武汉大学人民医院
心血管内科
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室性早搏患者服用稳心颗粒,一般不能完全被治愈。稳心颗粒是复方中成药,对心律失常,如房性早搏、室性早搏等,都有一定辅助治疗作用。因此,使用药物治疗如稳心颗粒,以及其他药物抗心律失常药物如β受体阻滞剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,以及三类抗心律失常药如胺碘酮,与一类抗心律失常药如普罗帕酮,均对于室性早搏有控制、抑制作用,可能会减少室性早搏的数量,但此类药物较难治愈室性早搏。
室性早搏是在心室中出现的一个异位起搏点,会发放电冲动干扰正常心脏跳动,在正常心跳后提前可出现异常心跳。如果希望治愈或者根治室性早搏,需考虑通过射频消融术进行治疗。射频消融是微创介入手术,可将导管通过血管送入心脏,找到室性早搏的起源部位,通过射频能量进行消融破坏起源点,以达到治愈室性早搏目的。
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"室性早搏患者吃稳心颗粒不能够完全治愈,但可以得到一定缓解。目前临床中某些中药对室性早搏有一定作用,包括稳心颗粒、参松养心胶囊等,以上药物服用后能够起到一定扶正固本作用,能够对患者的心室或心脏的心肌细胞起到稳定细胞膜的作用。一旦细胞膜稳定,心脏的心肌电活动也就稳定,此时室性早搏发生率也会减轻,甚至可消失。因此,可以考虑用中药辅助治疗室性早搏。但中药仅仅只是辅助,如果想要尽可能控制室性早搏,还是建议通过西药或其他方式控制。西药中包括常用的β受体阻滞剂、胺碘酮、利多卡因等药物,都能起到一定控制室性早搏的作用。若室性早搏频发,药物效果不理想,也可以考虑通过射频消融的方式使室性早搏彻底得到根治。因此,如果出现室性早搏,吃稳心颗粒可以治疗,但不能够治愈。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(21149)
稳心颗粒是一种中成药,主要作用是益气养阴、活血化瘀,在临床上可以用于治疗心慌、胸闷、气短、心悸... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/28播放(73302)
稳心颗粒是一种中成药,主要作用是益气养阴、活血化瘀,在临床上可以用于治疗心慌、胸闷、气短、心悸...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/28播放(73302)
"稳心颗粒不是用来治疗失眠的药物,在临床上稳心颗粒主要用于治疗心脏疾病,其主要的化学组方为三七、琥珀、黄精、甘松、党参等药物,主要用来治疗气短、乏力、心慌、胸闷、胸痛以及由于很多原因导致的心脏早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。在临床用来治疗睡眠的种种药物,轻症者常用的有百乐眠胶囊或者睡眠胶囊等。对症状比较明显的失眠患者,可以服用苯二氮卓类的药物比如艾司唑仑以及新型的催眠药物,目前较常用的有唑吡坦或者佐匹克隆进行口服治疗,多数病人有良好的治疗效果。同时为了改善失眠还要养成良好的睡眠习惯,睡前尽量避免剧烈运动以及应用酒精、咖啡等具精神兴奋的饮料,并适当注意采取音乐疗法放松心情等,均有利于改善睡眠。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/26收听(75540)
具有心慌、心悸、胸闷、气短等症状时可以选择吃稳心颗粒。心脏病患者不建议吃稳心颗粒,如果时有心慌、胸闷、胸痛等不适症状时,建议到医院检查完善心电图、心脏超声,医生根据症状及辅助检查综合判断。比如诊断为房性早搏、室性早搏或者心动过速类心律失常,如果没有禁忌症,在医生指导下可以服用稳心颗粒。如果是缓慢性心律失常或者孕妇是不建议服用稳心颗粒的,糖尿病合并心律失常的患者,如果要服用稳心颗粒建议选择无糖款。心脏病患者服用任何药物都需要在医生指导下用药,服错药后病情可能会进一步加重。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(80326)
心慌是一种临床症状,符合稳心颗粒的适应证。无论是房性早搏、室性早搏或心动过速等心律失常伴随的心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/22播放(88163)
心慌是一种临床症状,符合稳心颗粒的适应证。无论是房性早搏、室性早搏或心动过速等心律失常伴随的心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/22播放(88163)
"稳心颗粒主要成分为党参、黄精、三七、琥珀、甘松,丹参滴丸主要成分为丹参、三七和冰片。这两种药物都含有三七的成分,同时服用时要注意药物是否过量,要监测是否有皮肤淤青、牙龈出血、大便发黑等情况,如果有上述情况一般不建议一起服用。稳心颗粒是辅助治疗心律失常效果比较好的中药,可以用于治疗房性早搏、室性早搏,并改善微循环。丹参滴丸可以扩张冠状血管,对改善心脏供血有比较好的效果,但是这两种药一起服用时要慎重。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(61699)
