脊椎下面、屁股上面疼怎么治

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

脊椎下面、屁股上面疼怎么治

2023-03-27 09:52播放 :

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视频内容

如果脊椎的下面，屁股上面的位置出现疼痛，可以先进行对症处理，如果对症处理效果不理想，同时又伴有腰椎滑脱的时候，就可以考虑采用手术治疗。脊椎最下面、屁股上的位置出现疼痛，可以进行保守治疗，可以吃药、贴膏药、做针灸、理疗等，同时也可以通过佩戴腰托的方法，使此位置的疼痛得到缓解。

有时部分患者通过上述方法，仍然会有疼痛，应进行进一步检查，比如做腰椎X片的过伸过屈位，或者做CT、磁共振，以明确疼痛原因，如腰椎滑脱。所谓的腰椎滑脱就是指腰椎错位，如果出现腰椎错位，保守治疗方法效果不理想，则需要采用手术方法，将腰椎进行固定和融合，才可以使疼痛得到根治。

脊椎中间疼怎么治

脊椎中间疼首先可以进行保守治疗来对症处理，其次要到医院做进一步的检查，进行对因治疗。
...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/15播放(34296)

脊椎中间疼怎么治

"脊柱的中间疼痛在临床上多见于脊柱韧带拉伤、脊柱关节紊乱以及骨折，这三种疾病都可以导致患者的脊柱中间的疼痛。不同的疾病，治疗的方法也不同。脊柱棘上韧带拉伤见于外伤后，患者会出现棘突上面的固定压痛，并且压痛非常明显，可以通过热敷、针灸以及中药封包等疗法治疗，两周左右症状就会缓解。关节紊乱是由于椎体和椎体之间的软组织错位导致，多见于胸椎和腰椎。可以出现局部的压痛和酸痛，在久坐或者久站后症状就会发作，可以通过推拿疗法治疗。老年患者因为抬重物或者外伤也会出现骨折导致疼痛，需要根据病情选择保守治疗或者手术治疗来缓解症状。"

语音时长01:10''

李明辉│武汉市第五医院

2023/06/22收听(84404)

肩胛骨中间的脊椎疼怎么治

"肩胛骨中间的脊椎疼痛是由胸椎关节紊乱引起，由于解剖特点胸椎相对稳定，负荷不多，不易出现椎体滑脱以及间盘突出，可以通过日常休息保养，支持对症治疗等措施进行治疗。日常保养主要是减轻胸椎的负荷，不要剧烈运动，注意休息。支持对症包括日常营养支持，对症处理疼痛，活血化瘀、消炎镇痛，口服药物包括非甾体类抗炎镇痛药物双氯芬酸，活血化瘀的药物包括骨伤复原丸、通络开痹片。必要时做物理治疗，包括牵引、按摩、整脊、烤电、针灸、频谱治疗等缓解症状，物理治疗建议去医院进行治疗，避免长时间伏案，多做扩胸运动。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/01/24收听(60452)

脊椎左侧疼怎么治

脊柱很长，包括颈椎、胸椎以及腰椎，患者出现脊椎左侧疼痛应该指整个脊柱左侧出现疼痛，类似的疼痛可以根据疼痛的程度选择治疗方法：1、如果疼痛并不剧烈可以通过平躺休息缓解，一般由劳累所引起，建议患者多平躺休息，注意避免弯腰负重和低头过多，平时避免驼背，可以选择在疼痛的脊椎左侧贴膏药，能够活血化瘀，对于类似的疼痛效果很好。2、如果症状通过上述注意事项缓解不明显，患者可以选择到医院进一步就诊，通过针灸治疗以及脊柱推拿来缓解疼痛，必要时可以选择脊柱X光和CT来明确引起脊柱左侧疼痛的原因再对症选择治疗方案。

语音时长01:18''

李明辉│武汉市第五医院

2023/01/05收听(45312)

