心衰患者输液滴速

2023-03-16 12:43播放 :

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心衰患者输液速度不能过快，一般情况下每分钟1-3mL，通常输液管20滴为1mL，因此输液速度20-60滴/分，较为合适。心衰患者若输液速度过快，血容量会增加，而心脏由于存在心功能不全，不能将过多血量泵出去，会积压到肺脏，肺脏就会出现肺淤血，甚至会诱发急性肺水肿，导致出现急性左心衰的发作。患者表现为喘憋、呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，做肺部CT检查时，会发现在双肺门部位，出现蝴蝶样阴影，此情况较为危急，容易导致猝死。

心衰的患者，除严格控制输液速度之外，对平常饮水、喝汤的量，亦要有所限制。每日摄入水、汤类等食物，不能超过2000mL，心衰较重的患者，则不能超过1800mL。

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心衰输液滴速多少

"根据心力衰竭的严重程度，输液速度也会有不同的控制程度。一般心衰患者的输液速度需要控制在20滴\/分钟之内，正常成年人的静脉输液速度通常控制在40-60滴\/分钟之内，而对于心脏病患者来说控制在20-30滴\/分钟，尤其是在乡村卫生所输液一定要将自己的身体状况告诉医疗人员。患有心力衰竭时，由于心脏做功能力较正常人低很多，没有心力储备，心力衰竭患者在安静状态下就已经达到最大的心脏做功水平，输液时大剂量液体进入体内，使心脏做功增加，此时容易发生充血性心力衰竭，导致急性心力衰竭，下一步可能发生急性肺水肿，建议严格控制输液滴速。"

语音时长01:10''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/02/06收听(93750)

心衰老年人输液正常滴速是多少

心衰老年人正常输液速度一般不要超过每分钟50滴，但是具体输液速度跟心衰的严重程度和年龄有关。静脉点滴由于血液直接进入血管，它的运转全靠心脏的收缩完成。而且心衰患者一般心脏收缩能力明显下降，不能承担大量的液体。如果目前患者仅有呼吸困难，而且年龄在60岁左右，输液速度可以保持在每分钟40滴左右。如果呼吸困难不能平卧，输液速度还要再降。如果患者出现下肢水肿，说明心衰比较严重，为了减轻心脏负担，输液速度要控制在每分钟30滴左右。如果双下肢水肿，而且年龄高达80岁，输液速度要控制在每分钟20滴以下。治疗过程中如果水肿消退，可以适当调节输液速度。

语音时长01:15''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/04/12收听(44260)

输液滴速公式

"输液滴速公式为需完成的液体量毫升数乘以15，除以需要完成液体的时间分钟数，得出每分钟需要完成的滴速，为液体的输液滴速。临床上，输液的速度与患者年龄、体重、身体状况，以及药物的性质都有关系。一般成年人的输液速度在40-60滴\/分，儿童、老年人由于器官发育不完全或者心肺功能降低，输液速度应该减慢。有心、肺、肾脏疾病的患者，或者患者体质比较虚弱，输液的速度应该减缓。血管刺激性较大的药物，或者需要持续小剂量使用的药物，输液速度应该减慢，也有的药物需要快速输入才能够达到治疗效果。最终实际输液速度，还要按照医嘱执行。"

语音时长01:22''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/02收听(67666)

输液正常滴速是多少

临床上正常的情况之下，如果对药物没有一些特殊的治疗需求，或者患者心、肾功能都允许的情况之下，建议每分钟40-60滴左右，这是正常药物的一般滴速。但临床上有一些药物可能由于药物本身的需求、治疗的需要可能静点速度更快或者是需要更慢一些。比如临床常用的甘露醇，对于降颅压来讲需要全速静点，这样效果才好。反之有一些患者可能静点一些药物速度要更慢，比如常用的硝普钠进行降压，它的速度可能会偏慢，1分钟需要几低、甚至十几滴，一般不超过20滴左右，依据血压和心率的情况进行调整。另外，静点药物的滴速也要根据患者血管状态和患者心、肾功能状态。对于患者心肾功能状态不全的一些人群，静点速度一定要偏慢，否则有可能会造成液体潴留，诱发心力衰竭等等疾病。

语音时长01:16''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/14收听(75246)

人血白蛋白输液的滴速

人血白蛋白属于一种血液制品，人血白蛋白是从正常人的血浆中提取小分子量的蛋白质。在临床上，经常应用于各种原因引起的低蛋白血症的治疗，因为人血白蛋白是血液制品，在开始输注的时候速度要缓慢，一般每分钟不超过10-15滴，观察10分钟以后，如果病人没有明显的不适，就可以适当的调整滴速。最快滴速每分钟不超过40滴，一般不会引起明显的不良反应，人血白蛋白的输液速度开始缓慢，以后可以增加到正常的速度。通过输注人血白蛋白，可以提高人体血浆白蛋白的浓度，提高血浆胶体渗透压，改善机体组织水肿的情况。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2023/10/09收听(60462)

