上海市第一人民医院
泌尿外科
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肾囊肿是由于肾脏结构性异常,导致肾脏上长了一个水囊。肾囊肿可以是先天形成,也可以是后天形成,但无论是哪种情况,肾囊肿一旦形成就不可能消失,而且会随着年龄的增长越来越大,所以肾囊肿没有办法规避。
肾囊肿大部分是良性病变,囊肿很小时,只要不影响正常功能就不需要处理,如果长到一定程度则需要处理。比如肾囊肿导致了感染、出血或者压迫肾脏,导致肾功能不全、血尿,则可以应用腹腔镜做肾囊肿去顶减压术。
这种微创手术治疗方式效果好、见效快、恢复快、术后复发率低,是一种比较经典的治疗方式。先天形成的肾囊肿属于染色体异常导致的遗传性疾病,称为多囊肾。
多囊肾形成后会越长越多、越长越大,会压迫肾脏、破坏肾单位,造成肾功能不全,导致肾功能不断恶化甚至危及生命,最终需要通过肾移植进行治疗。
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"目前临床上是没有办法有效的规避肾囊肿,但是可以采取让病人多喝水,少吃高嘌呤食物、高草酸食物,避免劳累、受凉、感染等,来避免、减少或者延缓肾囊肿的增大速度,先看肾囊肿是由膨大的肾小管憩室构成,肾小管憩室逐渐增大就会出现肾囊肿,促进肾囊肿增大的因素有以下几个:第一、局部有结石形成或者结晶形成的时候会出现增大,所以这个时候让病人多喝水,让结晶一旦形成就被冲走或者减少结晶形成的机会;第二、让病人都尽量少吃高嘌呤食物,避免高尿酸血症;第三、尽量让病人少吃含有草酸比较多的食物,这样避免形成草酸盐结晶或者结石。一旦囊肿形成以后,让病人尽量避免劳累、受凉、感染,减少肾囊肿感染的机会,这样也可以有效的延缓肾囊肿增大的速度,所以目前临床上并没有有效的办法来规避肾囊肿,但是可以采取一些办法让囊肿生长的慢一点。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/24收听(88562)
"面部注射要想规避血管,可以注意以下三点:1、在注射前可以对面部进行冷敷,冷敷的作用是让血管收缩,血管体积变小也就减少了把药物注射到血管的概率。同时也可以注射肾上腺素,肾上腺素的作用也是收缩血管。2、选择合适的注射层次也很重要,微针注射主要有3个层次,一个是真皮深层,一个是皮下,还有骨膜上。术者会根据不同的注射部位,而选择不同的注射层次,这样也有利于避开血管。最后,在注射的过程中,每次注射药物前必须要回抽,以确定没有将针扎到血管中。如果回抽针管中有血,进入血管,要换一个部位,回抽如果没有血液流出,可以少量多次注射。"
付洋│北部战区总医院
2023/04/20收听(58378)
面部下颌角是决定面下部宽度和形态的重点,下颌角肥大导致面下部宽大,呈方形脸甚至梯字形面型。瓜子脸、卵圆形脸是中国乃至东亚国家女性崇尚的脸型,符合传统美学标准。...
卢丙仑│西安市中心医院
2023/04/26阅读(4750)
"肾囊肿分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾,单纯性肾囊肿一般是后天形成的,通常认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄增长,肾小管憩室越来越多,到最后每条集合管憩室数可达3个,因此可以解释单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增长越来越高这个问题。囊肿还可以为单侧或者双侧,可以为一个或者多个,一般位于皮质深层或髓质,直径在2cm左右,也可以达直径为10个cm。复杂性肾囊肿多是由单纯的肾囊肿出血或者感染所致,多囊肾属于先天性疾病。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2023/11/19收听(38672)
"肾囊肿可以理解为是肾脏上面长了一个水泡,是什么样的水泡?把肾囊肿比喻成一个葡萄,葡萄外面是一层皮,里面是葡萄肉,肾囊肿也一样,在囊肿的外面是囊壁,在囊肿里面是囊液,随着囊壁分泌的液体增加,囊液会越来越多,囊液越来越多之后囊肿也会越来越大。但囊肿又分为两类,有一类是遗传性肾囊肿,年轻人比较多见,可以是多发的,两个肾都有,大多数情况是单纯性囊肿,就是后天才长出来的,单发、多发都可以,左边、右边也都可以长。所以如果成年人偶尔体检发现有肾囊肿,其实不用担心,因为肾囊肿生长的比较慢,有可能一年才长1-2mm,也有可能很长时间都不会有变化。所以如果有肾囊肿,每年做相应的体检,观察囊肿的变化就可以。"
邱敏│北京大学第三医院
2023/04/02收听(27630)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(49985)
肾囊肿通常是肾脏结构的异常,导致肾脏长一个小水泡。肾脏的肾囊肿可以长在一侧肾脏,也可以长在两侧...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(49985)
临床上发现肾囊肿,要注意以下几个问题:1、寻找囊肿原因,肾囊肿一般分为单纯性肾囊... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/12播放(33658)
临床上发现肾囊肿,要注意以下几个问题:
1、寻找囊肿原因,肾囊肿一般分为单纯性肾囊...
