甲亢白细胞低怎么治疗_有来医生

潘永源
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲亢白细胞低怎么治疗

2023-03-31 18:38播放 :

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视频内容

甲亢白细胞低时，需要给予一些升白细胞的药物进行治疗。甲亢是自身免疫性疾病，是有遗传为背景，受环境因素诱导的一个自身免疫性疾病。由于大量的甲状腺素入血，导致甲状腺功能亢进以后，会出现一系列的临床综合征。对于全身的各个器官和系统都会有影响，过量的甲状腺素会导致骨髓抑制，对造血造成不良影响，会导致白细胞减低。这在甲亢的发生和治疗过程中都会出现。

如果出现了白细胞减低，则需要患者及时到专业医院，在医生的指导下服用一些升白细胞的药物，或者是进行药物注射，以改善白细胞减低的情况。如果白细胞过低，则容易诱发感染，导致患者出现严重不良的并发症，所以一定要积极治疗。

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甲亢白细胞低是否严重

"甲亢患者白细胞低，主要见于两种情况：第一种情况是在甲亢没有治疗前就出现了白细胞低，这是由于甲亢本身引起的白细胞下降，给予升白药物，同时口服抗甲亢药物治疗，当甲亢控制好以后，白细胞总数也会逐渐的回到正常。第二种情况是在甲亢治疗前白细胞总数是正常的，口服抗甲亢药物治疗后出现了白细胞的下降，这种是由于抗甲状腺药物的副作用引起的，比较轻症的患者可以口服升白药物，同时继续口服抗甲状腺药物治疗。如果患者达到粒细胞缺乏的状态，这种情况下就不能再口服抗甲亢药物治疗，只能停药，先给予升白药物的治疗，这部分患者很多需要采取131碘治疗或者外科手术治疗的办法。"

语音时长01:08''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/20收听(16602)

甲亢白细胞低是否严重

如果是甲亢合并白细胞降低，属于比较严重的现象，可以发生在甲亢治疗之前或者甲亢药物治疗之后。如果...

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2020/09/22播放(67668)

甲亢患者为什么白细胞低

"甲亢是自身免疫性疾病，自身免疫性疾病对骨髓有一定的抑制作用，可以导致白细胞的生成减少，或者粒细胞水平下降。很多甲亢患者一发病就发现白细胞水平是下降的，经过甲亢治疗以后患者白细胞的水平可以逐渐提高。发生甲亢时，除了白细胞水平下降以外，患者还可以出现心慌、出汗、怕热、乏力、心律失常、心房纤颤，女性患者会出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。有些患者还可以出现甲状腺肿大、突眼，可一侧出现，也可双侧凸显。发生甲亢时应该给予正规的治疗，目前甲亢的治疗有三种，包括药物治疗、核素碘-131治疗和甲状腺的手术治疗，三种治疗方法各有利弊，应该根据患者的具体情况，给予正确的指导。"

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/29收听(66476)

甲亢白细胞低怎么办

"甲亢引起的白细胞降低主要是应该治疗甲亢，需要注意因为抗甲状腺药物就是ATD的治疗，也会引起白细胞降低的情况。题目中是甲亢引起白细胞降低，还是说甲亢的治疗过程中，也就是应用ATD的治疗过程中出现白细胞降低，需要甄别。如果是甲亢引起的白细胞降低，在治疗甲亢白细胞降低可能会好转。如果是甲亢治疗的药物出现白细胞降低的情况，尤其是出现粒细胞缺乏症的情况，建议严重的需要停药。另外可能需要用其他的方法，比如放射性碘治疗即碘-131治疗，或者其他的手术等办法治疗甲亢，同时针对白细胞降低可以给予对症升白的处理。"

语音时长01:14''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/20收听(79178)

甲亢白细胞低的原因

"原发性甲状腺功能亢进的患者容易合并白细胞偏低，有以下两种情况：一、甲亢患者刚得甲亢，还没治疗的时候就已经合并白细胞下降，这是由于甲亢属于自身免疫性疾病，患者的体内存在免疫紊乱，对骨髓产生一定的抑制作用就会导致白细胞或者中性粒细胞水平的下降。二、原发性甲状腺功能亢进的患者口服抗甲状腺药物以后，特别是甲巯咪唑类药物以后会出现白细胞降低或者中性粒细胞减少的情况，主要是甲巯咪唑类药物具有导致白细胞减少的副作用。无论是甲亢患者服药前就出现白细胞低，还是服药以后出现白细胞低，都要而口服升白的药物来升高白细胞，严重的患者应该用皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液来促进白细胞生成，必要时要停用抗甲状腺药物。"

语音时长01:29''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/25收听(24306)

甲亢白细胞低怎么回事

甲状腺功能亢进通过治疗可能会出现副作用，常见是白细胞减低。实际上甲亢患者白细胞低不一定完全出现...