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静脉输液滴速多少比较好

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范书英│中日友好医院

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静脉输液滴速怎么计算

"静脉点滴是临床诊疗过程中常用的治疗方式，一般来说点滴的滴数为15滴\/mL，根据不同的药物和患者的不同状态，输液的速度也就是滴速是不同的。如果患者处于失血性休克或低血容量性休克状态，输液速度会明显增加，甚至是通过加压输入的办法，在短时间内扩充患者的血容量，也就是血管内的容量以达到维持循环的目的。如果患者是老年，由于老年患者有心功能不全或肾功能不全的潜在危险，在输液的时候要严格的控制速度。当然具体的输液速度是和患者的中心静脉压力有关，如中心静脉压力较低，输液速度可以适当增快，而中心静脉压力增加的时候，应减少输液甚至是停止输液，这样才能保证心功能的完整。"

语音时长01:26''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/01收听(24238)

输液滴速与时间的计算方法

"输液滴速与时间的计算方法，一般是根据患者的疾病不同，谨遵医生的医嘱来计算。医护人员一般是根据医嘱来计算输液的速度和时间，比如输液管内每一滴是0.05毫升，20滴就是1毫升，所以如果要输入100毫升，并且在一个小时输液完成，一分钟之内的滴速计算方法，每分钟输液的速度等于需要注射的液体量乘以15，除以输液需持续的时间，以分钟计算。一般专业的医护人员都会执行医嘱来操作，对于不同的疾病以及所用的不同的药物，输液的速度都会不同。同时如果患者在输液途中觉得输液太快，或者太慢，都可以跟专业的医护人员来反馈。一般医护人员会根据患者的身体情况，不断地调整输液速度。患者在静脉输液的时候，医护人员一般要密切观察滴速和输液的情况，避免输液的时候，因为输液管出现堵塞或者折弯，给患者带来危险。"

语音时长01:56''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/18收听(76772)

小儿各年龄段输液的滴速是多少

"小孩各个年龄段输液的滴速，关键不是根据年龄段，而是按照脱水的具体情况来把控，比如有些发生严重的脱水，会导致血容量不足，可能会按照公斤计算，计算出来溶液，尽可能在比较短的时间内，一般在2-4个小时之内输入进去，而且要有一定的浓度配比，能够尽快纠正血量不足的情况。如果是轻度的脱水，医生也会按照公斤计算生理需要量，累计损失量和继续损失量，然后计算出来的液体，分前八个小时，浓度高一点，速度快一点，后16个小时慢一点，有护士会根据计算出来的情况掌握滴速。另外，有些小孩是辅助用药或者用一些抗生素，药量比较小，临床上面有时候就不一定要计算滴速，当然也有比较特殊的情况，比如像心力衰竭或者肾功能衰竭、营养不良，输入液体时临床上面要有比较严格的计算，而且要详细登记在医生的监护情况下输入进去。总而言之，各个年龄段输液的滴速，要根据脱水的轻重以及具体情况来把控，非常重要。"

语音时长01:47''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/10/08收听(50706)

成人静脉输液滴速是多少

正常成人健康的情况下，一般普通的药物滴速是每分钟40-60滴。静脉滴速受很多因素影响，常见的影响因素是药物的特点，患者疾病的需求，患者心、肾功能状态以及年龄。患者疾病特点比如患者是休克、糖尿病酮症酸中毒需要快速补液，应用药物时要给予患者快速地静点。还有其它的药物，如果是特殊要求的，比如硝酸酯类或者降压药物，肯定要根据血压的情况静点，每分钟的滴速有可能是8滴或者10滴左右，根据血压调整滴速。要根据患者心室功能的状态，如果患者心、肾功能不好，点滴的速度要慢，比如患者心、肾功能都差，静滴的量和速度肯定要慢，否则容易加重心脏负担，出现心衰，加重肾衰等。年龄也是影响因素，年龄大的患者相对缓慢，因为这样的患者心、肾储备能力差。综合来讲，静滴的速度主要取决于以上几个方面，当然还有其他的因素，但主要取决于以上几个方面。

语音时长01:29''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/19收听(47958)

小儿各年龄段输液滴速区别

"小儿各年龄段输液的滴速区别，详细介绍如下：第一、输液的滴速和年龄段有一定关系，原则上是年龄小滴速要慢一点，但这不是重要的，也不是唯一的。第二、跟药物的品种有关系，有的药物要求滴速快一点，有的要求滴速慢一点。不同的药物有不同的要求，比如推盖要缓慢，用强性的要药也要缓慢，还有心功能不好也要缓慢。还有一些脱水的病人，滴的速度也是不同的，比如要解决脱水，开始要激素药，扩容阶段要求滴速就很快，如果到最后的维持阶段滴速就会减慢，这是不同的。不是要单纯根据年龄来判断激素是多少，这是不全面的而且是不对的。静脉输液的时候先要评估患儿的情况，根据病情输液的目的、输液的量、心肺的功能来进行调整滴速，这是非常重要的。第三、要观察孩子静点的局部有没有肿痛，有没有全身不良反应，要及时给予处理。"

语音时长01:52''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

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输血的滴速

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2023/01/15播放(65540)

