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神经内科
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两条腿烦躁、难受可能称为不安腿综合征。不安腿综合征是指在夜间，快要入睡时，或安静状态下，容易出现两条腿有种难以用语言描述的感觉，或感觉有虫子或蚂蚁在走的感觉。此时需要运动一下下肢，此症状很快会得到减轻和消失，但很快也会再次出现，对睡眠造成很大干扰。
不安腿综合征见于帕金森病病人，还可以见于妊娠怀孕的妇女，也可以见于缺铁性贫血以及肾衰、肾功能不全的病人。对于不安腿综合征，在治疗方面，如果有贫血的病人，可以积极地纠正贫血，对于症状改善有好处，肾性不安腿综合征也要改善肾功能。帕金森病的病人，可以使用普拉克索等药物，多巴胺受体激动剂本身对不安腿综合征有较好的治疗效果。
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"晚上两腿憋得难受是发生了不宁腿综合征，也叫做不安腿综合征，由脑部多巴胺神经递质分泌异常所引起的临床综合征。患者是在晚上睡觉时，感觉到双腿难以描述的不适感，有时是憋的难受，有时是酸胀或者麻木，也有时会有轻微疼痛感。患者需要起来不停行走、活动或者用手捶打腿部，症状才能慢慢缓解。治疗上可以使用丙戊酸钠在睡前服用，能够抑制神经兴奋性缓解症状，也可以使用多巴受体激动剂普拉克索，后者是目前指南推荐的药物。如果患者合并其他疾病，也要积极治疗其他原发疾病。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/25收听(94730)
"在睡觉的时候，出现两条腿酸软难受的症状，不一定是因为睡眠引起的，很有可能是因为白天的工作、生活、学习过程当中，出现了病变或者损伤而造成的，而可能性最大的就是腿部的血液循环障碍，导致的这种不适症状。经常长时间保持站立姿态的人，例如商场的服务人员，或者长时间保持行走状态工作的人，例如搬运工、快递员、送餐员等等，都有可能因为长时间地腿部得不到休息，血液整体受到重力的作用，使下肢的血管过度扩张。血液循环会因为腿部的血管扩张，使血液循环变得比较缓慢，腿部会逐渐出现乏氧的状态，经过了白天的劳动，会使腿部出现明显的疲劳感，这时在晚上睡觉会感到两侧腿部都出现酸软难受的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/06收听(76742)
更年期是自然状态，正常女性45岁之后会出现卵巢功能下降。卵巢是合成雌激素主要场所，卵巢功能下降... 鲜彤章│北京医院 2023/06/03播放(79734)
更年期是自然状态，正常女性45岁之后会出现卵巢功能下降。卵巢是合成雌激素主要场所，卵巢功能下降...
鲜彤章│北京医院
2023/06/03播放(79734)
心里烦躁这种情况可以是病理性情况，也可以是生理性情况。一、病理性情况：<...
