北京大学人民医院
消化内科
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膈肌痉挛是指患者膈肌受到刺激之后,出现膈肌过分的痉挛、抽动,患者会出现频繁的打嗝,而且打嗝一般都会有声音,打嗝很少会伴有嗳气,而且打嗝并不受意识的控制,部分严重的患者,在夜间睡觉时,也会出现打嗝。如果出现膈肌痉挛,建议要进行胸片、胸部CT的检查,观察患者膈肌附近是否有病变。在药物治疗方面,可以应用缓解膈肌痉挛的药物,比如巴氯芬进行治疗。
如果患者出现膈肌痉挛,一定要观察患者肺部或胃部有无出现器质性的病变。在进行胸片、胸部CT检查之后,如果膈肌痉挛仍然得不到缓解,需要进行腹部CT,甚至是胃镜的检查,通过上述检查,仔细观察患者膈肌附近是否有感染性疾病、肿瘤性疾病以及炎症性疾病的产生,一定要尽早进行检查,早期检查,早期发现,以免耽误治疗时机。
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膈肌痉挛属于膈肌功能障碍性疾病。当吸气时,声门突然闭合,产生一种声音,膈肌异常收缩运动,使膈神经受刺激。如果经常出现打嗝、嗳气这种症状,可能是平时进食过快,进食刺激性食物,或者受风、吸入冷空气所导致。如果经常出现嗳气、打嗝的症状,就有可能意味着消化系统的某些疾病,例如消化不良或者慢性胃炎等等。快速缓解膈肌痉挛的方法有弯腰喝水法和屏气法。另外也可以服用一些帮助消化、增加胃动力的药物。比如吗丁啉、斯达舒、达喜。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/15收听(248)
"膈肌痉挛的症状就是胃中气体上升至咽喉部发出的声响,也就是打嗝的症状,往往同时伴有嗳气的症状。如果持续时间比较短,大多是由于进食速度过快、腹部受凉、生冷食物以及情绪影响等导致的暂时的膈肌功能性障碍;如果频繁发生,而且持续时间比较长,就要考虑是消化道疾病导致的,比如慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食道炎、消化不良等病症。一般通过弯腰少量多次喝温开水、屏气法、转移注意力等方法可以缓解。持续时间比较长的也可以考虑针灸法或者服用增强胃肠动力的药物,比如吗丁啉。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/13收听(49190)
膈肌痉挛的症状就是出现频繁的连续打嗝。出现这种症状属于膈肌痉挛引起,引起膈肌痉挛的原因一种情况是消化不良引,还有一种情况就是受到外界的刺激,会容易引起膈肌痉挛,精神紧张、突然间受到惊吓或者吃辛辣刺激性的食物都会容易导致膈肌痉挛,出现这种情况可以扎针灸的治疗,扎针灸能够起到疏通经络、缓解膈肌痉挛的症状。如果有消化不良引起来的膈肌痉挛,可以吃吗丁啉治疗,这种药物能够起到帮助消化的作用,促进胃动力,帮助胃的蠕动。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/21收听(51168)
"长期膈肌痉挛表现为总是打嗝,主要为神经性嗝逆,是自主神经功能失调引起膈肌痉挛而引起的症状,平时暴饮暴食、天气寒凉,吃过于辛辣刺激的食物都会诱发。长期膈肌痉挛应该进行治疗,以免影响生活质量,比如通过针灸,还有穴位刺激、刮痧、拔罐进行辅助治疗。通过中药方剂,像利膈丸、旋覆代赭汤,西药促进胃动力,像吗丁啉、莫沙必利都可以对长期膈肌痉挛进行辅助治疗。患者也要保持心情舒畅,避免过于焦虑、抑郁。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/12收听(82416)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择,因为膈肌在胸腔和腹腔之间,是非常薄的肌肉层,药物很难在局部起作... 张昊│河南省人民医院 2023/05/11播放(46931)
膈肌痉挛时用药有时非常难以选择,因为膈肌在胸腔和腹腔之间,是非常薄的肌肉层,药物很难在局部起作...