正常输液一分钟多少滴

正常成年人输液速度控制在40-60滴/分钟比较合适，老年人或者儿童输液速度可以略偏慢，儿童输液速度可以控制在20-40滴/分钟左右，老年人可以控制在40-60滴/分钟左右。如果本身有心功能异常的患者输液速度要更慢，以免加重心功能的负担。另外，不同的药物输注速度会有不同的要求。例如中成药物清开灵注射液等，要求输注速度是偏低的，控制在30滴/分钟左右。心脏疾病的药物，包括单硝酸异山梨酯注射液，要求控制速度在20滴/分钟左右，避免出现血压的快速下降。还有一些药物，例如甘露醇在用于利尿或者脱水的时候，输注速度要求比较快，通常250ml液体要求在30分钟内快速输注完。

语音时长01:19''

聂志扬│北京医院

2023/10/10收听(29262)

心衰输液速度注意什么

心率衰竭的患者输液的速度，需要得到明显的控制，因为过快的输液速度会增加液体的输入量，从而加重心衰患者的心脏容量负荷。心脏容量负荷和压力负荷的增高，都会导致心衰症状的加重，过快的输注液体会明显增加心脏的容量负荷，从而使心功能的衰竭症状加重。因此，对于心衰的患者来说，需要严格控制输液速度及输液量，还需要避免输注过多的氯化钠，增加水钠储留的风险。同时要注意在输液期间观察自身情况，一旦出现不适，应立即告知医生。

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

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输血开始滴速是多少

开始输血的滴速主要是因患者定，输血时应该注意输血的速度，开始10分钟比较缓慢，每分钟20滴，观...

任学梅│银川市妇幼保健院

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甘油果糖滴速多少

"甘油果糖是属于一种用来治疗脑血管疾病肿瘤，以及脑水肿、颅内压升高等疾病，是可以在一定程度上降低患者的颅内压，减轻脑水肿的症状。这种药物在用于输液的时候，滴速是不可以快的，一般一分钟内是不能超过40滴，因为如果速度过快，极有可能引起药物难以发挥，容易使得患者的生命出现危险。此种药物适合慢慢滴入，这样是比较利于药物的发挥，药效能够得到比较好的融合，能够有效的快速的到达患处，发挥其应有的药效，也比较安全。考虑到甘油果糖氯化钠是属于比较特殊的药物，在输液的时候，患者一定要谨遵医嘱，不可以私自调快速度。"

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/09/15收听(31276)

输血开始滴速是多少

输血开始滴速是多少要依据患者的身体状况，以及患者的不同病情来进行客观的分析。一、对于平时身体状况较好的青壮年患者，出现急性大出血，开始输血时可适当的调快滴速每分钟100滴，同时密切观察患者的血压、中心静脉压、尿量、意识恢复等；二、对于老年患者体质较弱，在输血时可适当的调慢滴速每分钟20滴，观察患者输血后有无皮肤瘙痒、呼吸困难、心慌等反应，有异常需要调慢滴速或暂停输血；三、小儿失血需要紧急输血的情况下，输液速度要严格控制在10滴左右，小孩身体较弱短时间输入大剂量血液，会诱发心功能衰竭。

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/08/29收听(41940)

输液滴数的计算公式

输液滴数的计算公式很多，输液器1ml的液体大概需要滴15滴左右，但是，不同的输液器滴数也不同。如果是输血器，每一滴含的毫升数就比较多一点。有一个简单的公式可以换算，就是每分钟输液器的滴数乘以4，可以换算成每小时滴进血管内的液体速度，比如每分钟输液器25滴，换算成每小时可以输进患者体内的液体是100ml，是比较简单、容易的一种换算方法。但是，输液快慢要根据输液的液体量来决定，如果是输入氯化钾，可能要偏慢一点，因为输快以后患者手臂会感觉到疼痛。

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/10/22收听(57318)

输液1ml等于多少滴

"对于现在应用的静点管（输液器），1ml等于15滴，医护人员用来计算每分钟多少滴，以确定一瓶液体在多少分钟内滴完。举个例子250ml的液体如果在90分钟内滴完，每分钟是多少滴，250ml*15滴=3750滴，在90分钟内滴完就用3750÷90≈42滴\/分，250ml的一瓶液体大约42滴\/分，可以在90分钟内滴完，这个就是临床上用来计算每分钟滴数的大致方法。"

语音时长01:11''

寇妍光│吉林医药学院附属医院

2023/05/04收听(80732)

输液一分钟多少滴合适

正常情况下一分钟输液60滴左右比较合适。这是由于输入的液体在体内以后，如果速度过快输入的量过多，可能会引起中心静脉压升高，心脏的前负荷增加，引起充血性心力衰竭以及肺水肿，患者表现为心慌、胸闷、咳嗽，甚至咳粉红色泡沫样痰。但是输液的速度也要根据具体的时机而定，如果患者处于低血压休克、低血容量性休克等表现的时候，要求在短时间内快速的补液，尽可能恢复患者的血容量。如果患者在输氯化钾液体的时候，要求有浓度的限制，也要求有速度的限制，要求每分钟不得超过80滴，输入过快可能会引起高钾血症、心脏骤停等。

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/06/27收听(91138)

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