首都医科大学附属北京地坛医院
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成人肺炎常见症状有发热、咳嗽、咳痰，有时有血痰和脓痰，严重时可以伴有呼吸急促、呼吸困难、休克、水电解质平衡紊乱、多脏器损伤等症状。全身合并症是发烧、食欲不佳、精神萎靡。
不同病因的肺炎症状轻重不同，治疗也不一样。细菌性肺炎及不典型的肺炎，主要以应用抗生素针对病因控制感染为主。病毒性肺炎目前除流感已经有针对性药物，如奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂以外，其它病毒性肺炎还没有针对性有效药物。治疗主要是对症和支持治疗，以及应用辅助抗病毒药物，真菌性肺炎主要用抗真菌药物治疗。
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成人肺炎的症状多种多样，不同人群、不同病原菌导致的症状不同，绝大部分以咳嗽、咳痰、发烧为主。老... 钟雪锋│北京医院 2023/01/28播放(68196)
成人肺炎的症状多种多样，不同人群、不同病原菌导致的症状不同，绝大部分以咳嗽、咳痰、发烧为主。老...
钟雪锋│北京医院
2023/01/28播放(68196)
"成人肺炎的症状和儿童有所区别，但是基本上呼吸系统疾病、感染疾病临床症状还是很相似的。第一、全身性的症状是发烧，根据病原体的不一样，病程的诊断的严重程度不一样，可以是一般的烧，也可以是高烧，可以短期也可以相对持续。第二、胸痛，特别是在成人的大叶性肺炎往往伴有胸痛。第三、咳嗽、咳痰，刚开始的时候痰咳不出来的时候，这时候往往是干咳，随着祛痰止咳的治疗，痰能够咳出了，痰往往是粘稠的，或者颜色上是由白逐渐变黄，甚至有的时候还是绿色的。再有，大叶性肺炎症状比较重，可能在发烧的同时还有寒战，这是一般的肺炎没有的，这是典型大叶肺炎的症状。成人肺炎和小孩的不一样，往往就是成人的全身中毒症状可能还没有孩子明显，一般的小孩儿起病刚开始的时候可能是发烧，呼吸道症状没有成人明显。"
陈郁生│中日友好医院
2023/11/05收听(20678)
"肺炎常见有很多症状，不一定每个得肺炎的人会一一对应的每个都有，但是也会有大部分的症状表现。讲一下成年人肺炎最常见的一个症状，可能前期有病毒感染、感冒，然后后面继发气管炎或者肺炎，这是前期症状。还有一部分病人可能有免疫力下降，或者呼吸道抵抗力下降的事件，比如醉酒或者淋雨这种情况，但有一些服用免疫抑制剂的人，前期症状可能不是特别明显。还有一些上气管插管的，包括有脑血管病的患者、老年人容易呛咳和误吸，吸入到气道内，这种也容易出现肺炎。一般情况全身症状表现为咳嗽，早期多数是干咳，然后逐渐会出现咳嗽、咳痰，然后伴有发热，高热或者有全身的酸疼、乏力、食欲差，这是比较典型的。在病情的高峰可能会出现咳嗽、咳痰，有时候有脓痰或者痰中带血。如果面积比较大，可能会出现呼吸困难、气促这种情况，这都是病人的常见表现。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/17收听(92524)
"大人肺炎的症状可以表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等临床表现，严重者可以出现呼吸衰竭，表现为明显的喘憋、胸闷、气急。出现重症肺炎时需要进行呼吸机辅助通气，严重者需要气管插管，进行呼吸机的辅助通气等治疗。在临床中，成人的肺炎表现轻重程度的不同，尤其是老年患者肺炎的症状相对较重，但同时鉴于身体较弱，其临床表现可能不太典型，应该引起足够的重视，给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/21收听(84240)
