首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性突然尿频最多见的情况是炎症性尿频,考虑尿频发生的复杂性,通常要结合患者的伴随症状,以及必要的辅助检查寻找病因。尿频发生的原因可以有生理性原因,也可以有病理性原因,具体如下:
一、生理性原因:
通常见于饮水过多、天气寒冷、精神紧张等因素,生理性尿频的特点是排尿次数增多,每次尿量正常。
二、病理性原因:
1、多尿性尿频:通常排尿次数多,每次尿量增加,总尿量增加,通常见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰的多尿期;
2、少尿性尿频:最常见原因是炎症性尿频,患者会出现尿频、尿急、尿痛,每次尿量少,尿检的时候有炎性细胞,通常见于各种原因引起的泌尿系统感染;
3、神经性尿频:表现为尿频不伴有尿急、尿痛,每次尿量减少,尿检正常,通常见于中枢或者神经系统病变引起来的尿频;
4、膀胱容量减少性尿频:表现为持续性尿频,每次尿量少,常规治疗效果不好。通常见于膀胱内的占位、外来的压迫、膀胱结核导致的膀胱挛缩,以及下尿路梗阻性疾病或者神经源性膀胱导致的残余尿量增多。
通常要结合伴随症状和必要的辅助检查,明确尿频的原因,然后进行对因治疗。
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女性尿频主要是每次排尿量很少,几分钟就会排尿一次,每次排尿后又有想尿尿的感觉。尿痛就是排尿的时候会有尿道明显的疼痛,也可能在排尿的开始、排尿中期或者排尿后。排尿疼痛可能是膀胱、尿道或者前列腺有炎症。男性一般发生在尿道远端,女性发生在整个尿道。而尿痛与尿频都有,可能最常见的就是泌尿道感染,这种情况化验尿常规就会发现大量的白细胞。通过多喝水,多排尿,并且吃消炎药,绝大多数都可以有效缓解症状。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/01收听(26630)
"女性尿频、尿急原因较多:首先,最常见的是泌尿系感染,女性尿道距离阴道、肛门较近,容易受到感染,检查尿常规可见白细胞或者红细胞。其次,少见原因包括膀胱炎如急慢性膀胱炎,主要症状是尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛,排尿后加重,尿检可见白细胞增多,膀胱彩超检查膀胱黏膜增厚。再次,还有腺性膀胱炎可能,主要症状是尿频、尿急,尿检及膀胱彩超检查正常,通过膀胱镜检查可发现膀胱三角区黏膜呈滤泡状,或者苔藓样改变。其他少见原因包括膀胱结石,典型症状为排尿中断,可伴有尿频、尿急等排尿不适症状,彩超检查可确诊。最后,膀胱过度活动症患者,也可出现顽固性尿频、尿急,甚至伴有尿失禁。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/07收听(84070)
"尿频主要指的是排尿次数增多,尿痛主要指的是尿道出现刺激性疼痛、小便烧灼感,以及下腹部、会阴部的疼痛等。女性出现尿频、尿痛的原因比较多,常见的原因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎,以及间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等。其中泌尿系感染的发生概率是最高的,包括肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症等,下尿路的感染也就是膀胱和尿道的感染发生的概率最高,需要进行血常规、尿常规等相应的检查来明确诊断,然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2023/07/08收听(43586)
"临床上能够引起尿频的原因非常多,大体分成以下几个方面:1、尿路方面的原因,比如尿路感染,尤其是急性膀胱炎、膀胱结石和前列腺增生。尿路感染引起的尿频,是由于炎症对膀胱的刺激。而膀胱结石是由于结石在膀胱内滚动,对膀胱的牵拉引起的尿频。前列腺增生引起的尿频,主要是增生的前列腺对尿道进行挤压。2、盆腔方面的病变,比如子宫肌瘤、子宫癌,这些疾病导致子宫体积增大,对膀胱进行挤压,会产生尿频的症状。3、全身方面疾病,最常见的是糖尿病。糖尿病患者血糖控制欠佳,尿糖从尿液流出,产生渗透性利尿的作用,会产生尿频。4、精神方面的影响。有些人尿频纯粹是心理作用,自我暗示作用加强。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/17收听(37906)
"女性发生尿频、尿急、尿痛时,常常提示泌尿系感染引起的急性膀胱炎,病人出现急性膀胱炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区,会出现膀胱颈部糜烂,会出现尿痛症状。由于刺激膀胱三角区,会出现膀胱频繁收缩,会出现尿频、尿急症状。病人出现尿频、尿急、尿痛症状时,需及时到泌尿外科就医。通过选择有效的抗生素,如左氧氟沙星片,左氧氟沙星片对多种尿路致病菌有明显的治疗效果,还可以口服磷霉素氨丁三醇散治疗,磷霉素氨丁三醇散对常见大肠杆菌、粪肠球菌有明显的治疗效果。通过上述药物序贯治疗四周左右,多数病人尿频、尿急、尿痛症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/03收听(55404)
女性尿检查、尿常规正常,仅仅表现为尿频、尿胀,往往是神经性较多见,尤其到老年患者,60岁以上的... 石冰冰│北京协和医院 2023/11/23播放(82708)
女性尿检查、尿常规正常,仅仅表现为尿频、尿胀,往往是神经性较多见,尤其到老年患者,60岁以上的...
