尿是日常生活中最不好的习惯之一，人体肾脏产生尿液，经过输尿管到达膀胱。平时膀胱内没有尿是空虚的，当膀胱内有200ml左右尿液时，需要排尿一次。偶尔憋尿问题不大，没什么危害，但长期反复憋尿危害较多，具体如下：一、影响膀胱收缩和舒张功能，造成不稳定性膀胱甚至神经源性膀胱，出现不同程度的排尿不畅的症状。二、容易出现泌尿系感染，比如膀胱炎甚至肾盂肾炎，男性还容易出现前列腺炎。三、严重的还可以造成输尿管积水、肾积水，最终影响肾功能。"
于忠建│保定市第二医院
2023/02/14收听(56368)
憋尿并不是好习惯，有时由于特殊原因，偶尔憋尿没有关系，但如果长时间憋尿，对于人体没有好处，可引... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/28播放(32759)
憋尿并不是好习惯，有时由于特殊原因，偶尔憋尿没有关系，但如果长时间憋尿，对于人体没有好处，可引...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/28播放(32759)
"胎儿的肾积水跟孕妇的憋尿没有任何的关系，偶尔发现一次胎儿的肾积水、肾盂扩展，可以再继续观察，其实和孕妇憋尿没有关系，但是有可能和胎儿自身憋尿有关系。羊水就是靠胎儿的吞咽，还有膀胱的排尿来维持平衡，有时一过性的憋了点尿之后，会导致胎儿肾盂扩张，要看扩张的程度。很轻度的扩张可以再观察，一周之后或者过几天再去做，可能尿出去之后，肾盂积水解除就没有关系，如果肾积水越来越加重，就要除外肾脏的畸形。"
周丹│北京医院
2023/05/10收听(85652)
如果患者经常憋尿，可影响膀胱功能，甚至由于尿液反流引起生殖系统炎症病变，比如尿道炎、附睾炎、慢... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/18播放(94488)
如果患者经常憋尿，可影响膀胱功能，甚至由于尿液反流引起生殖系统炎症病变，比如尿道炎、附睾炎、慢...
2023/11/18播放(94488)
"膀胱憋尿可以引起一系列泌尿系统的疾病，但属于长期大量憋尿的过程，偶然一次的憋尿，并不会明显的影响器质性损害。可能会出现如下疾病：1、膀胱小房小梁增生，当长时间大量憋尿，膀胱小房小梁就会代偿性的增生。也就是人体的肢体如果长时间负重一样，肌肉就会变得比较粗大一样。所以长时间的比较，膀胱内的肌肉就会变得比较粗大，久而久之就容易引起膀胱逼尿肌疲劳，而造成膀胱逼尿肌动力不足。2、长时间憋尿可以导致肾积水，膀胱内存储一定的量的尿液以后，尿液并不会向肾脏内反流，但是当长时间大量憋尿超过一定的压力时，尿液就会由膀胱进入输尿管流至肾脏之内，久而久之就会形成双肾积水。当发生双肾积水以后，如果仍然存在有长时间大量憋尿的诱因，则可能会逐渐出现肾功能不全的表现。3、长时间大量憋尿会引起泌尿道感染发生概率提高，因为尿液存储在膀胱内时间较长，久而久之就容易发生细菌滋生或者变质的情况，久而久之就容易造成感染的概率明显提高。"
2023/10/14收听(72130)
临床上经常也会遇到患者询问憋尿会不会引起尿路感染，憋尿和尿路感染是有一定关系的，如果是偶尔的憋尿或者是憋尿时间不是很长，这种情况一般是不会引起尿路感染的。如果经常憋尿、频繁的憋尿或者憋尿时间过长，有可能会诱发尿路感染。因为长时间的憋尿、频繁的憋尿就会使尿液在膀胱里边储留的时间过长，时间过长的在膀胱里面储留尿液就有可能诱发尿道炎、膀胱炎，严重的患者甚至还会引起上尿路感染、肾盂肾炎等等。所以对于憋尿的患者来说，不建议经常憋尿或者是长时间的憋尿，这种情况是不好的，偶尔的憋尿是不会引起尿路感染的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/31收听(23760)
憋尿肯定不是好习惯，长期的憋尿不仅容易出现泌尿系感染的问题，也容易出现结石的问题。当然长期憋尿还有非常严重的后果，导致膀胱逼尿肌的功能受到损害。好的膀胱功能体现在两方面，第一扩张要有容量，第二收缩要有力量，长期憋尿会导致膀胱的收缩力量受到影响，甚至造成不可逆转的功能损害。一旦出现问题，患者将会表现出排尿困难、尿线变细、尿等待时间的延长等症状，对于患者是非常大的影响。膀胱逼尿肌功能的保养是泌尿生殖系统非常重要的环节，平滑肌的损伤往往是不可逆的一种病理改变，所以尽量还是不要去憋尿，要养成多喝水、多排尿、定时排尿的好习惯。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04收听(37890)
