烟台毓璜顶医院
检验科
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通常病人取痰液标本多采用咳痰的方法，即病人自咳。在自咳时标本会不可避免地经过病人的口腔和咽部，可被正常菌群污染。所以留取痰液标本之前，病人应该用无菌生理盐水漱口。通常建议病人多漱口几次，不要低于3次。而且漱口的时候尽量仰头漱口，这样效果更佳，也可以将咽部的定植菌去除，然后用力咳出深部的痰液。
病人应咳出深部的痰液，即感觉痰液从下呼吸道排出，切不可随意留唾液或鼻后分泌物进行痰液送检。有些病人不能够自主咳痰，如住院病人，建议护理人员用吸痰器进行吸痰并送检。
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这个也是一个非常关键的问题。不光是结核病患者，其实在整个的肺部感染的患者，留痰是非常重要的。我们国家曾经有医生做过这样的统计，检验科收到的痰液标本的合格率还不到20%，这样就会大大的影响到检查的结果。所以正确的留取痰液的标本是非常重要的。如何留取呢？一般要求患者早上起来，用自来水或者温开水漱口，漱口以后从肺的深部咳出三口以上的痰液，装在特定的容器当中来送检，这样就能够有利于实验室能及时准确的发出痰培养，或者痰其它的结果的报告。
任易│武汉市肺科医院
2023/07/03收听(54774)
"痰培养一般取清晨的第一口痰，由于口腔中有很多的微生物，痰经口腔咳出可能会被口腔中的微生物所污染，所以一般早晨用淡盐水漱口以后，还要使劲的咳嗽，咳出深部的痰送检才有意义，但如果患者使劲咳嗽有风险，还要避免这种动作。痰液留取以后还要注意要尽快送检，如果置放在室中，则不能超过两个小时。如果长时间放置，某些细菌在干燥的空气中可以导致死亡。一般来说痰标本的留取最好在用抗生素之前，有利于指导治疗，而且未用抗生素之前最有可能培养出致病菌。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/07/21收听(14958)
正确留取痰标本时，应准备容器，但不可用普通纸杯或其他自备容器，医院有专门留痰的标本盒，因有盖，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/23播放(94070)
正确留取痰标本时，应准备容器，但不可用普通纸杯或其他自备容器，医院有专门留痰的标本盒，因有盖，...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/23播放(94070)
适用于医学检查的尿标本或者尿培养标本，应为清洁的中段尿。做尿常规检查，同样也要留取清洁的中段尿... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/06/04播放(86916)
适用于医学检查的尿标本或者尿培养标本，应为清洁的中段尿。做尿常规检查，同样也要留取清洁的中段尿...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/06/04播放(86916)
"尿培养加药敏试验是临床治疗泌尿系感染的主要依据之一，可以有效选择抗生素，提高治疗水平。正确留取尿标本是保证检验结果准确的前提，患者应该去医院检验科或者化验室细菌室，要留取尿液的无菌瓶，最好是留取晨尿，也就是早晨第一次尿。留尿以前女性应该将会阴清洗干净，男性应该彻底清洁包皮，留取中段尿液在无菌瓶内，留取过程中不要污染无菌瓶，留取以后应该及时送检，特别是夏天，避免污染。"
于忠建│保定市第二医院
2023/07/26收听(53588)
留取痰标本的最佳时机，应该是在使用抗菌药物之前，采用清晨的第二口痰液。对于普通细菌性肺炎，取痰标本送检每天一次，连续2-3天。一般不建议24小时之内多次采样送检，除非痰液的外观、性状出现明显的改变。对于怀疑有分枝杆菌感染的患者，应该连续收集痰液三天，清晨痰液送检。严格的进行无菌操作，使用专用的无菌的培养杯，留取痰液标本量要足够，避免正常菌群的污染。还要及时的送检痰标本，防止痰标本中的原始菌的死亡或者繁殖，最好在半个小时之内，不能超过两个小时。另外对延迟送检或者待处理标本，应该放置在4℃保存，保存的标本应该在24小时之内处理。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/14收听(24790)
痰液是下呼吸道的分泌物，经口腔咳出后叫做痰，痰的意义比较重要，尤其对于感染性疾病，通过痰可以判... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/07/27播放(64290)
