山西省人民医院
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少部分反流性食管炎患者会有类似于心绞痛症状的胸闷或胸痛表现，主要是由于反流物刺激食管引起，疼痛可能放射到心前区、后背、肩部、颈部、耳后，其症状非常类似于心绞痛症状。
临床中存在胸闷、胸痛症状首先还是要考虑心脏疾患，进行一系列检查排除心脏疾患后，需考虑是否存在胃食管反流病或反流性食管炎的可能性。此时可以进行食管反流监测、胃镜检查，可以服用抑酸药物观察是否症状缓解，是否属于反流性食管炎引起胸闷。
绝大部分反流性食管炎存在反流和烧心症状，部分患者存在食管外表现，例如咳嗽、咽喉炎、哮喘等。而胸闷、胸痛也是不典型的症状之一。
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"反流性食管炎可以导致胸闷的症状。所谓的反流性食管炎，主要是指胃内的胃酸或者胆汁，由于贲门口括约肌松弛而反流到食管，引起食管的不适。临床表现有反酸、嗳气、胸骨后的疼痛、胸闷、心慌或者出现咽部的异感症，类似咽炎的特点，也可以表现出反流性食管炎的一些症状。反流性食管炎需要给予胃镜检查，进一步明确诊断，上消化道钡餐检查也可以给予协助诊断。对于这种情况需要积极的给予促进食管动力的药物、保护胃黏膜和食管黏膜的药物以及中和胃酸的药物，这三方面对症治疗，同时需要完善幽门螺旋杆菌的检测，如果有阳性，需要抗幽门螺旋杆菌治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/10收听(75922)
反流性食管炎患者出现胸闷、气短，首先要找到真正的原因，具体如下：1、食管裂孔疝：... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(26814)
反流性食管炎患者出现胸闷、气短，首先要找到真正的原因，具体如下：
1、食管裂孔疝：...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(26814)
反流性食管炎，顾名思义是胃里的内容物反流到食管里，造成反流性食管炎。通常典型的症状是烧心和反酸... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/07播放(77638)
反流性食管炎，顾名思义是胃里的内容物反流到食管里，造成反流性食管炎。通常典型的症状是烧心和反酸...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/07播放(77638)
反流性食管炎最典型的症状是反酸和烧心，若反流物上涌到口咽部，可能会引发口咽部以及呼吸道的症状，如咽喉部的疼痛、异物感以及龋齿、牙龈炎。较严重的患者可以诱发哮喘的发作，患者可以表现为胸闷、憋气、喘息等等。如果再严重一些，发展到吸入性的肺炎，患者也会胸闷、气短、咳嗽、伴发热等等症状，后面这几种症状比较少见。如果存在比较明显的胸闷、气短，但反流又没有那么严重，建议还是尽快到呼吸科就诊，做相关检查，除外呼吸科的器质性的疾病。
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/03收听(37656)
"一般反流性食管炎主要是以反酸、烧心为主要临床表现，胸闷气短是其除消化系统之外的常见临床症状，出现这种情况可以先适当服用抑酸、护胃、抗反流以及促动力的药物治疗，如果药物有效可以坚持吃一段时间，如果药物没有效果，可以考虑采用手术或者镜下治疗。患者出现胸闷气短是属于心血管疾病的常见表现，不是反流性食管炎的常见症状，所以在治疗前最好先查一查心电图以及心脏彩超，排除心脏疾患。如果检查心脏有问题，应该先积极的治疗心脏疾病，如果检查心脏没有问题，可以正规的治疗反流性食管炎，另外平时要注意饮食，不要吃甜食，不要过饱，不然容易会造成反流性食管炎的发作。"
周毅│湖北省中医院
2023/10/08收听(70876)
反流性食管炎是胃食管反流病中的一种，胃食管反流病是指食道下段括约肌松弛，胃内的胃酸、胃蛋白酶以及胆汁反流入食道，引发相应的症状和并发症。根据食道损伤的不同，可以分为A级、B级、C级以及D级，A级最轻，D级最重。反流性食管炎的典型症状包括反酸、烧心以及非心源性胸痛，反流性食管炎的不典型表现为胸闷、气短。对于反流性食管炎的症状发作，可以通过以下药物进行治疗：1、抑制胃酸的药物，常选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。2、黏膜保护剂，黏膜保护剂中的抗酸药，可快速中和胃酸形成保护膜，包括铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝等，反流性食管炎出现胸闷、气短的时候，可以使用黏膜保护剂以及抑制胃酸的药物。