石冰冰│北京协和医院
2023/11/23播放(82708)
尿液常规正常,但是出现尿频,则可能的原因:1、生理性饮水过多。此时并未发生感染,只因饮水过多后血容量增加,这时肾脏的滤过血量也增加,就会产生较多的尿液。患者就会出现尿频、尿量增多的现象。建议适当减少饮水量,观察尿频是否有所改善。2、膀胱功能的下降,如膀胱容量下降,各种疾病后可以导致膀胱挛缩,如患过膀胱结核、膀胱外伤,手术切除后,既往曾有长期慢性尿路感染时,膀胱有效容量下降,这时就会出现尿频。但此时检查尿液都为正常,未发生感染。因膀胱容量减小,故尿液储存至膀胱后,就会产生排尿频次较正常人多的现象。此种情况需要进行锻炼膀胱功能,并且口服对症、减少膀胱挛缩的的药物来进行治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/11收听(45118)
尿频与尿不尽是单独的症状,如果这两个同时存在,像这种情况在临床上可见于多种疾病,比如最常见的是... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/16播放(51380)
尿频与尿不尽是单独的症状,如果这两个同时存在,像这种情况在临床上可见于多种疾病,比如最常见的是...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/16播放(51380)
"人体出现口干、尿频的症状可能是因为患有糖尿病,多饮、多食、多尿是糖尿病患者最典型的症状,因为身体内葡萄糖含量增多,人体内的渗透压增大容易导致出现口渴。人体本身对营养物质的作用降低,大部分营养物质都随着尿液排泄出去,会导致出现进食过多的症状,糖尿病患者会在这三种症状的基础上出现消瘦,需要及时到医院进行抽血化验。必要情况下需要进行口服糖耐量试验,对个人饮食生活进行适当调整,同时服用药物,如阿卡波糖、格列齐特、胰岛素等,可以有效控制人体血糖波动,保障身体健康。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/06收听(74450)
女性突然出现尿频,在临床上常见于以下几种原因:1、由于泌尿系感染所引起的尿频,因为女性的尿道又短又直,很容易引起病原菌的感染,就会导致尿频、尿急的症状。2、怀孕以后前位子宫会压迫到膀胱,使膀胱内的尿液储存量减少,也会导致出现尿频的症状,这种尿频往往没有尿痛。3、由于某些妇科的肿瘤压迫到膀胱,使膀胱内的储存尿液量减少,比如子宫肌瘤或者是比较大的卵巢囊肿,都会压迫到膀胱而出现尿频,所以建议去医院检查尿常规,并且做B超检查,排除怀孕以及盆腔肿瘤的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/14收听(47230)
女性突然尿频的原因一般包括以下几点:1、泌尿系炎症,比如尿路感染、膀胱炎,可以引起突... 毛艺│山西中医药大学附属医院 2023/12/06播放(69702)
女性突然尿频的原因一般包括以下几点:1、泌尿系炎症,比如尿路感染、膀胱炎,可以引起突...
毛艺│山西中医药大学附属医院
2023/12/06播放(69702)
"女性尿频主要指的是女性排尿次数增多,包括生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频它主要指的是饮水量较多,肾脏产生的尿量较多,从而形成排尿次数增多的现象。这是一种正常的生理现象,不必过于的担心,也不必处理。第二种情况是病理性尿频,是由于存在了泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等相关疾病,造成了排尿次数增多。需要进行尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断,一方面要对症处理,另一方面要处理相关病因。"
2023/04/20收听(30888)
"女性尿频在临床上比男性更为常见,对于女性尿频的原因,大体可按年龄进行区分。年轻女性出现尿频的,往往多由于泌尿系感染所引起,因为女性的尿道较短,走行陡直,很容易引起病原菌的逆行侵入,所以容易出现尿路刺激症状。还有就是怀孕以后的女性,由于前位的子宫会向前压迫到膀胱,导致膀胱的容量减少,也会出现尿频的症状。而年龄较大的中老年妇女出现尿频的症状,很有可能是输尿管末端结石放射性刺激引起的尿频,或者是某些妇科侵袭到膀胱部位的肿瘤,也会出现尿频的症状。特别要指出的是过了更年期的女性,由于雌激素水平下降,盆底肌肉松弛,膀胱功能状态不稳定,就会出现尿频的症状,这种情况临床上最为多见,可以进行尿流动力学检查进行确定。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/14收听(76736)
