首都医科大学宣武医院
内分泌科
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吃药造成的体重下降的幅度,每个人都不一样,因为这还要取决于其他的碳水化合物的摄入量、蛋白质的摄入量。单纯地吃了一个月奥利司他减2斤,应该算可以,但是不算多。对于体重下降,建议能减到自己体重的3%-5%,就要计算自己减得是否合适。
奥利司他主要作用是抑制脂肪吸收,如果饮食是以碳水化合物或者以蛋白质为主,可能吃奥利司他作用就不明显。而且减体重还要配合运动,就是所谓的增肌减脂。
吃奥利司他,有一部分人可能会比较明显,主要是吃油食的人,尤其是油炸食品、红烧的食物,可能奥利司他的作用非常明显,但如果吃得比较素,或平常吃这种淀粉类的或者蛋白类的食物,奥利司他没有作用。
在这种减重的角度,还要控制所有的能量,不单是完全通过吃药来进行减重。另外,还要适当地增加力所能及的运动,只有综合地防治,才能使体重下降,不能单纯吃奥利司他来减重。
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"奥利司他是减肥的药物之一,所有的减肥药要想被列入减肥药物里,要达到减重最起码5%以上。如果低于这个标准就不能算是减肥药,但是吃一个月奥利司到底能瘦多少,每个人的情况并不完全一样,只有在体重指数超过了30kg\/m^2以上,或者在27-29.9kg\/m^2之间,同时合并了肥胖相关代谢性疾病,包括高血压、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合征,在进行3-6个月生活方式全面干预的情况下,体重仍然没有下降5%,才建议开始使用辅助药物减肥。奥利司他是临床疗效比较确定,相对安全的一种减肥药物,主要的作用机制是抑制肠道里的脂肪酶,酶被抑制以后脂肪就不能够被分解,这样抑制脂肪的吸收,起到减重的作用。这个药物相对安全,但是也有些人可能会表现为不耐受,表现为腹胀、排气多,还有大便带油,或者出现腹泻,大便控制起来比较困难。减肥要在生活方式的基础上选择药物,肥胖达到一定程度要改变以往的生活方式,要合理的营养、适度的锻炼、戒烟、限酒,同时做到心理的平衡,药物仅仅起到辅助的作用。选择是奥利司他还是其他的药物,一定在医生的指导沟通下,评估药物带来的效果和安全性,只有利大于弊,才能够对减肥更有帮助。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/05收听(89020)
"奥利司他是一种非处方的减肥药物,主要作用机制是通过抑制肠道对脂肪的重吸收,从而达到减肥的目的,特别是对腹型肥胖效果比较好。奥利司他一个月可以瘦多少,无论是从药物的说明书上还是从临床应用当中都没有具体的数值,有些病人对药物比较敏感,一个月可能会瘦5-6斤,有些人对药物不敏感,一个月可能瘦1-2斤,甚至体重变化也不大。所以奥利司他一个月到底可以瘦几斤,特别具体的数值,要根据患者的体重以及对药物的敏感性决定到底可以瘦多少。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/04/03收听(85398)
奥利司他胶囊是临床中对于肥胖患者采取的一种减肥药品,临床中主要针对体重指数超过24的超重患者服用,建议进餐时或餐后1小时服用1粒,主要通过患者进行排油脂而减肥的一种功效。如果患者吃奥利司他没有出现排便情况,首先考虑患者既往是否就有便秘的情况,每天不能保证1次如厕或者至少2-3天才能排便一次,此时就不必紧张,可以再服用2-3天的奥利司他胶囊进行观察。如果再超过2-3天患者还是没有出现排便或者既往没有便秘的情况,就不建议患者再继续服用奥利司他减肥胶囊。由于奥利司他减肥胶囊临床的主要不良反应,一般常见于肝细胞的损害,并不会导致明显的消化道,如便秘等情况,所以建议患者服用奥利司他减肥胶囊时。尽量应该配合多运动,以及多进食纤维素、多饮水等,才能够保证达到良好的效果。因此,服用奥利司他胶囊不排便,先不必过于恐慌,观察2天左右再进行,如果仍然没有排便的表现,则建议立即停药。
赵严│上海市第十人民医院
2023/11/19收听(49200)
