漏尿也就是尿失禁,其类型不同,用药也不相同,主要分析如下:
一、真性尿失禁:
发生原因是外括约肌发育不良或者外括约肌受到损伤,以及支配外括约肌的神经受到了影响,会导致尿液持续失禁,膀胱呈空虚状态,属于比较严重的尿失禁。对于这类尿失禁,可以尝试应用α肾上腺素能受体的激动剂进行治疗。
二、充盈性尿失禁:
1、梗阻性问题:最常见的是前列腺增生,前列腺增生可以给予α受体阻滞剂来解决;
2、神经源性膀胱:此类疾病引起的充盈性尿失禁,药物治疗一般效果都不太好,也没有特效药,可以尝试使用α受体阻滞剂或者M受体激动剂进行治疗。如果效果比较差,推荐间歇自行导尿。
三、压力性尿失禁:
往往见于多产妇,是女性常见的尿失禁,治疗往往是增加尿道闭合压达到改善的目的,常用的药包括度洛西汀、雌激素以及α肾上腺素能受体的激动剂。
四、急迫性尿失禁:
1、运动性急迫性尿失禁:治疗主要是针对膀胱逼尿肌的不稳定,通常使用的药物是M受体阻滞剂;
2、感觉性急迫性尿失禁:发生原因多数是感染的刺激,一般使用抗生素治疗,控制感染以后,症状就会消失。