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/15收听(21560)
"反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别，就像感冒一样，说感冒严重吗？感冒是能死人的。心梗严重吗？心梗也可以完全康复。所以，任何疾病它都有严重的、不严重的。对于反流性食管炎来说，如果是A级、B级，这些都不算太严重，但如果是C级、D级比较严重。还有看贲门，是食管和胃之间的一道大门，就是大门关住、关不住。大门年久失修关不住，不好治，比较严重，有的可能得做手术，把贲门重新折叠，就是食管底折叠术。有可能会缓解，也不是百分之百能解决。所以，反流性食管炎是常见的、发作的疾病，但是有的情况严重，有的不严重。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/21收听(83274)
反流性食管炎可分为四个不同的严重级别，即洛杉矶分级的A、B、C、D四级。轻中度的反流性食管炎可... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/18播放(64068)
反流性食管炎可分为四个不同的严重级别，即洛杉矶分级的A、B、C、D四级。轻中度的反流性食管炎可...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/18播放(64068)
"一般来说，反流性食管炎不算严重的，但如果合并有其它问题，可能严重程度就不同了。如合并巨大的食管裂孔疝，合并明显的反流时，就需要考虑手术进行治疗。常见的反流性食管炎原因：与抗反流防御下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强综合形成的。常见的症状可以有反酸的症状，反食、嗳气；以及食管刺激症状，如胸骨后的烧灼感、胸骨后疼。其治疗的话主要是：增加胃肠道动力，减少胃酸分泌，助消化，保护胃黏膜。其三类方案：第一、增加胃肠道动力，可以选用依托比利、莫沙比利。第二、减少胃酸分泌，可选用奥美拉唑、兰索拉唑。第三、助消化，保护胃食管黏膜，可以用复方消化酶联合硫糖铝。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/05/23收听(81342)
"反流性食管炎是胃食管反流病的一种，胃食管反流病是由各种原因导致的食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引起的黏膜损伤及症状。反流性食管炎按炎症程度不同，可以分为反流性食管炎A级、反流性食管炎B级、反流性食管炎C级、反流性食管炎D级，A级最轻，D级最重。反流性食管炎并不是很严重疾病，但如果是C-D级的反流性食管炎，可导致食道狭窄，甚至引发Barrett黏膜，衍变成食道下段的肿瘤。所以，反流性食管炎A-B级较轻，出现C-D级的反流性食管炎则预后较差，但反流性食管炎如在医生指导下治疗，会改善预后，延长患者生存时间及生活质量。"
2023/12/15收听(24840)
"反流性食管炎不严重，它是可以治好的疾病，只是比较容易复发，所以有少部分患者临床症状比较严重，当然严重的临床症状与心理因素有很大的关系。反流性食管炎主要的临床症状是反酸、烧心、反食、反胃、腹痛、腹胀等，少部分患者可能还会表现为胸闷、胸痛、咳嗽、哮喘、咽喉炎或者呼吸困难等。反流性食管炎给予抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂，联合莫沙必利、多潘立酮等药物治疗，效果比较理想。但是为了防止复发，建议改善生活方式以及养成良好的饮食习惯，如少食多餐，避免暴饮暴食，避免高脂肪类食物，而且要避免浓茶、咖啡、巧克力等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/15收听(30168)
"反流性食管炎是消化内科门诊常见疾病，主要表现为烧心、反流，有的病人也可以出现咳嗽、胸痛、进食困难等。反流性食管炎严重与否，需要根据不同的情况进行不同的分级，胃镜下可分为4级，可以结合病人的症状、体征、近期的饮食习惯，以及有无幽门螺杆菌感染和有无手术等综合分析。建议病人进行胃镜下的检查，综合判断食管炎的严重程度。对于轻度的胰腺炎，比如Ⅰ级或者Ⅱ级的内镜下表现，可以应用抑制胃酸和保护黏膜的药物进行对症处理，经过一定的治疗周期可以逐渐好转甚至恢复。如果是Ⅲ度、Ⅳ度比较严重的食管炎，需要进行饮食的控制，比如清淡、易消化或者流质饮食，配合仰卧位时头高脚低，应用抑制胃酸和保护黏膜的药物，进行综合性的治疗。如果病情严重，可能需要住院治疗，甚至进行胃底折叠术等手术治疗。"
张强│山东省立第三医院
2023/09/19收听(61272)
反流性食管炎A级不严重，反流性食管炎有洛杉矶分型，分为A、B、C、D四级。分析如下：<...