张昊│河南省人民医院
2023/05/11播放(46931)
"膈肌痉挛所导致的症状就是打嗝,打嗝一般不会持续太长时间,最多有几个小时就会缓解,一般是由于膈肌发生了痉挛所导致的,由于膈肌是不随意肌,所以没有办法通过意识来控制,严重者可以持续几天。患者如果出现了膈肌痉挛以后,可以在医生的指导下服用盐酸氯丙嗪等药物来缓解症状,此类药物大部分都有止呕的作用,并且可以治疗各种原因所导致的呕吐以及顽固性呃逆。在服用一个疗程之后,如果效果不好,可以选择到医院进行进一步就诊,通过物理治疗,比如针灸,或者膈神经阻滞能够起到更好的效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/14收听(99436)
"膈肌痉挛就是经常说的打嗝、嗳气。快速缓解嗳气症状的最有效方法有两种,一是弯腰喝水法,喝一口温热的热水,含在嘴里,弯着腰慢慢的咽下。第二种方法是屏气法,直接屏住呼吸30-45秒。如果经常出现嗳气的症状,考虑是有消化不良,甚至是慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐、腹泻甚至发热等等。注意及时治疗,可以服用吗丁啉。"
2023/10/07收听(14536)
"在胸腔和腹腔结合部有横膈把人体分为胸腔和腹腔两部分,它就是一个解剖结构,当受到外源性刺激,比如吸入冷空气或者进食生冷食物以及生气的时候,都会出现膈肌痉挛。还有常见的其他疾病,比如肺炎、腹腔感染,这些因素也会出现横膈的膈肌痉挛,临床表现是有的没有明确症状,有的会疼痛,更多的会表现为不停打嗝也就是呃逆。关于治疗,可以使用药物干预会有所改善,有些需要借助针灸的治疗。"
王琳│郑州大学附属郑州中心医院
2023/06/15收听(85630)
"横膈肌痉挛的原因如下:一、多是因为膈肌、膈神经、迷走神经、中枢神经受刺激所致:吸入冷空气、进食过快以及进食刺激性食物,均可出现横膈肌痉挛。二、腹腔感染、胸腔感染:也可以导致横膈肌痉挛,轻者出现间断性打嗝,顽固者会出现连续性呃逆。出现横膈肌痉挛,临床一般表现为打嗝不止时,要用以下几种方法进行控制:1、饮水法:大口喝水,部分患者可以缓解打嗝症状。2、憋气法:吸气后憋气的方法对部分患者也有效。3、药物治疗:也可以口服胃复安片、多潘立酮片促进胃肠蠕动,减轻打嗝症状,必要时可以给予维生素B1、山莨菪碱、氯丙嗪等穴位封闭,或者小剂量口服巴氯芬片缓解打嗝等不适症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/12/27收听(13194)
"治疗膈肌痉挛的方法特别多,主要有非药物治疗、穴位注射疗法,具体如下:1、非药物治疗:主要有非药物治疗,即简易法,如分散注意力的谈话,以及深吸气后屏气、用纸袋罩于口鼻外做重复呼吸、快速饮冰开水、颈部置冰袋等方法,可转移患者的注意力或阻断呃逆的反射环,有时可能有效。2、穴位注射疗法:还有穴位注射疗法,如用维生素B1、维生素B6、阿托品等在足三里或内关等行穴位注射。膈肌痉挛的治疗重在病因,对一时找不到病因而症状重者才给予对症治疗,对于治疗用药,有禁忌症的患者不可选用。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2023/08/30收听(58756)
膈肌痉挛即打嗝、呃逆现象,原因较为复杂,对因治疗再加对症治疗通常效果最好,预后比较好。但需要具... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/25播放(70612)
膈肌痉挛即打嗝、呃逆现象,原因较为复杂,对因治疗再加对症治疗通常效果最好,预后比较好。但需要具...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/25播放(70612)
膈肌痉挛、打嗝的治疗方法主要有以下几种:1、屏住呼吸30-45秒,或者用留有小孔... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/10播放(91558)
膈肌痉挛、打嗝的治疗方法主要有以下几种:
1、屏住呼吸30-45秒,或者用留有小孔...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/10播放(91558)
"膈肌痉挛打嗝可以采用口服阿托品片或者颠茄合剂,或者多潘立酮片,以及肌肉注射氯丙嗪等进行治疗。膈肌痉挛引起打嗝也就是呃逆,是因为膈肌受到刺激之后出现持续性痉挛的现象,首先要做一个胸部CT或者拍胸片,排除有没有炎症性病变和肿瘤性病变刺激膈肌导致的痉挛。如果只是功能性病变导致的膈肌痉挛可以先口服解痉的药物,比如阿托品片,或者是颠茄合剂。如果解痉效果不明显也可以口服胃动力药,如多潘立酮,改善胃动力减轻对膈肌的刺激,同时也可以采用针灸、扎耳针的方式来改善膈肌痉挛的症状。对于一些顽固的膈肌痉挛可以肌肉注射氯丙嗪,氯丙嗪有一些副作用,比如低血压反应等,注射氯丙嗪需要在医生的指导下,最好在医院进行注射。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/07/05收听(32146)
