首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺叶一共有5个,左侧有2个、右侧有3个,左侧分为左上叶和左下叶,而右肺分为右上叶、右中叶和右下叶,在肺叶中随着支气管的分支,又可以将肺叶进行分段。右上叶分为尖段、前段和后段,而右中叶分为内侧段和外侧段,而右下叶可以分为背段、前基底段、后基底段、内基底段和外基底段。
左肺左上叶分为了上叶和舌叶,上叶的分段是尖后段和前段。而舌叶的分段可以分为上舌段和下舌段,左下叶的分段分为前基底段、背段、外基底段和后基底段。
从以上分段就可以看出左肺的分段,特别是左下叶的分段,前基底段和内基底段的支气管开口共用,也就是前基底段和内基底段合一。作为左肺上叶而言,尖段和后段混合在一起,这是与右肺的不同之处。
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人体共有5个肺叶,肺的解剖结构是在右侧有3个肺叶,分为上叶、中叶和下叶,在左侧有2个肺叶,分为... 李英│河南省人民医院 2023/02/22播放(62326)
人体共有5个肺叶,肺的解剖结构是在右侧有3个肺叶,分为上叶、中叶和下叶,在左侧有2个肺叶,分为...
李英│河南省人民医院
2023/02/22播放(62326)
"人体左侧是有两个肺叶组成,即上、下各两叶,右侧有三个肺叶,分别为上叶、中叶、下叶,所以人体共五个肺叶。肺是人体进行气体交换的器官,位于胸腔的两侧,中间的有纵隔可分隔,是由许多肺泡组成的,质地非常软,有弹性,这是人体重要的气体交换的场所。此外,右侧受到膈肌的影响,由于右侧下腹腔有肝脏,显得右侧的膈肌稍微会高一些,而左侧肺受到心脏的影响会显示左侧支气管比较狭长。肺部出现炎症容易表现出咳嗽、胸痛、憋气等症状,出现异常情况,可以入院做胸部X线或CT检查。保养肺部需要在生活中注意空气的卫生,尽量保持呼吸通畅,家里要保证空气流通。饮食上可以多吃一些滋阴润肺的食物,忌食辛辣、刺激的食物,同时戒烟、戒酒。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/01/05收听(19190)
"肺叶左肺有两叶,分为上叶和下叶,右肺有三叶,分为上叶、中叶、下叶。肺叶又分为一些小的亚段支气管,如左肺上叶分为尖段、尖后段、前段、舌段,左肺下叶分为背段、基底段。右肺上叶分为尖后前段,右肺中叶分为内侧段、外侧段,右肺下叶分为背段以及内、前、外、后基底段。肺叶比较多,临床确定哪个肺叶,主要是为了做气管镜,如果通过胸部CT确定了肺叶,做气管镜时可以有的放矢,进一步寻找病变的肺叶,有利于进行靶点的操作,治疗比较方便。"
郭丽娟│威海市中心医院
2023/11/23收听(76822)
肺是人体一个最大的呼吸器官,主要的功能是进行气体交换,把空气中的氧气输入到血液中,同时将血液中的二氧化碳排出体外。肺还有很多功能,比如参与代谢,可以维持人体内的酸碱平衡;过滤血液中的有毒物质,同时也是比较大的储血器官,有内分泌的作用。正常人的肺分为左肺和右肺,左肺共两叶,分为上叶和下叶。右肺分为三叶,分为上叶、中叶和下叶,人的肺总共有五个肺叶。肺的代偿能力很强,切除其中一叶肺对人体并没有很大的影响。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/09/12收听(44186)
"对于行肺叶切除需要几个小时,要依据患者肺部病变的具体性质、手术方式,以及术中肺叶与胸腔是否伴有广泛粘连等因素进行客观分析。如果患者肺部的病变为良性病变,如局部伴有结核或炎性病灶,手术过程中肺叶与胸腔的粘连相对较轻,采用传统的开胸手术治疗,此时手术的耗时较短,一般2-3个小时左右即可完成肺叶切除。如果患者肺部病变属于恶性肿瘤,且肺叶与胸腔的粘连比较致密,此时选用胸腔镜微创手术治疗。这种情况下手术过程中需要分离局部组织粘连,耗费较长的时间,由于胸腔镜手术操作相对缓慢,部分患者甚至需要4-6个小时才能完成手术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/18收听(45180)
肺叶为医学术语,呼吸系统中主气管分为左、右两个主支气管,左右两个主气管又分为左上、左下、右上、... 刘小玉│武汉市肺科医院 2023/03/08播放(57988)
肺叶为医学术语,呼吸系统中主气管分为左、右两个主支气管,左右两个主气管又分为左上、左下、右上、...