2023/10/12播放(33658)
"得了肾囊肿应该注意以下几点:1、做好定期复查,关注肾囊肿的大小变化,每3-6个月复查一次,如果囊肿超过5cm以上,建议超声介入引流使囊肿缩小,减少囊肿对肾实质的压迫。2、肾囊肿一旦合并的泌尿系感染时,要进行多饮水、多排尿,尽可能促使尿液排出,防止继发的感染加重。3、肾囊肿一旦出现梗阻症状时,要尽快的解除梗阻,同时要选择一定的抗生素,在抗生素的应用上需要使用肾毒性较少的头孢三代、青霉素类,以及喹诺酮类药物。4、最重要的一点是随着年龄的增长肾囊肿会逐渐增大,要注意关注血压和肾功能的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/02/24收听(68320)
"肾囊肿的原因主要与以下因素有关:一、先天发育不良肾囊肿,先天发育不良可以产生多种疾病,对于囊肿性肾病而言,主要可以造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾等。先天发育异常的基因一般没有异常,因此与基因遗传或基因突变有区别。二、基因突变,对于肾囊肿,大多数是通过父母基因遗传的,分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传,但也有的多囊肾患者既非父母遗传,也不属于先天发育不良性多囊肾病,而是胚胎形成时的基因突变。三、各种感染,感染可以使机体内环境异常改变,从而产生有利于肾囊肿基因发生变化的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,促使囊肿生成、长大。四、毒素,毒素作用于人体,可以使各种细胞、组织器官造成一定的损伤,从而引发疾病的产生,甚至严重时可以危及生命。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/10/15收听(95702)
"肾囊肿是临床上非常常见的肾脏囊性病变,分为几种类型,一个是单发的,叫做单发囊肿。另一个是多发囊肿,也就是不止一个,可能有两个、三个,甚至更多。还有一个是多囊肾,多囊肾是先天性遗传性疾病,比如父亲或母亲有,患者就有遗传的因素。另外,还有囊性肾癌,囊性肾癌是肾癌的一种类型,是恶性病变。多囊肾和囊性肾癌发病率比较低,一般的肾囊肿指最多的类型。一般性肾囊肿的发生原因为,肾脏是分泌尿液的器官,在分泌尿液的过程中会有很细的管子,叫肾小管。肾小管的某个部位发生堵塞,堵塞后液体就不能通过肾小管排泄出来,液体积聚后就形成囊肿。随着时间延长,囊肿可以逐渐增长。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/07收听(88700)
单纯肾囊肿且囊肿大小不影响患者肾功能,也没有感染、积水、结石等情况,一般不需要特殊注意。但如果... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(97906)
单纯肾囊肿且囊肿大小不影响患者肾功能,也没有感染、积水、结石等情况,一般不需要特殊注意。但如果...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(97906)
"肾囊肿的形成和年龄、肾脏缺血、肾小管堵塞等有很大关系。肾囊肿在临床上非常常见,很多人很害怕,把它误解成为肾脏方面的肿瘤,其实不然。它的成因目前不完全清楚,主要考虑和上面提到的这三个因素有关。第一个,在临床上发现年龄的增加,尤其是45岁以上,肾囊肿的发病率明显增加,说明疾病和年龄有很大关系。第二个,肾脏缺血。主要是从慢性肾衰竭的病人身上发现的,在慢性肾衰竭的病人,尤其是尿毒症的病人,肾囊肿的发病率也明显增加,主要肾脏缺血比较明显,考虑肾脏缺血可能导致肾囊肿的发生。第三个,肾小管堵塞,这一点比较好理解。肾小管阻塞以后肾小管内的压力增高,引起肾小管扩张,最后发展成为肾囊肿。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/14收听(23236)
肾囊肿本身很少引起症状,特别是较小的囊肿,若较大囊肿,如超过4cm的囊肿有可能会引起压迫症状,... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/11播放(57858)
肾囊肿本身很少引起症状,特别是较小的囊肿,若较大囊肿,如超过4cm的囊肿有可能会引起压迫症状,...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/11播放(57858)
