老年肺结核病是指年龄≥60岁人群所患的结核病。老年肺结核具有临床症状不典型、起病隐匿、病史长、病情重的特点。老年肺结核患者临床症状复杂、多样，而且还取决于病情轻重、发病缓急及有无基础疾病、有较高的漏诊率和误诊率。
老年人常伴有慢性疾病，如糖尿病、慢性呼吸道疾病、心脑血管疾病、结缔组织病、肝硬化，或处于胃肠切除术后等，其不典型的临床症状容易被基础疾病所掩盖，或被误认为老年人机体衰退的表现，易被医生或患者所忽视。此外，部分老年肺结核患者无任何临床症状，甚至部分病变较重患者没有任何临床症状，等到最后确诊时，往往病情较重、肺部毁损严重。
在治疗过程中，老年人由于机体器官功能衰退，并发症较多，老年人药物不良反应发生频率显著高于年轻人，对抗结核药物耐受性较差。且部分合并慢性疾病老年患者正在接受着多种药物治疗，药物间相互作用可增加药物的不良反应，患者用药依从性也会受影响，临床上治疗效果往往较差，有些甚至成为难治性结核病。