"奥利司他吃了没反应,要在医生的帮忙下帮助评估奥利司他服用的剂量和方法,以及是否坚持了生活的方式,奥利司他是胰脂肪酶的抑制剂,没被抑制以后食物当中的脂肪就不能够被分解,从而不能够被吸收,减少的是食物当中摄入的脂肪,而不是消失已经体内过度存在的脂肪,因此奥利司他虽然有一定的减重辅助作用,但是要想减重最根本的方法是要通过合理的营养控制、适度的锻炼,来限制热量摄入,来消耗热量,才能真正带来体重的减轻。奥利司他是做为减重的辅助药物,只有体重指数超过30以上或者体重指数在27-29.9之间,而且合并了代谢相关的疾病,比如高脂血症、糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征,而且不是说这些人就马上启动奥司他,而是先要进行全面的生活方式干预,生活方式干预在半年没有体重下降5%,医生才会建议选择奥利司他,不是自助的选择奥利司他来帮助减重,一定是在医生的指导下帮助选择奥利司他,先要评估利和弊。另外在使用期间帮助调整剂量,评估疗效和安全性,奥利司如果吃了以后没反应,先在医生的指导下评估服用的方法是否得当,还有是否坚持了正确的生活方式。"
2023/04/12收听(33390)
"奥利司他停药之后可能会出现体重增加的现象,它是一种减肥药,通过抑制脂肪的吸收,从而起到减少热量摄入、控制体重的作用,是长效和强效的特异性胃肠道脂酶抑制剂。它可以和胃、小肠内胃脂肪酶、胰脂酶的活性部位相结合,使酶失活,失活的酶不能将食物中的脂肪,比如甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸,未经消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量的摄入,控制体重。一般在停药之后的2-3天,粪便中脂肪的含量就会恢复到治疗前的水平,因此在停药之后的2-3天,服用药物的减肥效果就会逐渐的消退,甚至没有减肥的作用。这个时候就要注意限制热量,如果不对热量加以限制,就可能出现减肥的反弹,因此需要特别的注意。奥利司他是减肥药,使用一定要注意,特别是在停药之后一定要控制脂肪的摄入,防止减肥的反弹。"
陈頔│北京医院
2023/08/26收听(60764)
"奥利司他属于肠道胰脂肪酶的抑制剂,可以用于长期治疗,也就是时间可以超过六个月。奥利司他通过与脂肪形成没有活性的中间体,对胃肠道的脂肪酶活性产生可逆性抑制,使得膳食脂肪吸收减少约33%,而没有被吸收的甘油三酯、胆固醇可以随大便排出,从而达到减重的目的。奥利司他能够降低肥胖的糖尿病患者腰围、体重指数,也能降低血压、空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。降低超重以及肥胖患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,在持续给药20-28周时可以达到最大的疗效。奥利司他的副反应主要包括,胃肠道胀气、大便控制不住、便失禁、油样便、皮脂溢出增多,发生率大概在15%-30%。由于干扰了脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收,在服用奥利司他以前至少两小时要服用这些维生素。对于慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症的患者应该禁用奥利司他。在使用药物的过程当中,还有可能出现肝损害、肝衰竭,因此要密切关注相关的不良反应,一旦出现需要中止用药。"
2023/04/20收听(25180)
服用奥利司他一个月能减肥多少,跟患者原来的基础体重有很大的关系。如果患者原来体重超标得严重,吃... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(28845)
服用奥利司他一个月能减肥多少,跟患者原来的基础体重有很大的关系。如果患者原来体重超标得严重,吃...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(28845)
奥利司他安全,奥利司他是国内少数几个,减重为主的药物,在国内已经上市,获得CFDA(国家食品药... 史晓阳│河南省人民医院 2023/02/18播放(90064)
奥利司他安全,奥利司他是国内少数几个,减重为主的药物,在国内已经上市,获得CFDA(国家食品药...
