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肩周炎的主要症状包括疼痛和活动受限,一般在疼痛期,主要是以疼痛为主,活动受限不明显。也有部分患者在疼痛的同时出现活动受限,建议患者在消炎止痛的同时,进行适当的功能锻炼,如果此时只着重于消炎或止痛,而忽视患者的功能锻炼,一段时间以后,患者肩关节疼痛虽然可以减轻,但会进入冻结期,肩膀会出现活动受限,特别是上举、后伸受限,此时再进行锻炼,可能比较困难。
建议患者如果没有明显的活动受限,只是疼痛,治疗的重点是消炎止痛,进行局部理疗,锻炼不是重点,只需做轻微的活动即可。但对于一部分患者在疼痛期,同时又合并活动受限,在消炎止痛的同时,则需要患者进行适度的功能锻炼。早期的功能锻炼可以防止后期肩关节进一步粘连和活动受限。
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肩周炎的全称为肩关节周围炎,多见于50岁左右的女性,又称凝肩或五十肩,要注意鉴别是否存在肩袖损伤,只有排除肩袖损伤才能诊断为肩周炎。肩周炎最初的表现大部分是肩关节周围疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,严重者不能完成刷牙、洗脸或梳头等动作。因此,肩周炎最主要的治疗方法是进行功能锻炼,即便存在疼痛也要坚持功能锻炼,尽量保持肩关节正常的活动范围,在病程结束的时候疼痛消失,基本会恢复到接近正常的关节活动范围,尽量减少残疾。
郭树章│天津市第三中心医院
2023/10/22收听(53980)
"肩周炎疼痛的时候可以进行锻炼,肩周炎本身就是肩关节部位疼痛以及活动不利,是由于肩周部位形成慢性无菌性炎症病灶,导致肩周的软组织出现黏连,在肩关节活动的时候黏连组织受到牵拉,出现疼痛以及活动不灵活,必须要进行锻炼才能有效的松解黏连。如果是因为肩关节疼痛不敢活动关节,肩关节部位黏连组织越来越多,导致肩关节活动以及疼痛症状进一步加重,特别是在受凉以及夜间睡眠的时候疼痛感更加明显,有时会明显的影响睡眠质量。锻炼是非常有必要的,在锻炼之前需要先进行肩关节部位的暖水袋热敷,热敷之后能够让肌肉以及周围的软组织变得松弛,血液循环也比较好,锻炼的时候要循序渐进,逐渐的增加肩关节活动的范围、力量以及活动时间,肩关节逐渐的活动开后,疼痛以及活动不利的症状才能有效缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/11/20收听(29892)
"肩关节的主要表现为肩关节疼痛和活动受限,如果患有肩周炎,肩关节疼痛症状因为治疗后有所减轻,可以通过自行运动,改善肩关节的活动度。如果肩关节侧举不能达到正常角度,可以通过爬墙运动进行改善。患者侧位站立于墙面,平伸患肢,尽量使上肢侧举达到最大角度,使手指缓慢向上爬墙,达到不能达到的最大角度后,坚持5-10分钟,这是锻炼侧举的主要方式。如果上举或者后背受限,可以使用一根木棒,患侧和健侧的手同时握住木棒,以健侧带动患侧,尽量达到最大的角度,坚持1-2分钟,每天2-3次。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2023/04/06收听(93768)
肩周炎的锻炼需有一定的前提,就是进行适当诊断。肩周炎已不是一个医学名词,现对肩部疼痛,可通过有... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/03/10播放(66930)
肩周炎的锻炼需有一定的前提,就是进行适当诊断。肩周炎已不是一个医学名词,现对肩部疼痛,可通过有...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/03/10播放(66930)
肩周炎是一种常见的慢性软组织劳损,主要表现为肩关节周围的疼痛,和各个方向的活动障碍。肩周炎无论病情长短,均应早期进行康复锻炼,锻炼以不引起肩关节剧烈疼痛为主,锻炼的内容为肩关节的各个方向运动。1、站立位,面朝墙,上举上肢手贴墙,逐步往上爬,有疼痛感停止,重复做10-20次,每天3-5次。2、侧身对墙,外展上肢手贴墙,逐步往上爬,有疼痛感停止,同样重复做。3、可以做手背贴背部的动作,重复做。通过这三个方向的运动,可以活动肩关节的各个方向,达到肩周炎的治疗。
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2023/02/20收听(90350)
"肩周炎又称50肩、冻结肩,多见于50岁左右中老年患者,妇女居多,主要是肩关节退行性变和长期重体力劳动造成肩关节肌肉、韧带、滑囊长期磨损,而且产生的一种特异性慢性炎症。最常见的诱发疼痛的原因是受凉,有保暖、防寒、功能锻炼、消肿止痛及封闭,甚至手术松解等治疗方法。50肩是可以治愈的疾病,治疗过程中最重要的是肩部关节功能锻炼,功能锻炼有爬墙运动,面对墙,双手往上逐步抬高;侧对墙,单手往上逐步抬高。还可以做仰泳样的动作,两上肢交替往后仰,多做耸肩动作,纠正不良姿势。对于长期低头伏案工作导致的肩周炎,肩周炎比较严重、疼痛剧烈的患者,无法通过药物和活血止疼膏药来缓解;可以应用关节镜探查、松解粘连的肌肉筋膜及滑囊。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/06/06收听(22396)