肾囊肿的形成原因如下:1、单纯性肾囊肿:是一种良性病变,通常由肾小管结石发展而致... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2023/03/24播放(84490)
肾囊肿的形成原因如下:
1、单纯性肾囊肿:是一种良性病变,通常由肾小管结石发展而致...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/03/24播放(84490)
肾囊肿是肾脏的囊性疾病,在临床上是指在肾脏上可以出现一个或者多个内含有囊肿的一大类疾病。肾囊肿可以发生在肾脏的任何部位,包括皮质、髓质以及肾的外面。可以分为遗传性和非遗传性,而遗传性肾囊肿往往为多囊肾,常常伴有多发性的肝囊肿,临床上需要进行动态观察及治疗。而非遗传性则以单侧的肾囊肿最多见,在肾脏囊性疾病中可以达到70%以上,一般很少需要治疗。
2023/01/25收听(52196)
肾脏囊性疾病,指的是肾脏出现单个或多个内含液体良性囊肿的一大组疾病分类。肾囊性疾病的形成原因可以分为先天性、遗传性和获得性等,其中以单纯性肾囊肿和多囊肾最为常见。单纯性肾囊肿绝大多数为非遗传性疾病,占肾囊性疾病70%左右,发病机制并不十分明确,可能是由于肾小管憩室发展而来。随着年龄增加,单纯性肾囊肿发病率随之增加。单纯性肾囊肿发展缓慢,通常对肾功能影响不是太大,但对于比较大的单纯性肾囊肿需要手术治疗。多囊肾属于一种遗传性疾病,可以分为常染色体显性遗传及隐性遗传两种。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/15收听(56690)
"肾囊肿发病原因比较复杂,大多数肾囊肿的发病机制尚不是十分明确,可能是由肾小管憩室发展而来。随着年龄的增加,远曲小管和集合管憩室增加,因此单纯性肾囊肿发生率随之增加。少数的肾囊肿可能也是遗传性疾病,可能为常染色体显性遗传。肾囊肿在临床上比较常见,一般没有明显的症状,大多是由体检时发现,影像学上B超、CT可以明确诊断。通常对于肾囊肿的治疗,较小的肾囊肿如直径<4cm,可定期随诊,并且观察其变化。对于大于4cm,甚至大于8cm的囊肿,通常可能需要进行手术的治疗,手术一般选择腹腔镜手术。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(11454)
"肾囊肿是十分常见的一种疾病,有研究表明,成年男性50岁以上约有一半的人,都可能会患有肾脏囊肿。肾囊肿,一般根据大小的不同,会引起不同的临床症状。肾囊肿形成的原因,主要是由于集合管被堵塞造成的,由于集合管不通,使尿液在集合管积聚,从而逐渐的形成囊肿。较小的肾囊肿,通常没有任何临床症状,一般是在体检的时候被发现,通常也不需要做任何治疗。对于较大的肾囊肿,通常会引起压迫的症状,造成局部组织被压迫,从而引起腰部酸胀,通常需要进行手术来治疗,常用的手术方式,是肾囊肿去顶减压手术。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/07/14收听(82830)
"肾囊肿基本上都是考虑肾脏单纯性的肾囊肿,它既不是先天性的,也不是遗传性的,一般都是后天形成的。一般的认为单纯性的肾囊肿来源于肾血管,它是一个良性的增生,增长速度一般都不快的,一般也不会大,都比较小,比较固定。如果是增长速度过快或者过大,对周围组织起到压迫症状,我们才考虑去处理的。一般的肾囊肿大概范围基本上都是这样的一个情况,一般也不需要太大的担心。"
汤伟令│余干县中医院
2023/02/13收听(62596)
"肾囊肿是怎么引起的,肾囊肿可分为单纯性的肾囊肿和遗传性的肾囊肿。我们通常见到的肾囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性的肾脏囊肿性疾病所占的比例相对较小。一般来说小于20岁的患者中几乎没有单纯性的肾囊肿患者,我们认为单纯性的肾囊肿是由于肾小管憩室发展而来。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到了90岁时每条集合管憩室数可达到3个。因此也可以解释为单纯性的肾囊肿发病率随年龄的增长而增长。对于遗传性肾囊肿来说,发病机制主要是由于遗传性的疾病导致的,如常染色体显性遗传或者常染色体隐性遗传等疾病引起。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/03/28收听(68690)
湖北省中西医结合医院 温暖
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