宜春市人民医院
骨科
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引起脖子后面疼的原因有以下几种：
1、不良坐姿、经常性低头、长时间看电脑等，以上原因都会造成颈后肌肉紧张，会产生疼痛。应该放松肌肉，做颈椎保健操；
2、颈椎的棘突、筋膜发生炎症会产生疼痛，需采用药物治疗，如消炎镇痛药、局部热敷、针灸等；
3、颈椎间盘突出压迫神经会产生疼痛，如严重影响工作和生活，需手术治疗。
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"如果脖子疼，其最大的可能性就是患有颈椎病。颈椎病可以做CT或者核磁共振，可以明确诊断。治疗颈椎病，可以采取非手术治疗，非手术治疗包括整合牵引，整合牵引时的重量控制在2-6kg，牵引的时间以背部肌肉能耐受为限，每天可以牵引几次，每次一小时。如果没有特殊不适，也可以行持续的牵引，每天牵引6-8小时，两个星期为一个疗程。颈椎病的患者可以戴颈托或者围领，主要是限制颈椎的过度活动，但是病人行动不受影响。目前还有充气型颈托，除了能够固定颈椎以外，还具有一定的撑开牵张作用，这效果还是不错的。颈椎病的患者可以去推拿按摩，不过推拿按摩的时候一定要去正规的医院，由专业人士进行。如果是非专业人士进行进一步的拔伸，推板，可能会产生四肢瘫痪，后果非常严重。颈椎病的患者一定要做好自我保健，千万不要长时间的伏案工作，休息的时候可以仰望星空，做放风筝的动作，使颈部的肌肉得到松弛、休息。颈椎病患者可以应用药物治疗，但目前没有什么特效药。病人疼痛时可以服用非甾体消炎止痛药，比如塞来昔布胶囊、芬必得等等。如果治疗颈椎病，保守治疗无效，也可以行手术治疗。强调一点，整合在牵引的时候，脊髓型的颈椎病就不要牵引了。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/15收听(33640)
脖子左右转动的时候出现疼痛，常见的原因就是由于肌肉、韧带的劳损或者筋膜炎症，导致脖子左右转动的... 高福强│中日友好医院 2023/02/06播放(77912)
脖子左右转动的时候出现疼痛，常见的原因就是由于肌肉、韧带的劳损或者筋膜炎症，导致脖子左右转动的...
高福强│中日友好医院
2023/02/06播放(77912)
"脖子突然的疼痛，是因为肌肉的急性痉挛，常说的落枕引起，这是最常见的原因。脖子突然疼也有可能是小关节的错位紊乱，还是受到外伤或者急剧的旋转，可能引起小环节的不稳定。引起小关节的错位，这种是非常疼的，会突然的疼痛。还有椎间盘的突出，颈椎间盘突然的向外突出，引起脖子的疼痛，情况相对少见。临床上常见的是落枕，是肌肉的痉挛，有些病人疼的转不了脖子。需要进行干预的治疗，落枕需要进行局部肌肉的理疗、热敷，或者口服止疼药物，帮助肌肉痉挛的恢复，解除痉挛的状态，疼痛会好转。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/10收听(42332)
"颈部患者有点疼痛，常见以下几种原因：第一、颈部肌肉劳损，长期伏案工作或学习，可引起颈部肌肉劳损，局部有明显压痛症状。经休息或颈部肌肉按摩、推拿，疼痛症状可明显缓解；纠正不良姿势可以预防颈部肌肉劳损；第二、落枕，夜间睡眠姿势不良可以引起落枕，临床表现为颈部疼痛伴有活动受限，按压时疼痛。通过手法整复，恢复颈椎小关节对合关系，可以缓解颈部疼痛症状，睡眠时避免枕头过高、过软，可以预防落枕发生。颈部按压产生疼痛，提示颈部肌肉出现紧张、痉挛，平时应注意加强颈部肌肉力量及强度训练，提高颈椎稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/27收听(95976)
"颈椎都有一个向前的生理弯曲，如果日常生活中经常低头玩手机、伏案工作、长时间在电脑前工作，长时间的这些动作和颈椎生理弯曲相反就容易导致颈椎本身的病变。早期比较轻的病变就是颈椎周围的肌肉不能适应反向生理弯曲的动作，从而出现肌肉的劳累、劳损、肌筋膜炎而引起颈椎疼痛，严重时颈椎生理曲度变直、反弓会引起颈椎的骨质增生、颈椎病等病理改变。应该尽量改正这些动作，睡觉时枕头不要太高，疼痛部位可以外用活血化瘀止痛膏，配合针灸、按摩、热敷、理疗，坚持三周到一个月左右后症状应该会有明显好转，平时要多抬头动作比较多的运动，比如游泳、放风筝。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/10/18收听(87358)
脖子下面疼，实际上是颈椎疼痛，原因很多，具体如下：1、颈椎病，分七个类型； 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/07播放(53162)
脖子下面疼，实际上是颈椎疼痛，原因很多，具体如下：
1、颈椎病，分七个类型；
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/07播放(53162)
"如果脖子受到了外伤，需要积极地完善核磁共振检查、X线检查以及CT，排除有没有骨折，有没有关节的脱位，脊髓神经的损伤。如果具有手术指征，需要积极的进行治疗。一般来讲，损伤之后会导致软组织的损伤，甚至骨折都会导致疼痛，产生前列腺素的物质。如果没有受到外伤，有可能是长时间低头等一个姿势，导致颈部的肌肉痉挛，这种情况下就会引起肌肉的持续牵拉、水肿，形成无菌性的炎症，局部形成微小的出血而出现疼痛。需要积极的端正身体姿势，消炎镇痛，对症治疗，缓解肌肉痉挛药物，如盐酸乙哌立松等等，都能够得到很好的缓解。另外，还要排除有没有上颈椎的发育不稳定，需要进行手术治疗。有没有椎间盘突出以及占位性的疾病，如结核、肿瘤等等，也需要积极的查明原因，进行治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/11收听(36512)
后脖子痛一般是指颈项部、肩背部这些部位疼痛。这些部位疼痛有很多原因，但是，生活中比较多见的是颈... 杜传宝│北京中医药大学深圳医院 2023/03/19播放(93082)
后脖子痛一般是指颈项部、肩背部这些部位疼痛。这些部位疼痛有很多原因，但是，生活中比较多见的是颈...
