山东省立第三医院
消化内科
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消化性溃疡通常是指胃溃疡和十二指肠溃疡，一般好发于青壮年，主要表现是慢性、周期性、节律性发作的腹痛。主要集中在上腹痛，伴有烧心、反酸、消化不良的症状，出现这些症状时，要考虑消化性溃疡。如果怀疑患者有消化性溃疡，需要做胃镜或者是上消化道造影，胃镜是确诊消化性溃疡的一个金标准，镜下可以观察溃疡的位置、大小，甚至黏膜改变，甚至可以区分良恶性溃疡。钡餐是不能耐受胃镜的患者可以选择，如果钡餐发现有龛影，可以考虑溃疡，但钡餐的缺陷是不能区分良恶性的溃疡。所以总体来讲，消化性溃疡的确诊需要做胃镜检查。
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"临床确诊消化性溃疡，一般有三个依据：第一、根据它的临床表现，比如有特征性的上腹痛，慢性、周期性和节律性的胃痛，考虑是不是有消化性溃疡。但是消化性溃疡的临床表现有时候又没有特征性，所以不能作为证据。一旦有胃部不适，尤其是有特征性的表现的时候，就考虑做胃镜检查。第二、胃镜检查，胃镜下看到消化性溃疡，能够确定消化性溃疡的部位、大小，还可以取活检做病理以鉴别溃疡的性质是良性溃疡还是恶性溃疡。所以，胃镜检查是确定消化性溃疡的主要依据。第三、诊断消化性溃疡可以做钡餐检查，就是上消化道气钡双重造影。看到有龛影的时候，认为有溃疡，这是直接的征象。间接的征象可以看到十二指肠变形或者有激惹现象，可能会有溃疡的存在。由于钡餐检查是涂抹表面，反映出来一种间接影像，当溃疡比较小，或者溃疡的表面被异物覆盖，比如白苔、黄苔，涂抹的效果不好，就不能明确诊断。钡餐检查也不能取活检。所以，只有当患者不能进行胃镜检查的时候，再考虑钡餐检查，诊断消化性溃疡主要依据还是胃镜检查。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2023/01/01收听(28038)
出现消化性溃疡表现的患者建议进行胃镜检查，因为此病主要靠胃镜检查确诊。反复发作的周期性上腹部疼... 戴中│北京大学人民医院 2023/12/20播放(69126)
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戴中│北京大学人民医院
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确诊消化性溃疡的首选方法就是胃镜，因为胃镜是直视下的检测方法。就是 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/06播放(45855)
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/06播放(45855)
"确诊消化性溃疡的检查方法，最主要、最直接的、最准确的还是胃镜。胃镜现在有很多种。胃镜是直接可以观察到溃疡面，可以拍照，另外胃镜还有一个很大的优势是可以取活检。如果怀疑溃疡是恶性的，可以取活检，通过活检来判断这个溃疡是良性还是恶性的，还可以判断有没有幽门螺杆菌的感染。除了胃镜之外，还有一个方法就是钡餐或者说是上消化道的双重对比造影，这个也可以用来判断有没有溃疡，但是它有一定的局限性，就是不能取活检，这是主要的它的局限。"
姚炜│北京大学第三医院
2023/05/25收听(72280)
如果有上腹疼痛、烧心、反酸、嗳气等症状，怀疑有消化性溃疡的发生，但是怀疑必须得到医学检查手段证... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/23播放(82320)
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刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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确诊消化性溃疡的检查手段首选是胃镜，也可以是胶囊内镜。因为胃镜检查能够直观观察溃疡位置、大小、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/10/20播放(59774)
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确诊消化性溃疡的检查主要有以下几种：1、内镜：是最直观、最重要的检查，能够发现溃... 李霞│临汾市中心医院 2023/09/29播放(67648)
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1、内镜：是最直观、最重要的检查，能够发现溃...