痰液是下呼吸道的分泌物，经口腔咳出后叫做痰，痰的意义比较重要，尤其对于感染性疾病，通过痰可以判...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/07/27播放(64290)
"正确留取痰标本的方法如下：1、患者要漱口，清洁口腔，然后要取深咳出来的痰，留取标本在标本盒里面，标本盒要注意不要污染，痰一定要深咳出来的痰，不要留口水，留口水就不能反映患者肺部感染的情况。2、标本取好以后要及时盖住标本盒，留取的时候也不要污染，污染的标本也会造成外部的细菌进来，造成检测结果不够准确。3、标本留好了以后要及时送检，一般最好是两小时之内送检。痰标本的留取很重要，特别是对于感染性的疾病，对临床指导抗生素的选择很重要。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/12收听(84778)
"耐多药在治疗当中，痰细菌学的检查是非常重要的，是动态的监测、早期来监测治疗效果的指标。监测治疗有没有效果，就是通过早期的痰的检查。痰的检查里面有涂片的检查和培养，一般在随访时间是要求三涂一培。三涂一培是留三个标准去做痰的涂片检查，显微镜底下看有没有细菌。一培就是做痰培养。做痰的检查，怎么样留取三涂一培，三个涂片标本，就是即时痰、夜间痰、晨痰。顾名思义夜间痰，比方明天要去复查的，今天晚上就留取夜间痰标本，睡觉之前来经过深部的咳嗽，咳出来的痰标本；第二天清早起来用盐水漱口以后，再来留取清晨的痰；这是两个痰的，用这两个痰带到医院来，到了医院的检验科，留痰室里面再临时留痰叫即时痰，就是即刻痰，我们就叫三个痰标本。一般医生会选取夜痰和晨痰来做培养，因为夜痰和晨痰，它的里面一般细菌特别是晨痰检出率是最高的，所以真正转阴是通过晨痰来反映，所以晨痰是很重要的，睡了一晚上清晨起来的第一口痰叫晨痰，这个痰留了做培养更能反映细菌是不是活的。如果在吃药期间培养还是阳性，就说明细菌就没有被杀死，所以留痰很关键。"
周美兰│武汉市肺科医院
2023/11/18收听(78494)
24小时尿标本的留取需要在第1天固定的时间，比如早晨8点，此时无论是否想排尿均排一次尿，此次尿液丢弃，之后每次排尿均留在固定的容器内，直到第2天早晨同一时间。无论是否有尿均排一次尿留在之前的容器内，此时容器内的尿液即为24小时总尿量，搅拌均匀之后测量体积之后取几10ml送检。留取过程中尿液标本需要放置在阴凉处，避免温度过高引起细菌滋生，导致尿蛋白定量结结果偏差。同时留取24小时尿液标本时，需要避免过多饮水或过少饮水，以免引起尿量异常。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/03/09收听(78880)
"尿细菌培养是常用明确尿路感染致病菌的检查方法，留取尿标本的时候要注意以下事项：首先要确保抗生素停药至少在48个小时以上，否则容易造成假阴性。其次留取尿标本之前一定要充分的清洁、消毒外阴部，男性要做到包皮上翻，清洗尿道口、龟头，尿道口消毒。然后要留取清晨的第1次尿，这个时候尿液在膀胱内停留在6小时以上，查阳性率比较高。最后留取尿标本的时候要留取中间的那一段尿，而且要保证在半小时内送检，如果时间长就会造成污染或者细菌繁殖，造成假阳性。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2023/11/22收听(16448)
"尿培养留取尿标本，病人需要清洁导尿。男性病人需要做会阴部消毒，通过碘伏局部消毒，再通过规范的导尿，取中段尿做培养。女性病人也需要做会阴部消毒，通过规范的导尿，留取中段尿做尿培养。尿培养还可以做支原体培养，以及真菌培养等。尿培养留取标本需要局部清洁，如果不通过消毒、清洁，留取的尿液常常会被细菌、真菌污染。尿培养留取尿液标本，需要规范的操作，通过规范的导尿，留取的标本才能做尿培养。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01收听(92132)
尿标本来进行尿培养的检查，主要是明确尿路感染时具体的病原微生物，对明确疾病的性质非常重要。所以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/26播放(37550)
尿标本来进行尿培养的检查，主要是明确尿路感染时具体的病原微生物，对明确疾病的性质非常重要。所以...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/26播放(37550)
许多慢性细菌性前列腺炎，前列腺增生患者，给他们做前列腺液检查或者前列腺指诊时，很多患者觉得很尴尬，瞬间涌现出诸多问题：为什么要经直肠啊，那不是肛肠科的检查吗？...