脊椎屁股上面一点疼是怎么回事

"从解剖结构来说，脊椎的部位在臀部上面一点，都是整个腰椎和骶椎相连接的部分。该部位的活动范围相对比较大，并且周围都是肌肉和韧带的附着点，要是该处有疼痛，容易是因为本身及和韧带的劳累劳损，或者腰椎间盘突出刺激神经引起的，和最近一段时间久坐、久站、弯腰，日积月累的劳累劳损和受风、受凉等情况有关系。如果现在疼痛并不是特别明显，应该尽可能卧床休息，避免劳累劳损的动作，多做热敷以及外用活血化瘀止痛的膏药，能够逐渐减轻，应该问题不大。如果症状加重，并且出现下肢放射性疼痛，可能提示腰椎间盘突出，需要去医院做骨科的相关检查，比如腰椎的CT和核磁共振的检查来明确疾病的特点，确定下一步治疗手段。"

语音时长01:14''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/09/17收听(30348)

脊椎突出怎么治

"脊椎突出本身不是一个疾病的名称，考虑是腰椎间盘突出的可能。腰椎间盘突出在临床上常见的治疗方法，有保守治疗和手术治疗。1、保守治疗主要是绝对卧床休息和使用营养神经、消除神经水肿的药物，还有消炎、止痛的药物，缓解腰腿部疼痛、麻木等。症状减轻和恢复后尽量注意避免干重体力劳动，减少长时间弯腰可以最大程度避免复发。2、手术治疗分为微创手术治疗和切开手术治疗，在保守治疗无效的情况下选择手术治疗。具体选择哪一种手术方式，需要医生根据具体情况进行综合判断后决定。微创的手术适合用于比较轻的腰椎间盘突出症，严重的适合做开放性手术治疗。"

语音时长01:12''

李明辉│武汉市第五医院

2023/07/15收听(43572)

脊椎怎么治

"目前治疗脊柱主要有两种方法：一个是保守治疗；另一个是手术治疗。保守治疗目前主要有中医局部药物渗透，还有局部热疗、针灸、推拿、牵引等中医的综合手段。在西医方面目前主要是对症治疗，比如止痛，也可以用七叶皂苷钠片脱水消肿。如果疼痛呈急性，也可以用激素冲击疗法。如果经过保守治疗无明显效果，也可以考虑脊柱的微创甚至切开钉棒内固定等手段，但要根据病情决定治疗方式。"

语音时长01:18''

郭玉星│湖南省中医药研究院附属医院

2023/11/27收听(18526)

01:15

脊椎中间一节一按就疼怎么治

脊柱按压痛、一节一节的痛，多是没有休息好，比如劳累、受凉，可以观察、可以做运动，可以休息两天再...

吴峰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2023/04/20播放(99068)

腰疼屁股疼怎么治

"如果腰疼、屁股疼，要查明原因，这多数是由于腰椎的疾病而导致，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，可以使突出的间盘或增生的骨刺压迫神经，导致腰疼的同时伴有屁股的疼痛，这时可以进行以下的治疗：第一、可以进行腰椎的牵引，这样可以使突出的间盘部分回缩，使腰疼以及屁股疼的症状缓解；第二、进行局部的物理治疗，可以对腰部以及臀部进行微波理疗或者是远红外线的理疗，也能缓解局部的炎症以及腰疼、屁股疼的症状；第三、进行口服药物的治疗，可以口服美洛昔康、塞来昔布，也可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，都有很好的效果；第四、可以进行硬膜外的封闭治疗，对于一部分病人也有效果。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2023/05/27收听(61706)

01:34

腰椎引起屁股疼怎么治

腰椎引起屁股疼，一般情况可以采取保守治疗，特殊情况需要采取手术治疗。

1、保守治疗...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/14播放(29684)