李霞│临汾市中心医院
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赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(40573)
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2023/10/09播放(40573)
消化性溃疡的形成主要是胃黏膜损伤与防御修复不足所致。胃黏膜损伤因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆... 阮海兰│海南医学院第二附属医院 2023/09/29播放(93568)
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胃溃疡与十二指肠球部溃疡统称为消化性溃疡，与胃酸及幽门螺杆菌相关。胃溃疡大部分为良性，少部分存... 朱丽明│北京协和医院 2023/08/03播放(64432)
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消化性溃疡是因为消化能力强，胃酸过多，引起胃酸以及胃蛋白酶对自身黏膜造成损伤。这种黏膜损伤形成... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/04播放(62336)
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消化性溃疡是一种全球常见病，约有10%的人在这一生中得过此病。它是由于胃肠道黏膜被自身消化而形... 马玲│银川市第一人民医院 2023/09/01播放(55420)
消化性溃疡是一种全球常见病，约有10%的人在这一生中得过此病。它是由于胃肠道黏膜被自身消化而形...
马玲│银川市第一人民医院
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"医学上的消化性溃疡一般指的是发生在上消化道、胃和十二指肠的。主要是两种，一种就是胃溃疡，多数发生在胃的角切迹，还有一种叫十二指肠球溃疡，发生在十二指肠球，都是良性溃疡。胃溃疡有一定恶变的风险，但是十二指肠球溃疡一般都是良性的。它的症状主要是腹痛，而且有一定的规律性和季节性，比如一般发生在秋季或者是春季，天气变化的时候。疼痛跟进食有密切的关系，比如饥饿痛或者是进食后的疼痛、夜间疼痛等等。"
2023/03/13收听(26832)
消化性溃疡产生的原因如下：1、饮食原因即饮食不规律：当饮食不规律时，患者该吃饭时... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/01播放(54256)
消化性溃疡产生的原因如下：
1、饮食原因即饮食不规律：当饮食不规律时，患者该吃饭时...
2023/01/01播放(54256)
"消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡多见于青壮年，而胃溃疡则多见于老年人，是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的梅克尔憩室，胃、十二指肠球部溃疡最为常见。在各类导致胃炎的病因持续作用下，黏膜糜烂可进展为溃疡。消化性溃疡的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜产生自我的消化而产生的。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/08/16收听(43650)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，其位置、大小、深浅不同，表现出的症状也不同。消化性溃疡通... 李霞│临汾市中心医院 2023/10/08播放(84458)
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，其位置、大小、深浅不同，表现出的症状也不同。消化性溃疡通...
2023/10/08播放(84458)
"消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，主要是防御因素和攻击因素失衡引起的胃肠黏膜自身消化导致的，主要是以体内的胃酸和胃蛋白酶的作用以及黏膜保护因素失衡引起的。针对消化性溃疡最常见的病因，主要是幽门螺杆菌的感染，早期通过碳13、碳14呼气试验来检测有没有幽门螺杆菌的感染，针对病因采取积极有效的治疗。一般消化性溃疡能够得到很好的缓解和控制。胃溃疡的正常疗程是4-6周，通过规律口服药物一般可以得到完全的控制。"
郭建超│随州市中心医院
2023/11/10收听(95340)
患者要想确诊消化性溃疡，则需要从其症状以及实验室检查两方面来确诊。出现上消化道溃疡以后，患者会有上腹部的疼痛的症状，疼痛反复发作，并呈现节律性，此外十二指肠溃疡，常常会在吃饭以后的一个小时内出现疼痛，在稍作休息以后痛感会减少，并且消化性溃疡疼痛的位置，一般是在腹部的中上位置，根据患者疼痛的位置，能够初步确诊是否出现溃疡疾病。另外，还可以通过胃镜、肠镜等方式来对溃疡疾病进行检查，若在肠道当中发现有溃疡溃烂的情况，也能够确诊为消化性溃疡。患有此类疾病的患者，需要及时对溃疡面进行修复，避免疾病的恶化，同时要注意饮食，避免对溃疡面造成刺激。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/23收听(42840)
消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成基本因素，糜烂程度... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2023/11/20播放(55890)
消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成基本因素，糜烂程度...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/20播放(55890)
消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡两类，其发病原因如下：1、遗传因素；<...
消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡两类，其发病原因如下：
1、遗传因素；
刘畅│东部战区总医院
2023/10/08播放(93194)
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