史晓阳│河南省人民医院
2023/02/18播放(90064)
"奥利司他是非作用于中枢神经系统的,就是肥胖症的治疗药。仅作用于胃肠道,通过抑制胃肠道的脂肪酶,阻止三酰甘油水解为游离的脂肪酸和单酰苷基油酯,减少肠腔的黏膜对膳食中脂肪的吸收,使脂肪排出体外。脂肪酶为胃肠道里分解脂肪所必需的酶,它可以与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合,使脂肪酶失去活性,能将食物中的脂肪酶分解成游离的脂肪酸,抑制脂肪的利用吸收,可以降低肥胖以及肥胖症的相关危险。"
李春丽│烟台山医院
2023/09/24收听(10452)
"奥利司他是一种减肥药,脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必须的酶,奥利司他通过抑制胃肠道的脂肪酶的活性,阻止食物中脂肪的分解,抑制食物中脂肪的利用和吸收,减少肠黏膜对食物中脂肪的吸收,促使脂肪排出体外,因此起到一定减轻体重的作用。患者服用的时候,常常有大便次数的增多,大便中带有油滴样的物质,它是一种非作用于中枢神经系统的肥胖症的治疗药,服用后的不良反应多见于胃肠道的不良反应,有大便次数增多、脂肪泻、恶心、呕吐。另外,少见的有上呼吸道和下呼道的感染、头疼、疲乏、焦虑,偶有过敏反应、血管神经性的水肿。它可以减少脂溶性维生素的吸收,所以服用该药时应适当的补充维生素。对于健康人体重的增加主要是不健康的生活方式导致的脂肪的堆积,因此控制和减轻体重,建议首先进行饮食的控制和增强运动,减少能量的摄入,增加能量的消耗,以达到控制和减轻体重的目的,是否能启动奥利司他,建议咨询医生。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17收听(49120)
"奥利司他减肥片是胰脂肪酶的抑制剂,通过抑制酶使食物当中的脂肪进入肠道后不能被分解,这样就不能被吸收,从大便里面排出食物当中的脂肪,因此热量进一步减少,防止进一步长胖。减肥药奥利司他是减肥的辅助治疗,要想减重最关键的是全面生活方式的管理。包括合理均衡的营养,同时科学、适度的锻炼,长期坚持才能带来热量的进一步的减少。同时要注意戒烟、限酒,心理的平衡也重要。如果通过半年,在全面的生活方式没有达到体重减少5%以上,医生可能会评估使用奥利司是否带来利和弊。在使用过程当中不能自助使用,虽然这个药安全,也是非处方药,但是医生的指导非常重要。奥利司他减肥片一定是在生活方式干预没有效果,且达不到目的的时候才能辅助使用。奥利司他减肥片的副作用主要是胃肠道反应,可以出现恶心,甚至出现大便带油,出现对大便控制的有一定困难。"
2023/06/30收听(18738)
"奥利司他是减肥药物,主要通过抑制脂肪在肠道的吸收,促进脂肪排泄而起到减肥作用。奥利司他的主要不良反应是胃肠道不良反应,比如服用奥利司他后可能会出现腹泻、恶心、呕吐、脂肪便,以及吃油性食物呃逆等胃肠道反应。也可能会出现其他系统的不良反应,比如头痛、月经失调、焦虑、呼吸道感染、泌尿系统感染。由于奥利司他是抑制脂肪在肠道的吸收,所以脂溶性维生素,比如维生素B12、维生素D可能会造成其吸收缺乏,还可能会出现皮肤瘙痒、血管神经性水肿、荨麻疹等过敏反应,但一般症状较轻。如果坚持服用,油脂性腹泻和脂肪便可能会得到缓解。"
张帆│聊城市人民医院
2023/09/11收听(70436)
奥利司他在餐后一小时口服最有效,奥利司他是一种治疗肥胖症的药物。主要作用于胃肠道,可以尽量减缓胃肠道吸收脂肪的功能,抑制三酰甘油分解成为游离型脂肪酸,防止进入到人体血液引发高血脂症状,可以抑制食物中脂肪因子的活性,降低体内的脂肪率,也可以刺激人体胃肠道蠕动,把脂肪因子排泄出人体。在饭后,人体吸收脂肪的功能达到高峰,饭后一小时口服奥利司他药物可以缓解人体对脂肪的吸收率,从而起到降低血脂的作用。除此之外奥利司他也能够尽可能的控制人体饭后出现的血糖波动,维持人体基本营养物质的基础代谢,所以奥利司他在饭后一小时服用疗效最佳。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/01收听(60882)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应,主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收,所... 张碧华│北京医院 2023/04/05播放(81212)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应,主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收,所...
