成都医学院第一附属医院
中西医结合科
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肛门坠胀是一大类疾病的总称，是结直肠或者肛肠外科中的症状，是病人最常见的就诊主诉。近年来肛门坠胀在临床中发病率越来越高，发病的人群也越来越多，甚至在年轻人中发病率也非常高。具体的原因很复杂，最常见的原因是结直肠的炎症性疾病，肛周脓肿、痔疮、肛裂甚至结直肠癌早期，也有可能伴随出现坠胀的症状。
肛门坠胀最常见的临床检查方法是做肛肠外科指检，如果未发现异常，还需要进一步做纤维结肠镜检查，明确肠道里面的情况。还有一部分肛门坠胀是妇科疾病的表现，应该到相应的妇科进行检查、诊断和治疗。
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"引起肛门坠胀的原因很多，第一个比较常见的是粪便潴留，比如长期大便潴留、大便困难，会导致直肠内潴留大量的大便，直肠会吸收大便的水分从而导致粪石的生成，如果形成粪石，会导致肛门坠胀。第二个引起肛门坠胀的原因，还有可能是直肠内套叠或直肠前突。直肠内套叠就是直肠黏膜比较松弛，大便时松弛的黏膜容易堵塞肛门而导致肛门坠胀。出现这种情况，应当及时行直肠指诊或者肛门镜检查，可明确看到松弛的黏膜。第三个原因是如果混合痔比较重，再合并大量进食辛辣刺激的食物，或者大量饮酒，会导致痔核肿胀和痔静脉淤血，从而形成肛门坠胀。所以肛门坠胀的原因很多，应该结合查体、病史以及辅助检查决定。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/21收听(40096)
"肛门坠胀的原因，一般考虑为肛肠疾病，如直肠脱垂、息肉、痔疮、直肠炎。建议及早去医院的肛肠科检查，一旦确诊，需要及早的治疗。症状比较轻微的先保守治疗，注意休息，避免剧烈运动，保持肛门清洁卫生。外用痔疮药膏涂擦，根据情况使用抗生素，要在医生的指导下服用。用温热水或者中药水对肛门进行坐浴，促进局部的血液循环，有利于炎症吸收、减轻胀痛。饮食要清淡，避免辛辣、刺激的食物，尤其是油炸类食品。如果长时间没有改善，要考虑手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(18221)
"肛门坠胀是由于以下几个原因所诱发的：一、痔疮，是肛周最常见的一种良性疾病，其发生于大便时久蹲或久坐、大便便秘干结，以及女性妊娠时腹内压的增高，导致肛门处静脉回流受阻、静脉曲张而形成的静脉团。对于痔疮，如其体积较大，为Ⅲ、Ⅳ度的痔疮，解大便后易脱出肛门外，因此可产生肛门处的坠胀不适，以及疼痛、大便带血、里急后重的感觉。二、直肠息肉和直肠癌，在其体积增大后也可刺激肛门处的神经和肛管，从而产生肛门处坠胀不适的感觉。三、肛裂，也是肛周常见的一种良性疾病，主要是由于大便便秘干结，以及大便较粗，解大便时使肛周皮肤发生撕裂，从而产生疼痛、出血，以及炎性反应，导致肛周坠胀不适的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/27收听(95211)
"肛门坠胀在临床上比较多见的，大多数情况和肛周基础疾病相关，比如痔疮、肛瘘、息肉、肛内肿物等等。对于痔疮性病变，大多和血管异常增生有关，只要能够保持痔疮不出血，不形成血栓，大多数痔疮引起的肛门坠胀感都可以随着症状消失而自然消失。如果肛门坠胀感和肛瘘等感染性疾病相关，就要及时将肛瘘予以切除，使肛瘘愈合，肛门坠胀感也会自然消失。对于肛内的肿物，大多都是通过肠镜或肛门镜检查明确肛门内是否有相关病变，并且可以通过病理活检明确相关疾病的诊断。因此，出现肛门坠胀感要到医院进行专业检查，以免对肿瘤等相关疾病误诊或漏诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(11787)
"出现肛门坠胀的症状，主要是由于肛周疾病引起，包括痔疮、肛周脓肿，以及肛乳头瘤等：1、痔疮症状会引起肛门坠胀的现象，痔疮会导致肛门周围形成血栓或者静脉血团，这些血栓或者静脉血团大都位于皮肤之下，外表质地较为坚硬，所以容易引起肛门部位出现坠胀感以及疼痛症状。2、肛周脓肿也会引起这种现象，肛腺部位出现急性化脓性病变，导致向肛门周围蔓延，脓液最终聚集在肛门周围形成肿块，因而引起肛门周围出现红肿以及胀痛的症状。3、肛乳头受到细菌或者粪便感染出现增生或者炎症，最终形成的肛乳头瘤脱出于肛门之外，也会引起坠胀感觉出现。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(34032)