心里烦躁这种情况可以是病理性情况，也可以是生理性情况。
一、病理性情况：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(48939)
"烦躁是情绪紊乱的常见表现，最常见于焦虑、抑郁发作的时候，心情烦躁是很常见的症状。如果烦躁给自己造成明显的痛苦，一天多数时间里面很难有放松、愉悦的感觉。烦躁也让自己身体出现不舒服，比如容易疲乏、体力下降，甚至食欲也下降，受到影响，睡眠紊乱。如果伴随这些生理现象，就更应该引起重视，要尽早去精神科就诊，接受专业的评估。如果达到抑郁发作，伴有焦虑或者不伴焦虑的状况，要尽早接受规范的治疗，越早开始规范治疗，完全恢复健康的可能性就越大。如果烦躁状态持续时间过久，没有得到有效治疗，对健康的影响还是比较明显的，生活质量会明显下降，发生其他疾病的可能性也会增加，未来恢复到健康情绪状态的可能性也会降低，所以一定要尽早的去精神科就诊，尽早的接受治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/07/27收听(68690)
每天心里烦躁有两方面的原因，一个就是心理上精神上的原因；另一外就是体质上出现了肝火或者是有阴虚火旺的情况，也可以造成心中的烦躁。针对这两种原因可以从两方面去解决，一方面在心理上，要学会自我的疏导，通过一些方式缓解自己烦躁的心理。另一方面可以从治疗上，如果是肝气郁结、肝火内扰造成的烦躁，可以吃加味逍遥丸，如果是阴虚火旺造成的心烦，伴有手心和脚心发热的情况，也可以吃滋阴的药物来缓解心烦的症状。
隋康民│青岛市市立医院
2023/10/03收听(23814)
"心里烦恼怎么办，这个心不是心脏，不是心血管系统，这个心就是大脑，就是精神心理变化，出现了烦躁很可能是情绪性疾病。焦虑症的早期的表现有烦躁、爱发火、注意力不集中、睡眠不好、吃饭不香，一点小刺激就可以有过激的反应，让人觉得心眼太小、容易得罪人，不能很好的生活和工作。这种烦躁有以下几种情况：1、可能是女性的生理变化，比如青春期、更年期出现这种情况。2、也可能是情绪性疾病，焦虑症状一种表现。3、也可能是重要的脏器病变，或全身性疾病早期的一种表现是烦躁不安。4、也可能是恶性疾病，比如癌症，癌毒素影响、远隔效应，早期出现烦躁不安，误诊为焦虑症等情绪性疾病，最后暴露出来是癌症的病灶造成心理方面的状态。所以心里烦躁应该及时就诊，请专业医师进行很好的检查，找到病因进行对因的处理才是正确的方法，可以有好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/29收听(78704)
"老是烦躁在临床上比较常见于精神分裂症、躁狂症、焦虑症。当患者是在幻觉、妄想的支配下出现的烦躁不安、冲动等情况时，比较怀疑是精神分裂症，一旦确诊精神分裂症，就需要系统的抗精神病性规范治疗。如果患者老是烦躁，伴有情绪高涨、思维奔逸等相关的症状，就怀疑是躁狂症的可能，确诊躁狂症，可以应用情感稳定剂或抗精神病性药物系统规范治疗。而如果患者烦躁不安，伴有坐立不安、担心、紧张、害怕，出现了植物神经功能紊乱的症状时，就怀疑是焦虑症的可能。此时应用抗焦虑药物或者是抗抑郁药物系统规范治疗，可以取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/01/05收听(84242)
"老是会烦躁从西医的角度来讲，一般考虑和精神、心理方面的疾病有关，比如焦虑症、焦虑状态、狂躁症一类，但是从中医的角度来讲，根据舌脉的变化，大致可以分为肝郁气滞、肝火上炎、心火上扰导致的烦躁状态，相应情况如下：1、肝郁气滞：平时思虑比较多，容易生闷气，遇到事情容易多想、焦虑过度，就会造成肝气不舒、气机不畅，这个时候应该选择柴胡疏肝散进行疏肝理气、解郁。2、肝火上炎：肝火比较旺盛，平时易怒，会出现口干、口渴、耳鸣、眼干涩、面色潮红，或者头晕、头痛、容易汗出等肝火相关的症状，可以用龙胆泻肝丸。3、心火内扰类：包括心火实证，还有气阴两虚、心血不足导致的心火，是虚火，可以用牛黄清心丸、柏子养心丸类药物调整心火内扰的症状，从而改善烦躁症状。"
曲健│大庆市中医医院
2023/11/14收听(54956)
心里烦躁在临床上经常遇到，对于心情急躁、爱发脾气、心情易怒的情况，往往是和心情烦躁属于同类情况... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/12/12播放(68576)
