心脏放支架要长期吃药吗

2020-04-22 17:27播放 :

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心脏放支架是否要长期吃药是大多数患者经常关注的问题,心脏放支架以后要长期服药。冠脉血管出现问题是从出生以后就开始的慢性过程,动脉粥样硬化患者吃药目的有两个,延缓进程和预防动脉粥样硬化。

目前药物治疗只能延缓,不太可能逆转,比如他汀类,至少能够延缓动脉粥样硬化进程。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛类抗血小板药物,为预防支架内血栓,必须要应用,而且应该在严格医生指导下应用,停用时建议咨询手术医生或者专科医生停药,否则可以给病人带来非常严重后果。β受体阻滞剂、ACEI即血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素抑制剂、受体拮抗剂类药物实际上是为改善心脏重构,改善病人预后,减少病人猝死药物,应该长期应用。所以做支架,不是意味着不用服药,而且应该更好加强药物治疗。

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心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

心脏放支架后吃药嘴巴出血是什么原因

"心脏放支架后,吃药时嘴巴出血,考虑患者可能是由于服用了阿司匹林或者氯吡格雷这一类抗血小板的药物,而导致出血。患者在放完支架之后,需要长期服用阿司匹林或者氯吡格雷等一类的抗血小板药物,目的是为了减少血栓的发生。支架对于人体属于一种异物,这种异物在安装到人体的血管当中的时候会支撑患者的血管。但是在支撑患者取环之前有一步叫做球囊扩张,在球囊扩张的过程当中会将患者的血管内膜撕裂,也就是有一部分内膜会出现出血的症状,而这种撕裂的位置就可以将患者的血小板和凝血因子激活,导致血栓形成。一般来说,对于安装支架的患者,建议尽可能去服用抗血小板聚集的药物,也就是阿司匹林或者氯吡格雷、替格瑞洛这一类药物。但是抗血小板聚集的药物最大的副作用,就是容易引起出血,尤其是服用阿司匹林之后,可能会导致患者出现牙龈出血或者鼻腔出血等等。所以有很多时候一般都让患者观察自己的情况,如果每天晨起的时候发现牙龈出血或者鼻腔出血,或者在刷牙的时候牙刷上有血迹,这种情况下就要慎重,考虑有可能是由于服用阿司匹林所导致。对于这样的情况,建议可以暂时停用阿司匹林,单纯吃氯吡格雷或者替格瑞洛这一种药物来进行治疗。"

语音时长01:48''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/07/25收听(44032)

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