"肛门坠胀的原因有以下几点：1、可能是痔疮，由于肛门周围的近的血管出现异常的扩张，从而使得出现痔疮，多与患者长期的不良饮食、生活习惯有关系，会出现痔核疼痛、充血、肿大、肛门坠胀等症状。2、可能是肛肠息肉的脱垂，尤其是在大便的时候，会随着大便脱垂于肛门之外，轻者可以自动缩回，重者需要手动缩回。3、可能是妇科疾病引起的脱垂，常见于子宫脱垂以及引导脱垂等，需要进行药物或者手术治疗。此外，还有可能是由于结肠炎、肛乳头炎症、直肠黏膜脱垂等情况引发，考虑到病因比较复杂，建议及时去医院肛肠科做进一步的检查治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(16192)
"肛门坠胀的原因很多，1、有可能大便潴留，如果长期的大便困难，会导致大便在直肠内潴留，从而会刺激直肠肛门引起肛门坠胀的感觉。通过直肠指检可以触摸大量的粪便。2、肛门坠胀的原因有可能是出口梗阻型的便秘，尤其是直肠前突、直肠内套叠，直肠前突指的是直肠阴道隔比较薄弱，在大便时会产生往阴道方向囊袋状改变，会导致排大便困难，有时还有排大便不尽感，从而会引起肛门坠胀。长期的排大便困难、久蹲久坐会导致直肠黏膜松弛，从而在排大便时会产生肛门堵塞感，使肛门坠胀。3、大量刺激的食物比如辣椒、饮酒，也会导致女性痔疮的产生，痔疮是一种曲张的静脉血管团，在刺激食的物刺激下，容易导致痔静脉淤积肿胀，从而使肛门部产生坠胀瘙痒。"
2019/04/25收听(97915)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(83753)
2021/07/30播放(83753)
小肚子疼、肛门坠胀，考虑是由以下几种情况导致。首先，可能是由于患有直肠或者肛门部位病变导致，比如肛管炎症、肛窦炎、结肠炎、直肠炎或者出现脱垂等，都有可能会出现小肚子疼痛，并且伴有肛门坠胀，而且多数情况都会出现大便次数增多。其次，可能是由于妇科疾病导致，比如盆腔炎、卵巢囊肿等都可能会出现下腹部或者小肚子疼痛感，还伴有肛门坠胀感。最后，可能是由于男性前列腺炎、腰骶部出现病变等引起。一旦出现此症状，应该及时去医院相关科室进行进一步的检查，明确情况之后再根据医生建议进行相应治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(48086)
"肛门坠胀是肛门或直肠下端坠胀不适，坠胀感可持续存在或间断发作，多是由于腹膜刺激、盆底占位、肛管或直肠局部病变等引起，部分肛门手术后的患者也会有这种症状。患者表现肛门或直肠下端坠胀感，坠胀感可持续存在或间断发作，可放散到腰骶部、臀部，及会阴等部位，便后坠胀感不缓解。出现这种情况往往需要进行直肠指诊，通过直肠指诊可以早期发现肛门直肠病变，如痔疮、肛乳头炎、肛乳头肥大、肛门周围脓肿等。肛门坠胀感的治疗主要是针对病因，制定相应的治疗计划，必要时根据病因行相应手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/13收听(94865)
"直肠炎症、肛周湿疹、肛裂等疾病会引起局部坠胀。肛门部位坠胀感多考虑是由于直肠部位疾病引起的临床症状，由于任何原因在刺激肛管直肠部位时，都可能会出现局部坠胀感。常见的有直肠异物损伤、慢性细菌感染、溃疡性结肠炎会导致直肠黏膜损伤，同时患者会出现腹泻、腹部疼痛、大便次数增多、大便黏稠等情况，由于炎症的刺激会导致肛门部位出现坠胀感。除此以外肛周湿疹或肛裂也可引起局部不适，由于不良的生活和饮食习惯会导致大便干结，初期时大便干燥排便时会表现为撕裂样疼痛，加上不注意局部的卫生和保养会导致形成溃疡性裂口。在疼痛或炎症对直肠黏膜造成刺激时引起肛门坠胀感，所以应通过直肠或结肠镜检查明确诊断，必要时可考虑通过手术治疗。"
2020/01/02收听(33703)
"肛门坠胀的原因有很多，这是一个比较常见的临床表现。如果大便干燥，粪便就会堵塞肛门引起肛门的坠胀感，而且会伴有排不尽的感觉，大便在直肠下段将水分吸干以后甚至形成粪石，这样的肛门坠胀感会更加明显。还有导致出口梗阻性的一些疾病，比如直肠套叠或者是直肠前突等疾病，会导致肠管在肛门处拥堵，这时候如果大便又比较干燥，就会出现肛门下坠和排便不尽的感觉。还有痔疮，如果是比较大的痔疮，在排便时就会有肿物脱出，也会引起肛门的坠胀感。所以一旦出现肛门的坠胀，要及时到门诊进行检查。"
2020/03/20收听(50697)
"肛门坠胀感常和以下的疾病有关，最多见的是痔疮，痔疮多以坠胀和局部的疼痛为主，表现为肛门边缘出现局限性的肿块。再有肛窦炎，一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫导致发炎的肛窦出现疼痛的感觉。此外，如果形成肛周脓肿，也会有肛门的坠胀感以及排不净的感觉。如果肛门内有新生物的形成，比如肿瘤样的物质形成，也会有局部的坠胀感。所以肛门坠胀感属于外科系统疾病，或者肛肠科系统疾病。"
2020/03/21收听(46645)
肛门出现坠胀的原因很多：1肛门周围的各种疾病都可以引起肛门坠胀，比如痔疮、肛裂、... 潘少骅│江西省人民医院 2019/03/18播放(54134)
肛门出现坠胀的原因很多：
1肛门周围的各种疾病都可以引起肛门坠胀，比如痔疮、肛裂、...
