首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼肌痉挛并不是首选药物治疗，应该明确原因进行针对性治疗。眼肌痉挛常由于眼睛疲劳或由于面神经异常引起，常见情况如下：
1、眼睛疲劳：此时用药效果较差，需要放松精神，调整用眼时间，避免长时间看电脑、看手机或者写字、看书，需要放松眼睛。可以多看远处、做眼保健操或者热敷，使眼肌得以休息，眼肌痉挛可较好缓解；
2、面神经异常：如果眼肌痉挛持续性发生，甚至逐渐加重，可能需要请神经内科医生检查是否有面神经问题。如果面神经异常导致眼肌痉挛，可以根据面神经损伤程度以及原因，进行对症治疗。此时可以服用维生素B₁、甲钴胺、维生素B₁₂等药物营养神经。
所以，当出现面肌痉挛或眼肌痉挛时，建议到医院进行相关检查，明确病因后对因治疗。
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"眼肌痉挛的情况可以吃改善眼部血液微循环的药，加上保护神经的药。平时会发现有的时候眼皮会跳，眼皮跳在医学术语上来说就叫做眼肌痉挛，眼肌痉挛这种现象是分程度的，有轻、中、重三种程度之分。相对来说轻度的眼肌痉挛，主要是要放松眼部的肌肉，改善视疲劳的状态，比如做眼周的按摩、眼周的热敷等等，这些情况就会得到改善。中度的眼肌痉挛有一定幅度的跳动，并且会有时间持续，这种情况之下可以适当口服药物，比如像吃改善血液循环的药。经常用的是银杏叶片、益脉康片，还有芦丁片等等，可以搭配着吃保护神经组织的药，像甲钴胺、胞磷胆碱钠都可以比较有效改善中等幅度的眼肌痉挛。至于重幅度的眼肌痉挛，跳的幅度比较大，并且间隔时间还比较短。几乎停不下来的这种情况，还是要联合神经内科进行会诊，排除一下是不是有其他方面面神经的功能障碍。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/10收听(18514)
"在选择治疗眼肌痉挛的方法时，首先应该找出导致眼睛出现痉挛的原因，然后才能进行对症的治疗。首先，如果是由于眼睛疲劳而造成的眼肌痉挛症状，可以使用热敷的方式进行处理。使用热毛巾敷于眼肌表面，每天3-4次，每次5-10分钟左右，可以有效缓解眼睛疲劳，从而可以减轻眼肌痉挛的现象。平时患者应该多注意休息，防止用眼过度。其次，如果是由于细菌或病毒感染造成的眼部疾病而引起的眼肌痉挛，特别是患有结膜炎或者角膜炎、麦粒肿等，应该针对原发疾病进行积极的治疗，一般可以使用红霉素眼膏以及左氟氧沙星滴眼液进行治疗。此外，如果是由于面部神经异常而引起的眼肌痉挛，应该通过手术的方法进行治疗，包括微血管减压术等，都可以有效的进行根治。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(63626)
"眼睑痉挛首先要排除病因，大多数由于焦虑、精神紧张、压力比较大、熬夜或休息不好等原因，所以要先解除因素，治疗效果会好一些.可以口服一些营养神经的维生素B族类药物，也可以口服谷维素营养植物神经。治疗时要注意，不要过多的注意眼睑痉挛、跳动，过多注意就会造成紧张，不容易缓解症状，所以要转移注意力，就当不存在，去干该干的事情，反而会减轻跳动症状。眼睑周围也可以注射一些复方樟柳碱注射液缓解症状，如果上述方法疗效不明显或持续时间比较长，可以考虑注射肉毒素，肉毒素效果很明显，但是可能有一定的维持时间，所以需要多次注射，以保证治疗效果。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/25收听(48536)
"眼肌痉挛通常是指眼睑痉挛，引起这种情况的原因可以见于以下几种：第一、眼部的疲劳，通常是由于过度用眼导致，建议平时要注意良好的用眼习惯，避免熬夜或者长时间看手机、电脑等电子产品，可以给予局部热敷，每天2-3次，每次10-15分钟左右，上述症状一般会在2-3周恢复好转。如果同时存在屈光不正需要给予验光配镜；第二、局部的炎症刺激引起的眼轮匝肌反射性痉挛，对于这种情况需要根据具体的病因给予局部抗炎治疗。如果目前已经形成睑内翻或者伴有倒睫，需要手术处理，如果倒睫的数量比较少，也可以考虑将倒睫拔除。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/26收听(24826)
"出现眼肌痉挛的情况，患者主要主观症状是眼皮有跳动的感觉，这种情况一般是由于过度的劳累或者是用眼过多的因素导致的，首先应该注意改善不良习惯。另外一旦出现这种情况，可以考虑尽量的休息眼睛，保证适当的使用一些抗疲劳类型的眼药水来促进症状恢复，同时进行热敷的方法有助于改善循环。必要时可以中医科针灸治疗。如果这种情况反复出现并且很难以恢复，持续时间比较久可以考虑进行相关的神经系统的检查来明确是否有相关疾病。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(18952)
面肌痉挛药物治疗效果是欠佳的，常用的一些药物包括卡马西平、丙戊酸钠，可以在部分病人身上取得一些... 刘博│湖南省脑科医院 2023/09/11播放(92088)
面肌痉挛药物治疗效果是欠佳的，常用的一些药物包括卡马西平、丙戊酸钠，可以在部分病人身上取得一些...