膀胱是一个肌性器官，良好的膀胱功能要求扩张要有容量，收缩要有力量。正常情况下，膀胱尿液蓄积到250-300ml的时候会给大脑产生一个刺激排尿的信号，如果过度长时间，经常憋尿，就会导致膀胱逼尿肌的功能受损，不光导致膀胱逼尿肌功能受损，短期内可能还会出现频繁发生的泌尿系感染的问题。从长远来讲，如果逼尿肌功能受损，未来这个患者的排尿不仅仅就是憋尿导致的尿频、尿急的问题了，将来收缩力量甚至会出问题，出现临床上排尿困难的临床表现，比如尿线变细、尿等待时间延长等等，所以经常憋尿一定不是很好的行为。如果有一些患者是因为工作原因，不得不经常憋尿，希望还是要适当调整自己喝水的习惯和工作习惯，找到一个比较好的平衡点，如果实在是没有办法，可能需要调整相关的工作岗位。
2023/01/11收听(71228)
"孕妇憋尿是不会影响胎儿的，这种情况绝对不会影响胎儿的泌尿系统。如果胎宝宝有肾积水的情况，需要进一步复查以明确原因，一般可以进行四维的B超复查。憋尿使膀胱充盈，不及时排出可以增加膀胱炎，以及肾盂肾炎等泌尿系统的疾病发生。而宝宝是生长在子宫内，不会影响胎儿，也不会影响胎儿供氧。孕妇憋尿是对胎儿不会产生影响的，但是憋尿本身会对孕妇有不良的反应。所以，孕妇尽量不要憋尿。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/04/29收听(68362)
憋尿不一定都会引起尿毒症，尿毒症是各种肾脏疾病发展到终末阶段引发的水电酸碱失衡、内分泌紊乱，从... 于为民│山西白求恩医院 2023/04/04播放(67726)
憋尿不一定都会引起尿毒症，尿毒症是各种肾脏疾病发展到终末阶段引发的水电酸碱失衡、内分泌紊乱，从...
于为民│山西白求恩医院
2023/04/04播放(67726)
"憋尿一般不会导致尿毒症，但是憋尿可能会导致肾脏有积水现象，积水进一步加重，有可能导致肾功能衰竭。尿毒症首先是无尿，尿毒症化验肾功能，尿素氮、肌酐很高。对于憋尿，不建议大家憋尿，每次尿量达到300ml左右，就可以排尿一次。憋尿会导致肾脏形成的尿液不能顺利的排入膀胱，会导致肾脏积水，有可能导致肾功能有一定的受损。憋尿绝大多数都不会导致尿毒症，如果是尿毒症，一定要找到引起尿毒症的原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/16收听(46270)
经常性憋尿，引起肾炎的可能性较小，但经常憋尿若反复出现尿路感染，会诱发或加重肾炎。 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/06播放(79432)
经常性憋尿，引起肾炎的可能性较小，但经常憋尿若反复出现尿路感染，会诱发或加重肾炎。
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/06播放(79432)
经常憋尿一般不会引起肾炎，但憋尿可以引起急性肾盂肾炎。反复急性肾盂肾炎，若治疗不规范易转为慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎可以引起慢性肾衰竭。慢性肾衰竭是一种严重的并发症，目前临床上无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余的肾功能，慢性肾衰竭呈慢性进行性进展，直至尿毒症。慢性肾炎目前病因不明确，可能与免疫功能紊乱有关，也可以发展为慢性肾衰竭，直至尿毒症。但慢性肾炎与憋尿因素相关性，目前医学尚无相关报道，但憋尿是一种不良习惯且危害性大，所以，一定要养成勤排尿、多饮水的习惯。
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/11/13收听(72018)
憋尿并不会直接引起尿道炎，但尿道炎的诱因包括憋尿。憋尿是不良生活习惯，可能会增加尿道炎出现的风... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/18播放(95312)
憋尿并不会直接引起尿道炎，但尿道炎的诱因包括憋尿。憋尿是不良生活习惯，可能会增加尿道炎出现的风...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/18播放(95312)
银川市第一人民医院 张妍
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滨医烟台附院 王英磊
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北京安贞医院 罗勇
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湖南省儿童医院 段翠蓉
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