脊椎带着胳膊疼怎么治

"脊椎带着胳膊疼痛，在临床上最常见的原因就是神经根型颈椎病引起的颈肩痛，以及颈肩臂综合征。颈椎病是一种退行性疾病，主要见于中老年患者，多由于颈椎的增生，以及韧带的肥厚等等因素造成压迫局部的支配上肢的神经根，从而导致上肢神经根受到刺激，引发颈部的疼痛，同时，带有胳膊的疼痛及麻木。出现此类的情况，应首选以保守治疗为主的非手术疗法如下：一、注意保暖。二、尽量保持颈部的过伸位，适当的可以在专业的机构进行牵引，以及按摩治疗。三、可以采取针灸、拔罐等中医疗法缓解症状。四、可以使用药物，如非甾体类抗炎镇痛药物、维生素B类营养神经的药物，以及减轻神经水肿的药物等。在经过上述的保守治疗，大多数的神经根型颈椎病可以获得良好的效果，也有极少数由于神经根压迫较重或者病程较长，保守治疗相对效果不好，疼痛严重影响工作生活，并出现了上肢的肌肉无力、肌萎缩等等严重的神经受损的表现。这个时候就需要考虑进行颈椎的手术治疗，以解除神经的压迫，缓解症状，挽救相应的神经功能。"

语音时长01:54''

李宏│北京大学第一医院

2023/05/02收听(92538)

脊椎中间部位有一节疼怎么治

"脊椎中间部位有一节疼，要知道导致的疼痛原因，查明病因再对症治疗，才能取得比较好的疗效：首先，可能由于脊椎处发生脊椎突出、脊椎错位或者脊椎侧弯等脊椎疾病导致的。如果是脊椎疾病导致的疼痛，通常会伴有活动受限以及局部肌肉僵硬的症状，可以通过针灸治疗、推拿治疗、超短波疗法，以及超声波疗法等进行治疗，疏通局部经络气血，促进血液循环，同时配合手法复位进行治疗，才能达到根治的目的。其次，可能由于疼痛处受寒导致的，如果是受寒导致的，通常会伴有畏寒及遇冷疼痛加剧的症状，可以通过红外线照射疗法、热敷疗法以及艾灸疗法等，驱散寒气，只要寒气得到祛除，疼痛自然也能得到缓解甚至消除。"

语音时长01:19''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2023/04/07收听(13842)

脊椎中间疼是为什么

"脊柱中间疼痛不舒服考虑是胸腰椎的节段。可能是局部的地方肌肉劳损、骨质增生、脊柱滑脱、严重骨质疏松、脊柱结核或者椎间隙感染引起的，这个位置两旁是肾脏，可能的肾结石引起的疼痛。如果是老年人，尤其是存在其他部位恶性肿瘤病史，还可能是转移性骨肿瘤引起的局部疼痛，如果是存在外伤，可能是脊柱骨折或者局部韧带损伤。其他原因比如椎体血管瘤或者先天性发育异常也可能出现疼痛，注意观察除了疼痛之外，是否有发热等伴随症状，可以常规完善局部脊柱X片，初步判断骨骼有无明显的骨质破坏异常情况，可以通过泌尿系统彩超判断有无肾结石。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/02/07收听(51714)

脊椎癌怎么治

"脊椎上面一般没有原发癌症，脊椎属于椎体，脊柱上的原发肿瘤若是恶性肿瘤，可能不是癌，只有可能是肉瘤或骨髓瘤等。脊柱上癌症一定是其他地方转移过来，如果是转移过来，通常说明肿瘤已经到了晚期，治疗上有以下几方面：1、针对癌原发部位进行治疗，比如脊椎上癌症原发部位在乳腺，就要针对乳腺癌进行放疗、化疗、内分泌治疗等。2、针对转移到脊柱上的癌细胞，最有办法手段是放疗，放疗对脊柱上转移癌效果相对非常好。3、用药物抑制癌细胞对骨质破坏，应用最多的现在是双膦酸盐类药物，还有地舒单抗一些新型药物。4、应用比较少，主要是手术，此方法多用于一些高危肿瘤压迫脊髓患者，可以用手术把脊椎转移癌切除，并用骨水泥重塑骨力学结构，恢复患者部分神经功能。"

语音时长01:44''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/12/22收听(49018)

02:50

脊椎滑脱怎么治

脊椎的滑脱在临床中非常常见，治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗，适用于Ⅰ度的腰...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/12播放(39500)

