首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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三叉神经痛和舌咽神经痛会同时发生。三叉神经和舌咽神经在面部有交通支,互相关联,因此临床常见三叉神经痛长期迁延不愈,引起舌咽神经出现问题。
舌咽神经痛合并三叉神经痛患者相对较痛苦。出现这种情况之后,要明确到底是舌咽神经痛诱发三叉神经痛,还是长期三叉神经痛诱发舌咽神经痛。需首先明确原发病,再针对原发病进行治疗。治疗方式包括三叉神经射频,或者开颅微血管减压,再进行舌咽神经痛的治疗等。
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舌咽神经痛和三叉神经痛均是颜面部疼痛,两者在临床症状上有较多相似,如疼痛性质相似,主要的症状区... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2023/12/04播放(66278)
舌咽神经痛和三叉神经痛均是颜面部疼痛,两者在临床症状上有较多相似,如疼痛性质相似,主要的症状区...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2023/12/04播放(66278)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和... 李锐│中日友好医院 2023/04/22播放(79022)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和...
李锐│中日友好医院
2023/04/22播放(79022)
"舌咽神经从字面上看,它分布在舌部、咽部,具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛,有点像三叉神经痛,表现的时候是突然出现、突然停止,反复的出现。在有些情况下,比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气,这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象,这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛,我们通常称为舌咽神经痛。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2023/03/13收听(89920)
舌咽神经痛首先是神经痛,表现是一侧的舌咽神经分布区域的突发突止的这种疼痛,包括哪些位置呢?比较常见的舌根部以及咽后壁嗓子眼这个地方,还有同时伴有耳道的深处这种针刺样的、电击样的瞬间的锐痛,可能几秒,也可能几十秒,在发作的时候疼痛难忍,但不发作的时候跟正常人是一样的。这个情况我们可以通过一些实验来证实,比如利多卡因的喷涂试验,在病人发作的时候,我们在这个咽喉壁上喷涂上利多卡因麻醉剂,疼痛就暂时消失了,这个就提示有可能有舌咽神经痛的问题,病人往往感觉到咽口水的时候像针刺一样的,鱼刺扎着的这种感觉,它实际上是在颅内舌咽神经发出的部位有异常走形的动脉血管对神经造成了卡压。这种刺激用老百姓的话讲,就像两根电线搭在一块短路了一样,血管波动刺激神经,啪啪啪一放火花,它就表现出这种疼痛。一般的可以用药物来鉴别,这种诊断性的治疗就是卡马西平,卡马西平主要是用来治疗癫痫的,它是降低神经系统的兴奋性,在这种舌咽神经痛的时候,往往是舌咽神经的异常兴奋,所以用这种神经镇定剂在抑制了神经兴奋之后,疼痛就缓解了,而普通的止痛药对这种神经痛是无效的,可以通过手术来治疗,通过微血管的减压手术,在耳朵后面打一个洞1.5cm,把神经和血管拨开加一个垫片就可以了,治疗的效果非常好。
2023/07/22收听(81558)
"舌咽神经痛是一种出现在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈的疼痛,疼痛的性质与三叉神经疼很相似,分为原发性和继发性两大类。疼痛通常发生在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根下部和下颌后部皮肤区域,以耳根部疼痛为主要表现。"
孙基栋│航空总医院
2023/02/13收听(30808)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛,男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病... 刘如恩│北京大学人民医院 2023/07/12播放(50188)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛,男性病例多于女性病例,通常在40岁以后发病...
