女性尿酮体阳性的原因

2023-08-16 18:28播放 :

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酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,是脂肪代谢的中间产物。当糖代谢不足时,脂肪代谢会被调动起来,而脂肪代谢不充分时就会产生酮体,因此酮体是代谢的指标。正常人尿中的酮体应为阴性,出现阳性表达多见于糖尿病,也有非糖尿病因素,具体如下:

一、糖尿病:

1、酮症酸中毒:此为主要原因,酮症酸中毒是糖尿病昏迷的前期症状,患者通常同时伴有高血糖和高尿糖;

2、使用双胍类药物:在使用双胍类药物治疗的患者也会出现尿酮体阳性,但此类患者不伴有高血糖和高尿糖。

​二、非糖尿病:

非糖尿病性尿酮体阳性最常见的原因是腹泻、频繁呕吐、妊娠反应、节食、禁食,以及酒精性肝硬化和其他肝脏疾病。

因此出现尿酮体阳性时,需要结合临床表现和必要的辅助检查,来进行病因分析。

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尿酮体阳性是什么意思

"要明白尿酮体一个加号是什么意思,首先就要明白尿酮体是什么东西,或者尿酮体它是怎么来的。人体提供能量的物质主要有三种,分别是糖类、脂肪和蛋白质,一般来讲人体会首先应用糖类来提供能量,但是如果糖类提供的能量不能够满足机体的需求的时候,人体的肝脏就会分解脂肪来产生脂肪酸,把脂肪酸运送到身体的心脏、骨骼肌等等部位来提供能量。在脂肪分解到脂肪酸的过程中,就会产生中间产物,酮体就是其中之一,酮体还可以再分为乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种,其中前两种就是乙酰乙酸和β-羟丁酸是酸性的,当人体分解的脂肪比较多的时候,就会造成血液中出现大量的酮体,过多的酮体就会从尿液中排出来,这时尿液中就会出现酮体的加号的情况。从以上的分析就能看出,尿中酮体的产生,主要就是糖类摄入的不足或者提供能量不足,这种情况可以分为生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因,比如说在一段时间内没有吃饭,这时摄入的糖分就不够了、不够用,这个时候肝脏就要分解脂肪了,这时就会产生一些酮体。这个时候尿液中会出现酮体,有时有一个加号,有时有两个加号。但是,只要在摄入饮食、提供能量之后,酮体又消失了,所以这种情况是不需要处理的。但是,比如在糖尿病的时候,由于胰岛素功能低下,糖类的代谢不足以提供人体能量,人体就会大量的分解脂肪,这时血液中的酮体就会大量增加,当然尿酮体也会持续的升高。那就不是一个加号的问题了,可以到三个加号、四个加号,甚至是持续的升高,有的时候还可以导致尿酮体的酸中毒这种情况。尿酮体一个加号这时要分别对待,看看到底是由于没吃饭导致的还是糖尿病导致的。"

语音时长03:06''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(73550)

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