杜传宝│北京中医药大学深圳医院
2023/03/19播放(93082)
脖子后边痛其实是颈椎痛，脖子后痛的范围较宽。脖子后边痛可以呈局部痛或放射到后脑勺、放射到肩背部... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/09/04播放(79948)
脖子后边痛其实是颈椎痛，脖子后痛的范围较宽。脖子后边痛可以呈局部痛或放射到后脑勺、放射到肩背部...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/09/04播放(79948)
"如果病人的坐姿不对可以使颈部的肌肉出现疲劳性损伤，会产生脖子疼的现象。另外，还有其他病症也可以导致出现脖子疼痛，比如出现颈椎病或者患有颈椎部位的棘上韧带炎、棘间韧带炎，有颈部的筋膜炎、局部滑囊炎等病症都可以导致脖子出现疼痛，有的还会出现颈部活动受限等情况。出现脖子疼痛后治疗时要做出明确的鉴别诊断，采取对症治疗，多数需要禁止颈部活动，在颈部可以给予常规的热敷处理，进行理疗、烤电、中药熏洗等办法都会缓解疼痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/17收听(94096)
"脖子的后面出现了疼痛，不除外是颈椎病所导致的，病人也会出现肩部不适，上肢麻木，活动受限等表现。颈椎病具体包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等等。那么和老损相关，随着年龄的增长也更容易出现。CT检查也可以确诊，主要是选择物理治疗的方法。另外也有一些病人是由于发生于颈后皮下的肿痛所导致，常见的是脂肪瘤或者是纤维瘤，病人不但有疼痛的症状，还会表现为局部隆起性的包块。查体局部病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，可以有轻度的触痛，最有效的治疗办法是选择手术将病变切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/20收听(48828)
脖子突然出现疼痛的情况，多可能是日常生活中长时间地低头伏案工作或者是颈部长时间保持一个姿势不动，造成了局部血液供应不足而诱发出现的一时性的疼痛。发生这种情况，可以适当的给予颈部热敷以及颈部按摩或活动颈部来进行缓解。如果疼痛持续的时间比较长，多可能是颈部的肌肉拉伤或者是由于肌肉痉挛、劳损而引发患者出现疼痛。另外，还不能排除颈椎病诱发患者出现脖子疼痛的情况。出现脖子疼痛，建议日常生活中不要长时间保持一个姿势不动，避免长时间的低头伏案工作等。
邓志勇│邹平市中医院
2023/06/17收听(30886)
后脖子上面疼，通常指颈部后方出现疼痛、疲劳，常见于以下几种原因：1、肌筋膜炎：常... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/15播放(53526)
后脖子上面疼，通常指颈部后方出现疼痛、疲劳，常见于以下几种原因：
1、肌筋膜炎：常...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/15播放(53526)
"脖子里面疼可由多种原因所导致，常见原因如下：1、肌纤维组织炎：脖子周围肌肉比较丰富，在着凉、劳累等因素影响下可以出现肌肉的无菌性炎症，从而导致疼痛的发生，一般疼痛较局限，活动时疼痛可以明显加重。2、颈椎病：当发生颈椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木等临床症状，可以分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型颈椎病，大部分患者都会出现脖子疼痛的临床症状，需要行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查以明确诊断。3、外伤：当外力直接作用时，可以导致颈椎、骨骼或软组织损伤，而出现脖子里面疼痛的情况，一般有明显的外伤可以协助诊断，建议患者行X线、CT、核磁共振，判断骨连续性和对神经损伤的程度。4、占位性病变：当颈椎、骨质或椎管内神经出现占位性病变时，可以刺激周围的组织、神经，从而出现脖子疼痛的情况，需要行CT、核磁共振、病理学活检明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/12/09收听(97912)
