四川省医学科学院·四川省人民医院
内分泌科
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甲状腺功能减退的患者,一般不需要忌口。甲状腺功能减退疾病是新陈代谢的表现,因此任何食物都可以食用。如果甲状腺功能减退患者出现新陈代谢或者器官功能代谢,甚至脂肪代谢发生改变,如甲状腺功能减退,出现高脂血症,就需要低脂饮食。如果甲状腺功能减退,出现心脏积液严重或者其他功能损害,可能需要低脂、低盐饮食。
故甲状腺功能器官衰退不需要特别控制饮食,但是需全身判断,最终需要由专科医生的指导饮食。
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"甲减患者不需要特别的忌口,但是建议清淡饮食。甲状腺功能减退是由于各种原因,像甲状腺手术损伤、自身免疫性炎症破坏、碘-131治疗,造成甲状腺不断破坏引起甲状腺激素合成,分泌减少,不能满足生理的需要,可以出现低代谢的症状,交感神经兴奋性降低。病人表现的是怕冷、浮肿,甚至记忆力明显下降,还可以出现食欲不振、便秘。女性甚至影响月经,男性影响性功能,通过替代补充甲状腺激素,大部分患者都能够得到很好的控制,生活质量没有特殊的下降。在饮食上,由于甲减低代谢,血脂可以增高,往往可以出现动脉硬化的机会比别人多。因此甲减患者仅仅是建议少油、少盐、少糖,尽量清淡,没有特殊的忌口。特别需要注意,海产品含碘丰富的海带、紫菜可以正常的食用,不用刻意多吃,也不用刻意一口不吃。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/01收听(49372)
"甲减是要忌口的。最主要的是服用优甲乐四小时内不要吃含铁、含钙高的食物、血制品、豆制品。同时,注意不要吃过多含碘食物,比如海带、紫菜、虾皮,但不要多吃,碘盐也可以吃,但每天不能超过6g。甲减患者常懒言少语、易疲劳、食欲较差,关于甲减的饮食,患者的饮食禁忌主要看患者引起甲减的病因是什么,如果是甲状腺炎导致甲减,例如桥本性甲状腺炎,建议适当摄入碘,但也没有绝对限制,可少吃海带、紫菜、海鲜等含碘量比较多的食物,但是要控制不要过多。对于甲减患者建议减少脂肪的摄入,少吃胆固醇高的食物,注意烹调方式,避免油炸、油煎等方式。甲减患者代谢较慢,血浆胆固醇代谢缓慢,过多的摄入脂肪会导致血浆胆固醇增高,增加心脑血管疾病患病率,所以甲减患者应限制脂肪的摄入量。建议多吃富含优质蛋白的食物,供如蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白交替食用。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2023/07/23收听(86690)
"甲减的患者一般没有忌口,按照自己的生活习惯随意饮食即可。甲减的发生多是由于机体甲状腺激素合成、分泌不足所导致。甲状腺激素是由碘元素在甲状腺组织内进行碘化酪氨酸,而合成甲状腺激素。碘元素很少缺乏,大多数是由于甲状腺组织本身出现了病变,合成甲状腺激素的场所发生障碍所导致甲减。多见于桥本甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺逐渐被淋巴组织所带替,甲状腺激素合成的场所受限。核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗,均可使得甲状腺组织减少导致甲减。由于缺碘导致的地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症,现在已经基本没有这种病人了,因为解放以后对缺碘的地区,政府已经投入了大量的碘盐,所以甲减的患者食用食物时一般没有忌口。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/06/29收听(88300)