袁轶峰│湖南中医药大学第一附属医院
2023/04/04阅读(9999)
"急性肾盂肾炎要求留取清洁中段尿，急性肾盂肾炎的病人留取尿标本进行尿常规和尿培养相当重要，对于诊断有没有尿路感染、是哪一种细菌导致的尿路感染、哪一种药物对细菌敏感也很重要。所以，准确的留取尿标本进行尿培养，对于急性肾盂肾炎的诊断和治疗都有很大意义。留取标本时，先要求病人在应用抗菌素之前就留取尿液。怀疑是急性肾盂肾炎者，要根据经验用抗菌素，但应用抗菌素之前一定要让其先把尿标本留下来送去做检查，之后再使用抗菌素。如果应用抗菌素效果不好，一般还可以根据尿培养选择和调整抗菌素。此外，需尽量留取晨尿，晨尿没有办法留取时，一般要求尿液在膀胱内存留四个小时以上。再就是要留取清洁中段尿，此时要先清洗外阴，清洗外阴不要求用消毒液，一般用清水清洗就可以。留尿时留取中段尿，不能够在排尿过程中停下来。如果一旦停下来，就不是中段尿了。留取尿标本以后，要在两个小时内送到检验科进行检查，因为留取时间太长，很多检测就没有太大的意义。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23收听(94946)
"痰标本的正确采集方法，先要注意最好在用抗生素之前就做，有利于指导治疗，而且没有用抗生素之前，最有可能培养出来致病菌。痰标本需留取清晨的第一口痰，口腔中有很多微生物，痰经由口腔咳出来的时候，可能会被口腔中的微生物所污染，因此早晨用淡盐水来漱口后，还要使劲咳嗽，咳出深部的痰送检才有意义。如果患者使劲咳嗽有风险，还要避免这种动作，再要注意的是痰液留取以后，要尽快送检，室温放置时间不宜超过两个小时。如果放置的时间过长，在干燥的空气中，容易导致某些细菌死亡。"
2023/09/08收听(83738)
留取24小时尿可以选择节假日，或者有一天时间不外出的情况，准备容量较大的桶，将桶刷净后，每次尿... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/02/10播放(70916)
留取24小时尿可以选择节假日，或者有一天时间不外出的情况，准备容量较大的桶，将桶刷净后，每次尿...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/02/10播放(70916)
"要想正确的采集痰标本要注意以下几点：1、最好在用抗生素之前采集，有利于指导治疗，而且未用抗生素之前最有可能培养出来致病菌。痰培养一般留取清晨的第一口痰，由于口腔中有很多的微生物，痰经有口腔咳出可能会被口腔中的微生物所污染，所以一般早晨用淡盐水漱口后，还要使劲咳嗽，咳出深部的痰送检才有意义。但如果患者使劲咳嗽有风险，还要注意避免这种动作。2、还有要注意的是痰液留取以后还要尽快送检，如果在室温中放置超过2个小时，在干燥的空气中某一些细菌就会死亡，因此及时送检也非常重要。痰培养对于肺部感染性的疾病非常重要，尤其是常规治疗，抗感染作用一般或者是没有效果的患者非常重要，为进一步选择抗生素提供重要的依据，也是感染能够被控制的重要手段，因此留取合格的痰标本就显得非常重要。"
2023/01/01收听(95064)
24小时尿标本的留取方法是需要留取24小时的尿液，患者可于早晨七点起床后将第一次尿液排尽，此后收集每次尿液，装入留尿容器内，留尿容器内需要预先加入防腐剂甲苯并混匀。直到第二天清晨七点解最后一次尿液装入留尿容器内，也可以留取第一天上午任意时间点至第二天上午相同时间点的尿液。在留尿的过程中需要避免尿液的污染。对于女性要避开月经期，平时的饮食和饮水量保持与日常相同。对于有乳糜尿的患者也不宜留取24小时，可能会影响检测的结果。
陈樱花│东部战区总医院
2023/11/05收听(62340)
急性肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，属于上尿路感染，临床表现有膀胱刺激征，例如尿频、尿急、尿痛，... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/04播放(28711)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/04播放(28711)
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