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甲亢白细胞低怎么办

甲状腺功能亢进即Graves病。发生甲状腺功能亢进时，机体把甲状腺当成抗原，产生自身抗体，同时...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2021/05/12播放(89284)

甲亢白细胞低是什么原因引起的

"甲亢会导致患者白细胞偏低，甲亢引起白细胞降低的原因主要有以下几点：一、甲亢本身引起，甲亢时甲状腺激素浓度增多，增多的甲状腺激素会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞低下。甲亢是一种器官特异性自身免疫性疾病，免疫功能异常也是引起白细胞减少的原因。二、治疗甲亢的药物引起的白细胞减少，治疗甲亢常用的药物主要是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，二者都能够引起白细胞减少，个别敏感患者甚至发生粒细胞缺乏，多发生在甲亢治疗的2-3周后。所以在甲亢患者进行抗甲亢治疗前，应当复查白细胞，予以抗甲亢药物治疗以后，也需要再次复查白细胞，以区分甲亢本身引起，还是治疗甲亢的药物引起白细胞减少。"

语音时长01:12''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/06收听(92294)

甲亢白细胞低有危险吗

"甲亢白细胞低绝大部分并没有危险，甲状腺功能亢进是由于多种原因造成甲状腺分泌多量的甲状腺激素，超过身体的需要量，代谢会加快。有些甲亢患者由于白细胞生成减少，破坏增多，分布异常，会出现甲亢白血球减少。如果测定白血球低，仅仅是轻度的偏低，并没有达到使用抗甲状腺的药物或者碘-131治疗的禁忌症，使用正确的治疗以后，有可能甲亢好转，白细胞会恢复正常。也有甲亢患者出现白血球进一步降低，甚至药物造成的白血球进一步的缺乏，粒细胞缺乏，会出现一定的危险，主要是容易出现感染，应该在医生的指导下安全的使用抗甲状腺的药物，或者手术治疗、碘-131治疗。特别是在使用抗甲状腺药物期间，医生也会特别嘱咐我们是否存在感染、咽部疼痛、上呼吸道感染症状。如果出现，要及时化验血常规，了解是否有白血球降低的情况。如果出现严重的白血球减少、粒细胞缺乏，要及时停用抗甲状腺的药物。如果甲亢在治疗之前就出现严重的白血球低，有感染的危险，应该选择正确的治疗，包括同位素治疗，同时要使用升高白血球的治疗。"

语音时长02:06''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/23收听(93466)

甲亢患者白细胞低怎么办

甲亢患者白细胞低分两种情况：

1、用药前白细胞低，甲亢控制后白细胞可以恢复；

尹卓娜│广东省第二人民医院

2018/04/17播放(82196)

白细胞低怎么治疗

白细胞低的治疗取决于原因，具体如下：

1、常见原因是吃药引起的白细胞减少，比如吃了...

刘辉│北京医院

2020/04/17播放(95694)

白细胞低怎么治疗

"白细胞低取决于什么疾病导致的，临床上导致白细胞降低的原因很多，最常见的原因就是血液性疾病，比如再生障碍性贫血或者骨髓异常增生综合征、白血病等疾病，都会导致白细胞降低。就要针对于病因治疗，不同疾病治疗方法也不一样，不是一句两句话就能说清楚的。其次，临床上白细胞降低还有风湿免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮，就会导致三系都减少，可能需要应用激素和免疫抑制剂等药物进行调整，才能使白细胞增高。临床上比如脾功能亢进，也会导致白细胞三系减少，有的时候脾切除可能白细胞就变为正常。临床上导致白细胞降低的疾病还有很多，比如病毒感染或者药物的作用，都会导致白细胞降低。所以，针对不同的病因，治疗方法也是不一样的，不是千篇一律的一种方法治疗。"

语音时长01:36''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/10/15收听(63232)

白细胞低怎么治疗

"白细胞低的治疗首先要明确病因，根据病因确定治疗方案，常见的病因有以下几种：第一、药物引起的白细胞下降，首先是停药，一般情况下停药以后白细胞都能恢复到正常的水平，但如果白细胞下降的程度比较严重，或因为治疗原发病的问题，比如肿瘤的化疗等不能停药，需要打升白针；第二、自身免疫性疾病引起的白细胞下降，如果下降得比较明显并有持续下降的趋势，除了治疗免疫系统的病也需要打升白针；第三、严重感染引起的白细胞下降，主要是抗感染治疗，随着感染的控制，白细胞会逐渐恢复到正常的水平；第四、血液系统的疾病，比如再生障碍性贫血，要针对再障进行治疗。第五、脾功能亢进引起的白细胞下降，如果是原发脾亢，可采用脾切除、脾部分栓塞等治疗，但如果是继发于其他疾病的脾功能亢进，则需要治疗原发病。所以，白细胞低的原因有很多，也很复杂，首先要查明病因，再进行治疗。"

语音时长01:51''

王久伶│首都医科大学宣武医院

2020/09/30收听(10710)