"稳心颗粒和丹参滴丸不建议同时服用,因为两种中成药里都含有三七的成分。现代药理研究证实,三七在抗血小板聚集以及溶栓的同时,可以降低血压、减慢心率,如果过量服用,容易引起血压过低、心率过缓的副作用。稳心颗粒主要的功效是益气养阴、活血化瘀,用来治疗气阴两虚、心脉瘀阻型的心悸病,临床表现为胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力,现代医学当中可以治疗室性早搏以及房性早搏。丹参滴丸主要的功效是活血化瘀、理气止痛,临床当中用来治疗气滞血瘀型的胸痹心痛病,临床表现为胸闷、胸部的刺痛或绞痛,现代医学当中用来治疗冠心病、心绞痛。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/24收听(15536)
"吃稳心颗粒时不建议喝酒,稳心颗粒主要适用于抗心律失常治疗,患者可能存在早搏、心动过速等现象。而喝酒可使交感神经兴奋性增高、心率加快,从而抵消稳心颗粒稳定心律作用。对于心律失常患者,建议先明确病因。另外,要避免诱发因素存在,常见诱发因素包括运动、精神紧张、饮酒,以及喝浓茶、咖啡等,以上都是常见诱因。所以对于心律失常患者,在服用稳心颗粒稳定心律过程中,要避免喝酒等诱因存在。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/19收听(55769)
"在服用稳心颗粒时需要忌口,要忌烟酒、浓茶,由于稳心颗粒中含有党参的成分,因此不宜与藜芦同时使用,稳心颗粒具有益气养阴、活血化瘀的功效,主要用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短、乏力、胸闷、胸痛、室性早搏、房性早搏等所出现的症状。用药后患者偶然会出现以下副作用,如恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛、腹泻、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、胸闷等,在用药时需注意观察,有任何异常的表现请及时就诊。对于孕妇应慎重使用,在用药前要将药液充分搅匀,勿将杯底的药粉丢弃。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/03/10收听(61856)
"稳心颗粒属于治疗心律失常的药,这个药可以长期服用,属于中成药,效果比较温和。严格上讲在服用期间对身体的影响非常有限,这样的药可以长期服用,但是首先要搞清楚患者到底出现了什么样的问题,为什么要长期服用稳心颗粒,如果有确定的病因并进行针对性的干预和治疗,很大程度上这个药不需要长期服用。因为对于患者而言出现心律失常,需要通过24h动态心电图检查明确到底是哪个类型的心律失常,持续的时间有多长,这些信息非常重要。有些患者出现心律失常可能跟甲状腺功能异常有一定的关系,所以抽血化验了解甲状腺功能状态,如果出现了甲状腺功能减退,进行甲状腺激素的补充,如果出现甲状腺功能亢进,通过药物以及碘-131让激素水平恢复到正常区间。甲状腺恢复功能正常,心律失常消失,显然稳心颗粒也不需要长期服用。对其背后的原因还是要进一步的明确,这样有利于明确病情,能提供非常科学合理的治疗方案,避免服用这些药,因为稳心颗粒属于辅助性用药,没有根本性地解决问题,长期服用不一定合适。找到病因进行干预处理是解决所有问题最关键的节点,这样就能够提高患者的生活质量,毕竟是药三分毒,要尽量少吃药,这可能是每个患者最大的愿望。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(35848)
如果稳心颗粒在口服的过程中,没有特殊的副作用或者其他反应,可以长期口服。稳心颗粒主要成分是党参... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/02播放(80543)
如果稳心颗粒在口服的过程中,没有特殊的副作用或者其他反应,可以长期口服。稳心颗粒主要成分是党参...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/02播放(80543)
"服用稳心颗粒期间最好不要饮酒,稳心颗粒有补气养阴、活血化瘀的作用,可以治疗气阴两虚、淤血阻滞,导致的心前区疼痛、胸闷、心悸。临床上稳心颗粒主要用于缺血相关的,或孤立的心律失常,尤其对于快速心律失常效果较好,如果同时饮酒,则会在酒精作用下使交感神经兴奋,会增加心率且会诱发各种心律失常,就会拮抗稳心颗粒的药效。如果是大量饮酒会扩张容量血管,使血压下降且对大脑活动产生抑制,提前进入睡眠甚至昏睡状态,心率可能完全被迷走神经支配,心跳在稳心颗粒的作用下变得更加缓慢,所以总体脑灌注明显下降容易诱发卒中。服用稳心颗粒时不建议饮酒,而且要清淡饮食,规律作息时间,禁止暴饮暴食。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/20收听(30131)