"甲状腺功能减退的病人新陈代谢速度普遍比较慢,日常饮食中应控制摄入过多的热量以及辛辣食物等,因为甲状腺功能减退的患者新陈代谢慢,容易造成肥胖,甚至出现高脂血症的情况。所以,在日常饮食中要避免摄入过多热量的食物,例如油炸食品、动物内脏、高脂肪的食物和烧烤等,以便自身代谢系统可迅速对摄入的能量进行利用,避免造成体内脂肪的堆积。甲状腺功能减退如果是自身免疫性甲状腺炎导致,要低碘饮食,原发性甲状腺功能减退症在日常生活中可以吃一些含有碘的食物,比如海带、紫菜等,但是量要适当。对于因为手术等其他原因导致的甲状腺功能减退症,就可以适当增加碘的摄入,以保证甲状腺激素合成所需原料的充足,而禁止吃辛辣食物是因为此类食物会刺激甲状腺,导致甲状腺异常亢奋,使甲状腺功能进一步变差。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/11/12收听(24312)
"甲减患者在饮食上没有绝对禁忌的食品,但是甲状腺功能减退,如果没有有效治疗,即甲状腺激素替代治疗没有在正常水平的情况下,多会合并高脂血症、血脂异常,高脂血症可能会带来心脑血管疾病的风险,因此甲减患者在饮食上应该注意适当清淡。另外,在饮食上可能有些误区,比如含碘丰富的饮食,如海带、紫菜或含碘盐。海带、紫菜等含碘丰富的海藻类食物,甲减患者可以正常食用,不用刻意多吃,也不用刻意少吃,比如在妊娠期间需要碘的来源多,应该适当增加碘的摄入。另外,很多甲减是桥本氏甲状腺炎引起的,在饮食上也没有必要吃无碘盐或者把海带、紫菜作为绝对禁忌。甲减患者的饮食方面没有绝对禁忌,包括各种主食以及新鲜的蔬菜、水果,还有特别强调的各种含碘比较丰富的饮食,只要正常适量吃就可以。"
2023/11/15收听(95776)
甲状腺功能减退患者需要禁食高脂类的食物,甲状腺功能减退症是甲状腺素分泌减少导致的一系列临床综合...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(74392)
"甲减是由于甲状腺素分泌过低导致的甲状腺功能减退。主要症状有四肢肿胀、双下肢浮肿、怕冷等。饮食上要注意高维生素、高热量、易消化食物,如瘦肉、鸡蛋、奶及奶制品、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。多吃含碘高的食物如海带、海米、海虾等。忌食刺激甲状腺肿大的食物,如卷心菜、油菜、木薯、甘蓝、白菜、核桃等。尽量少吃油炸、甜腻、辛辣、刺激性的食物,忌烟酒。定期复查甲状腺功能,按时口服左甲状腺素片。"
王娟│邹平市中医院
2023/10/25收听(90280)
在用药上,甲减用药比较单一,用甲状腺激素补充或者替代治疗以恢复甲状腺功能正常即可。甲减患者从吃药到稳定期,一般需有3-6个月,也有更长时间的。而甲亢治疗分很多情...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/06阅读(1674)
"甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲减在怀孕期间发生就叫做妊娠期甲减,是甲减在不同时期的一种临床表现。孕妇如果发生了甲减需要用左甲状腺激素及时替代治疗,因为甲状腺激素对胎儿和孕妇是非常重要的,尤其是在怀孕的头三个月,胎儿的甲状腺组织并没有形成,所需的甲状腺激素均是由母体通过胎盘传递给胎儿。如果甲状腺激素缺乏,对胎儿的智力以及身材的发育都会有一定的影响。孕妇甲减也需要治疗,孕妇发生甲减可以出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加等症状。甲减在普通人和妊娠期孕妇只要发生甲减就可以给予左甲状腺激素替代治疗,因为甲减是一个可治愈性疾病。"
2023/04/08收听(65822)
纹眉需要忌口毕竟是皮肤创面。建议在早期半个月内即15天需要忌口。忌食的食物主要指辛辣刺激食物,...