"呃逆俗称打嗝,是由于膈肌出现阵发性的痉挛导致,多种原因可造成呃逆的发生,如吃饭过饱、过快,以及受凉均可出现膈肌痉挛。呃逆的解决方法如下:1、膈肌痉挛、老打嗝时患者可先尝试分散注意力,放松焦虑、紧张的心情,部分患者打嗝可终止。2、此外,也可尝试深呼吸,然后尽量憋气,憋气的时间尽量延长,然后再呼出气体,反复几次后部分患者打嗝可得到终止。3、还有一种办法就是小口小口的持续咽下温开水,部分患者也可终止打嗝的发作。如症状持续不缓解,应及时到医院就诊,行胸部X线平片或胸部CT以及腹部B超、腹部CT等影像学检查,除外膈肌附近的占位性病变。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/26收听(45522)
"打嗝也就是嗳气,是指胃中气体上升至咽喉所发出的声响,经常性嗳气,要考虑是否消化道出现问题,也可能伴有胃胀、反酸、恶心等症状,可以通过弯腰喝水法和屏气法快速缓解嗳气症状,例如喝几口温开水慢慢咽下,或者屏住呼吸30-45秒。平时注意控制饮食,清淡、规律饮食,多运动,增加户外活动,促进胃肠蠕动,帮助消化。药物可以吃吗丁啉、鸡内金片、木香顺气散。"
2023/09/15收听(55766)
"膈肌肿瘤的主要症状是胸腹部疼痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等,对于早期的膈肌肿瘤可以没有明显的症状,随着肿瘤体积的增大,会出现一系列的症状,如果是恶性肿瘤出现了转移,会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、腹痛、腹胀、便秘、腹水、胸水等比较严重的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症的关键,对于膈肌的肿瘤首先通过影像学检查来初步诊断肿瘤的性质,以后需要通过病理诊断来确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/28收听(62028)
膈肌不舒服大多表现为不同程度的打嗝症状,是由于膈肌痉挛导致。有的还会表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状,大多是由于消化不良导致的上腹部不适,也有可能是由于腹部受凉或者情绪因素的影响导致。注意多吃清淡易消化的食物,少食多餐,细嚼慢咽,少吃油腻的食物,避免生冷、辛辣、刺激性食物,注意腹部的保暖,保持精神愉快。如果频繁出现打嗝等症状,也要考虑是否由于胃炎、胃溃疡等胃部疾病以及高血压、脑血管疾病导致。需要进一步进行胃镜检查、碳14呼气试验、头颅CT检查以明确诊断。
2023/07/21收听(18416)
"肌痉挛主要是指肌肉不自主的收缩现象,如果说肌肉痉挛的程度比较轻,只是会看到肌肉部位有抽搐,伴有酸胀、疼痛。而如果说肌痉挛比较重,就会导致肌肉抽筋,并且伴有明显的疼痛症状。而发生肌痉挛的原因:一、外伤。二、见于受凉。三、还有见于肌肉劳损。并且在缺钙以后,也会导致肌痉挛。对于小儿在高热以后,也会导致全身抽搐、肌痉挛的情况。所以在发生肌痉挛以后一定要看什么原因导致的,并且针对病因治疗,才能够很好的缓解肌痉挛的状态。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/06/22收听(29144)
肌痉挛,是指肌肉不随意突然收缩导致肌肉抽搐,可表现为疼痛症状,称为痛性痉挛。通常与电解质紊乱、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/24播放(78408)
肌痉挛,是指肌肉不随意突然收缩导致肌肉抽搐,可表现为疼痛症状,称为痛性痉挛。通常与电解质紊乱、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/24播放(78408)
"面肌痉挛的临床表现为阵发性偏侧面肌的不自主抽搐,绝大部分抽搐仅限于一侧面部,因面神经出颅后分为颞支、颧支、颊支和颈支,主要有眨眼、眼跳、面部抽搐、嘴角抽搐,例如频繁眨眼。因面神经根受刺激,出颅后颞支控制的眼轮匝肌和上睑提肌不断收缩和放松,而引起频繁眨眼,大部分患者为单侧,出现持续性眼睛跳。支配两种肌肉的面神经受到血管压迫的刺激,两种肌肉同时兴奋,会出现反复收缩,甚至是痉挛、颤动,眼皮会不由自主跳动。面部抽搐主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动,而引起面部频繁抽动。嘴角抽动主要是支配面部肌肉运动的颊支面神经异常冲动,引起嘴角频繁抽动或歪斜,重者可累及颈肩部肌肉。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/11收听(49678)
北大一院 黄世昌
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上海瑞金医院 陈文珍
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北京友谊医院 黄映湘
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