刘博│湖南省脑科医院
2023/09/11播放(92088)
面肌痉挛病人最早看病时，有些病人可能不太容易接受手术。因为毕竟是全麻的手术，还需要开颅，所以病... 李建宇│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(94728)
面肌痉挛病人最早看病时，有些病人可能不太容易接受手术。因为毕竟是全麻的手术，还需要开颅，所以病...
李建宇│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(94728)
"面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主抽动所引起的临床症状，往往严重影响病人的生活，降低病人的生活质量。目前对于面肌痉挛的保守治疗可以应用卡马西平等相应的抗癫痫药物来进行治疗，还可以注射A型肉毒毒素进行治疗。面肌痉挛反复发作，可能需要反复注射A型肉毒毒素。服用卡马西平的病人，可能需要长期吃药，长期吃药的副作用，少数病人可以出现嗜睡、抑郁等相应的临床表现。对于面肌痉挛已经明确面神经与周围血管关系密切的可以进行手术治疗，手术可以有效的缓解面肌痉挛，有效率约为90%左右。药物治疗无效的病人，也可以考虑进行手术治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(61700)
"导致眼睑痉挛有很多原因，出现症状以后最好先明确原因。大多数患者是缺乏休息、用眼疲劳以后引起的，建议尽量多休息，能够自行缓解，不需要吃药，有些患者可能是眼部疾病引起的，比如倒睫、睑缘炎、异物刺激等，需要到医院眼科门诊常规检查，对症处理后，症状能够自行好转。对于反复持续性的眼睑痉挛，考虑去针灸科进行针灸治疗，也可以考虑药物口服营养神经的药物，如甲钴胺，中枢性肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。后者副作用比较大，服用后可能会觉得全身四肢无力、失眠等症状，建议谨慎选择。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/27收听(46090)
"眼睑肌痉挛，主要是因为眼睑内一条很薄的肌肉，眼轮匝肌反复收缩而导致的。绝大多数因眼肌疲劳、精神紧张等导致的眼睑肌痉挛的症状，只要通过放松压力，适当休息就能得到恢复。如果因屈光不正出现眼皮跳动，可以通过口服卡马西平、谷维素、维生素B1、异丙嗪，同时结合针灸、耳穴贴敷等方法来一起治疗，通常进行视力矫正就可以得到缓解。如果有眼部疾病，通过眼科医生治疗也能治好。如果眼皮跳动加重导致眼睑痉挛或面肌痉挛，则需要到专业医院神经外科让医生来进行治疗，这样才能够尽快的康复。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/26收听(90242)
面肌痉挛可以选择以下的药物进行治疗，首先可以选择肌松剂，降低肌张力障碍，比如巴氯芬、乙哌立松可以来进行试验性的治疗，从小剂量逐渐的增加。其次可以吃镇静安眠药，比如氯硝西泮来进行治疗，因为氯硝西泮有一定的镇静作用，面肌痉挛的患者精神情绪比较紧张，有肌松的作用，可以缓解局部的肌张力障碍。如果效果不好，可以试用肉毒毒素来进行治疗。如果上述的治疗方法不好，可以选择微创手术，做微血管减压术来进行治疗。
国红│北京医院
2020/05/01收听(42336)
面肌痉挛的临床表现主要表现为一侧面部眼睑或者面部不自主的抽动。面肌痉挛可分为原发性面肌痉挛和继... 景玮│山西白求恩医院 2023/03/19播放(84926)
面肌痉挛的临床表现主要表现为一侧面部眼睑或者面部不自主的抽动。面肌痉挛可分为原发性面肌痉挛和继...