刘小玉│武汉市肺科医院
2023/03/08播放(57988)
"肺叶结节是通过影像学的检查发现的病理性占位性病变,肺部的结节是否严重主要考虑其病因,判断其良性还是恶性。如果周围比较光滑,形态比较规整,而且没有弥漫性粘连的肺叶结节,多数为良性,常见有炎症反应,比如感染细菌、病毒、钩端螺旋体,以及结核分枝杆菌等导致的炎性结节,这个时候并不是很严重,通过抗炎治疗能够完全达到治愈。另外肺部的良性肿瘤,包括畸胎瘤、错构瘤,相对来讲也是不严重的,如果压迫气道的症状比较明显,可以选择手术切除,并不严重。比较少见的就是恶性的结节,这时候肺叶的结节性质是严重的,需要早期进行手术切除,并辅以放疗和化疗治疗,以保持呼吸功能的稳定,防止出现恶性病灶的扩散,争取生命的延长。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/24收听(81476)
肺叶切除以后一般靠余肺即剩余肺组织过度膨胀、纵隔适当偏移、膈肌适当上升、肋间隙适当变窄等措施共... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/30播放(91162)
肺叶切除以后一般靠余肺即剩余肺组织过度膨胀、纵隔适当偏移、膈肌适当上升、肋间隙适当变窄等措施共...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/30播放(91162)
肺叶切除属于中大型手术,对人体创伤较大。常规要求患者术后第二天配合咳嗽,若长期肺不张,可能会出... 刘小玉│武汉市肺科医院 2023/08/29播放(54074)
肺叶切除属于中大型手术,对人体创伤较大。常规要求患者术后第二天配合咳嗽,若长期肺不张,可能会出...
2023/08/29播放(54074)
"肺叶出现阴影是通过进行双肺X光片、CT、核磁共振检查所发现的影像学的病理形态学描述,常见于肺部的病理改变,比如炎症反应,最常见的就是受到了病原体感染引起肺部炎症,有充血、水肿和炎性分泌物渗出而出现肺叶有阴影。也见于非感染性疾病,比如特发性肺间质弥漫性纤维化以及支气管扩张症合并严重感染。另外也见于硅肺、尘肺以及肺泡蛋白沉积症,都可能会出现肺有阴影。此外比较少见的就是肺部肿瘤,比如恶性肿瘤表现为肺叶有癌肿的阴影,支气管肺癌、肺泡细胞癌等都可以出现。"
2023/08/18收听(88774)
"肺叶有小结节是否严重,主要根据结节的大小和性质来判断。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果结节小于5mm,多为良性、慢性炎症改变,没有临床症状,不需要特殊治疗,每年动态随访1次高分辨CT即可。如果小结节在6-8mm之间,尤其大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变,需要警惕发生早期肺癌的可能。需要进一步给予胸部增强CT检查,必要时给予经皮肺穿刺细胞组织活检,以尽早明确是否为早期肺癌。总之,肺叶小结节需要根据性质来判断严重程度,如果结节进行性增大就需要给予相关的检查、治疗,避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/04/29收听(99296)
肺叶小结节多由胸部CT所发现,发现肺叶小结节后需要进一步明确结节的大小和性质。肺叶小结节多为慢性肺部感染所引起的病灶,尤其见于肺结核治疗后所留下的陈旧性病灶。当然,肺叶小结节也需要根据小结节的大小和性质,了解是否为炎症、结核、肿瘤的改变。肺叶小结节表现为磨玻璃结节可以动态观察,不做特殊处理,多为良性。如果肺小结节呈部分实性结节改变,大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,需要高度警惕肺小结节发生癌变的可能,需要进一步给予胸部增强CT检查,必要时请胸外科医生行手术干预治疗。
2023/06/07收听(81348)
"肺中叶综合征是指患者气管外受到肿大的淋巴结压迫而出现堵塞,引起右肺中叶或者是左肺舌叶,出现肺不张、肺叶缩小,并发有炎症、实变等。临床中由于右肺中叶的支气管细长,非常容易发生炎症和阻塞,对于该病的治疗主要是通过手术治疗,或者相关抗感染、抗结核治疗为主,可以在医生的指导下进行相关的检查和调治。该病的预后主要是取决于病因,如果是肿瘤导致的肺叶综合征,那么将肿瘤切除,如果没有转移灶,配合相关的放疗、化疗进行系统治疗,病情的预后相对较好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/31收听(68276)
"肺炎坏死,在临床中引起的原因主要是肿瘤,还有肺栓塞、结核都会引起。治疗的方向主要是针对病因进行治疗,比如结核导致的肺叶坏死,可以通过抗结核治疗,同时对于坏死部位可以适当的进行手术治疗、修复术等以改善其症状。对于恶性肿瘤导致的肺坏死,更多的是通过介入治疗、放疗、化疗使瘤体缩小,可以从根本上来纠正肺坏死。对于肺脏的压迫,像肺栓塞导致的肺坏死,临床中治疗难度非常大,短期内会有生命危险。临床用药最好在医生的指导下选择抗凝药物,以及配合相关的吸氧、造影等对症治疗和检查。"