潘少骅│江西省人民医院
2019/03/18播放(54134)
"肛门区坠胀主要是由于相关疾病的刺激引起，具体如下：1、内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、息肉等均可刺激齿线区，产生肛门坠胀感。2、子宫脱垂、阴道脱垂，常有肛门下坠感。3、结肠炎、直肠炎、肛乳头炎，可因炎症刺激齿线区产生肛门区坠胀感。4、直肠黏膜下脓肿，由于炎症刺激盆底的神经，也会出现肛门及直肠的坠胀感。5、肛管直肠异物，可以引起直肠黏膜出血、溃烂，排便不畅，产生肛门坠胀感。6、肛肠疾病术后出现肛门坠胀感，主要与手术炎症刺激排便感受器有关。7、自主神经功能紊乱引起的肛门坠胀，也称为肛门坠胀症，属于肛门神经官能症，与患者的情绪变化有关。"
2020/10/31收听(44054)
"患者小肚子疼、肛门坠胀的原因，可能是以下几种情况：1、膀胱炎症性病变：可能是由于膀胱的一些炎症性病变导致，比如膀胱炎，会出现会阴区疼痛，疼痛刺激会导致肛门坠胀的情况出现。2、妇科炎症：有可能是由于妇科的一些炎症导致，比如附件炎，附件炎炎症比较重时，就会导致盆腔积液，盆腔积液会刺激肛门处，引起肛门坠胀、不适的感觉。3、直肠病变：可能是由于直肠的一些病变导致，可以是直肠炎症，可以是直肠肿瘤，也可以是痔疮引起，尤其是痔疮合并感染时更容易出现。患者发现小肚子疼、肛门坠胀，具体原因建议到正规专科医院找专业医师就诊、咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/11收听(44659)
"肛门坠胀是肛门直肠局部疾病的最常见的症状。任何原因刺激肛管直肠的部位，都可以引起肛门坠胀的感觉。如经常吃辛辣刺激性的食物，引起肛窦部的充血，可导致肛门坠胀。肛管炎、直肠炎、肛窦炎由于炎症的刺激，也可以引起肛门坠胀。痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛门疾病也可以引起肛门坠胀。此外，肛门邻近的器官的疾病也会导致肛门坠胀，如男性的前列腺增生、前列腺炎等，女性得盆腔炎都可以导致肛门坠胀。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/07/12收听(25600)
肛门坠胀是肛肠科常见的一个症状，它主要表现为肛门部、直肠、会阴部的不适感，有坠胀感、堵塞感或便... 叶育勉│惠州市中医医院 2018/11/28播放(98860)
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叶育勉│惠州市中医医院
2018/11/28播放(98860)
肛门坠胀是常见的肛肠科症状，有学者研究，门诊病人当中大概24%的患者说过有肛门坠胀症状，但对肛... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(59027)
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孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(59027)
"小肚子疼、肛门坠胀的原因比较多，主要包括如下几个方面的内容：1、肛门方面的疾病，主要以痔疮为主，尤其是内痔，当有明显出血的时候，会造成肛门的坠胀，同时反应性引起小肚子疼。还有就是肛周脓肿，当脓肿比较严重的时候，局部坠胀感比较明显，同时会伴有患者下腹部的疼痛不适、体温增高等全身症状。2、腹部的疾病，例如腹腔内的炎症性疾病，渗液会积聚到直肠周围引起局部的坠胀不适，比较典型的疾病是急性阑尾炎炎症比较重的时候。3、腹腔内的出血性疾病，血液也会集中于直肠的周围，比较常见的是女性妇科的宫外孕，可能会代表比较严重的疾病，患者要高度重视。"
2020/01/14收听(29556)
北京东直门医院 孙松朋
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