武汉大学人民医院
心血管内科
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通过心脏彩超来估测肺动脉高压不是完全准确，但是具有很好的参考价值。进行心脏彩超检查，是通过对三尖瓣的反流量进行测定，再根据公式换算来估测肺动脉的压力值。
如果肺动脉压力超过30mmHg，就提示存在肺动脉压升高。因为超声是个体外无创的测量手段，无法直接感知肺动脉的压力，而是通过三尖瓣的反流量进行间接换算得到，因此不是十分准确。
但是由于超声测量简便易行且无创，所以对于估测肺动脉高压还是具有很强的临床意义。如果发现肺动脉压升高，或者有引起肺动脉压升高的潜在疾病，希望准确测量肺动脉压力值，需要进行右心导管的检查。
右心导管是通过介入的微创方法，将导管沿着外周血管送入到右心当中，可以直接对肺动脉压力进行测量。这是目前评估肺动脉压力是否升高，最为准确的办法。
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超声心动图在诊断肺动脉高压中的主要作用是直接估测肺动脉的压力，协助肺动脉高压的病因诊断。在不合... 钟文津│海南省人民医院 2023/03/08播放(52772)
超声心动图在诊断肺动脉高压中的主要作用是直接估测肺动脉的压力，协助肺动脉高压的病因诊断。在不合...
钟文津│海南省人民医院
2023/03/08播放(52772)
"肺动脉高压超声的诊断标准是指多普勒超声心动图时，估测三尖瓣的峰值流速＞3.4m\/s时，或者肺动脉收缩压＞50mmHg，则将被诊断为肺动脉高压。诊断时必须与临床症状相结合，肺动脉高压的确定诊断标准则是需要右心导管来检查，并且测定平均的肺动脉压≥25mmHg时，才能够明确诊断。在诊断肺动脉高压的时候，应该应该与临床的表现、心电图，以及胸部的X线、CT等征象相结合，才能够对肺动脉高压有一定的重要诊断价值。肺动脉高压时病人会出现呼吸困难、胸痛、头晕或者晕厥的症状，有时也会出现咳血，甚至出现大量咳血而导致死亡。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/04/30收听(54788)
超声心动图作为诊断肺高压的项目之一，属于无创的诊断方法，可以通过超声心动图的数据推测，或者超声... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/23播放(44871)
超声心动图作为诊断肺高压的项目之一，属于无创的诊断方法，可以通过超声心动图的数据推测，或者超声...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/23播放(44871)
房间隔缺损为常见的先天性心脏病之一，房间隔如同两个房间墙壁，把左右两侧心房的血液隔开，由于胚胎... 徐卉│吉林大学第一医院 2023/03/01播放(75264)
房间隔缺损为常见的先天性心脏病之一，房间隔如同两个房间墙壁，把左右两侧心房的血液隔开，由于胚胎...
徐卉│吉林大学第一医院
2023/03/01播放(75264)
"心脏超声检查对于房间隔缺损的敏感性很高，大部分的房间隔缺损都是通过心脏彩超检查明确诊断。如果是面积比较大的房间隔缺损，心脏彩超检查可以直接在房间隔上看到缺损的形态。如果是比较小面积的房间隔缺损，有可能在形态上表现不典型，但是如果发现房间隔在心动周期过程当中存在异常的血液流动信号，则要考虑房间隔缺损的可能。如果是一周岁之内的患儿，小面积的房间隔缺损一般不需要刻意进行治疗，随生长发育部分患儿可以自行痊愈。但如果是3周岁以上的患儿或者比较大面积的房间隔缺损，一般建议进行手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/03/03收听(92240)
"肺动脉高压可以是独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。其标准是海平面静息状态下右心导管检测，肺动脉高压平均压大于等于25mmHg。肺动脉高压临床表现为呼吸困难、疲劳、乏力、晕厥、心绞痛，甚至咯血、声音嘶哑、右心衰等症状，临床诊断肺动脉高压，主要包括实验室的检查，抽血可以查脑钠肽，血气分析、心电图可以了解是否有右心室超负荷肥厚，右心房扩张，胸片可以提示右肺下叶动脉横径大于等于15mm，超声心电图也可以测量肺动脉高压，高分辨CT和增强CT也可以了解右下肺动脉干压力的宽度和数值。心肺运动试验也可以了解心功能，气体交换能力，肺动脉造影可以进一步排除是否有肺栓塞、肺动脉肿瘤等。诊断肺动脉高压，先识别肺动脉高压的高危人群，包括各种心脏病、血栓性疾病，通过超声心动图能筛查肺动脉高压的患者，通过肺动脉高压右心室导管检查来进一步确诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/08/03收听(81212)
对一个疾病的诊断都从三点出发：临床症状、辅助查体、辅助检查。肺动脉高压临床表现主要包括呼吸困难... 李旭东│长春市中心医院 2023/12/02播放(74916)
对一个疾病的诊断都从三点出发：临床症状、辅助查体、辅助检查。肺动脉高压临床表现主要包括呼吸困难...
