太原市妇幼保健院
儿童保健科
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儿童甲减如果确诊以后,治疗和成人一 样,用甲状腺素片即优甲乐,儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤体重来算,治疗方法和成人也一样,先开始是小剂量用药,然后逐渐蓄积、逐渐增加,增加到适合个体剂量。
一般小孩从1/4开始加,然后再半片、3/4、到1片,要定期监测药量,用药量没有调整好时,可以1个月测1次,测到合适量以后,甲功能一直在正常平稳的阶段就可以。
回去以后要告诫家长,因为甲状腺素片会促进新陈代谢,要把营养要加强,尤其是AD钙和维生素补充,多种维生素、微量元素都要适量补充,要饮食多样化,不能光是蛋白质类食物,适当粗粮、蔬菜都要吃。甲减治疗一定要去找正规医院,找正规大夫去给合理的治疗。
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儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样,通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/25播放(39212)
儿童甲状腺功能减退的常见原因以及治疗措施如下:
1、遗传因素:儿童发生甲状腺功能减...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/15播放(84530)
儿童甲减严重,年龄越小,甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用,包括身高增长、智力或大脑神经发育...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/22播放(51440)
儿童如果出现甲减,从新生儿期可能就会有明显的症状,随着年龄增长,症状也会逐渐...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/27播放(47279)
"儿童甲减,看看甲减发生在什么时期。如果发生在胎儿或者是新生儿,对孩子的影响就比较大。因为甲状腺激素是维持生长发育、智力发育的一个非常重要的激素,如果它的水平异常,发生在胎儿或新生儿有可能会造成孩子智力发育障碍、生长发育落后,也就是呆小症。所以,现在临床上孩子出身后,会采足跟血去做甲状腺功能的筛查,发现问题及早给予甲状腺激素替代治疗,一般临床上效果还是比较好的。呆小症的症状,孩子可能比较傻傻的,智力上可能发育不是很完全,身高可能也要比同龄的孩子矮很多。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/10/19收听(93056)
"儿童甲减绝大多数是由于先天性甲状腺发育障碍,或者是甲状腺激素合成途径缺陷导致的,临床特征主要是生长发育落后、智能低下和基础代谢力降低。有些孩子往往在胎儿期就会出现表现,比如母孕期胎动减少,出生的时候是过期产,出生体重>90百分位数,在新生儿期会出现皮肤粗糙、生理性黄疸延长、哭声低哑、食欲下降、吸吮力差、低体温、便秘等情况。如果没有及时的诊断和治疗,1-2年以后孩子会出现明显的症状,会表现为特殊面容、面部臃肿、表情淡漠、反应迟钝、眼睑水肿等。神经系统功能障碍,会表现为智力低下、记忆力、注意力下降、运动发育障碍、感觉迟钝。生长发育停滞,包括身材矮小、躯干长、四肢短、骨发育明显延迟。心血管功能低下,可出现心率慢、心音低钝、心脏扩大、心包积液等。消化系统表现为食欲下降、腹胀、便秘、大便干燥,容易被误诊为先天性巨结肠。还有一类少数的孩子在胎儿期,就因为缺乏碘而导致不能合成足量的甲状腺激素。这种孩子会表现为两种不同的症候群,第一种是神经性症候群,以共济失调、痉挛性瘫痪、智力低下和聋哑为主要特征,身材是正常的,这种孩子甲状腺功能正常,或者轻度下降。第二种是黏液性水肿综合征,表现为生长和性发育明显落后,有黏液水肿和智力低下,孩子会有明显的甲状腺功能低下、甲状腺肿大。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/21收听(28410)
"儿童患甲减的病因有以下几点:1、遗传,甲减具有一定的遗传性。2、缺碘,地方性甲状腺功能减低是由于孕妇饮食中缺碘,导致胎儿在母体中就发生缺碘,从而造成甲状腺功能低下。3、甲状腺不发育或者发育不全,甲状腺发育过程中向下伸展时停留在下降途中某部,腺体发育不良。4、甲状腺激素合成障碍,在甲状腺激素合成过程中发生酶缺乏或者促甲状腺激素缺乏。5、甲状腺功能亢进治疗后导致甲状腺功能局部分泌不足。6、机体对甲状腺激素不敏感,是孩子下丘脑-垂体―甲状腺轴的正常反馈作用发生障碍。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/09/10收听(79838)
儿童出现甲减即甲状腺功能减低,临床症状包括一般状况、消化系统表现、生长发育落后、智力方面等,具...