女性突然尿频常常见于急性尿道炎引起的急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和三角区,病人会出现突然尿频的症状。由于膀胱频繁收缩,病人还会出现尿急、尿不尽等症状。病人出现尿频、尿急、尿不尽等症状时需及时到泌尿外科就医,通过尿液检查常常能发现细菌数升高,红细胞、白细胞满视野,通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和癃清片联合治疗,多数病人尿频的症状会得到明显好转。病人在治疗期间不能喝酒,不能同房。
2023/10/22收听(51770)
"女性尿频通常是指女性出现排尿次数的增多,白天排尿次数大于8次,夜间大于2次,而尿量通常少于200mL。通常一些生理情况下排尿次数增加是跟饮水量的增加,或者温度升高、出汗多少有一定关系。病理性的尿频通常是跟膀胱的一些功能性容量降低所致,如膀胱顺应性下降、间质性膀胱炎、结核性膀胱炎、泌尿系统感染,以及膀胱本身的病变,炎症、结石、异物、肿瘤等。妇科的一些疾病,子宫肌瘤、盆腔脓肿也可以导致膀胱容量的下降,出现尿频。精神紧张、焦虑也可以引起,糖尿病患者、尿崩症以及肾浓缩功能障碍的患者也可以出现尿频的症状。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/24收听(65114)
"男性尿频、尿急,提示有慢性前列腺炎。男性发生慢性前列腺炎后,需要到泌尿外科做前列腺液检查。通过前列腺液检查,在高倍镜视野下会发现白细胞数>15个,卵磷脂数明显减少,可以诊断慢性前列腺炎。慢性前列腺炎病人在做B超检查时,会发现前列腺肿大、前列腺回声不均匀。男性尿频、尿急,通过药物治疗会得到较好的效果,通常选择对前列腺炎有效的抗生素,如呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等。通过药物序贯治疗四周左右,多数病人尿频、尿急症状会得到彻底改善。"
2023/02/04收听(31134)
"尿频、尿量减少,建议到医院进一步检查明确具体原因。可能的原因:1、泌尿系统发生感染,感染后出现泌尿系统上皮充血水肿,并伴敏感度增高导致患者产生明显尿意,造成反复排尿、尿频的症状。同时因尿频次增多膀胱内存储尿量减少,故而发现尿量减少。同时可能伴有下腹部坠胀、疼痛、腰痛、发热等伴随症状。建议留取尿液常规检查,排除有无感染。2、泌尿系统结石,尤其是膀胱结石或输尿管下段结石,都可引起尿路刺激征产生尿频、尿急、排尿疼痛、排尿中断等现象。因患者排尿频次增加,膀胱内存储的尿液不多而导致尿量减少。建议行泌尿系统B超检查,排除有无泌尿系统的结石。3、精神性原因,精神高度紧张压力较大,或精力集中时可能会出现精神性尿频、尿量减少。这种情况一般为偶发现象,如长期存在多为器质性病变引起。但若偶尔出现,则建议观察。"
2023/04/19收听(90878)
孕晚期出现尿频、尿痛的症状应该考虑是泌尿系感染,因为尿频尿急、尿痛是典型的泌尿系急性感染的症状,可以通过尿常规检查确定。因为尿常规检查的时候,可以看到大量的红细胞和白细胞,这个时候可以先通过多喝水、多排尿、清洗外来得到缓解,如果症状缓解,一般不建议服用药物。如果通过这种方法一天以后症状没有缓解,就需要及时用药进行治疗。怀孕的时候如果对青霉素没有过敏现象,头孢类的抗生素和阿莫西林这些都是可以使用的,也是相对安全的,但是一定是在医生的指导下使用。在孕期一定要注意多喝水、多吃水果,如果喝水较少或者上火也容易引起泌尿系的问题。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/14收听(35830)
"尿频、尿少最常见的就是膀胱炎的症状,膀胱炎的患者会有尿频、尿急、尿痛、尿少这些症状。如果有前列腺炎、肾盂肾炎或者小儿包皮龟头炎,这些也都会导致尿频、尿少的症状。如果有尿道的结石或者异物,患者会因为这些东西的刺激,导致尿频、尿少。如果膀胱内有肿物,比如膀胱癌,也会导致尿频尿少。如果女性怀孕,增大的子宫压迫膀胱,导致膀胱容量减少,患者也会出现尿频、尿少。尿频还可能是肾脏本身疾病导致,比如肾小球肾炎也会引起尿频、尿少。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/10/23收听(94074)
"女性脱发要看脱发量的多少、脱发的原因具体是什么,然后再对症治疗,如果每天脱发的量在30-60根是属于正常的,因为头发也有代谢周期,不需要特殊处理,属于生理性脱发。如果由于工作原因长期熬夜、饮食不规律导致头发生长所需的营养不充足而导致脱发,脱发量每天在100根以上,除了生活饮食习惯改变外,需要口服养血生发胶囊配合头部按摩治疗。如果生完宝宝2个月后出现脱发,由于孩子出生后体内激素水平发生改变导致,不需要治疗,过半年左右体内激素水平逐渐恢复正常,脱发的症状会自己消失。有些女性患有某种疾病服用药物后会出现大量脱发的症状,等疾病治愈后停药一段时间脱发的症状会逐渐好转。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/01/14收听(95614)
湖北省中西医结合医院 温暖
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