反流性食管炎A级不严重，反流性食管炎有洛杉矶分型，分为A、B、C、D四级。分析如下：
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/18播放(92476)
"反流性食管炎的严重程度，要做胃镜，从胃镜评估食管炎的分级。主要分为四级，A级主要是食道出现糜烂，但是这种糜烂可以是一条或者数条，它的最长的长径不超过5mm。如果是B级的话可能是大于5mm，但是这种糜烂之间没有融合。C级主要是指糜烂之间有融合的，但是不超过食管周径的四分之三。如果是D级的话，可能是大于等于周径的四分之三。一般A级和B级的都不严重，经过治疗都会很快就会好转的。但是如果是C级和D级的话，就要规范的用药，疗程要足够。饮食方面要特别的注意，吃一些软的、好消化的、对食管黏膜刺激小的一些食物，并要定期的复查。"
夏建国│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/02收听(19508)
反流性食管炎是否严重与其并发症有关，如消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、慢性咽喉炎，甚... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2023/03/22播放(60178)
反流性食管炎是否严重与其并发症有关，如消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、慢性咽喉炎，甚...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2023/03/22播放(60178)
反流性食管炎，病人会问严重不严重，有没有生命危险？多数人不会因为反流性食管炎而造成生命危险，多数的反流性食管炎，比方食管炎分A、B、C、D四个级别，越往上越重。如果是轻中度的食管炎，经过治疗是完全可以治好的，对于重度的食管炎，到D级以上的情况，有一些病人会出现一些合并症。比方溃疡比较重，可能会出现出血，长期的小量出血，会导致病人的贫血，病人可能会出现乏力，影响生活质量。第二个，有一些病人溃疡比较重的情况，溃疡反复愈合，可能会使食管狭窄。这个时候进食可能就有一些不顺畅，可能会出现一些营养不良表现。再有一些病人溃疡比较深，溃疡深了之后，可能会引起疼痛的很厉害，有的病人可能夜间不能睡觉，也会影响生活质量。主要是在食管本身引起炎症以后的一些严重的表现。还有一些病人，除了食管本身以外，还有一些食管外的表现。比方反流物不光是在食管反流，有可能呛到气管，这个时候，病人可能会出现咳嗽、哮喘，甚至有一些病人会出现间质性肺病，但都跟食管炎有关系。所以食管炎，虽然本身不会引起生命的危险，但是有一些严重表现的病人，还是严重的会影响生活质量。而且有一些合并症的话，对于愈后也是不好的。比方，一个D级的食管炎，因为一些不良的嗜好，比方抽烟，一天可能抽一包多，戒烟比较困难，同时身形比较胖，每顿饭又喜欢吃的比较多，尤其晚饭的时候，吃完了愿意躺在沙发上，看电视，不活动。这些都是加重食管炎的一些因素。有的时候，因为药物治疗同时要让病人在生活方式上，或者饮食习惯上做一些改变。如果不改变，反复的食管炎，用了药之后，稍微好一点就不注意了，重了之后，就稍稍注意一些，一吃药，好一些，又重了，这么反反复复，最后造成了食管狭窄。这种食管狭窄的病人，相对来说营养就有影响了。这个时候再说戒烟，就能够接受了，就戒烟了。戒烟了以后，生活方式也逐渐的按着指导，有几次反复，吃了苦头，按照指导去做，食管炎就逐渐的往好的方向发展了。后来，瘢痕狭窄相对来说，比较难以恢复到原来食管的弹性。还可以做一些镜下的治疗。比方镜下可以用球囊稍微扩张一点，就解除吞咽不畅的问题了。所以对于一些食管炎，要重视，要避免发展到严重的程度，避免出现合并症。
2023/05/29收听(42786)
"反流性食管炎指的是胃的内容物从胃反流到食管引起的烧心的一种感觉，因为正常情况下我们的胃酸只存在于胃中，当一些特殊情况下胃酸带着食物反流到食管以后会刺激食管，然后出现一些烧心的感觉，如果严重的情况下，会使食管黏膜出现一些炎症的反应，我们称之为反流性食管炎。"
史成和│北京大学第三医院
2023/06/01收听(91388)
"食管性反流最常见的症状是胸骨后不适，大部分是由于胃酸大量分泌，导致贲门口括约肌松弛，引起酸性食物和大量胃酸反流到食道而造成的。也会伴有胸骨后疼痛或有恶心、呕吐、咽喉部异样感觉，常常是有瘙痒感或者有咽喉部的异物感，多数都是反流性食管炎导致的咽部敏感度增加而引起的。有的食管炎也会出现类似于心绞痛的症状，会出现心慌、胸闷，需要与食管炎相鉴别。所以这种情况需要准确诊断，完善消化道钡餐检查或者直接完善胃镜检查，进一步明确诊断，根据检查结果对症治疗。"
2023/02/08收听(80846)
反流性食管炎患者需要注意以下几方面：1、平时注意保持健康生活方式，避免暴饮暴食、... 王晓君│山西白求恩医院 2023/01/03播放(95782)
反流性食管炎患者需要注意以下几方面：
1、平时注意保持健康生活方式，避免暴饮暴食、...
王晓君│山西白求恩医院
2023/01/03播放(95782)
反流性食管炎是消化科常见疾病，是胃和十二指肠的内容物反流到食管引起的食管黏膜炎症。反流性食管炎... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(91634)
反流性食管炎是消化科常见疾病，是胃和十二指肠的内容物反流到食管引起的食管黏膜炎症。反流性食管炎...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(91634)
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