刘如恩│北京大学人民医院
2023/07/12播放(50188)
"舌咽神经痛是出现于舌咽神经分布区的剧烈阵发性疼痛。疼痛性质与三叉神经痛有一定程度的相似性,二者的区别主要在于疼痛发生的部位不同。舌咽神经痛主要发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或下颌后部,部分患者可有耳根部疼痛或耳前区域部分疼痛,此类疼痛是间歇性发作的。在吞咽、咀嚼、讲话或打喷嚏时可诱发咽喉部剧烈疼痛,疼痛可持续几秒钟、数十秒钟或数分钟不等,部分患者因疼痛剧烈或害怕疼痛而拒绝进食、说话、刷牙、洗脸等行为。"
王宁│航空总医院
2023/11/11收听(11722)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似,是电击、火烧、刀割,或者针扎般的疼痛,多表现为咽喉部、耳朵、脸部、... 王晓松│航空总医院 2023/05/26播放(63204)
舌咽神经痛和三叉神经痛相似,是电击、火烧、刀割,或者针扎般的疼痛,多表现为咽喉部、耳朵、脸部、...
王晓松│航空总医院
2023/05/26播放(63204)
"舌咽神经痛临床比较少见,主要表现就是在舌根后面,口咽部或者外耳道的深部,出现阵发性的疼痛,往往跟吞咽动作、咀嚼动作,或者是没有明显原因,突然引起的这种疼痛,叫舌咽神经痛。舌咽神经痛典型的临床症状,疼痛在于口腔的深度,就是咽后壁,喉部。最典型就是在吞咽动作的时候,就是咽口水或者是吃东西咽下的时候,突然发生的这种疼痛。另外,有部分病人表现为外耳道或者耳朵的深部这种症状,首先是发作性的,不是持续性的,持续性的就要考虑到炎症、感染或者其它的肿瘤压迫等原因。第二个,有明确的扳机点,就是诱发因素。第三个,疼痛往往是一种很剧烈的,病人自己描述为烧灼样、刀割一样的疼痛。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2023/12/04收听(14302)
舌咽神经痛类似于三叉神经痛,就是像电击一样、火烧一样、刀割一样,或者针扎一样的疼痛。三叉神经痛在脸上,舌咽神经痛是在嗓子眼内,这种疼痛往耳朵里放射,有时候还能放射到脸部或者耳颞部,有时候还能放射至乳头根部。这种疼痛非常剧烈,它在咽部,吃饭时把食物往下咽,咽到这个部位就会引发这种疼痛。他非常痛苦,有人一说话嗓子一发音就会引发这种疼痛,还不是外面而是里面特别深的部位出现这种疼痛。因为他不敢吃饭、不敢说话或者不敢吞咽,所以好多病人的营养状态非常差。他想吃东西该怎么吃?他都歪着脑袋让食物顺着不疼的这一面慢慢往下走,所以这给生活带来非常大的不便。它最常见的病因就是由于舌咽神经根部也受到周围血管挤压,所以针对它的治疗方式就是微血管减压术,就是在耳朵后面找到压迫舌咽根部的血管,把血管完全推开,这样先把病因去掉,就能达到治愈的目的。
2023/12/04收听(31046)
"舌咽神经痛首先最应该强调的就是明确诊断,只有明确诊断以后,我们才会采取相应的治疗。生活中饮食要注意以清淡饮食为主,不吃刺激性的食品,包括过冷、过热、过硬的、辛辣的食品,在疼痛间歇期可以进食一些有营养的食品。另外疼痛发作明确诊断以后应该及时的就诊,进行相应的检查和治疗,早期可以选用药物治疗,如果效果不理想,一般还可以做局部的注射或者是射频。如果这些办法不理想,我们可以推荐微血管减压手术,这个手术的有效率比较高,风险比较低,创伤不大,效果比较肯定,是比较成熟的神经外科手术,值得向大家推荐。"
2023/03/04收听(94674)
舌咽神经痛局限于舌咽神经或者迷走神经分布区域,呈发作性剧烈疼痛。主要病因是舌咽神经和迷走神经根... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/06/28播放(86378)
舌咽神经痛局限于舌咽神经或者迷走神经分布区域,呈发作性剧烈疼痛。主要病因是舌咽神经和迷走神经根...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/06/28播放(86378)
舌咽神经痛发作部位主要在舌咽,即舌根、咽喉部,做吞咽动作时会出现舌根、咽喉部放电样、针扎样、火... 郑婧│湖北省第三人民医院 2023/05/07播放(77456)
舌咽神经痛发作部位主要在舌咽,即舌根、咽喉部,做吞咽动作时会出现舌根、咽喉部放电样、针扎样、火...