肖娟│北京协和医院
2023/05/15播放(61290)
儿童得甲减的原因有很多,分为先天性和继发性原因。先天性原因是胎儿胚胎发育过程中受到干扰,如缺碘...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2023/06/12播放(67666)
"针对于儿童的甲减,主要是给儿童及时补充甲状腺素片。儿童发生甲减以后会引起生长发育的迟缓,造成儿童新陈代谢的减慢。例如心跳、呼吸的次数都会相应的有所减少,会严重的影响儿童的智力发育,造成智力落后。所以儿童发生甲减以后,要及时应用甲状腺素片进行替代治疗,是治疗儿童甲减的最关键措施。给儿童用甲状腺素片的时候要定期检测甲状腺功能,并且根据甲状腺功能的情况及时调整剂量,让儿童的甲状腺素水平维持在正常范围,能够保证儿童的生长发育健康。"
司振阳│南京市中医院
2023/08/16收听(60130)
"儿童甲状腺功能减退症主要表现的是心率慢、体温低,小孩的神经活动降低,比较小的婴幼儿得病以后会影响神经系统的发育。还可出现黏液性水肿、食欲减少、骨骼发育缓慢,出现身材矮小的症状,对于智力也是有很大影响。如果小孩偏小得甲减,容易发生呆小症,儿童时期的甲减可以出现记忆力减退、头发枯黄、面色萎黄、眼裂变小、出现特殊的面容,给予左甲状腺激素替代治疗,上述症状逐渐缓解,以及血液检查甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/01/17收听(54896)
"甲减分为一过性甲减和永久性甲减,还有药物性甲减和病理性甲减。如果是药物性甲减,比如在甲亢的治疗期,没有定期复查,没有及时调节甲亢的药物引起的甲减,只需要调节药物治疗就可以。一过性甲减不需要特殊治疗,只需要定期观察就可以。如果是永久性的甲减,比如由于桥本氏甲状腺炎炎症引起甲状腺破坏导致的甲减,需要用优甲乐替代治疗,使甲状腺功能维持正常的生理需要。如果是甲亢手术或者是甲状腺瘤手术,甲状腺癌手术之后引起的甲减,用优甲乐替代补充或者抑制治疗,使甲状腺功能维持在要求的范围之内,比如妊娠期甲减,也是需要用优甲乐替代补充,使甲状腺功能维持在妊娠期要求范围之内。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2023/06/15收听(30612)
甲减目前在临床上较为多见,最常见的主要是患者记忆力减退,反应力减慢,会影响患者的生活和工作。甲...
李慧│北京医院
2023/05/30播放(59628)
甲减的治疗分为两个方面,一方面是饮食的调养,另一方面是药物治疗,具体如下:1、饮食方面:要进食高蛋白、富含维生素、低盐、低脂饮食,还要进食富含碘的食物,如海带等...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/09/13阅读(1823)
"甲减:一、大部分是自身免疫性甲状腺炎、甲亢碘131治疗后和甲状腺手术切除后出现的,这些原因造成的甲减是永久性的,要终身给予左甲状腺素片替代治疗。治疗期间,要定期检查血液中甲状腺激素和促甲状腺激素水平,以调整药物剂量,直至将甲状腺激素和促甲状腺激素维持正常。二、由垂体病变引起的中枢性甲减,治疗上主要是去除病因和补充左甲状腺素片,去除病因后部分病人可以停用左甲状腺素片,但另一部分病人仍需要终身使用左甲状腺素替代治疗。三、对亚急性甲状腺炎等引起的一过性甲减,一般短期给予左甲状腺素片治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2023/07/29收听(75032)
"原发性临床甲减的治疗目标是甲减的症状和体征消失,TSH 、TT4、FT4值维持在正常范围,左甲状腺素是甲状腺功能减退的主要替代治疗药物,一般需要终身替代治疗。而左甲状腺素治疗药物的剂量取决于患者的病情、年龄、体重,所以治疗要个体化。对于患缺血性心脏病者起始剂量应该小一些,调整剂量也应该慢一些,防止诱发和加重心脏病,甲减替代治疗药物的起始剂量和达到完全替代剂量所需要的时间也要根据病情进行个体化的选择。除了甲减的替代治疗之外,甲减患者也可以适当的给予一些对症治疗,如纠正贫血、改善胃肠道功能等等。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2023/04/29收听(68338)
甲减属于临床上常见甲状腺功能异常的疾病,治疗主要分为以下几个方面:
1、针对甲状腺...
史晓阳│河南省人民医院
2023/08/21播放(47876)
甲减患者首选甲状腺激素替代治疗,临床上最常使用的药物包括优甲乐和雷替斯。甲状腺激素药物与人体甲...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/10/25播放(61880)
"甲状腺功能减退症简称甲减,是指多种原因引起的甲状腺激素合成分泌,或者生物效应不足,导致以全身新陈代谢率降低为特征的内分泌疾病。在临床病因是比较多,比如自身免疫性甲减、药物性甲减、放射性碘131治疗后的甲减、还有甲状腺手术后的甲减、特发性甲减、垂体和下丘脑肿瘤手术后的甲减,还有先天性甲减等。针对甲减的治疗是甲状腺激素替代治疗,这是常用药物。左甲状腺素是目前使用最广泛的甲减替代治疗药物。比如左三碘甲状腺原氨酸适用于黏液性水肿昏迷的抢救,还有目前针对病因的治疗,一般是有些病因的甲减,比如碘手术,还有放射性碘131放疗相关造成的甲减通过早期防治可减少发病。还有对甲状腺药物引起的药物性甲减,应该是及时调整剂量,可以避免。还有胎儿、新生儿的甲减是通过筛选诊断及时给予治疗。还有甲减的对症治疗,比如有贫血的应补充铁剂、维生素B12、叶酸等等。如果胃酸不足的应补充稀盐酸。总之对于甲减的病人,一般是要做甲状腺激素的替代治疗。其次是对症对因的治疗,是一个综合的治疗,所以对于甲减的病人一定要采取积极治疗,防止甲减造成危害。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/27收听(15454)
甲减的治疗较为简单,即甲状腺素的替代治疗,全世界都是此种治疗方法,药物较为便宜,且无任何副作用...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/12/25播放(93770)
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