脊椎弯曲怎么治

"脊椎弯曲从大的方面，可以分为脊柱生理曲度的改变和脊柱侧弯两种情况。第一、从身体的前后纵切面看脊柱有四个生理曲度，分别是颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。正常四个生理曲度都存在，并维持原有的曲度。只有在病理状态下生理曲度才会变直或出现反曲，常见的疾病是颈椎病和腰椎间盘突出症。如果症状轻微，可以采取保守治疗。如药物治疗，口服舒筋活血药、神经营养药物、非甾体类抗炎药并可配合牵引、理疗、针灸等治疗。如果保守治疗效果不好或病情偏重，可以采用介入治疗或微创手术治疗。对于症状严重者，可以开放手术治疗。随着疾病的恢复，生理曲度也会随之恢复。第二、脊柱侧弯，分为原发性脊柱侧弯和继发性脊柱侧弯。对于轻度的原发性脊柱侧弯，如果小于35度、进展缓慢，可采取支具固定矫正。超过35-40度或者进展迅速，需要手术矫正。对于继发性脊柱侧弯，要根据原发疾病做相应处理，如保守、介入、微创或开放手术。"

语音时长01:41''

李明辉│武汉市第五医院

2023/04/27收听(15472)

01:54

脊椎错位怎么治

脊椎错位一般可以采取保守或手术的方式进行治疗。脊椎错位就是指脊椎的正常生理位置发生了变化，引起...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/05/15播放(26758)

脊椎骨质增生怎么治

"脊椎出现骨质增生，治疗如下：1、如果单纯有疼痛的感觉，采取保守治疗的措施，比如卧床休息，并且用暖水袋热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟。一定注意保暖，不能够出现脊椎部位的受凉。2、口服非甾体类消炎止痛药，如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，缓解增生所产生的无菌性炎症、减轻炎性疼痛。3、口服活血化瘀、舒筋通络的中成药，比如活血止痛胶囊，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。经过以上治疗之后，在3-5天的时间，症状会得到明显的好转。如果经过以上治疗，症状好转不明显或者有加重的情况，以及出现压迫神经、血管等重要结构，出现上肢麻木、下肢疼痛或麻木的情况，以及头晕、走路不稳，要采取手术治疗的措施。通过麻醉之后切开皮肤，找到骨质增生产生并发症的地方，把骨质增生的地方予以咬除，这样骨质增生对重要结构则不会再造成挤压，症状会得到明显的好转。"

语音时长01:42''

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/05/02收听(72536)

脊椎病怎么治最好

"大部分脊椎病，是由于长时间一个姿势导致的肌肉痉挛所导致的。另外，也有可能是小关节的滑膜嵌顿。还有急性慢性的软组织的肌纤维炎症、腰肌劳损、颈肩部的肌肉痉挛等。这种情况下，首先一定要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免劳累外伤，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球，避免长时间地看手机对着电脑，避免长时间坐立，避免弯腰，尤其要注意避免弯腰负重。可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。如果肌肉疲劳比较明显，可以充气颈托间断性的牵引固定，以及腰围固定等。如果脊椎病压迫到了神经，产生了一系列的神经症状，保守治疗没有很好的缓解，需要进行手术治疗的，解除神经的压迫。"

语音时长01:15''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/05收听(26238)

脊椎最下面臀部以上的部位疼怎么治

"脊椎最下面和臀部上的位置属于腰椎，患者所描述的疼痛实际上是腰椎疼痛。临床上能够导致腰椎部位的疼痛原因有很多，比如腰肌劳损、脊上韧带损伤、腰椎间盘突出和腰椎的小关节错位紊乱，都可以导致腰椎的疼痛。患者疼痛可以根据症状来选择治疗方案，如果疼痛不是特别剧烈，建议多平躺休息，可以用热毛巾或者暖水袋对疼痛的部位进行热敷。通过2-3天的平躺休息，症状应该会有所缓解。患者如果条件允许，也可以选择对于疼痛的部位进行贴膏药治疗，膏药可以活血化瘀，能够有效的缓解腰椎疼痛。如果经过热敷以及贴膏药效果不好，建议选择到医院进一步就诊。"

语音时长01:18''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/03收听(66374)

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