"肩周炎在没有发作时候要经常锻炼,但是发作的时候尽量不要锻炼,发作结束以后再去锻炼,如果在症状改善期可以嘱咐患者多做肩关节周围的运动,每次十分钟。对于轻度的肩周炎,依靠锻炼就会改善;对于中重度关节炎应该在医生指导下先用药物改善目前的症状,肩周炎的疼痛活动范围有明显改善以后,再考虑进行肩关节周围的训练跟锻炼。锻炼包括转肩法、自我手爬墙的方法,但是这些锻炼应该是在科学的、医生的专业指导下进行康复锻炼。锻炼的具体方法因人而异,不建议患者自己总结锻炼,建议患者到专科医生或专门的康复医生处,在康复医生和专业医生的指导下进行康复锻炼。"
张啟维│北京医院
2023/06/03收听(52614)
"肩周炎的锻炼要根据疼痛的情况,如果锐痛或肩关节受限非常严重,需要在疼痛稍微缓解的情况下再锻炼,暂时需要制动。锻炼的时候要注意,再向上、上举、外展或活动明显受限的方向锻炼,可以进行爬墙锻炼,可以主动、被动屈伸,弹力带拉伸,配合热敷、理疗或针灸、冲击波等疗法比较好。注意检查清楚有没有积液或者炎症比较严重的情况,如果有疼痛严重、积液比较多或炎症非常严重,有明显的红肿等暂时需要消炎镇痛,不适合过度锻炼,积液多或者韧带撕裂还需要关节镜手术治疗。如果没有这种情况需要积极锻炼,以尽快恢复肩关节的功能。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/05/01收听(14656)
"一旦进入肩周炎的冻结期就需要以锻炼为主要治疗手段,锻炼分为两种,一种叫被动锻炼,另一种叫做主动锻炼。被动锻炼往往是医生或推拿按摩师帮助进行锻炼,主动锻炼是患者自己进行锻炼,无论是哪一种锻炼,实际上就是为了扩大活动范围。最常见的被动锻炼就是爬墙,一般把肩关节的活动分为几种,上举、外展、后伸,这三个方向都受限的时候就固定一个方向,比如上举的时候就上举,外展就外展,后伸就后伸,固定一个方向在墙上划一道痕标志上,今天能到达这个距离,然后明天再往上前进一点。锻炼的时候不要做暴力,不要过度锻炼,突然的暴力拉伸可能会引起局部的拉伤,甚至肩袖撕裂伤又需要时间去恢复,影响整个肩周炎的进程。然后出现肩周炎和肩袖损伤同时存在,出现一个治疗窘境,所以一般只在活动有障碍的最大的范围,就是极限范围来回运动,才会慢慢扩大范围,动的动作不用太大,但一定要在最极限范围再往外动一动就可以把这个范围扩大,每天扩大一点,慢慢就松解开了。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/09/16收听(38732)
"肩周炎的锻炼包括:1、爬墙锻炼,正面朝向墙,双臂紧贴墙上,手指带动手臂,逐渐向上做爬墙的动作,保持身体的稳定,尽量让双臂向上爬行,直到疼痛不能继续爬行,每天十分钟。2、画圈动作。身体直立位,患侧下垂,找一个中心点进行画圈运动,顺时针50次,逆时针50次,每天一次。3、外展肩关节。肩周炎患者上肢自然下垂,手心向下缓慢外展,向上用力抬起,直到因疼痛无法抬起时停约两分钟,然后再下垂,反复进行。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/24收听(69664)
肩关节功能锻炼,对肩关节炎症状的缓解及预防复发都有很好的功效,具体措施如下:1、... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2023/01/28播放(79450)
肩关节功能锻炼,对肩关节炎症状的缓解及预防复发都有很好的功效,具体措施如下:
1、...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2023/01/28播放(79450)
"肩周炎锻炼可以通过以下几种方法:1、在家中自己锻炼,主要的锻炼方法是向疼痛和活动受限的部位拉伸,可以主动、被动拉伸,还可以用弹力带。2、平时可以在自己家中靠墙爬墙锻炼,即90度和墙面垂直,用肩周炎的手沿着墙向上爬,一般疼痛的时候再往上爬一点就行,还要锻炼后伸。3、去正规医院进行康复训练,可以请有经验的医师配合按摩、针灸等进行康复训练。训练的时候要注意避免过于疼痛、劳累,注意局部有没有肿胀,避免撕裂。4、如果疼痛严重,需要暂时减少活动,注意休息,可以热敷,进行熏蒸和理疗,持续锻炼才能有效果。"
2023/06/14收听(81722)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症,病因多数是由于病人肩部有慢性劳损病史或者着凉,导致肩部肌肉发生粘连,影响肩关节正常活动的一种病症。病人得了肩周炎后可以进行适当的锻炼,治疗肩周炎或者预防肩周炎的发生。具体的锻炼方法:病人可以进行单杠悬吊法,比如双手握住单杠,做引体向上动作。可以进行甩臂疗法,目的也是为了活动肩关节,主要是进行肩关节的外展、上举、前屈、内收、背伸等动作练习。在锻炼时要循序渐进,不要使用暴力或者用力过猛,以免加重肌肉损伤。另外,在锻炼前还可以辅助肩部进行理疗仪烤电,以防止或减轻在活动肩关节时所产生的疼痛感。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/19收听(13442)