"成年人得肺炎可以分为两种情况：1、大叶性肺炎，主要是青壮年发病率比较高，在受凉、劳累、淋雨之后由肺炎双球菌感染引起，会突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛，也有可能引起呼吸困难，会咳出铁锈样的痰液。一般可以用青霉素治疗，也需要各种对症支持治疗，一般7-10天痊愈，预后良好。2、老年人发病率高的肺炎，主要是由于平时身体虚弱，有慢性呼吸系统疾病，没有积极治疗而引起的肺炎，也会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。需要先去医院做检查，要选用敏感的抗菌药物积极治疗。如果没有积极治疗，会影响到心脏，引起肺心病。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/01/15收听(59228)
"大人肺炎的时候会有一些咳嗽、咳痰、发高烧的情况出现，往往是由于感染造成的。感染的原因有病毒性、细菌性、支原体感染，首先要进行抗感染的治疗，如果是细菌性的感染，需要静脉点滴抗生素，比如头孢曲松来进行治疗。如果是病毒性的感染，需要静脉点滴利巴韦林、喜炎平来进行治疗。如果是支原体的感染，需要静脉点滴阿奇霉素、红霉素来进行治疗。对于咳嗽和咳痰的症状，需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂效果都是不错的。如果有憋喘的现象，还需要雾化吸入药物来进行缓解，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物。如果发烧的温度超过38.5℃，还需要服用布洛芬来进行退烧。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/25收听(15532)
"大人肺炎治疗分以下几个方面：第一、要分是什么原因，就是找病原体，是由细菌、病毒、衣原体、支原体，还是其他原因引起来的肺炎，针对病因采用不同的抗生素进行治疗，这是治疗肺炎的最关键的。第二、对症治疗，因为肺炎可能有咳嗽、咳痰、发烧、胸痛严重的时候还有可能有咳血。针对症状进行了对症治疗，最主要的要把气道管理好，也就是让气道通畅，可能为了化痰，必要的话再做雾化，这样使痰能够更容易排出。第三、大叶性肺炎往往有伴随有低氧血症，这时候进行氧疗也是很必要的。再有肺炎因为有发烧，而且痰多，对人体的消耗还是挺大的。肺炎的治疗方面还要注意给病人高蛋白、高热量的营养食品。最后肺炎在急性期最好休息，特别是大叶性肺炎，时间比较长，最好病重的时候应该住院治疗，比较轻的可以在家进行治疗。"
2023/09/27收听(17650)
"成人感染肺炎支原体的症状最主要的就是发热伴有咳嗽、咳痰等表现，有的患者会伴有胸闷。对于肺炎支原体的感染，最主要的治疗还是对病原菌的治疗，首选的药物是大环内酯类的药物，也可以用喹诺酮类的药物。肺炎支原体经过治疗以后，临床症状会逐渐的改善，体温会下降，治疗疗程在两周左右。肺炎支原体患者有的临床症状比较轻微，或者仅有轻微的咳嗽症状，都是需要做支原体抗体的检查。如果支原体抗体IgM阳性，结合患者有相关的临床症状，就可以诊断为肺炎支原体感染。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/03/07收听(62762)
成人急性肺炎一般症状为咳嗽、咳痰、胸闷、气短。伴有基础疾病的患者或老年人，症状不典型，不以咳嗽... 魏俊│武汉科技大学附属天佑医院 2023/11/25播放(83578)
成人急性肺炎一般症状为咳嗽、咳痰、胸闷、气短。伴有基础疾病的患者或老年人，症状不典型，不以咳嗽...
