其实引起血精的肿瘤还是比较少见的，也就是说血精很少会见于肿瘤，大多数男性出现血精都是考虑精囊炎。做检查时发现不了什么问题，只是单纯表现为血精。其实很多男性的血精是一过性的，比如出现几天之后就消失了，当然也可能会复发。少数男性可能持续存在血精，称为顽固性血精。

血精的产生往往跟精囊黏膜血管出血有关系，跟肿瘤没有关系。很少会有精囊内长肿瘤的情况，当然也有少数的精囊肿瘤或者前列腺癌引起血精。所以通常出现血精，可以做一些检查，比如精囊B超，看精囊、前列腺有没有异常，有没有肿瘤占位。

对于一些老年人，也可以做血清的PSA检查来排除有没有前列腺癌的风险，有些前列腺癌侵犯精囊也会引起血精。但这些通过PSA检查、影像学检查，基本可以发现有没有问题。如果B超检查没有发现精囊有占位，PSA检查是正常的，基本上可以排除肿瘤的风险。

所以，临床上所见的血精，基本上检查都不能够找到肿瘤，大多数诊断是精囊炎，很多是一过性的，不需要特别的治疗。如果顽固性血精，可以进行精囊镜治疗，比如通过尿道置一个精囊镜进去冲洗精囊，把血块冲洗干净，可以减少血精的发生。