白细胞为什么会低

临床上导致白细胞降低的原因很多，总共有以下方面：第一、药物影响，有很多药物可以对血象影响，比如常见的消炎药物或者非甾体抗炎药，对敏感人群都有可能造成白细胞降低。第二、血液系统疾病，比如常见的白血病或者骨髓相关性的疾病、再生障碍性贫血等等都会造成白细胞偏低，需要做骨穿给予明确诊断。第三、风湿免疫系统疾病，最常见的就是系统性红斑狼疮，就会造成白细胞偏低。第四、感染，一般都是病毒感染，严重的病毒感染可以造成嗜血综合征，比如EB病毒感染，严重的类型就可能会造成白细胞降低。此外临床上的其它疾病也会造成白细胞降低，比如脾功能亢进，但临床上最常见的因素就是以上的四个方面。

语音时长01:24''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/07收听(77712)

什么是白细胞低

白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L，白细胞50%-70%都是中性粒细胞，所以白细胞低的...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/11/08播放(47904)

白细胞低的治疗方法

白细胞偏低的治疗主要还是根据病因来进行处理。对于白细胞减少的患者原因有很多，有血液系统的疾病、造血问题、感染导致的白细胞减少。所以首先需要完善相关检查，如骨髓穿刺以及相关的炎性指标进一步明确。还有一部分白细胞减少的原因是因为脾功能亢进所导致的，最常见的为肝硬化患者，也会导致白细胞、血小板的下降。如果完善了相关的检查结果后，仍不能明确白细胞减少的原因，可以适当的使用一些升白细胞的药物，有口服制剂，也有肌肉注射药物，在使用后监测白细胞变化情况。

语音时长01:12''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/24收听(86324)

宝宝发烧白细胞低怎么治疗

出现宝宝发烧白细胞低的情况，一般还是考虑病毒性感染造成的。这种情况下最好不要给孩子服用解热镇痛类的药物，有可能引起白细胞的进一步降低，尽量采用物理降温的方法给孩子退烧。要勤擦孩子，保证体温不要超过38.5度，可以用温水擦浴或者采用冷毛巾、稀释的白酒和酒精擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间要稍微长一些。孩子如果发烧的温度比较高，就不能采用冷水擦了，要用温水擦浴的办法。如果孩子之前有服用头孢药物的病史，不能给孩子采用稀释的白酒和酒精进行擦浴。此外，最好带孩子去医院做具体的检查，肝肾功能也是要检查的，还要检查孩子有没有咳嗽、咳痰以及嗓子疼的症状，如果有，最好给孩子服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/24收听(28010)

化疗后白细胞低如何治疗

"化疗后白细胞低是化疗的常见副作用之一，主要的治疗方法就是给患者皮下注射造血生长因子，同时辅助营养支持治疗。由于化疗药物的骨髓抑制副作用，患者在化疗后大多会出现白细胞减低，如果白细胞计数不低于3.0×10^9\/L，一般不需要特殊治疗，只是给予患者营养支持，提供充足的造血原料，白细胞计数会慢慢恢复。如果白细胞低于上述标准，由于并发感染的风险较大，需要使用造血生长因子皮下注射，促进患者白细胞造血的恢复，缩短白细胞减少的时间。常用的造血生长因子是促人粒细胞生长因子，用法为5-10μg\/kg体重，皮下注射，每天1-2次，当白细胞计数恢复正常时要停用。另外，造血生长因子会刺激人体造血功能，需要给患者加强营养支持治疗，补充足够的造血原料，常用的方法就是让患者在正常的饮食下，口服一些人工营养素，例如安素、瑞代等。如果患者食欲差或者不能进食，就需要从静脉补充维生素、氨基酸、脂肪乳等营养素。"

语音时长01:48''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/04/23收听(15654)

宝宝白细胞低怎么治疗

宝宝白细胞低治疗上通常可以采取以下措施：

1、治疗原发病因：宝宝白细胞低临床上更多...

肖娟│北京协和医院

2023/03/17播放(39096)

白细胞低怎样治疗

"白细胞低，是指外周血中白细胞绝对值低于4000\/mL。引起白细胞低最常见的原因有感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒感染，某些病毒感染如流感、水痘、风疹、巨细胞病毒感染时，也会出现白细胞低。血液系统疾病，如再障、急性白血病等，也会引起白细胞低；物理化学因素的损伤，如X射线、放射性核素；化学物质如苯、油漆；某些药物，如氯霉素、磺胺药、抗肿瘤药、抗甲状腺药物也可引起白细胞的减少。对于白细胞减少的治疗，首先对可疑的药物或其它致病因素应立即停止接触，积极治疗原发病，如急性白血病，自身免疫性疾病，感染等经过治疗，病情缓解了，白细胞的数量就可以恢复到正常。防治感染，因为白细胞低，病人的免疫力通常会严重的降低，容易并发感染，这时候要应用敏感的抗菌药物治疗，同时完善病原学的检查。还可以应用重组人粒细胞刺激因子，升高白细胞，它可以促进中性粒细胞的释放，同时并增强其吞噬杀菌及趋化功能，增强人体的免疫力。"

语音时长01:42''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/13收听(58212)

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