郑婧│湖北省第三人民医院
2023/05/07播放(77456)
脑梗在临床上称为脑梗死,心梗又称为心肌梗死,脑梗死和心肌梗死有可能同时发生,常见原因有以下几种... 李书剑│河南省人民医院 2023/09/27播放(93192)
脑梗在临床上称为脑梗死,心梗又称为心肌梗死,脑梗死和心肌梗死有可能同时发生,常见原因有以下几种...
李书剑│河南省人民医院
2023/09/27播放(93192)
"痔疮和直肠癌是临床当中比较常见的两类肛肠科疾病,这两类疾病有时往往会同时发生,尤其是直肠癌患者并发痔疮时,有时会误认为是由于痔疮导致的便血。因此,对于有些患者如果出现了便血或者脓血便时,不能够单纯一味的认为是痔疮所引起。一定要到正规的医院进行详细的检查,通过专科医生进行直肠指诊,必要时也可以通过结直肠镜进一步的查找原因,有时可以同时发现这两种疾病。对于痔疮和直肠癌的患者,无论是出现什么样的症状都应该积极的及时到医院就诊,找到病因后针对病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/04/16收听(80936)
"胰腺炎和胆结石在临床当中同时发病,在临床当中是经常能够看到的病例,主要的是原因胆结石发病时造成胆总管压力过高,以至于胆汁的逆流损伤胰腺的胰管,诱发胰腺炎的可能,就是临床上常说的胆源性胰腺炎。当发生胆源性胰腺炎时,要针对胆囊结石给予对症支持处理,尽量降低胆压以及抗炎、对症支持治疗,能够有效减轻胰管内的压力,降低胰腺那发病风险和严重程度。对于胰腺炎,如果反复发生多数是由于胆结石的原因,在急性期过后可以对胆囊结石或胆总管结石进行手术治疗,包括胆囊切除手术或胆总管切开取石,就避免了胆源性胰腺炎诱发的原因。"
2023/06/08收听(12570)
痔疮和直肠癌会同时发生,但概率不高。一般是直肠癌患者合并有痔疮,因为痔疮发病率非常高,所以绝大... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(33438)
痔疮和直肠癌会同时发生,但概率不高。一般是直肠癌患者合并有痔疮,因为痔疮发病率非常高,所以绝大...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(33438)
"腰椎增生、腰椎间盘突出,这两个疾病都是老年性退行性的疾病范围,骨质增生和腰椎间盘突出同时发生就增加了骨骼方面的风险,也增加了脊髓神经受压的风险,尤其是容易发生压缩性骨折,容易发生腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等。临床上只要没有症状,就可以积极地抗骨质疏松治疗即可。如果出现症状,多半患者是需要手术来治疗。当然这个手术可以使择期手术,在有症状的时候,可先试行保守治疗,比如口服药物甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵等消除神经的症状,来延缓手术的选择。也有可能在刚开始的时候,就已经发现症状非常严重,出现腿痛、下肢行走困难,不得不采取更早的手术方案来治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/17收听(61860)
乳腺湿疹样癌通常为单侧乳头发病,两侧同时发生概率较小。乳腺湿疹样癌是发生在乳头部位的恶性肿瘤之... 郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/29播放(73500)
乳腺湿疹样癌通常为单侧乳头发病,两侧同时发生概率较小。乳腺湿疹样癌是发生在乳头部位的恶性肿瘤之...
郑亚兵│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/29播放(73500)
"目前舌咽神经痛通常是指的原发性舌咽神经痛,主要采用的是显微血管减压术来治疗,如果手术当中打开以后没有明显的血管压迫,可以做这一侧舌咽神经及迷走神经一、二支的选择性切断,这种情况下是可以达到根治目的的。另外,切断神经并不会导致患者有明显的咽喉部的不适或者吞咽困难、声音嘶哑等症状的发生。"
2023/10/12收听(37096)
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