心里烦躁在临床上经常遇到，对于心情急躁、爱发脾气、心情易怒的情况，往往是和心情烦躁属于同类情况...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/12/12播放(68576)
晚上睡觉两腿特别难受，可能是由于白天进行了剧烈运动，或者工作太累导致，也可能是由于缺钙而引起。出现这种情况，可以用热毛巾在腿部进行热敷，夜间注意保暖，避免剧烈活动，可以外用消炎镇痛的药物缓解症状，或者配合上理疗辅助治疗。如果经过短期内对症治疗，晚上睡觉两腿特别难受的症状没有得到及时、有效缓解，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善双下肌电图，或者双下肢的血管彩超，以及腰椎的核磁共振检查，或者抽血化验离子，完善必要的辅助检查。明确原因以后，选择更加合理的治疗方法，让晚上睡觉两腿特别难受的症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/11/29收听(89924)
两腿麻木可能是格林-巴利综合征引起，也可能是周围神经病变导致。格林-巴利综合征是一种周围神经脱髓鞘疾病，可发生于任何年龄，大多数患者发病前可能有病毒感染的病史，比如患者可能会出现上呼吸道感染或者肠道感染等，可以表现为发热、咳嗽、咳痰，也可能出现咽痛，也可以出现腹泻等。发病后两周可能会出现格林-巴利综合征，患者可以表现为双下肢麻木，也可能出现双上肢麻木或者四肢麻木，也可能会出现四肢远端肌无力等。病情严重时也可能累及到呼吸肌，患者可能会出现呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭，容易导致患者死亡，一定要及时正确的治疗。如果考虑是周围神经病变引起，多数患者从一侧上肢开始出现进行性的感觉障碍，随着病情加重，也可能累及上肢，表现为双腿麻木，也可能会出现双上肢麻木，肌电图检查可能有助于疾病的诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/28收听(80522)
"两腿没劲可能与如下的因素相关：1、可能是由于骨质疏松所导致的。有些患者以为这种疾病离自己很遥远，没有关联，其实不然，骨质疏松能够发生于各个年龄阶段的患者。成年人比较常见的因素是由于近期饮食结构不均衡并且没有做到足够的室外活动，就会引起体内的钙质缺乏，继而产生了骨质疏松。这类疾病一旦发病，其比较典型的症状表现就是全身没有明显诱发因素的乏力以及骨性的疼痛。2、可能是由于周围神经的病变所导致的。针对这种症状比较常见的是严重的腰椎间盘突出或者脊髓型的颈椎病。3、这种症状还有可能是由于过度疲劳导致的，比如患者近期做了涉及到下肢的过度活动或者由于不良姿势的影响导致了下肢肌肉的劳损，就会出现双下肢酸软无力的情况。4、可能与下肢的关节炎症有关系，如果患者出现了双侧膝关节的骨性关节炎，也会表现为膝关节周围的疼痛以及双下肢明显乏力的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/02/05收听(34954)
"引起两腿发胀的原因如下：一、生理性因素，如果正常人久坐，常见的是长时间坐火车、飞机等后或者是从事一些需要久坐的工作，会出现两腿发胀的情况，因为下肢长久的不活动且持续保持低垂位置，下肢静脉回流障碍，双腿水肿可导致发胀，所以如果需要久坐时，可以适当的勾勾脚尖、按摩双腿等，以促进血液循环。二、病理性因素，常见的病变就是双下肢静脉血栓，静脉血栓后阻碍血液回流，除了双下肢发胀外，可能还伴有疼痛，此时要尽量不要泡脚、挤压双腿，避免血栓脱落，早期患者可到医院专业科室就诊，完善双下肢静脉彩超明确诊断。三、患有肝脏疾病或者是心功能不全时也会出现两腿发胀的症状，患者需要及时就诊。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/02/02收听(95510)
"两腿容易发麻常见原因有以下几种：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘向中央突出同时压迫两侧神经根，导致感觉及运动神经传导功能障碍，可以引起双下肢麻木、疼痛症状，病情进展时还可引起双下肢无力症状，给予腰椎牵引、腰部超短波治疗等，下肢麻木症状可在2-4周明显缓解；第二、颈椎病，颈椎间盘突出压迫脊髓神经，也可以引起双下肢麻木，同时伴有上肢放射性疼痛及麻木症状，颈椎牵引、颈部微波治疗，颈部肌肉按摩、推拿，可以使双下肢麻木症状得到快速缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/27收听(97484)