李旭东│长春市中心医院
2023/12/02播放(74916)
"正常人的肺动脉压力收缩压为15-30mmHg，平均压为15mmHg。WHO规定静息状态下肺动脉平均压大于25mmHg，运动过程中肺动脉压大于30mmHg，就诊断为肺动脉的高压。按照肺动脉压力升高的程度，可以分为轻、中、重度。轻度肺动脉高压指肺动脉收缩压在30-40mmHg，中度的肺动脉高压指肺动脉收缩压在40-70mmHg，重度的肺动脉高压指肺动脉收缩压大于70mmHg。肺动脉的高压只是表现的结果，形成的原因很多，目前临床上分为五大类：一、特发性的肺动脉压力或家族性的肺动脉压力。二、左心疾病相关性的肺动脉高压，主要是因为左心系统的疾病引发的肺动脉的压力的升高。三、呼吸系统的疾病，常见的如慢性阻塞性肺病、间质性的肺病。四、慢性血栓或栓塞性的疾病引起的肺动脉高压，如慢性的肺栓塞。五、其他疾病引起来的肺动脉高压比如结节病、免疫系统疾病。"
张妮│北京医院
2023/06/18收听(46170)
"超声诊断是指根据超声波的某些物理特性，利用超声诊断仪检查人体，诊断疾病的非创伤性检查方法及诊断技术。它的优势在于无创伤、无痛苦、无电离辐射及放射性损伤等，安全性高、便捷、实时动态成像、价格相对低廉、重复性高、应用范围广、可术中床头检查，一般不需使用对比剂。同时也存在一些不足，包括对骨骼、肺及胃肠道、肥胖显示较差，另外显示的解剖范围局限，以及受机器设备、操作人员的依赖性比较强，会产生很多超声伪像，包括声影、后方回声增强、混响、镜面伪像、部分容积效应等。超声检查的应用范围比较广泛，从头到脚无所不能、无所不及，但有些部位对超声波检查不敏感。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/18收听(14178)
肺动脉高压诊断标准通常是基于世界卫生组织的分类和诊断标准，根据最新的2018年世界卫生组织的指... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/02/23播放(46163)
肺动脉高压诊断标准通常是基于世界卫生组织的分类和诊断标准，根据最新的2018年世界卫生组织的指...