景玮│山西白求恩医院
2023/03/19播放(84926)
"患有面积痉挛时，可遵医嘱用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物治疗。频繁的痉挛抽搐，也可用安定、氯硝安定、氟哌啶醇、巴氯芬等药物，口服用药时可配合针灸、按摩、理疗或射频消融等治疗。面肌痉挛通常会出现面部肌肉痉挛、抽搐症状，初期多为眼角跳动，可以逐渐扩散到一侧的嘴角、面部等。药物治疗无效或过敏人群，可遵医嘱进行肌肉注射肉毒素，同时注意患侧保暖，出门时戴口罩，尽量不喝浓茶、咖啡，避免刺激性食物的摄入。如通过长期用药等方法没有明显好转或加重者，也可到医院采取微血管减压术进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(91440)
"药物对面肌痉挛的治疗来讲，没有根本性的效果。一般缓解的话可以考虑用一些神经营养药，比如甲钴胺，还有一些神经镇静剂，比如卡马西平、奥卡西平，可以暂时的缓解病情的发作。但是不吃的时候，症状再次出现。"
李锐│中日友好医院
2017/07/11收听(55344)
导致眼睛痉挛有很多原因，临床上大多数患者可能是用眼疲劳引起的，长时间近距离工作或者盯着电子屏幕，眼睛睫状肌会一直痉挛收缩容易导致眼睛疲劳，刺激眼轮匝肌出现阵发性不自主的小抽搐，休息后症状能够明显好转。有些患者可能是眼表疾病刺激引起的，比如眼睑睑内翻伴倒睫、慢性结膜炎伴结膜结石、睑缘炎、角膜炎等，可能与精神因素有关。精神压力大大、服用过多的咖啡因或者癔病的患者，有些患者眼睑痉挛明显出现睁眼困难，最好要排除面肌痉挛，建议症状不好转的患者，需要及时医院就诊。
2019/12/19收听(82464)
眼肌痉挛的治疗，需要根据不同原因进行选择，具体如下： 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(48096)
眼肌痉挛的治疗，需要根据不同原因进行选择，具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(48096)
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(48096)
"眼肌痉挛早期症状主要是表面为眼睑出现有规律的节律性收缩，可以会间歇性或者持续性出现，少时可以伴有眼睑酸胀、疼痛、异物感、视物模糊等。引发眼肌痉挛，多数可能是精神因素或者支配眼肌的神经受到感染或者血供减少产生的，长期的熬夜、劳累或者过度用眼会引发眼部神经功能紊乱，导致肌肉出现痉挛性收缩。眼部神经受到病毒或者细菌感染刺激，会引发神经出现水肿或者支配神经的血管出现痉挛，导致神经血供减少，都会导致神经功能下降、眼肌出现收缩不规律现象。极少数是与环境因素有关，比如外界环境过冷、光线过强等。"
2020/01/23收听(52274)
"眼肌痉挛是可以自愈的，眼肌痉挛的全称是眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍。在患者有精神紧张、焦虑、过度疲劳、压力大时，就容易出现眼皮的跳动。当患者情绪缓解、压力消失时，这种跳动大多数都可以自己好转。但是如果外部刺激因素持续存在，也有可能造成眼睑跳动的症状长期存在。有的患者是病理性的原因，眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍的病因，目前还尚未完全查清楚，不排除和免疫系统机制紊乱有关。患者如果合并其他的免疫系统疾病，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮等，有时候会合并该病。这种情况下一般难以自愈，需要进行治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(98056)
眼肌痉挛主要是指睫状肌痉挛，主要是由于过度用眼、近距离工作时间过长所导致。尤其是使用手机、电脑... 王卫│中日友好医院 2023/06/01播放(61682)
眼肌痉挛主要是指睫状肌痉挛，主要是由于过度用眼、近距离工作时间过长所导致。尤其是使用手机、电脑...
王卫│中日友好医院
2023/06/01播放(61682)
眼肌痉挛最简单的原因是用眼过多、过度、精神紧张、过度疲劳、视物疲劳，就会出现眼肌痉挛。如果是因... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(40995)
眼肌痉挛最简单的原因是用眼过多、过度、精神紧张、过度疲劳、视物疲劳，就会出现眼肌痉挛。如果是因...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(40995)
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