"晚上睡觉两腿特别难受，可能与如下的原因相关：1、可能是由于过度疲劳所导致的，比如患者在白天做了高强度的劳动或者做了涉及到下肢的高强度的锻炼，就有可能引起下肢的肌肉特别疲劳并且引起肌肉内部产生乳酸沉积，继而使双下肢有明显酸痛难受的感觉。这种感觉会在夜间睡眠的时候有明显加重的情况。2、可能是由于骨质疏松所导致的，这种情况往往见于年老的骨质疏松患者。在其发病的时候，可能就会在夜间休息时有下肢、腰椎等部位的疼痛。3、可能是由于骨性关节炎所导致的，最常见的是双侧膝关节的骨性关节炎，在该类疾病发作的时候，往往会表现为夜间休息时的休息痛。4、这种情况很有可能是由于陈旧性的损伤所导致的，比如如果有双侧下肢的陈旧性的骨折或者严重的软组织钝挫伤，在其恢复之后可能会遗留局部的血液循环不通畅，或者无菌性炎症的情况。在夜间睡眠的时候，往往就会表现为局部特别疼痛、难受。"
2023/09/01收听(99046)
两腿麻木的原因包括周围神经病、脊髓的疾病、颈椎病、腰椎病，周围神经病常见于糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性、吉兰-巴雷综合征，以及各种抗癌药或呋喃类抗生素导致的周围神经损伤、小细胞肺癌导致的副肿瘤综合征等。这些情况可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊，脊髓的疾病常见于脊髓炎症、缺血、出血、肿瘤，以及其他原因导致的脊髓压迫症，可以做相应节段的脊髓磁共振进行确诊。颈椎、腰椎病可以导致双腿的麻木，可以做颈椎、腰椎的磁共振进行确诊，确认是否有颈段或腰骶段的神经根受压，以及是否伴有椎管狭窄。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/11/18收听(10442)
"出现两腿发麻的症状，可能是因为腰椎间盘突出而引起，患有糖尿病或者风湿性关节炎症都会引起类似的情况。长期出现腰椎间盘突出，会导致后方的动脉受到压迫，也会引起神经根受损，这会影响到下肢部位的正常血液供应，从而导致血供循环不良，引起局部麻木的症状。长期患有糖尿病之后，因为身体中的血糖浓度过高，会导致周围神经受损，从而引起局部的感觉异常，导致两腿出现麻木，在后期甚至会出现坏疽。患有风湿性关节炎症，会因为局部的炎症反应导致关节之间受到粘连，也会影响到正常的血液供应，还会导致神经损伤，从而引起麻木的感觉出现。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/12/28收听(59174)
两腿酸痛，两腿酸痛一般是代表双腿的肌肉性疼痛。病人可能是最近走路比较多，或者是活动量比较大，导致肌肉产生乳酸形成的酸痛，出现酸痛之后，需要病人限制双腿的活动，不要让病人再次走路了，让双腿的肌肉得到充分的休息，也可以对双腿进行热敷和理疗。如果双腿下肢肿胀比较明显，也可以做局部的神经脉的血栓治疗，也就是抗DVT或者是做微波治疗，这样对双腿肌肉损伤的缓解还是比较快的，同时也可以配合一些口服药物，如三七片、沈阳红药之类的药物进行辅助治疗。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/22收听(93308)
双腿肌肉酸痛最常见有以下三方面的原因引起的：1、有可能是前一天做了下肢的剧烈运动之后，然后导致肌肉的乳酸积聚，乳酸刺激的肌肉，从而导致肌肉的酸痛的感觉。2、有可能是长期的肌肉慢性劳损而引起的，最常见的就是长期站立或者走路工作的人群或者长期跑步，做下肢剧烈运动的人群，比较容易导致肌肉劳损而出现肌肉的酸痛。3、有可能是一些腰椎的疾病，例如腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱或者腰椎间盘突出，压迫了下肢的神经根，也会导致下肢腿部肌肉出现酸痛、牵拉性疼痛、麻木、乏力等感觉。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/23收听(43090)
湖北省中西医结合医院 温暖
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