2023/01/14收听(61154)
"肺叶不张临床上多是一些疾病所导致的相关症状,表现为肺叶含气量突然减少,透光度降低,可以通过胸部CT来明确诊断。对于肺不张它的原因主要是患者出现的肿瘤、异物堵塞以及气胸压迫,还有胸腔积液等都会导致肺不张的形成。针对于该病需要对于病因进行治疗,像患者胸腔积液很多,可以针对于吸取大量的胸腔积液,减少对于肺部的压力,可以使肺不张的得到纠正。也可以通过支气管造影、CT检查、X线检查来明确诊断,通过相关的手术治疗,可以使急性肺不张进行纠正。"
2023/01/11收听(44378)
"肺叶结节只是肺部的占位性病变描述,通过影像学检查,比如双肺X光片以及CT、核磁共振等检查发现。此时考虑良性结节最多见,包括炎症,细菌、病毒、真菌、结核分枝杆菌、原虫以及钩端螺旋体等病原体感染,都会导致在肺叶处有炎性结节形成。另外是其他良性病变,包括肺部结石、良性肿瘤,如畸胎瘤、错构瘤。还包括恶性结节,也就是支气管肺癌等,可以对结节进行病理检查取活组织来明确其性质。"
2023/07/22收听(84086)
"肺叶切除之后,患者的通气功能会出现下降,肺功能也会受到一定的影响,有可能会出现缺氧,所以要给病人进行常规的吸氧,需要根据肺叶切除的大小,酌情的考虑使用氧气的时间或者氧气的量。另外,还需要严格地观察患者的血压、脉搏以及呼吸的变化。还需要注意给患者增强身体的抵抗力,多补充高蛋白的食物以及富含维生素C的水果和蔬菜,能够帮助患者增强抵抗力,避免发生感冒的现象。一旦出现感冒,也就是上呼吸道的感染,有可能会诱发严重的肺炎或者支气管炎,对于肺叶切除的康复是十分不利的。另外,还需要观察患者有没有感染或者出血,注意观察引流液的性质以及出血量的大小。如果发现病人出现呼吸困难或者脉搏加快,需要赶快通知医生。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/05收听(35742)
"肺叶切掉一片,在临床上对于身体造成很一定的伤害。作为有创性的手术,患者的气血会出现不足,免疫力会下降,继而导致人体会出现感染的可能。肺脏是进行血氧交换的主要空间,切掉一片肺叶会使空间减少,而使患者出现呼吸困难,不能够耐受提重物等劳动。临床上,对于肺脏应该进行保护,包括减少炎症的发生,通过适当的运动,合理的饮食,规范的作息来提高免疫力。远离污染的空气,不要吸烟,不要饮酒等等,对于改善的剩余的肺脏功能都有帮助。建议每天要喝水1升以上,保证湿化气道,这样也可以使肺脏功能保证健康。"
2023/07/14收听(77950)
"肺叶纤维灶是影像学的提示,多见于X线片以及胸部CT所提示,多认为是患者患有炎症、结核等感染创伤,对于肺部造成的疤痕,最后造成肺叶纤维灶出现。可以针对原发病进行治疗,一旦肺结核、肺炎等进行祛除,肺纤维化就会固定住,不会对于身体造成多余的影响,临床中可以不用给予理会。如果肺纤维灶逐渐增大,可能存在持续性的刺激,应该考虑活动性肿瘤的存在,尽早进行相关的活检以及进行放疗、化疗、生物治疗、介入治疗等,对于肺脏肿瘤要早期治疗。"
2023/07/26收听(58952)
"肺部结节的治疗主要还是要根据性质来决定下一步的治疗,可能的原因有肺部感染、肺结核、肺部陈旧性病变、肺结节病,当然也有可能是肺部恶性肿瘤或肺部转移瘤等,要根据不同的病因进行治疗,具体如下:1、如果考虑感染性因素,比如说肺部感染,分为细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物的感染,可能就要用到抗感染的药物,比如病毒感染要用抗病毒感染的药物,或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染可以用青霉素类的抗生素,比方阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾,还有头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等,大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等,对于18岁以上的成人也可以用喹诺酮类的抗生素,比方说甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等;2、如果考虑肺结核,就需要抗结核治疗,一般时间比较长;3、如果是陈旧性病变,一般来说定期观察就可以;4、如果是肺结节病,要根据患者不同病变的时期,采用不同的治疗方式。5、如果是肺部恶性肿瘤,有机会手术切除,要进行手术切除,或者可以用放疗、化疗、靶向治疗来进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/06/20收听(16754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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