肩周炎叫做五十肩,锻炼有很多简单、易行、可靠的锻炼方法。锻炼应当在康复期进行锻炼,至少是2-3... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/05播放(36442)
肩周炎叫做五十肩,锻炼有很多简单、易行、可靠的锻炼方法。锻炼应当在康复期进行锻炼,至少是2-3...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/05播放(36442)
"肩周炎是门诊很常见的一类肩关节疾病,病因并不是很明确。教科书中描述肩周炎属于自限性疾病,就是不用任何治疗,1-2年可能就自愈了。但是建议患者在患病期间加强肩关节的功能锻炼,治愈后不至于残留功能受限的症状。比较提倡针对肩关节的具体的功能进行锻炼,比如对旋转功能或者上举功能,可能会让患者做爬墙或者刷墙类运动。让患者身体与墙面垂直,然后外展上肢,比如今天患者能外展到一定程度,划条线,明天提高一厘米,后天再提高一厘米,逐步地提高。刷墙类运动也是同理,患者可以围绕一个位置,以一个中心用上肢画圈,每天可以把圈的直径变大一点,循序渐进的锻炼,以获得肩关节功能的恢复。比较忌讳的是猛烈、暴力的锻炼,比如拉伸时突然使劲拽、拉,或者做单杠,这种情况反而容易造成另外的损伤,即肩袖损伤。因此,要掌握科学、适度的锻炼方法,才有助于肩周炎的恢复。"
李晔│北京协和医院
2023/01/19收听(47872)
"肩周炎是因为间关节周围的韧带和组织产生了无菌性渗出炎症,出现粘连的情况,在活动的时候疼痛非常明显,整个肩周炎治疗的过程中,肩关节的功能康复锻炼也是非常关键的一环,常见的就是摸墙爬高,每天做好标记,让手摸墙的高度逐渐的增高或者加大肩关节的活动范围。其他的正常体育运动锻炼也可以,前提条件是必须让肩关节不要有过大的疼痛,易让肩关节受风、受凉的运动尽量少做,不然容易诱发肩周炎的基础症状加重,比如游泳或者过多的骑自行车等锻炼。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/10/01收听(28526)
肩周炎疼痛时间因人而异,因为大多为自限性疾病,所以疼痛时间有长有短,一般一年左右达到愈合。肩周... 代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/08播放(72112)
肩周炎疼痛时间因人而异,因为大多为自限性疾病,所以疼痛时间有长有短,一般一年左右达到愈合。肩周...
代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/08播放(72112)
"病人患有肩周炎后在急性期自觉疼痛程度非常剧烈,不适宜进行康复锻炼,应该给予对症治疗。在肩关节部位采用封闭注射或者辅助进行烤电、理疗、中药熏洗等提高局部的皮肤温度,可以减轻、缓解肌肉的粘连程度,也可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊或者塞来昔布等药物。在疼痛程度缓解后可以在康复医生指导下进行正确的康复训练,具体的锻炼方法是可以采用肩关节部位的钟摆运动,或者爬墙做弧圈运动等,在锻炼时使用的力量要适当,不要使用暴力,避免加重病情。"
2023/07/13收听(25366)
对于肩周炎患者,游泳是较好的锻炼方式。肩周炎多发于50岁左右,如果患者患有糖尿病,或者其他的甲... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/24播放(50778)
对于肩周炎患者,游泳是较好的锻炼方式。肩周炎多发于50岁左右,如果患者患有糖尿病,或者其他的甲...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/24播放(50778)
"肩关节周围炎的患者可以进行游泳锻炼,肩关节周围炎的患者会有肩关节疼痛、活动受限,主要是由于肩关节内的粘连带所引起。通过游泳训练可以打开粘连带,促进肩关节活动范围的恢复,可以缓解肩关节疼痛等临床症状,对病情的恢复有利。如果能够长期坚持游泳锻炼,甚至会使肩关节炎得到完全的治愈。肩关节周围炎的患者除游泳外,还需要进行单杠悬吊训练,严重者最好采用全麻下手法松解治疗来缓解临床症状。在游泳训练之前,最好要口服塞来昔布或者是洛索洛芬钠,30分钟后止痛效果起作用时再进行游泳训练,能够避免在游泳过程中导致肩关节剧烈疼痛,而影响训练的效果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/27收听(21676)
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