"一般在临床上很少用能否治愈的说法来去评估室性早搏的预后,室性早搏一般分为功能性早搏或者是器质性的早搏,如果早搏的数量比较少,24h之内小于100次都是功能性早搏,患者也没有症状,是不需要治疗的,从这个角度讲实际上治愈和不治愈没有太大的影响。如果早搏数量比较多,24h超过了5000次以上,患者也有心悸、胸闷的症状,首先应该排查早搏有没有特殊的原因引起,比如有没有冠心病、有没有心肌病,如扩张型心肌病或肥厚型心肌病,有没有心肌炎。如果能排除了原发性或者器质性疾病的可能,针对于室性早搏可以用抗心律失常的药物,如ⅠC类的心律平、ⅠB类美西律,Ⅱ类的抗心律失常药就是β受体阻滞剂,如倍他乐克,Ⅲ类抗心律失常药,胺碘酮或者是索他洛尔都可以应用治疗早搏。另外,如果是频发的,24h大于10000次以上的早搏,呈二联律或三联律.如果早搏的形态是单一的,也可以考虑射频消融术方法进行根治。总之,室性早搏能不能治愈跟患者有没有原发病、有没有器质性原因有一定关系。另外,有一些早搏即使是功能性早搏,可能在用药期间是明显减少或消失的,但停药之后又会再次出现。"
张妮│北京医院
2020/04/28收听(30655)
"一般来说室性早搏是局部的心室肌肉局灶兴奋性升高,或者有局部的小折返环,导致了室性早搏,甚至室性心动过速的出现。这种情况下一般是先建议针对心脏的原发病进行治疗。来观察在原发病解决之后,室早或者室速是否有好转的趋势,如果没有,我们可以考虑进行心内电生理检查,来明确室早或者室速的起源部位。针对起源部位进行射频消融治疗,射频消融治疗的成功率不如房室结折返性心动过速或者房室折返性心动过速。在有经验的心脏中心室早射频消融的成功率仍然是非常高的。"
2018/05/03收听(78518)
若做动态心电图,发现每天的室性早搏,频率超过8000-10000次/分,且伴有明显症状,但病人... 陈旸│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/29播放(98648)
若做动态心电图,发现每天的室性早搏,频率超过8000-10000次/分,且伴有明显症状,但病人...
陈旸│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/29播放(98648)
"一般根据室性早搏数量、早搏危险程度,是否合并器质性心脏病来评估愈后。如患者有心衰、心梗、冠心病等严重器质性心脏病,然后心脏早搏数量较多,心脏早搏又多个形态,这种需要积极地给予药物治疗,进行减少心脏早搏数量,改善患者临床症状,从而降低死亡率。但对于些年轻患者,没有任何器质性心脏病,只是在查体中发现室性早搏,24小时动态心电图,发现一天一夜早搏数量,几百甚至几千个数量也不是很多。可以暂时不用药物治疗,仅给予密切临床观察,定期复查心电图,注意改变生活方式。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(393)
"室性早搏能治愈吗,这个问题相对有点宽泛。首先要考量诱发的因素是什么?如果是生理性的室性早搏,一天早搏数占心跳小于10%,并且没有诱发心脏结构和功能的改变,观察就可以。如果出现频发室性早搏,同时出现心脏结构的改变,可以考虑是不是心律失常、心肌病,这种早搏需要通过射频消融打掉它,当室性早搏减轻以后,有可能对于室性早搏进行有效的干预。当然这是从室性早搏角度上来看,其实从整体的角度上,还要考虑诱因、有没有合并其他疾病,是起始于室性早搏,还是由于甲状腺功能亢进、高血压引起心室结构的改变而出现室性早搏。从整体的角度上,首先去除原发病,然后观察是不是需要进一步有创治疗。"
任燕龙│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/03收听(39851)
"稳心颗粒用于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷、胸痛、室性早搏和房性早搏等。稳心颗粒方中的党参、黄精合用,可以益气养阴;三七活血化瘀、通络止痛;而琥珀和甘松行气活血、镇静安神。几味药物合用,共同达到益气养、活血化瘀的作用。稳心颗粒用开水冲服,1次1袋,1日3次,一般8周为1个疗程。偶可见轻度的头晕、恶心等不良反应,但一般不影响继续用药。孕妇慎用。目前药品的禁忌尚不明确。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/27收听(96509)
"稳心颗粒是中成药,药物组成包括黄精、党参、三七、琥珀、甘松,主要功效包括益气养阴、活血化瘀,临床用于治疗气阴两虚,心脉瘀阻所导致的心悸不宁、气短乏力、胸闷、胸痛、室性早搏、房性早搏。现代药理学研究表明稳心颗粒有抗心律失常、抗心力衰竭作用。稳心颗粒的副作用比较少,偶尔可以见到轻度头晕、恶心。缓慢性心律失常要禁用,同时需要注意的是孕妇慎用,在用药期间要注意忌食生冷食物、烟酒、浓茶,针对危重病人用药应该采取综合治疗方法。总而言之,稳心颗粒作为治疗用的中成药需要辨证使用,建议在医生的指导下合理用药。"
张碧华│北京医院
2020/05/04收听(15538)
稳心颗粒规格有一袋9克,也有一袋5克装的。该药物主要成分有党参、黄精、三七、甘松等成分,属于补气类药物,可以用于心脏疾病的治疗当中。对于气阴两虚引起的心脏疾病,该药物具有治疗效果,本品对心律失常有较好的调整作用,可用于房性早搏、室性早搏等。本品还可改善微循环,调整植物神经功能紊乱,增强心肌收缩力。本品开水冲服,具体的使用剂量需要严格遵医嘱,不能自行使用,孕妇慎用。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/14收听(89126)
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