魏俊│武汉科技大学附属天佑医院
2023/11/25播放(83578)
"成人患有肺炎支原体感染一般可表现出干咳，咳痰量少，咳嗽时间较长一些，可伴有咽痛、肌肉酸痛、发热、乏力等症状。肺部听诊双肺的干湿啰音可不明显，甚至听不见干湿啰音。在治疗上，肺炎支原体感染一般可用大环内酯类，如阿奇霉素、红霉素，或者是选用喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等等，也可以选用四环素类治疗肺炎支原体感染，但红霉素作为首选药物，喹诺酮类药物需要使治疗患者大于18岁以上。大人患肺炎支原体感染可具有自愈性，很多患者可以不经过治疗而自愈，但如果应用抗生素可以减轻症状，缩短病程。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/06/02收听(62378)
常见临床表现包括咳嗽、咳黄痰、发热等等，有时会出现胃肠道的症状，例如恶心、呕吐、腹泻等。当患者确诊为肺炎后，需要进一步完善相关检查评估可能感染的致病微生物，需要完善的检查。包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等。如果患者出现白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高，临床上考虑为细菌感染，可使用抗生素进行治疗。如果患者出现白细胞降低、淋巴细胞增高、单核细胞升高、病毒抗体为阳性时，临床上考虑为病毒性肺炎，可使用抗病毒的药物以及对症的治疗。如果患者出现支原体抗体、衣原体抗体近期四倍以上升高，临床上考虑为非典型致病菌引起的肺炎，可使用大环内酯类抗生素或者喹诺同类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/19收听(71910)
"大人的急性肺炎，往往会有一些上呼吸道感染的前驱症状出现，比如出现肺炎之前都会有一些鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、轻微的咳嗽和咳痰。在出现急性肺炎的时候，咳嗽和咳痰往往是最突出的症状，在急性肺炎的初期往往是一些刺激性的干咳，痰液是比较黏稠的，不太容易咳出。在肺炎的后期，痰液往往量是比较多的，变得容易咳出一些。其次高烧是比较重要的表现，往往体温会超过39度，需要服用一些解热镇痛药进行退烧的，比如可以口服一些布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒。另外，急性肺炎还有可能会造成胸膜的感染，会造成胸疼的现象。还会有一些呼吸困难以及憋喘的现象出现，还会有全身肌肉的疼痛。如果感染的症状比较重，还能出现全身的脓毒血症。"
2023/09/17收听(70198)
大人肺炎是由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏、药物等导致，其中以细菌性肺炎为多见。是否会发生肺炎主要取决于两个因素，病原体和自身的免疫情况，如果病原体数量比较多，毒力非常强而且机体的免疫力低下，便可以发生肺炎。肺炎在临床上的表现主要是高热、咳嗽、咳脓痰、胸痛，部分患者会有全身乏力、恶心、呕吐、食欲下降等全身症状。肺炎一旦确诊，要积极的予以抗感染治疗。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/05/07收听(62954)
成年人肺炎有很多因素可以引起：1、环境因素，比如暴露于污染的空调冷却环境、近期接触过军团菌污染的水源，可以出现军团菌的感染。在地区性暴风雨后，可以出现球孢子菌素的感染。在贫困以及居住条件比较差的环境中，可以出现肺炎链球菌、结核分枝杆菌的感染。2、接触了动物，暴露于感染的猫、牛、羊，可以出现立克次体感染，如果是暴露于鸡鸭和鹦鹉，容易出现因无热衣原体的感染。3、宿主因素，也就是机体免疫力下降的时候，比如糖尿病、酗酒、慢阻肺、气管移植，都可以引起肺炎链球菌以及肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等等。如果是合并有艾滋病感染，可以出现肺孢子菌的感染。有些口腔卫生比较差的人，容易出现厌氧菌的感染，比如有牙周病等等。如果是气道阻塞，也可以出现厌氧菌的感染。4、意识出现障碍的时候，可以出现吸入性肺炎。5、其他的部位感染，可以通过血流引起肺部的肺炎。
荆新建│郑州市中医院
2023/02/19收听(81274)