脖子突然间很痛，最常见有以下几方面的原因：1、有可能是落枕，通常都是睡醒觉之后，突然间出现脖子非常疼痛。疼痛主要是以一侧的颈肩部的肌肉疼痛为主，伴有颈部的活动受限，颈部活动的时候疼痛会加重。2、有可能是颈椎的一些小关节错位或者肌肉扭伤，这种情况最常见的就是本来有颈部肌肉劳损，或者有颈椎病的情况下而发生。一般长期的低头工作、生活都会导致颈部的肌肉劳损，如果一些不小心的动作很容易会导致颈椎的关节小错位或者肌肉扭伤，从而会形成突然间的颈部非常疼痛。3、有可能是颈椎病的椎间盘突出，椎间盘突出如果压迫硬膜囊，会马上出现颈部的广泛性的疼痛，而且伴有颈椎的活动受限。如果椎间盘突出向左右侧突出压迫一侧的神经根，还会引起颈肩部以及上肢的神经牵拉性疼痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/01/17收听(14622)
"脖子出现疼痛的情况，可能是以下原因导致。第一、由于落枕、夜晚睡眠的姿势不正确、夜晚颈部受到风寒的刺激，晨起后出现颈部的疼痛，或活动受到限制等症状的发生。第二、由于颈部的肌肉拉伤或颈部的肌肉劳损，引起的疼痛。第三、由于患者日常生活中长期的看电脑，长期的低头玩手机，造成颈肩部位的肌肉筋膜，发生无菌性的炎症，诱发脖子疼痛。出现脖子疼痛的情况，建议患者局部热敷，局部按摩，或用烤灯照射缓解。"
2023/12/04收听(52154)
"脖子左、右疼痛可由多种原因导致：第一、肌纤维织炎，颈椎位于脊柱最上方，有丰富的肌肉组织，起缓冲和保护作用，在着凉、劳累、不当运动姿势影响下，可使肌肉出现无菌性炎症，导致疼痛、活动受限情况发生，一般予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗；第二、间盘突出，椎间盘突出可压迫其后椎管内神经，导致神经支配区域出现疼痛症状，一般需要行核磁共振进行判断，如果突出较轻，可予以理疗、热敷等保守治疗，如果突出较重，则建议行手术治疗。"
2023/04/01收听(21330)
"脖子后面有点疼的情况，最常见的是因为落枕，因为受凉或姿势不当引起的肌肉僵硬，就会出现一边的疼痛。同时，颈椎病、肌肉紧张、筋膜炎也会引起，是因为不良姿势过久，比如长期低头、伏案工作或者长期看手机等引起的疼痛，这种情况乳酸堆积、炎症物质刺激，同时可以引起肌肉的僵硬和渗出。如果持续的疼痛，还要注意异位有引起颈椎轻度的反弓和变直，严重髓核突出压迫神经根和脊髓容易造成疼痛。这种疼痛有时还伴随着上肢的放射痛以及头晕等，需要注意休息，避免劳累、受凉，用颈托固定，避免不良姿势，持续不缓解还需要注意检查一下磁共振。如果有红热、肿胀、疙瘩等，要排除感染。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/23收听(45252)
"脖子疼主要有以下几个原因：第一、肌肉的劳损，长期低头，处于一个紧张的肌肉全身状态，造成肌肉的劳损。第二、颈背肌的筋膜炎，尤其是长时间低头，加上熬夜，晚上睡觉比较沉，容易着凉，形成颈背肌的筋膜炎。第三、肌肉组织里面发生炎症，也就是深部的一些炎症，包括颈椎间盘的炎症也会造成局部的脖子疼。第四、主要是间盘退变之后压迫到神经，刺激到神经根的返支，这个返支支配到颈后肌群，它活动之后也会出现脖子疼痛的情况。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/05收听(77718)
"门诊很多患者是因为脖子疼而前来就诊，尤其出现在脖子后面。产生这种疼痛的原因如下：一、最常见的是因为长期低头伏案工作或者玩手机造成肌肉劳损引发的疼痛。二、因为受凉、受累、外伤或者活动过度而导致脖子肌肉、韧带或者筋膜出现的无菌性炎症而引发的疼痛。无菌性炎症和嗓子发炎的细菌感染不一样，不用吃头孢或青霉素，可能会用非甾体的抗炎药来消除无菌性炎症。三、可能是脖子里面的原因，比如因为椎间盘突出压迫到脊髓神经而产生疼痛，可能会传到后边或者甚至传到胳膊和手产生疼痛。四、因为肩关节疾病，比如肩周炎或肩袖损伤，在疼痛急性期不光出现肩关节疼痛和活动受限，还会传到脖子后边产生疼痛。具体分析什么原因造成的脖子后面疼还是要结合患者具体病史、临床体格检查及必要的辅助检查综合分析判断才能够明确。"
李晔│北京协和医院
2023/07/13收听(78526)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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