段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/02/23播放(46163)
"使用超声相关仪器所测得的骨密度并不是特别准确，超声用于测量骨密度的检查，由于比较方便而且没有辐射，所以适用于一些大范围的筛查，但是这种测量方法相对于一些普通X线检查，其精度就要差一些。另外由于超声的相关检查设备体积非常小，所以医务人员可以携带这种设备，对大范围的人群进行相应普查，以初步筛查一下此类人群有没有骨质疏松的情况。但是在所有的辅助检查当中，此类检查的精度往往相对要低一些，如果在患者进行了此类检查之后，明确可能存在骨质疏松，最好要进行相关的复查，比如可以使用双能X线吸收法进行进一步测定，并且抽血化验以明确下骨代谢的相关指标。通过这样的方式，就可以比较明确地确认患者有没有骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/02/28收听(77940)
宫腔粘连多数是由于宫腔操作过度或者反复宫腔操作而形成。宫腔粘连本身的治疗效果目前都不是特别理想，但是宫腔粘连也分为很多种情况，轻度的宫腔粘连在手术以后月经量有改变，但是改变的不多，那的时候B超检查的结果可能就不是那么准确。但是宫腔粘连是中度的，比如间断性粘连，在B超是可以看到倒三角的宫腔变成筒子状，还有一部分就是重度粘连，月经几乎没有，这时候做B超都在经前，子宫内膜都相当薄，有的时候才0.1-0.2mm甚至看不清楚，真正的宫腔粘连的诊断要靠宫腔镜，在手术中才能够区分。
王扬│中日友好医院
2023/04/17收听(15374)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/01播放(92830)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/01播放(92830)
急性胰腺炎在超声上通常分为水肿型与出血坏死型两种类型，急性水肿型胰腺炎的超声多表现为胰腺呈弥漫... 赵丹│杭州市红十字会医院 2023/07/21播放(79576)
急性胰腺炎在超声上通常分为水肿型与出血坏死型两种类型，急性水肿型胰腺炎的超声多表现为胰腺呈弥漫...
赵丹│杭州市红十字会医院
2023/07/21播放(79576)
"对于急性阑尾炎，阑尾因炎症而出现粗大，周围渗出，超声诊断并不困难，但对于慢性阑尾炎，有时单纯依靠超声检查诊断比较困难，必须结合患者的症状、体征及其它相关辅助检查，确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛，慢性阑尾炎患者可以出现右下腹麦氏点压痛，还可以出现恶心、呕吐、发热等表现。血常规检查可表现为炎症相关指标升高，X线钡剂灌肠可以帮助排除可与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2023/06/04收听(18064)
超声是诊断甲状腺结节的首选影像学方法，优于CT、核磁等其他影像学检查，主要特点如下：<...
超声是诊断甲状腺结节的首选影像学方法，优于CT、核磁等其他影像学检查，主要特点如下：
张明博│中国人民解放军总医院
2023/09/14播放(30653)
肺动脉高压是肺栓塞以及慢性阻塞性肺病的常见并发症，肺动脉高压可通过影像学CT进行辅助诊断，诊断... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/19播放(39842)
肺动脉高压是肺栓塞以及慢性阻塞性肺病的常见并发症，肺动脉高压可通过影像学CT进行辅助诊断，诊断...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/19播放(39842)
"输尿管结石，主要是肾结石从肾脏坠入到输尿管，而引起输尿管的梗阻，形成肾绞痛、肾积水，甚至是泌尿系感染等可能出现。对于输尿管结石的主要诊断，首选的是超声检测，超声检测可以检查到肾脏、输尿管、膀胱，以及尿道等部位的结石。可以明确结石的大小以及位置，还有相关的肾积水以及炎症因子的浸润情况。对于超过2mm以上的输尿管结石，是可以用超声进行检测的。对于输尿管中、下段，如果体型过度肥胖以及肠气比较多，可能会产生局部的气体干扰，导致超声检测不明确。这个时候就需要进行CT平扫，来进一步的明确结石的位置和大小。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/03收听(96070)
超声诊断为应用超声波的物理性质，能够穿透人体，应用超声波的声学性质进行成像。根据所成的医学影像... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(80496)
超声诊断为应用超声波的物理性质，能够穿透人体，应用超声波的声学性质进行成像。根据所成的医学影像...
2023/10/13播放(80496)
心内膜垫缺损，主要指房间隔缺损和室间隔缺损，多见于先天性心脏病病人，可通过超声有效诊断此类疾病... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(29703)
心内膜垫缺损，主要指房间隔缺损和室间隔缺损，多见于先天性心脏病病人，可通过超声有效诊断此类疾病...
2023/07/14播放(29703)
湖北省中西医结合医院 温暖
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