"大人慢性肺炎要完善相关检查，评估是否有致病微生物的感染，如果患者单纯的通过肺CT提示为肺内的慢性感染，但患者的临床检查均是正常时，无需药物的治疗，只需要定期复查即可，如果患者有致病微生物的感染，要根据致病微生物的不同，采取不同的药物治疗。如果患者经过相关检查确诊为细菌感染引起时，需要使用抗生素进行治疗，常用的抗生素包括了头孢克肟、头孢丙烯、头孢呋辛、阿莫西林、青霉素V钾片、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，同时也可以完善痰培养的检查，根据药敏结果试验使用抗生素。如果患者是由于支原体感染引起时，可使用罗红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等等。"
2023/08/08收听(98812)
"大人的肺炎一般治疗多久，和肺炎的严重程度有关系。普通的肺炎疗程在7-14天，也需要根据病人的情况来进行调整。如果患者在打过7天左右的时候，咳嗽、咳痰的症状明显缓解，也没有胸闷、胸疼等等表现，血常规结果提示已经降至正常，可以停药改为口服的药物。而如果打1周左右的时候，患者依然有胸闷、咳嗽、咳痰、发热等表现，建议继续应用抗生素或者将抗生素升级使用，最常用一种抗生素的疗程不能超过2周的时间。在应用抗生素的同时，也需要定期的复查血常规和相关的炎性标志物的变化，根据患者的病情来调整治疗方案。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/09/30收听(18558)
"肺炎常见的症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道的症状加重，并出现脓性的痰或血痰、胸痛。病变的范围大者可有呼吸困难，呼吸窘迫，大多数的患者有发热，早期肺部的体征无明显的异常，重者可有呼吸频率增快，鼻翼煽动。肺实质有典型的体征，叩诊浊音，语颤增强和支气管呼吸音等，也可以闻及湿性啰音。并发胸腔积液者，患侧胸部，叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱。在防治上平时要注意防寒保暖，遇到天气变化随时更换衣服，体虚易感者可常服增强抵抗力的药物，预防发生外感，还要戒烟，避免吸入尘粉和有毒的刺激性的气体。平时增加体育锻炼，增强体质。对于小儿，尤其是进食或者是喂食时，注意要集中注意力，要细嚼慢咽，避免食物的呛咳。平时要多加注意，防患于未然。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/07/03收听(44810)
"肺炎的临床症状变化比较大，取决于病原体以及宿主的状态。病原体可分为细菌真菌病毒或者是非典型的病原体。常见的症状是咳嗽咳痰或者是原有的呼吸道的症状加重，出现脓性的痰或者血痰，炎症如果贴近胸膜可出现不同程度的胸疼，病变范围较大，可以呼吸困难，呼吸窘迫，大部分患者出现发热，畏寒寒战，发热之后并发大汗。治疗的最主要的环节就是抗感染。药物选择可以是青霉素头孢，或者是喹诺酮类的药物，需要根据痰液培养加药敏的结果以及血培养，选择敏感的抗生素，抗感染治疗的同时化痰平喘，营养支持。注意休息，预防受凉，都很重要。注意监测体温，复查血常规、C反应蛋白，以及胸部的延续性检查评价治疗的效果。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/09/23收听(15782)
成人感染了肺炎支原体，它的治疗主要是对病原菌的治疗。对于肺炎支原体感染首选的治疗药物是大环内酯类药物，如红霉素、阿奇霉素；也可以使用喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、氧氟沙星和莫西沙星等等。对于肺炎支原体的患者，有的会伴有明显的咳嗽、咳痰表现，可以适当使用止咳化痰的药物，必要的时候给予雾化处理。如果在病初出现高热需要使用退热药物，在使用退热药的时候需要警惕脱水的风险，可以适当口服或静脉补液。大部分患者经过这样的治疗以后，临床症状会明显改善，病情会治愈。
2023/08/14收听(21176)
"肺炎主要是指肺部的急性炎症。主要症状包括咳嗽、咳痰、咳黄色脓性痰、发热、痰中带血，严重的情况下可能还会有咯血，有时还会有胸痛和胸腔积液。如果肺炎面积比较大，也可能出现呼吸困难、胸闷、气喘等不适症状。肺炎的治疗主要是抗感染、消炎治疗。对于青壮年和身体无基础疾病的肺炎患者，可以使用青霉素类或者第一代头孢菌素，比如阿莫西林、头孢氨苄等消炎；对于老年人和有基础疾病的肺炎患者，主要使用氟喹诺酮类，包括左氧氟沙星、莫西沙星等、第二、第三代头孢菌素，包括头孢呋辛酯、头孢曲松等，也可联合大环内酯类抗生素，包括阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素等。肺炎的疗程一般是7-14天。"
田图磊│亳州市人民医院
2023/12/12收听(59996)
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