针灸如果没有酸麻感也可能正常，需要具体问题具体分析。人体上有非常多的穴位，在针刺的过程中，多数穴位会出现局部的酸、麻、胀、重、钝痛等表现，中医称其为得气感，这种得气感也与疗效有相关性。但并不是每个穴位肯定都会出现得气感，或者都会出现酸、麻、胀、重的感觉。

临床上医生在针刺时，得气感可能与针刺过程中选取的穴位有关，如果穴位的肌肉较丰厚，得气感相对会较明显，除了这种可能性外，还有可能在针刺时，医生特意不让这些穴位的针感特别明显。比如一种情况，临床上小朋友在进行针刺时，医生都会选特别细的小朋友用的针，这时也不用任何行针的手法，因为小朋友年龄特别小，可能不能配合治疗，甚至还会哭闹。这时如果再让局部出现较明显的得气感，用一些行针的手法，小朋友无法接受。

所以有时大夫只是用最细的针，针刺完了后不做任何手法，再去问小朋友局部疼不疼、酸不酸，小朋友可能觉得局部没有什么太特殊的感觉，但其实这样也有作用。循序渐进，当小朋友逐渐接受针刺治疗的方式时，再用一些局部行针的方法，这样可能效果会更好，也更容易接受。