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/23播放(48478)
"甲减是不是严重,取决于患者有没有及时接受正规的甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退症,简称甲减,发病原理是由于各种原因导致的甲状腺机能不足。可以外源补充甲状腺激素,满足人体的正常生理需要,只要患者及时的接受甲状腺激素替代治疗,而且药物治疗的剂量合适,甲减的患者的预期寿命和没有得甲减的患者差不多。相反,如果甲减的患者没有得到及时的诊断,也没有接受正规的治疗,进一步发展成比较严重的情况,同样会出现特别严重的后果,比如因严重甲减出现的黏液水肿性昏迷,有可能会影响到生命。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/08/17收听(72772)
"甲减的病情一般不严重。甲减患者起病往往比较隐匿,病程较久的甲减会有怕冷、浮肿、体重增加、声音嘶哑、反应迟钝、表情呆板、记忆力减退等症状,严重的会有心包积液,罕见的会引起黏液性水肿昏迷而危及生命。甲减患者要给予左甲状腺素片长期替代治疗,将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内。一般预后非常好,基本上不影响病人的工作、生活和危及病人的生命,也不会发生严重的并发症而影响病人的生存年限。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2023/12/17收听(83318)
甲状腺功能减退的发病率很高,最主要的原因是桥本氏甲状腺炎。通常情况下,给予左甲状腺激素治疗,大...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/05/31播放(99334)
" 亚临床甲状腺功能减退也就是促甲状腺激素水平升高,但是游离的甲状腺激素水平正常,在这个阶段患者不会出现任何和甲状腺功能减退相关的症状,比如怕冷、乏力、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、贫血、大便干结等,这些症状都不会出现,患者只是在进行常规甲状腺功能筛查的时候发现亚临床甲状腺功能减退。 关于亚临床甲状腺功能减退的治疗,如果TSH不超过9mU/L,不需要口服优甲乐进行替代治疗。如果TSH超过9mU/L,可以给予小剂量的优甲乐替代治疗,注意监测甲状腺功能。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/08/11收听(65056)
"亚临床甲状腺功能减退叫亚甲减,是处于正常人和临床甲减之间的状态,属于甲状腺功能减退最轻微的一种形式。是否需要治疗,有个体的差异,如果促甲状腺激素在10μIU\/mL以上,需要进行甲状腺激素的补充治疗。如果仅仅是促甲状腺激素轻度增高,也不是怀孕的状态,不需要进行强行激素替代治疗,但是也有特殊,如果是亚临床甲减,虽然促甲状腺激素高的程度有限,但是有明显的高脂血症或动脉硬化性的心脏病,医生会和患者沟通治疗以后的利和弊。如果是妊娠合并了亚临床甲减,医生一定会积极的进行治疗,因为如果没有进行规范的治疗可能会出现各种围产期的并发症,后代的智力也有可能受影响。如果是甲状腺癌进行术后的抑制治疗,往往需要避免出现所谓亚临床的甲减,需要把促甲状腺激素相对抑制。亚临床甲减到底需要不需要吃药治疗,需要结合患者具体的情况,由医生和患者共同来商议。"
2023/06/15收听(26444)
"亚临床甲减和甲状腺功能减退症是不一样的,具体如下:第一、亚临床甲减是指甲状腺激素水平正常,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素在5-10uIU\/ml时,称之为亚临床甲状腺功能减退症。这时患者并没有出现甲状腺功能减退症的症状,因为甲状腺激素水平是正常的。第二、甲状腺功能减退症是明确的出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的下降,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平一般是明显升高的,这时患者可以有记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,有些患者还可以出现手掌、脚掌发黄。女性患者出现月经紊乱,以月经量增多为其表现。甲减时应给予左甲状腺激素替代治疗,而亚临床甲状腺功能减退症的患者一般促甲状腺激素超过10uIU\/mL才开始治疗。"
2023/06/23收听(54234)
亚甲减是指亚急性甲状腺炎所致的甲状腺功能低下症。亚急性甲状腺炎可以有一部分人变成甲减和真正的甲...
2023/07/14播放(51326)
面瘫患者的食物需要根据患者的具体情况而定,面瘫在临床中分为两种,一种是周围性面瘫,一种是中枢性...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/11/29播放(76496)
"关于疱疹,有单纯疱疹和带状疱疹,而忌口的问题如下:在急性、泛发、刚患病时,尽量注意辣椒、羊肉的发物要少吃,忌口时间只有几天,等到疱干了后就不需要忌口了。特别是带状疱疹,很多人在疱干后什么都不敢吃这是误区,因为如果不吃遗留疼痛,若不提高抵抗力,不把饭吃好,则无法很好的去抵抗疼痛,所以关于疱疹的忌口不是非常的严格。"
白彦萍│中日友好医院
2023/01/03收听(13314)
"痔疮饮食需要忌口。痔疮就是曲张的静脉血管团,一般在腹压增加或者大便困难时导致肛垫下移,肛周的皮下静脉丛曲张淤血而形成。得痔疮以后首先应当注意饮食,应当避免辛辣刺激的食物,应当避免高脂肪、高胆固醇类的食物,避免大量饮酒,因为这些会加重痔疮肿胀,加重痔疮的形成。可以多喝水,多吃石蜡油或者蜂蜜,起到润滑大便的作用。得痔疮也应当注意避免少食海鲜类的食物,因为有时海鲜类的食物会刺激痔静脉肿胀,导致痔静脉破裂便血。所以得痔疮应当注意饮食,应当多吃促进消化、防止便秘的食物。"
董典博│聊城市人民医院
2023/05/30收听(51518)
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