张碧华│北京医院
2023/04/05播放(81212)
奥利司他是一种减肥药,可以通过特异性抑制胃肠道脂肪酶、减少饮食中脂肪吸收来帮助控制体重,肥胖脂肪肝患者建议通过控制饮食、规律运动的方式降低体重。研究显示一定程度上降低体重,可以降低肝脏的脂肪含量,改善脂肪肝患者的预后。但是使用药物需谨慎,脂肪肝患者应该首先控制饮食热量、平衡膳食,并且采取科学的运动方式,饮食与运动相结合,达到减肥、改善代谢的目的。只有体重超过了一定程度,并且在科学改变生活方式半年甚一年以上,体重仍然没能降低5%以上才能考虑药物。药物都有一定的副作用,奥利司他的使用需要在门诊医生的指导下,并且定期检查肝功肾功才能使用。
李文松│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/08收听(82724)
"奥利司他作为我国CFDA唯一批准可以用于治疗肥胖的药物,可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,从而减轻体重。奥利司他是属于胃肠道的脂肪酶抑制剂,奥利司他可以用于年龄≥12岁的青少年患者,但是在孕妇和哺乳期的妇女中禁止使用。奥利司他常见的不良反应主要包括排便次数增多,带便性的胃肠排气、脂油便、脂肪泻、大便失禁等。在使用奥利司他的时候,可能会减少脂溶性维生素以及β-胡萝卜素的吸收,因此患者在服药期间应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/08收听(43220)
"奥利司他属于胃肠道脂肪酶的抑制剂,主要可以抑制食物中脂肪的分解和吸收,从而达到减轻体重的作用。奥利司他作为我国目前唯一一个有肥胖症治疗适应症,同时也获得了国家药监局批准的药物。奥利司他可以用于年龄大于等于12岁的青少年患者,孕妇和哺乳期妇女禁止使用。奥利司他常见的不良反应主要为排便次数增多,带变性的胃肠排气、脂油便、脂肪泻、大便失禁等。奥利司他还会减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收,患者在服药期间应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素。"
2023/10/23收听(16420)
奥利司他主要的副作用是胃肠道反应。奥利司... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(43296)
奥利司他主要的副作用是胃肠道反应。奥利司...
2023/08/17播放(43296)
奥利司他主要具有控制体重的作用,属于一个强效且长效的胃肠道脂肪酶抑制剂,能够和胃脂肪酶、胰脂肪... 陈頔│北京医院 2023/09/11播放(34415)
奥利司他主要具有控制体重的作用,属于一个强效且长效的胃肠道脂肪酶抑制剂,能够和胃脂肪酶、胰脂肪...
2023/09/11播放(34415)
奥利司他是否有用,应该是指奥利司他是否有效果。一个药是否效果、用途,一定要结合疾病来考虑,因为... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/07播放(47023)
奥利司他是否有用,应该是指奥利司他是否有效果。一个药是否效果、用途,一定要结合疾病来考虑,因为...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/07播放(47023)
湖北省中西医结合医院 温暖
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